Amoxiclav untuk bronkitis akut dan kronis: rejimen pengobatan

Amoxiclav adalah antibiotik kombinasi semi-sintetik, yang bahan aktifnya adalah amoksisilin dan asam klavulanat. Obat ini memiliki efek yang efektif dan lembut pada tubuh, sehingga sering diresepkan oleh dokter spesialis untuk mengobati bronkitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Amoksisilin, yang merupakan zat aktif amoxiclav, merupakan zat antibakteri dari golongan penisilin. Amoxiclav juga mengandung zat tambahan berupa asam klavulanat. Zat ini memiliki sifat bakterisida dan merupakan stimulator proses perlindungan dalam tubuh karena penghancuran dinding beberapa mikroorganisme. Fungsi utama asam klavulanat adalah menekan β-laktamase, yang disintesis oleh beberapa bakteri. Dengan demikian, obat ini mampu secara efektif memengaruhi berbagai jenis mikroorganisme patogen.

Antibiotik ini masuk ke organ dalam dalam waktu singkat. Karena itu, obat ini membantu dengan cepat dan efisien dalam pengobatan bronkitis yang parah sekalipun. Sekitar satu jam setelah minum obat, konsentrasi puncaknya ada di dalam tubuh. Setelah meminumnya, sekitar tiga jam kemudian, antibiotik sepenuhnya meninggalkan tubuh melalui ginjal, sejumlah kecilnya dapat meninggalkan tubuh melalui usus atau paru-paru.

Amoxiclav mampu bekerja pada mikroorganisme seperti:

• jamur tiram;
• Proteus;
• ekinokokus;
• Klebsiella;
• streptokokus;
• bakteri listeria;
• Bordetella;
• kuman shigella;
• Moraxella.

Namun, meskipun memiliki efek positif terhadap infeksi streptokokus, Amoxiclav tidak membantu mengatasi bronkitis jika strain yang resistan terhadap methicillin telah teridentifikasi.

Salah satu indikasi penggunaannya adalah bronkitis. Amoxiclav untuk bronkitis kronis memiliki efek kualitatif yang tidak kalah dengan Amoxiclav untuk bronkitis akut.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosis dan administrasi

Ada beberapa bentuk obat yang berbeda. Metode pemberian dan dosis bervariasi tergantung pada bentuk pelepasannya.

1. Pil

Bentuk Amoxiclav untuk bronkitis pada orang dewasa (tidak lebih muda dari 12 tahun) ini diminum secara oral. Sebelum menelan tablet, tablet harus dilarutkan dalam air bersih (dengan takaran satu tablet per 100 ml air) atau dikunyah.

Tablet Amoxiclav berbeda dalam rasio dan jumlah zat aktif (jumlah mg amoksisilin/jumlah mg asam klavulanat). Ada tiga jenis tablet Amoxiclav. Di antaranya adalah:

• 250 (250mg/125mg)

Digunakan untuk penyakit stadium ringan dan sedang, satu dosis setiap 8 jam.

• 500 (500mg/125mg)

Digunakan untuk stadium penyakit ringan dan sedang, lebih sering untuk stadium penyakit parah, satu dosis setiap 8 jam.

• 2X (875mg/125mg)

Digunakan pada tahap penyakit yang parah, satu dosis setiap 12 jam.

2. tab cepat

Tablet Quicktab memiliki rasa buah dan harus dilarutkan dalam air minum bersih sebelum digunakan. Tablet ini terutama digunakan dalam praktik pediatrik untuk anak-anak dengan berat badan minimal 12 kilogram. Tablet ini memiliki dua modifikasi:

• 500mg/125mg

Digunakan untuk bronkitis ringan atau sedang, satu dosis dua kali sehari.

• 850mg/125mg per hari

Digunakan pada bronkitis tahap parah, satu dosis dua kali sehari.

3. Bubuk amoxiclav untuk penggunaan parenteral.

Bentuk Amoxiclav ini diresepkan untuk bentuk penyakit yang sangat parah atau jika ada risiko kematian pada pasien di atas usia 12 tahun.

Solusinya diberikan dengan menggunakan:

• suntikan intravena

600 mg antibiotik diencerkan dalam 10 ml air khusus untuk injeksi. Larutan ini diberikan kepada pasien secara intravena selama jangka waktu tertentu (sekitar 4 menit).

• penetes

600 mg antibiotik diencerkan dalam 10 ml air injeksi khusus dan ditambahkan 50 ml larutan infus. Antibiotik diberikan melalui pipet setelah maksimal 20 menit sejak obat diencerkan. Prosedur ini dilakukan selama 40 menit.

Orang dewasa tidak boleh mengonsumsi lebih dari 6 g amoksisilin dan 600 mg asam klavulanat dalam 24 jam. Amoxiclav untuk bronkitis pada anak-anak dengan berat hingga 40 kg tidak dianjurkan untuk dikonsumsi dengan dosis lebih dari 45 mg amoksisilin dan 10 mg asam klavulanat per kilogram berat badan.

Berapa hari Anda mengonsumsi Amoxiclav untuk bronkitis? Obat ini direkomendasikan untuk dikonsumsi tidak lebih dari empat belas hari berturut-turut, karena efek bahan aktif (amoksisilin) mulai berkurang secara bertahap.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Fitur penggunaan Amoxiclav

Mengonsumsi antibiotik dikaitkan dengan beberapa aturan dan batasan. Fitur-fitur penggunaan Amoxiclav adalah faktor-faktor berikut:

• Dilarang mengonsumsi alkohol jenis apa pun;
• fungsi ginjal dan hati perlu diperiksa;
• pasien dengan anuria harus memperhatikan interval waktu setidaknya 48 jam antara dosis antibiotik;
• Pasien yang saat ini menderita mononukleosis menular disarankan untuk tidak mengonsumsi Amoxiclav, karena berisiko tinggi timbulnya ruam kemerahan;
• Obat antibakteri dapat berdampak negatif pada saluran pencernaan, jadi antibiotik ini sebaiknya diminum saat makan untuk meminimalkan akibat negatif;
• Sangat penting untuk mematuhi kondisi penyimpanan yang disarankan untuk obat tersebut, yaitu menyimpannya di tempat yang gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu udara maksimum 25 derajat dan tidak lembab;
• Dilarang keras menggunakan antibiotik setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan adalah:

• hipersensitivitas terhadap komponen aktif obat;
• perkembangan leukemia limfositik saat ini;
• peningkatan sensitivitas individu terhadap obat antibakteri penisilin;
• jika penyakit kuning atau disfungsi hati sebelumnya telah diketahui akibat paparan asam klavulanat atau amoksisilin;
• mononukleosis menular saat ini;
• Penggunaan selama kehamilan hanya diizinkan apabila manfaat pengobatan bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko komplikasi pada janin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Efek samping amoxiclav untuk bronkitis

Efek samping mungkin termasuk:

• serangan migrain, berbagai tahap pusing;
• kecemasan yang tidak beralasan, gangguan tidur;
• kejang;
• nefritis interstisial, kristaluria;
• angioedema, ruam kulit dengan berbagai patogenesis;
• trombositopenia, leukopenia, pansitopenia;
• syok anafilaksis;
• peradangan atau disfungsi hati;
• disfungsi saluran cerna berupa mual dan muntah, muntah-muntah, nyeri, buang air besar berupa diare;
• Jika terjadi overdosis, mungkin terjadi agitasi, kejang, dan insomnia; terapi dalam kasus ini dilakukan dengan hemodialisis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Interaksi dengan obat lain

Amoxiclav harus digunakan dengan hati-hati saat mengonsumsi obat lain, karena interaksi dengan beberapa obat dapat memengaruhi kualitas pengobatan:

• efek kontrasepsi oral berkurang secara signifikan;
• Amoxiclav tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan glukosamin dan obat pencahar, karena ini mengurangi penyerapan antibiotik ini; bila mengonsumsi asam askorbat, penyerapan obat ini menjadi lebih besar;
• Mengonsumsi Amoxiclav bersamaan dengan Rifampicin dapat mengakibatkan tidak adanya efek terapeutik dari kedua obat tersebut;
• metotreksat dalam kombinasi dengan Amoxiclav secara signifikan meningkatkan sifat toksiknya;
• bila Amoxiclav dan antikoagulan digunakan secara bersamaan, waktu protrombin meningkat, oleh karena itu keduanya tidak boleh dikombinasikan;
• Saat mengonsumsi probenesid, konsentrasi serum zat aktif Amoxiclav meningkat, akibatnya pembuangannya dari tubuh melambat.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Analog Amoxiclav

Berdasarkan anamnesis dan diagnosis, spesialis meresepkan analog Amoxiclav, dan bukan antibiotik ini.

1. Sumamed. Obat antibakteri makrolida spektrum luas yang mengandung zat aktif azitromisin. Obat ini diresepkan jika obat antibakteri jenis penisilin tidak efektif.
2. Flemoxin. Zat aktif obat antibakteri ini adalah amoksisilin, tetapi tidak mengandung asam klavulanat, tidak seperti Amoxiclav. Karena fakta ini, Flemoxin efektif untuk pengobatan penyakit pernapasan, tetapi jumlah total indikasi penggunaan jauh lebih sedikit daripada Amoxiclav.
3. Suprax. Juga resistan terhadap β-laktamase. Diindikasikan untuk bronkitis akut atau kronis.
4. Augmentin. Ini adalah analog lengkap Amoxiclav, karena mengandung bahan aktif yang sama.

[ 29 ]

Ulasan tentang Amoxiclav

Pasien kebanyakan meninggalkan ulasan positif tentang antibiotik Amoxiclav. Menurut penelitian tentang apakah Amoxiclav membantu mengatasi bronkitis, obat ini memberikan efek positif setelah 3 hari mengonsumsinya. Namun, terkadang Amoxiclav tidak memberikan efek yang diinginkan pada bronkitis atau menimbulkan efek samping akibat reaksi individu terhadap obat tersebut.