Amputasi kongenital

Amputasi kongenital adalah defek ekstrem melintang atau longitudinal yang terkait dengan kerusakan pertumbuhan primer atau penghambatan intrauterin sekunder pada jaringan embrio normal.

Amputasi kongenital adalah tidak adanya anggota badan atau bagiannya saat lahir. Etiologi sering tidak diketahui, namun penyebabnya adalah teratogen (misalnya thalidomide) dan konstriksi ketuban.

Dengan cacat melintang, semua elemen yang biasanya berada di bawah tingkat tertentu hilang, dan tungkai menyerupai tunggul amputasi. Misalnya, dengan proksimal femdom focomelia, femur proksimal dan acetabulum tidak berkembang; Tingkat cacat bisa bervariasi. Amputasi longitudinal meliputi gangguan pengurangan karakteristik perkembangan (misalnya, ketiadaan radius, fibular atau tibia lengkap atau sebagian). Mereka dapat berkembang sebagai bagian dari sindrom seperti VACTERL [sebelumnya Vater: anomali vertebra, atresia anus, malformasi jantung, fistula trakeo, anomali ginjal, kelainan anggota tubuh (misalnya, aplasia radius)]. Pada anak-anak dengan defek reduksi melintang atau longitudinal, hipoplasia atau pemisahan tulang, synostosis, penggandaan, dislokasi, dan cacat tulang lainnya juga dapat dicatat. Satu atau lebih anggota badan mungkin terpengaruh, sementara jenis cacat mungkin berbeda pada tungkai yang berbeda. Anomali SSP jarang terjadi. Radiografi diperlukan untuk menentukan tulang mana yang terkena.

Pengobatan terutama terdiri dari prostetik, yang sangat penting dalam amputasi bawaan pada ekstremitas bawah atau dengan anggota badan bagian atas yang sebagian atau seluruhnya tidak ada. Jika aktivitas motorik di tangan atau tangan dipertahankan, terlepas dari seberapa parah kelainannya, cadangan fungsional harus diperiksa dengan seksama sebelum pemberian prostetik atau operasi dianjurkan. Pengampunan terapeutik dari anggota badan atau bagiannya harus direkomendasikan hanya setelah mengevaluasi signifikansi fungsional dan psikologis dari kerugian dan jika ini diperlukan untuk prostetik.

Prostesis anggota badan bagian atas harus dirancang sedemikian rupa untuk melakukan kemungkinan fungsi paling besar sehingga jumlah alat bantu tambahan dapat diminimalkan. Anak-anak menggunakan prostesis paling berhasil saat prostetik dilakukan lebih awal dan prostesis menjadi bagian integral tubuh mereka selama perkembangan. Aparatus yang digunakan pada bayi harus sesederhana dan tidak mencolok mungkin, seperti kait, bukan lengan bio-listrik. Dengan dukungan ortopedi dan suportif yang efektif, kebanyakan anak dengan amputasi bawaan menjalani kehidupan normal.

[1], [2], [3], [4]