Amputasi Bawaan

Amputasi kongenital adalah cacat melintang atau membujur pada anggota tubuh yang berhubungan dengan gangguan pertumbuhan primer atau kerusakan sekunder intrauterin pada jaringan embrio normal.

Amputasi kongenital adalah tidak adanya anggota tubuh atau sebagian anggota tubuh saat lahir. Etiologinya sering tidak diketahui, tetapi penyebab yang diketahui meliputi teratogen (misalnya, thalidomide) dan pita amnion.

Pada defek transversal, semua elemen yang biasanya terletak di bawah level tertentu tidak ada, dan anggota gerak menyerupai tunggul amputasi. Misalnya, pada phocomelia proksimal femur, femur proksimal dan asetabulum tidak berkembang; derajat defek dapat bervariasi. Amputasi longitudinal melibatkan defek reduksi karakteristik (misalnya, tidak adanya radius, fibula, atau tibia secara keseluruhan atau sebagian). Defek ini dapat terjadi sebagai bagian dari sindrom seperti VACTERL [sebelumnya VATER: anomali vertebra, atresia ani, malformasi jantung, fistula trakeoesofageal, anomali ginjal, anomali anggota gerak (misalnya, aplasia radius)]. Anak-anak dengan defek reduksi transversal atau longitudinal mungkin juga memiliki hipoplasia atau tulang sumbing, sinostosis, duplikasi, dislokasi, dan defek tulang lainnya. Satu atau lebih anggota gerak mungkin terpengaruh, dan jenis defek dapat bervariasi dari satu anggota gerak ke anggota gerak lainnya. Kelainan SSP jarang terjadi. Radiografi diperlukan untuk menentukan tulang mana yang terpengaruh.

Penanganan utamanya terdiri dari prostetik, yang sangat penting dalam amputasi anggota tubuh bagian bawah bawaan atau dalam ketiadaan sebagian atau seluruh anggota tubuh bagian atas. Jika ada aktivitas motorik di lengan atau tangan yang dipertahankan, tidak peduli seberapa parah kelainannya, cadangan fungsional harus dinilai dengan saksama sebelum prostetik atau pembedahan direkomendasikan. Amputasi terapeutik pada anggota tubuh atau bagian anggota tubuh mana pun harus direkomendasikan hanya setelah evaluasi signifikansi fungsional dan psikologis dari kehilangan tersebut dan jika diperlukan untuk tujuan prostetik.

Prostesis anggota tubuh bagian atas harus dirancang untuk menjalankan fungsi sebanyak mungkin sehingga jumlah alat bantu dapat ditekan seminimal mungkin. Anak-anak akan memperoleh manfaat paling besar dari prostesis jika prostesis dipasang sejak dini dan menjadi bagian integral tubuh mereka selama masa perkembangan. Alat yang digunakan pada bayi harus sesederhana dan tidak mencolok, seperti pengait, bukan lengan bioelektrik. Dengan dukungan ortotik dan bantuan yang efektif, sebagian besar anak dengan amputasi bawaan dapat menjalani kehidupan normal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]