Andipalus

Andipal merupakan obat kombinasi yang mengandung beberapa bahan aktif:

1. Bendazole: Obat antiinflamasi dan analgesik yang biasa digunakan untuk meredakan nyeri dan peradangan.
2. Natrium metamizol: Juga dikenal sebagai analgin, ini adalah obat antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik yang digunakan untuk meredakan nyeri dan demam.
3. Papaverine hidroklorida: Relaksan otot yang meredakan kejang otot polos pada organ seperti usus dan saluran kemih. Juga digunakan untuk meredakan kejang otot intragastrik.
4. Fenobarbital: Antikonvulsan dan hipnotis yang digunakan untuk mengobati gangguan kejang dan sebagai obat tidur.

Obat ini sering digunakan untuk meredakan berbagai jenis nyeri, antara lain sakit kepala, kejang otot, sakit gigi, dan lain-lain. Ini mungkin diresepkan oleh dokter untuk meredakan gejala jangka pendek, namun tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang tanpa berkonsultasi dengan dokter karena adanya fenobarbital, yang merupakan barbiturat dan mungkin memiliki efek samping dengan penggunaan jangka panjang. hal>

Indikasi Andipala

1. Sakit kepala: Termasuk sakit kepala tegang, migrain, dan bentuk sakit kepala lainnya.
2. Kejang otot: Andipal dapat membantu meredakan kejang otot yang disebabkan oleh berbagai sebab, seperti cedera, terlalu banyak bekerja, atau kondisi lainnya.
3. Kejang usus: Untuk berbagai gangguan pencernaan yang disertai nyeri dan kejang.
4. Kram menstruasi: Untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang terkait dengan siklus menstruasi.
5. Sakit gigi: Untuk sakit gigi, termasuk karies gigi atau setelah pencabutan gigi.
6. Nyeri pada penyakit urologi: Untuk meredakan nyeri pada sistitis, pielonefritis, dan penyakit urologi lainnya.

Surat pembebasan

Tablet: Ini adalah bentuk obat yang paling umum tersedia. Tablet biasanya dikemas dalam lepuh atau toples dan diminum dengan air.

Farmakodinamik

1. Bendazole: Bendazole memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Ini memblokir siklooksigenase, yang menyebabkan penurunan pembentukan prostaglandin yang bertanggung jawab atas peradangan dan nyeri. Ini membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit.
2. Natrium metamizole (analgin): Natrium metamizole memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Ini mengurangi pembentukan prostaglandin, yang menyebabkan berkurangnya rasa sakit dan peradangan.
3. Papaverine hidroklorida: Papaverine adalah antispasmodik miotropik. Ini melemaskan otot polos pembuluh darah, saluran pencernaan, dan organ lainnya, yang membantu meredakan kejang dan meningkatkan sirkulasi darah.
4. Fenobarbital: Fenobarbital adalah barbiturat yang memiliki efek sedatif dan antikonvulsan. Ini mengurangi rangsangan sistem saraf pusat, yang dapat membantu meredakan ketegangan saraf dan meningkatkan kualitas tidur.

Kombinasi komponen-komponen ini memungkinkan obat memiliki spektrum aksi yang luas dan digunakan untuk meredakan berbagai jenis nyeri dan kejang.

Farmakokinetik

1. Bendazol:

• Hisap:
  • Diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
• Distribusi:
  • Merata ke seluruh jaringan tubuh.
• Metabolisme:
  • Dimetabolisme di hati menjadi metabolit aktif.
• Penarikan:
  • Diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk metabolit.
• Waktu paruh:
  • Sekitar 2-4 jam.

2. Natrium metamizol (Analgin):

• Hisap:
  • Dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan.
• Distribusi:
  • Mendistribusikan dengan baik ke seluruh jaringan, menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
• Metabolisme:
  • Dimetabolisme di hati menjadi metabolit aktif.
• Penarikan:
  • Diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk metabolit.
• Waktu paruh:
  • Sekitar 7-12 jam.

3. Papaverin hidroklorida:

• Hisap:
  • Diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
• Distribusi:
  • Merata ke seluruh jaringan, menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
• Metabolisme:
  • Dimetabolisme di hati.
• Penarikan:
  • Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit.
• Waktu paruh:
  • Sekitar 0,5-2 jam.

4. Fenobarbital:

• Hisap:
  • Secara perlahan tapi sempurna diserap dari saluran cerna.
• Distribusi:
  • Didistribusikan secara luas ke seluruh jaringan tubuh, termasuk otak, melewati penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI.
• Metabolisme:
  • Dimetabolisme di hati.
• Penarikan:
  • Diekskresikan oleh ginjal, 25-50% tidak berubah.
• Waktu paruh:
  • Sekitar 2-4 hari.

Dosis dan administrasi

1. Untuk Dewasa: Dosis umum untuk orang dewasa adalah 1-2 tablet (atau kapsul) Andipal hingga 3 kali sehari. Untuk meredakan nyeri atau kejang yang lebih parah, dokter Anda mungkin menyarankan untuk meningkatkan dosis menjadi 2 tablet (atau kapsul) per dosis. Dosis harian maksimum biasanya tidak melebihi 6 tablet (atau kapsul).
2. Untuk anak-anak: Dosis untuk anak-anak ditentukan berdasarkan usia dan berat badan anak, sehingga penting untuk mengikuti petunjuk dokter atau petunjuk penggunaan obat.
3. Untuk pasien lanjut usia: Untuk pasien lanjut usia, biasanya dianjurkan untuk memulai dengan dosis yang lebih rendah karena kemungkinan peningkatan sensitivitas terhadap obat dan peningkatan risiko efek samping.
4. Dosis: Tablet (atau kapsul) harus diminum dengan segelas air. Larutan injeksi diberikan secara intramuskular atau intravena hanya oleh dokter atau dokter spesialis.
5. Durasi pengobatan: Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit. Andipal biasanya digunakan jangka pendek untuk meredakan gejala.

Gunakan Andipala selama kehamilan

1. Natrium metamizol:

   • Natrium metamizol tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan karena terbatasnya data keamanan dan kemungkinan risiko agranulositosis (jumlah granulosit rendah dalam darah), yang merupakan efek samping yang serius. Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan metamizole pada trimester pertama dapat meningkatkan risiko kelainan bawaan (Dathe et al., 2017).

2. Fenobarbital:

   • Phenobarbital, yang digunakan sebagai antikonvulsan, dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan dan perubahan fungsi neuroendokrin pada keturunannya. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa fenobarbital dapat mengganggu fungsi reproduksi dan menunda permulaan pubertas pada keturunan yang terpapar fenobarbital sebelum lahir (Gupta & Yaffe, 1981).
   • Phenobarbital juga dapat menurunkan produksi hormon gonadotropik, yang penting untuk menjaga kehamilan, dan dapat menyebabkan terminasi kehamilan (Patil & Rao, 1982).

3. Papaverin hidroklorida:

   • Tidak ada cukup data mengenai efek papaverin hidroklorida pada kehamilan. Namun, diketahui dapat mengendurkan otot polos dan dapat mempengaruhi rahim. Penggunaan papaverine harus dibenarkan secara hati-hati oleh dokter.

4. Bendazol:

   • Bendazole memiliki sifat imunomodulator dan vasodilatasi. Data mengenai keamanannya selama kehamilan tidak mencukupi, sehingga memerlukan kehati-hatian saat menggunakannya.

Kontraindikasi

1. Intoleransi individu terhadap komponen obat: Orang yang diketahui alergi terhadap bendazol, natrium metamizole, papaverin hidroklorida, fenobarbital, atau bahan obat lainnya tidak boleh mengonsumsi Andipal.
2. Gangguan hati atau ginjal yang parah: Karena obat dimetabolisme dan dieliminasi terutama melalui hati dan ginjal, pasien dengan gangguan parah pada organ-organ ini mungkin berisiko mengalami akumulasi metabolit aktif atau produk samping metabolik lainnya.
3. Hipertensi: Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipertensi karena kemungkinan efeknya pada tekanan darah.
4. Kehamilan dan menyusui: Penggunaan Andipal selama kehamilan atau menyusui harus didiskusikan dengan dokter Anda, karena keamanannya dalam kasus ini mungkin belum diteliti secara memadai.
5. Usia anak-anak: Penggunaan Andipal pada anak-anak harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dan hanya jika manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya.
6. Porfiria: Andipal dikontraindikasikan pada pasien dengan porfiria karena kemungkinan menyebabkan eksaserbasi penyakit ini.

Efek samping Andipala

1. Mengantuk dan pusing: Ini adalah salah satu efek samping paling umum yang dapat disebabkan oleh penggunaan obat. Pasien mungkin mengalami kantuk, kelelahan, atau pusing setelah mengonsumsi Andipal.
2. Menurunkan Tekanan Darah: Papaverin yang terkandung dalam Andipal dapat menyebabkan penurunan tekanan darah pada beberapa pasien, terutama bila obat diberikan dengan cepat.
3. Mulut kering: Ini adalah salah satu efek samping umum yang terkait dengan obat antispasmodik dan analgesik.
4. Gangguan Saluran Pencernaan: Berbagai gangguan saluran cerna, seperti mual, muntah, diare, atau sembelit, dapat terjadi.
5. Reaksi alergi: Beberapa pasien mungkin mengalami reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, atau angioedema.
6. Depresi sistem saraf pusat: Fenobarbital yang terkandung dalam Andipal dapat menyebabkan depresi sistem saraf pusat, yang ditandai dengan kantuk, kelelahan, dan bahkan depresi pernapasan jika overdosis.
7. Kejang: Beberapa pasien mungkin mengalami kejang akibat penggunaan obat.
8. Efek samping lain: Efek samping lain juga dapat terjadi, seperti gangguan irama jantung, perubahan tekanan darah, peningkatan aktivitas hati, dll.

Overdosis

1. Mengantuk parah atau pingsan.
2. Masalah irama jantung yang parah, termasuk detak jantung yang cepat atau lambat.
3. Pusing dan sakit kepala parah.
4. Kejang atau kejang otot.
5. Masalah pernafasan yang parah, termasuk henti nafas.
6. Perubahan tekanan darah, termasuk tekanan darah tinggi atau rendah.

Interaksi dengan obat lain

1. Alkohol: Penggunaan gabungan alkohol dengan Andipal dapat meningkatkan efek sedatifnya dan menyebabkan kantuk dan pusing.
2. Obat yang bekerja secara sentral: Penggunaan Andipal bersama dengan obat lain yang memiliki efek depresan pada sistem saraf pusat, seperti hipnotik, sedatif, antidepresan atau antipsikotik, dapat meningkatkan efek sedatif dan menyebabkan peningkatan rasa kantuk.
3. Antikonvulsan: Menggunakan Andipal dengan antikonvulsan dapat mengurangi efektivitasnya atau meningkatkan efek samping.
4. Antidepresan: Penggunaan Andipal secara bersamaan dengan penghambat reuptake serotonin (misalnya, sertraline, fluoxetine) dapat meningkatkan risiko pengembangan sindrom serotonin.
5. Obat antihipertensi: Papaverine yang terkandung dalam Andipal dapat meningkatkan efek hipotensi obat antihipertensi, yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah secara signifikan.