Angina dalam agranulositosis

Agranulocytosis (aleukia) adalah penyakit darah yang ditandai dengan lengkap atau hampir lengkap granulosit (granular leukocytes) dalam darah.

[1], [2], [3], [4],

Penyebab angina pada agranulositosis

Membedakan agranulositosis myelotoxic dan kekebalan tubuh. Asal dapat terjadi pelanggaran terhadap pembentukan granulosit di sumsum tulang, misalnya di bawah tindakan radiasi pengion, benzena agen uap sitotoksik. Tipe kedua agranulositosis diamati penghancuran granulosit darah, yang mungkin pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap beberapa obat (aminopyrine, phenacetin, analgin, fenilbutazon, fenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfonamid, beberapa antibiotik, persiapan arsenik, bismuth, emas, rtugi). Mekanisme kedua adalah berdasarkan konflik kekebalan tubuh yang kompleks imun terbentuk autoantitsla atau berpartisipasi dalam antigen - antibodi, granulosit menipis.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gejala angina pada agranulositosis

Agranulositosis dimanifestasikan paling sering adalah demam septik dan proses peradangan purulen dari berbagai lokalisasi (stomatitis, tonsilitis nekrotik, pneumonia, abses dan phlegmon). Dengan agranulositosis mielotoxic akibat penurunan jumlah trombosit darah dalam darah, pendarahan (nasal, lambung, usus, dll) adalah mungkin. Dalam darah, leukopenia progresif ditentukan (0,1-3) x10 ¹² / l, tidak adanya granulosit basofilik dan eosinofil dengan sejumlah neutrofil yang ada dan jumlah monosit dan limfosit normal. Durasi rata-rata penyakit pada periode preantibiotik adalah 2 sampai 5 minggu, bentuk fulminan mengakibatkan kematian dalam 3-4 hari. Pemulihan jarang terjadi.

Pengobatan angina dengan agranulositosis

Jika dicurigai agranulositosis, pasien segera dirawat di rumah sakit di unit hematologi di bangsal yang terpisah. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor kerusakan yang menyebabkan agranulocytosis. Pengobatan manifestasi agranulositosis lokal (tonsilitis nekrotik ulseratif, radang gadang nekrotik, dll.) Bersifat eksklusif simtomatik. Pengobatan umum adalah meresepkan antibiotik dosis besar. Dalam bentuk kekebalan tubuh, hormon glucocorticoid juga diresepkan. Dengan agranulositosis mielotoxic, transfusi darah dan granulosit donor diindikasikan. Dalam beberapa kasus, transplantasi sumsum tulang dilakukan. Untuk merangsang fungsi sumsum tulang, suntikan sediaan asam amino (leukomax) diresepkan. Saat ini, penyakit dengan penanganan tepat waktu dan tepat sering berakhir pada pemulihan. Pencegahan dengan faktor etiologi yang diketahui terdiri dari menghilangkan kontak dengannya.