Ahli medis artikel
Publikasi baru
Apa yang memicu anemia megaloblastik?
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab berikut ini dari perkembangan anemia megaloblastik diidentifikasi.
Kekurangan vitamin B12 :
Kekurangan gizi (kandungan vitamin B12 dalam makanan < 2 mg/hari; kekurangan vitamin B12 ibu yang menyebabkan berkurangnya kandungan vitamin B12 dalamASI );
Gangguan penyerapan vitamin B12:
- defisiensi faktor intrinsik (faktor Castle):
- anemia pernisiosa;
- operasi perut:
- gastrektomi total;
- gastrektomi parsial;
- bypass lambung;
- tindakan zat kaustik;
- anomali fungsional faktor intrinsik;
- Kompetisi biologis:
- pertumbuhan bakteri yang berlebihan pada usus kecil;
- anastomosis dan fistula;
- lingkaran dan kantong buta;
- pembatasan;
- skleroderma;
- aklorhidria;
- cacing (Diphylobothrium latum);
- malabsorpsi di ileum:
- malabsorpsi selektif vitamin B12 familial ( sindrom Imerslund-Graesbeck);
- malabsorpsi vitamin B12 yang disebabkan oleh obat;
- penyakit kronis pankreas;
- sindrom Zollinger-Ellison;
- hemodialisis;
- penyakit yang mempengaruhi ileum:
- reseksi dan bypass ileum;
- radang usus lokal;
- penyakit celiac;
Gangguan transportasi vitamin B12:
- defisiensi transkobalamin II herediter;
- defisiensi transkobalamin II sementara;
- defisiensi transkobalamin I parsial;
Gangguan metabolisme vitamin B12:
- turun temurun:
- defisiensi adenosilkobalamin;
- defisiensi metilmalonil-KoA mutase (muf, mut);
- gabungan defisiensi metilkobalamin dan adenosilkobalamin;
- kekurangan metilkobalamin;
- diperoleh:
- penyakit hati;
- defisiensi protein (kwashiorkor, marasmus);
- yang diinduksi obat (misalnya, asam aminosalisilat, kolkisin, neomisin, etanol, kontrasepsi oral, metformin).
Kekurangan folat:
- kekurangan nutrisi;
- peningkatan kebutuhan:
- alkoholisme dan sirosis hati;
- kehamilan;
- bayi baru lahir;
- penyakit yang berhubungan dengan peningkatan proliferasi sel;
- malabsorpsi asam folat kongenital;
- malabsorpsi folat akibat obat;
- reseksi usus besar, reseksi jejunum.
Gabungan kekurangan folat dan vitamin B12:
- cemara tropis;
- enteropati tergantung gluten.
Kelainan kongenital sintesis DNA:
- asiduria orotik;
- sindrom Lesch-Nyhan;
- anemia megaloblastik yang bergantung pada tiamin;
- kekurangan enzim yang diperlukan untuk metabolisme asam folat:
- N5-metil-tetrahidrofolat transferase;
- formiminotransferase;
- dihidrofolat reduktase;
- defisiensi transkobalamin II;
- transkobalamin II yang abnormal;
- homosistinuria dan asiduria metilmalonat.
Gangguan sintesis DNA yang disebabkan oleh obat dan toksin:
- antagonis folat (metotreksat);
- analog purin (merkaptopurin, azatioprin, tioguanin);
- analog pirimidin (fluorourasil, 6-azauridin);
- penghambat reduktase ribonukleotida (sitosin arabinosida, hidroksiurea);
- agen alkilasi (siklofosfamid);
- oksida nitrat;
- arsenik;
- kloroetana.
Selain itu, anemia megaloblastik dapat disebabkan oleh eritroleukemia.