Sariawan tropis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Semprotan tropis adalah penyakit saluran gastrointestinal yang didapat , mungkin etiologi infeksius, ditandai dengan anemia malabsorpsi dan megaloblastik. Diagnosis ditegakkan secara klinis dan biopsi usus halus. Pengobatan sariawan tropis melibatkan penggunaan tetrasiklin dan asam folat selama enam bulan.
Apa yang menyebabkan sariawan tropis?
Sila tropis ditemukan terutama di Karibia, India selatan dan Asia Tenggara, yang mempengaruhi penduduk asli dan turis. Penyakit ini jarang terjadi pada wisatawan yang berada di daerah endemik kurang dari 1 bulan. Meskipun penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, diasumsikan bahwa ini adalah hasil dari infeksi kronis usus kecil yang disebabkan oleh strain bakteri usus dari toksogen. Malabsorpsi folat dan defisiensi vitamin B menyebabkan anemia megaloblastik. Kejadian sariawan tropis menurun, kemungkinan karena meningkatnya penggunaan antibiotik untuk pengobatan dan pencegahan diare akut diare.
Gejala sariawan tropis
Pasien biasanya mengalami diare akut dengan demam dan malaise. Kemudian muncul fase kronis diare ringan, mual, anoreksia, sakit perut spastik dan kelelahan yang cepat. Biasanya steatorrhea. Disfungsi dan terutama kekurangan folat dan vitamin B 12 berkembang selama periode dari beberapa bulan sampai beberapa tahun. Pasien mungkin mengalami penurunan berat badan, glossitis, stomatitis dan edema perifer.
Diagnosis dari sariawan tropis
Semprotan tropis dicurigai pada orang yang tinggal secara permanen di zona endemik, atau wisatawan yang mengunjungi daerah ini, dengan gejala anemia megaloblastik dan malabsorpsi. Diagnosis akhir dibuat dengan endoskopi saluran pencernaan bagian atas dengan biopsi usus kecil. Perubahan histologis yang khas biasanya menangkap seluruh usus kecil dan terdiri dari vili pemulung dengan infiltrasi sel peradangan epitel dan piringnya sendiri. Penyakit seliaka dan infeksi parasit harus dihindari.
Tes laboratorium tambahan (misalnya tes darah umum, albumin, kalsium, waktu protrombin, kadar zat besi, asam folat dan B 12 ) membantu mengevaluasi keadaan proses pencernaan. Bagian barium di usus halus dapat memvisualisasikan segmentasi barium, dilatasi lumen usus dan penebalan lipatan mukosa. Penyerapan D-xilosa terganggu pada lebih dari 90% kasus. Namun, tes ini tidak spesifik atau bermakna dalam diagnosis.
[Pengobatan sariawan tropis
Pengobatan sariawan tropis mencakup penggunaan tetrasiklin secara oral 250 mg 4 kali sehari selama 1 sampai 2 bulan, kemudian 2 kali sehari sampai 6 bulan, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan efektivitas pengobatan. Asam folat diresepkan pada 5-10 mg, oral sekali sehari selama bulan pertama bersamaan dengan vitamin B 12 secara intramuskular pada 1 mg mingguan selama beberapa minggu. Jalannya anemia megaloblastik meningkat dengan cepat, dan efek klinisnya datang dengan cepat. Sisa suplemen makanan dilakukan jika perlu. Kambuhnya sariawan tropis bisa terjadi pada 20% kasus. Pengobatan yang tidak efektif selama 4 minggu menunjukkan patologi yang berbeda.