Aprakan

Aprocan (Flutamide) adalah obat yang termasuk dalam golongan antiandrogen. Obat ini digunakan untuk mengobati kanker prostat, terutama dalam kombinasi dengan obat atau perawatan lain seperti operasi pengangkatan testis atau terapi radiasi.

Flutamide bekerja dengan menghalangi aksi hormon seks pria testosteron dalam tubuh. Kanker prostat sering kali bergantung pada testosteron untuk tumbuh. Dengan menghalangi efek testosteron, flutamide dapat membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor.

Obat ini biasanya diminum dalam bentuk tablet, sering kali dikombinasikan dengan obat atau perawatan lain. Penting untuk menggunakannya di bawah bimbingan dokter karena dapat menyebabkan efek samping dan berinteraksi dengan obat lain.

Indikasi Aprocana

Aprocan (flutamide) digunakan dalam pengobatan kanker prostat. Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi, biasanya dikombinasikan dengan obat atau perawatan lain, seperti operasi pengangkatan testis (orkidektomi) atau terapi radiasi.

Kanker prostat seringkali bergantung pada hormon seks pria, seperti testosteron, untuk tumbuh. Flutamide adalah obat antiandrogen yang menghambat kerja testosteron dalam tubuh. Ini membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor dan mungkin efektif dalam mengendalikan kanker prostat.

Aprocan biasanya digunakan pada pasien dengan kanker prostat yang telah menyebar (menyebar ke organ lain) atau dalam kasus di mana ia tidak merespons obat atau perawatan lain.

Surat pembebasan

Aprocan (flutamide) biasanya tersedia dalam bentuk tablet untuk dikonsumsi secara oral. Tabletnya mengandung zat aktif - flutamide, dalam dosis tertentu.

Tablet ini tersedia dalam berbagai dosis tergantung pada rekomendasi dokter dan kebutuhan individu pasien.

Biasanya, obat diberikan dalam kemasan yang berisi sejumlah tablet tertentu, dengan petunjuk penggunaan dan penyimpanan.

Farmakodinamik

Flutamide, komponen aktif obat Aprocan, adalah obat antiandrogenik, yaitu menghambat kerja hormon seks pria, khususnya testosteron. Kanker prostat sering kali bergantung pada testosteron untuk tumbuh, dan flutamide membantu memperlambat atau menghentikan proses ini.

Kerja flutamide didasarkan pada kemampuannya bersaing dengan testosteron untuk mengikat reseptor androgen di jaringan prostat. Karena testosteron tidak dapat berikatan dengan reseptor androgen, proses yang dipicu oleh androgen, seperti pertumbuhan tumor prostat, diperlambat atau dihentikan.

Flutamide memiliki efek androgenik yang lebih lemah dibandingkan testosteron, sehingga memblokirnya tidak menyebabkan perkembangan kanker prostat. Namun, hal ini dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan karena penurunan efek androgenik, seperti ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), penurunan libido, hipertensi, dan jarang terjadi toksisitas hati.

Secara umum, farmakodinamik flutamide terletak pada kemampuannya menekan efek androgenik, sehingga efektif dalam pengobatan kanker prostat.

Farmakokinetik

• Penyerapan: Flutamide diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Konsentrasi plasma maksimum biasanya dicapai 2-5 jam setelah pemberian.
• Ketersediaan hayati: Ketersediaan hayati flutamide sekitar 90%.
• Distribusi: Flutamide memiliki volume distribusi yang tinggi, artinya didistribusikan ke berbagai jaringan dan organ tubuh, termasuk prostat. Ini mengikat protein plasma sebesar 94-96%.
• Metabolisme: Flutamide mengalami metabolisme intensif di hati untuk membentuk metabolit aktif - 2-hydroxyflutamide, yang aktif secara biologis dan memiliki efek antiandrogenik.
• Ekskresi: Jalur utama eliminasi flutamide dari tubuh adalah jalur metabolisme melalui hati. Sekitar 4-6% dari dosis diekskresikan tidak berubah melalui ginjal.
• Waktu paruh: Waktu paruh flutamide dari tubuh adalah sekitar 6 jam.

Dosis dan administrasi

• Dosis: Dosis awal yang dianjurkan secara umum untuk orang dewasa adalah 250 mg (satu tablet) diminum tiga kali sehari. Namun, dosisnya dapat disesuaikan oleh dokter tergantung kondisi dan respons Anda terhadap pengobatan.
• Dosis: Tablet Flutamide biasanya diminum dengan air. Yang terbaik adalah meminumnya setelah makan.
• Durasi pengobatan: Durasi pengobatan dan regimen dosis ditentukan oleh dokter Anda sesuai dengan sifat dan tingkat keparahan penyakit Anda.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas: Hipersensitivitas apa pun yang diketahui terhadap flutamide atau komponen obat lainnya merupakan kontraindikasi penggunaannya.
• Hepatitis atau disfungsi hati: Obat harus digunakan dengan hati-hati atau dihindari sama sekali pada pasien dengan disfungsi hati atau kasus hepatitis sebelumnya.
• Hiperbilirubinemia: Obat ini juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hiperbilirubinemia.
• Kehamilan dan menyusui: Flutamide dikontraindikasikan pada wanita hamil karena dapat menyebabkan cacat lahir pada janin. Ini juga dikontraindikasikan pada ibu menyusui, karena dapat dikeluarkan melalui ASI.
• Hipotensi simtomatik: Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipotensi simtomatik karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah.
• Pasien dengan gangguan neurologis atau kejiwaan: Pada pasien ini, penggunaan flutamide juga memerlukan kehati-hatian karena potensi efeknya pada sistem saraf.

Efek samping Aprocana

• Gangguan gastrointestinal: Termasuk mual, muntah, diare, gangguan makan, dan dispepsia.
• Ginekomastia: Pembesaran payudara pada pria mungkin merupakan salah satu efek flutamide yang tidak diinginkan karena efek antiandrogeniknya.
• Penurunan libido: Flutamide dapat menyebabkan penurunan hasrat seksual pada beberapa pasien.
• Hipertensi: Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan tekanan darah.
• Hiperprolaktinemia: Peningkatan kadar prolaktin dalam darah dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi atau hipogonadisme hiperprolaktinemia.
• Hepatotoksisitas: Dalam kasus yang jarang terjadi, flutamide dapat menyebabkan kerusakan hati atau hepatitis.
• Efek neurologis: Termasuk mengantuk, pusing, astenia, sakit kepala, dan gangguan sensorik.
• Peningkatan ureum dan kreatinin darah: Mungkin terjadi pada beberapa pasien.
• Reaksi kulit: Termasuk ruam kulit, gatal dan jarang, urtikaria.
• Penambahan berat badan: Beberapa pasien mungkin mengalami penambahan berat badan.

Overdosis

• Mengantuk dan kelemahan umum: Ini mungkin salah satu tanda pertama overdosis.
• Gangguan perut: Termasuk mual, muntah, dan diare.
• Pusing dan sakit kepala: Peningkatan intensitas gejala-gejala ini dapat mengindikasikan overdosis.
• Tekanan darah rendah: Ini dapat menyebabkan pusing atau bahkan pingsan.
• Peningkatan kadar racun metabolit: Jika terjadi overdosis, konsentrasi metabolit flutamide aktif dalam tubuh dapat meningkat, yang dapat menyebabkan efek toksik tambahan.

Interaksi dengan obat lain

• Warfarin (agen antiplatelet): Flutamide dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin, yang dapat meningkatkan risiko perdarahan. Pemantauan tingkat waktu protrombin secara konstan diperlukan.
• Siklosporin (imunosupresan): Flutamide dapat meningkatkan konsentrasi siklosporin dalam darah, yang dapat menyebabkan efek toksik.
• Teofilin (bronkodilator): Flutamide dapat meningkatkan konsentrasi teofilin dalam darah, sehingga dapat meningkatkan efek toksiknya.
• Klaritromisin dan eritromisin (antibiotik makrolida): Antibiotik ini dapat meningkatkan konsentrasi flutamide dalam darah, sehingga dapat meningkatkan efek toksiknya.
• Methylphenidate (obat gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif): Flutamide dapat meningkatkan konsentrasi methylphenidate dalam darah, yang dapat mengakibatkan peningkatan efek atau reaksi merugikan.