Cacat dan deformasi mukosa vestibula dari ruang depan dan bagian bawah rongga mulut.

Cacat pada proses alveolar dengan deformitas parut pada selaput lendir dari vestibulum mulut dapat timbul sebagai akibat dari luka tembak, operasi onkologi dan proses inflamasi. Mereka sangat mengganggu kondisi gigi tiruan. Jika defek proses alveolar dikombinasikan dengan bekas luka selaput lendir di bagian bawah rongga mulut, itu juga menyebabkan kekakuan kustasis lidah, yang menyebabkan kesulitan dan distorsi ucapan, pelanggaran tindakan makan.

Setelah reseksi rahang bawah diikuti oleh pencangkokan tulang, kondisi prostetik yang sangat tidak baik muncul.

Persyaratan wajib untuk pembuatan prostesis sepenuhnya berfungsi adalah persiapan bedah rongga mulut. Dalam kasus tersebut, Anda harus melalui pembedahan lebih dalam di ruang depan mulut dan bagian bawah mulut, dengan menggunakan transplantasi kulit gratis. Untuk tujuan ini, flap epi-dermal tipis digunakan sesuai dengan Yatsenko-Tirsch atau, lebih tepat lagi, potongan tipis Blair-Brown.

Vestibuloplasti dengan metode LI Evdokimova

Konsentrat kunyit pada selaput lendir membedah sepanjang tubuh rahang dalam sayatan intraoral. Ujung insisi ini harus menempelkan 1 cm anterior dan posterior dari batas bekas luka. Insisi dilakukan agar tidak membedah periosteum rahang. Pembagi memperluas jaringan ke kedalaman 1-1,5 cm, yang hampir sesuai dengan tinggi punggungan alveolar. Perdarahan kapiler yang melimpah dihentikan dengan karkas tamponade yang ketat yang direndam dalam larutan hidrogen peroksida.

Tampon tampon yang tampan dibiarkan selama 10-15 menit, di mana transplantasi split diambil di perut atau paha; Dengan bentuk dan ukuran alur yang terbentuk di mulut, gulungan kasa iodoform dilipat ke mana kulit yang pecah dioleskan ke sisi epidermis. Kemudian transplantasi dipasang pada rol sepanjang dan di atas benang poliamida tipis (vena), ujungnya diikat dengan simpul tiga.

Tampon dikeluarkan dari luka dan roller dengan cangkok kulit dimasukkan sebagai gantinya. Rol ditekan ke bawah dan sisi luka memperdalam. Di atas pelat, beberapa lapisan diletakkan dengan diameter poliamida fillet berdiameter 0,2 mm, membawa tepi jaringan Scar yang terputus beberapa kali di atasnya. Pasien diberi istirahat umum dan lokal.

Setelah 10 hari, jahitan dikeluarkan, gulungan kasa dikeluarkan dari luka. Pada saat ini, seluruh permukaan luka sudah ditutupi lapisan epithelium biru keabu-abuan. Segera lepaskan kesan yang mencerminkan kedalaman lengkungan "yang baru dibuat" atau bagian dalam mulut yang dalam, dan menghasilkan prostesis pembentuk yang dapat dilepas, yang harus dipakai selama 2,5-3 bulan sebelum pembentukan akhir kontur yang dibuat oleh lekukan. Pada akhir periode ini, gigi tiruan terakhir dilepas diproduksi menggunakan bidang prostetik yang terbentuk.

KA Orlova (1969), berdasarkan transplantasi cangkok kulit tipis (pada liner lunak menurut AI Evdokimov) ke dalam rongga mulut (456 pasien) dan masuk ke rongga hidung (92 pasien), terjadi pada 96,8% kasus. Pada saat bersamaan, hasil anatomi dan fungsional yang baik dari operasi telah tercapai.

Sebagai hasil pengamatan selama bertahun-tahun menunjukkan, kulit menoleransi lingkungan yang lembab dengan baik, menahan beban gigi tiruan yang bisa dilepas, tidak mengalami ulserasi dan tidak mengalami maserasi.

Jika indikasi onkologi membuat operasi dupleks Banach R. X. Dan lantai mukosa selanjutnya dihapus dari mulut dan permukaan bawah lidah, adalah mungkin untuk menggantikan mukosa yang rusak dan jaringan lunak yang mendasari lantai mulut menggunakan Filatov batang: ujung bebas dari penyebarannya di Dua kaset, dengan bantuan pemegang dimasukkan ke dalam rongga mulut dan dikelilingi ujung-ujung luka lidah dan selaput lendir rahang bawah. Dengan jahitan catgut, bagian batang yang terhubung ke kulit segitiga submaxillary dan area dagu, dengan tujuan yang sama, tiga lapisan berbentuk U diaplikasikan dengan capron. Akibatnya, duplikasi kulit dibuat dari kulit batang dan bagian atas leher (lebih tepatnya - daerah submandibular dan dagu) - bagian bawah rongga mulut yang baru terbentuk (menurut NA Shinbirev).

[1], [2]