Celanide

Celanide adalah obat herbal untuk pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular. Mari pertimbangkan instruksi untuk persiapan dan fitur penggunaannya.

Nama internasional: lanatosida C. Agen adalah bagian dari kelompok farmakologis glikosida jantung. Glikosida digitalis.

Zat aktifnya adalah digilanide glikosida kristalin, yang diperoleh dari Digitalis lanata Ehrh. Obat ini memiliki sifat kardiotonik, ia tidak bermuara dan efektif mempengaruhi jantung. Celanide memiliki efek terapeutik yang luas dibandingkan dengan glikosida digitalis lainnya. Efeknya mirip dengan efektivitas Strofantin intravena. Tapi obat kita lebih baik mengembalikan detak jantung dan memperpanjang diastol, sementara menggandakan Digitoksin kurang.

[1], [2], [3]

Indikasi Celanide

Obat kardiotonik hanya digunakan untuk tujuan medis. Mari pertimbangkan indikasi utama penggunaan Celanide:

• Kegagalan peredaran darah kronis derajat I-III
• Gagal jantung kongestif akut
• Bentuk tachysystolic tak berirama fibrilasi atrium
• Takikardia paroksismal
• Kelainan lain pada sistem kardiovaskular

Selama perawatan, pengawasan medis konstan dan pemilihan dosis individu yang ketat diperlukan. Jika pasien memiliki jantung paru, hati, insufisiensi ginjal atau koroner, ketidakseimbangan elektrolit, dokter memilih dosis efektif terendah.

Dengan infark miokard dan angina, penggunaan obat hanya mungkin terjadi pada gagal jantung berat. Tapi dalam kasus ini bisa menyebabkan iskemia miokard. Bagi wanita hamil yang mengalami gagal jantung, pasien dengan bradikardia dan patologi ginjal, obat tersebut harus digunakan dengan pengawasan medis ketat.

Surat pembebasan

Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan, yang membuat proses perawatan menjadi nyaman bagi setiap pasien. Celanide diproduksi dalam bentuk:

• Tablet - setiap kapsul mengandung 25 mg zat aktif Celanide. Tablet berwarna putih, terurai dalam air selama 10 menit. Setiap kemasan berisi 30 kapsul.
• Larutan 0,05% (tetes) mengandung 500 mg Celanide, 455,5 ml etil alkohol 95%, 150 g gliserin dan sekitar 1 liter air untuk injeksi. Masalah pada botol-droppers selama 15 dan 10 ml.
• Solusi untuk injeksi 0,02% - tersedia dalam ampul 1 ml. Komposisinya meliputi 200 mg Celanide, 148,7 ml etil alkohol 95%, 150 g gliserin dan air untuk injeksi. Setiap paket berisi 10 ampul.

Celanid-kmp

Nama internasional dan kimia obat lanatosida C. Kelompok farmakoterapik Celanide-kmp - glikosida jantung. Obatnya dilepaskan dalam bentuk tablet, masing-masing kapsul mengandung 25 mg bahan aktif. 

• Celanide diresepkan untuk pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular. Dosis dan cara pengaplikasian dipilih untuk masing-masing pasien. Sebagai aturan, 1-2 tablet 3-4 kali sehari cukup untuk mencapai efek terapeutik yang stabil.
• Tablet dikontraindikasikan untuk penggunaan bradikardia berat, angina tidak stabil, hipersensitif terhadap obat-obatan dengan digitalis dan glikosida. Hal ini tidak digunakan dalam kasus blokade atrioventrikular tahap II-III, stenosis subamortik hipertrofik, sindrom Morgan-Adams-Stokes.
• Obat dapat menyebabkan efek samping. Dalam kasus ini, ada gejala bradikardi berat, ekstrasistolik polytopic, retardasi konduksi atrium-ventrikel. Kemungkinan penurunan nafsu makan, konstipasi, diare, kegelisahan, meningkatnya kegembiraan, reaksi alergi terhadap kulit, kantuk.
• Ketidakpatuhan dengan aturan penggunaan menyebabkan gejala overdosis. Ini memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan efek samping. Untuk menghilangkan gejala yang merugikan, disarankan untuk mengurangi dosis atau berhenti minum obat. Dalam keracunan, lavage lambung dilakukan, absorben diambil dan obat pencahar garam diambil.

[4]

Farmakodinamik

Komponen aktif Celanide adalah glikosida kristal primer, yang diperoleh dari daun digitalis wool. Farmakodinamika berarti zat ini lebih kuat daripada glikosida jantung lainnya yang memiliki efek kardiotonik. Celanide memperlambat detak jantung, meningkatkan aktivitas kontraktil miokardium, mengurangi tekanan vena dan meningkatkan diuresis.

Obat ini memiliki efek kumulatif kecil. Mekanisme tindakan didasarkan pada efek pada pompa kalium-natrium miokardoksi, aktivitas fosfodiesterase dan pertukaran ion kalsium. Glikosida mempengaruhi kondisi siklik adenosin monofosfat, yang mengambil bagian dalam pasokan energi dari proses kontraktil dari sel miokard.

Farmakokinetik

Setelah aplikasi, obat tersebut cepat diserap ke dalam usus. Farmakokinetik menunjukkan bahwa efek kardiotonik bermanifestasi 2 jam setelah aplikasi. Efek terapeutik maksimum terjadi dalam 4-6 jam. Ketersediaan hayati pada tingkat 15-45%.

Mengikat protein plasma darah 25%. Setengah umur membutuhkan waktu 28 sampai 36 jam. Obat ini diserap di saluran cerna sebesar 40%. Metabolisasi di hati, sehari sekitar 35%. Glikosida diekskresikan dalam urin dan kotoran dalam bentuk yang tidak dimodifikasi dan dalam bentuk metabolit tidak aktif.

[5], [6]

Dosis dan administrasi

Penggunaan obat tergantung pada rekomendasi medis, indikasi dan bentuk pelepasannya. Rute pemberian dan dosis Celanide bersifat individu untuk setiap pasien. Biasanya, Celanide diresepkan untuk penggunaan oral dalam tablet 25 mg dan larutan turun 0,05%. Hal ini juga memungkinkan injeksi intravena larutan 0,02% untuk suntikan. Untuk mencapai efek terapeutik yang cepat, intravena menyuntikkan 1-2 ml larutan 0,02% 1-2 kali sehari. Tablet diresepkan 1-2 kali 2-3 kali sehari, tetes 10-25 tetes larutan 0,05% 3-4 kali sehari.

Setelah mencapai efek terapeutik, dosis harian berkurang. Dosis pendukung saat mengonsumsi tablet - 1-2 pcs. Hari, dengan suntikan intravena 2-1 ml larutan 0,02% secara intravena atau 10 tetes larutan 0,05% di dalamnya. Dengan terapi perawatan yang berkepanjangan, ambil ½ tablet 2 kali sehari.

 

[8]

Gunakan Celanide selama kehamilan

Pengobatan penyakit sistem kardiovaskular pada ibu hamil diperumit oleh fakta bahwa banyak obat dikontraindikasikan. Penggunaan Celanide selama kehamilan hanya mungkin dilakukan dengan indikasi yang tepat dan pengawasan medis yang ketat. Glikosida foxglove tidak disarankan untuk menyusui, karena zat aktif dapat diekskresikan dalam ASI dan mempengaruhi perkembangan anak. 

Kontraindikasi

Celanide tidak digunakan untuk intoleransi individu tanaman glikosida rubah foxglove. Kontraindikasi utama penggunaan obat adalah:

• Miokarditis akut (kekalahan inflamasi otot jantung)
• Penyakit rongga jantung internal
• Penyakit kelenjar tiroid
• Perubahan organik yang parah pada pembuluh darah dan jantung
• Kardiosklerosis berat
• Gangguan irama jantung

Patologi di atas merupakan kontraindikasi mutlak terhadap penggunaan obat. Untuk pengobatan, obat yang lebih aman dipilih.

Efek samping Celanide

Jika rekomendasi medis untuk menggunakan obat tidak diperhatikan, sejumlah efek samping timbul. Celanide dapat menyebabkan gejala yang tidak menguntungkan seperti:

• Gangguan irama jantung
• Extrasystolia
• Perubahan (dissociation) dari detak jantung

Jika efek di atas terjadi, Anda perlu mengurangi dosis obat atau berhenti meminumnya. Dalam interval antara penggunaan dana, pasien diberi persiapan kalium. Bila mual dan muntah diperlihatkan absorben, kemungkinan memperlambat denyut nadi.

[7]

Overdosis

Mengambil dosis tinggi dan mengobati untuk jangka waktu lama menyebabkan reaksi yang merugikan. Overdosis memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan keparahan efek samping. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk mengurangi dosis / jumlah dosis atau berhenti menggunakan obat.

Jika gejala overdosis diucapkan, maka dianjurkan untuk mencuci perut, menyerap atau membuat pencahar garam. Sifat penyembuhan memiliki terapi oksigen. Jika overdosis menyebabkan bradikardia sinus, bradyarrhythmia, aritmia ventrikel atau blokade AV pada derajat II-III, maka penggunaan lidokain, fenitoin atau alat pacu jantung buatan ditunjukkan.

Interaksi dengan obat lain

Untuk pengobatan penyakit sistem kardiovaskular, secara umum, beberapa obat diresepkan. Ini mempercepat proses penyembuhan. Interaksi Celanide dengan obat lain dimungkinkan dengan pembersihan medis yang tepat. Dokterlah yang memilih satu set obat, memusatkan perhatian pada kemungkinan penggunaan simultan dan karakteristik individu dari tubuh pasien.

• Persiapan kalsium meningkatkan risiko keracunan glikosida, dan potassium - mengurangi efek toksik.
• Persiapan litium, psikotropika dan sympathomimetics meningkatkan risiko aritmia.
• Kortikosteroid dan diuretik thiazide menyebabkan gangguan metabolisme elektrolit dan meningkatkan toksisitas Celanide.
• Phenobarbital mengurangi efek Celanide karena percepatan metabolisme dan induksi enzim hati.
• Penggunaan saluretika meningkatkan efek samping, dan agen hemat potasium - kurangi.
• Antasida mengurangi penyerapan obat di saluran cerna bila diberikan secara oral.
• Aminazine meningkatkan pembekuan darah dan melemahkan aksi glikosida.
• Quinidine, Amiodarone, Verapamil meningkatkan konsentrasi obat dalam plasma darah.
• Lincomycin meningkatkan risiko pengembangan kolitis pseudomembran.

[9], [10]

Kondisi penyimpanan

Untuk menjaga sifat obat dari obat tersebut, perlu untuk mengamati kondisi penyimpanannya. Semua bentuk pelepasan glikosida jantung harus disimpan dalam kemasan asli, di tempat yang kering, terlindungi dari kelembaban, sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Suhu penyimpanan harus antara 15 ° C dan 25 ° C.

[11]

Kehidupan rak

Celanide harus digunakan dalam waktu 48 bulan sejak tanggal produksi. Tanggal kedaluwarsa ini sesuai dengan semua bentuk pelepasan obat. Obat yang tertunda dilarang untuk menerima, karena ini bisa menjadi alasan efek samping yang tak terkendali dari banyak tubuh dan sistem.