Dakota

Dakogen mengacu pada obat antitumor. Tindakan utamanya ditujukan untuk mengurangi beberapa proses biokimia yang penting bagi kehidupan dan perkembangan organisme ganas.  

Indikasi Dakota

Dakogen diresepkan untuk sindrom myelodysplastic. Penyakit ini ditandai dengan penurunan darah pada beberapa jenis sel, suatu pelanggaran fungsi sumsum tulang, dan risiko pengembangan leukemia akut meningkat.

[1], [2], [3], [4]

Surat pembebasan

Dakogen diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan infus. Obat ini tersedia dalam botol berwarna, terletak di kotak kardus.

[5], [6], [7]

Farmakodinamik

Dakogen memiliki efek yang kuat pada enzim DNA - mengurangi aktivitasnya, yang menyebabkan suspensi atau penghancuran total sel kanker dalam darah. Obat tersebut mengatasi resistansi obat, memfasilitasi respons kekebalan tubuh.

Manifestasi maksimum efek Dacogen diamati setelah sel mencapai fase S (sintesis DNA).

[8], [9]

Farmakokinetik

Dacogen diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit. Substansi aktif ditentukan, kurang dari 1% diekskresikan tidak berubah dalam urin.

Pada tahap akhir penyakit, metabolisme ekstrahepatik diamati saat mengeluarkan obat dari tubuh. Rata-rata, waktu paruh sekitar setengah jam.

Setelah penetes, konsentrasi dalam darah zat aktif meningkat dan menurun dalam dua fase, obat tersebut menunjukkan ikatan protein protein yang sangat rendah (kurang dari 1%).

Obat ini dimetabolisme terutama di hati, juga di lapisan permukaan usus, granulosit, plasma darah.

Studi laboratorium yang dilakukan pada tabung reaksi memungkinkan spesialis mengasumsikan bahwa decitabine bukanlah dasar enzim hati P450.

Sebuah studi tentang sifat farmakokinetik Dacogen pada gagal hati atau ginjal tidak dilakukan, juga efek obat yang dipelajari tergantung pada usia atau jenis kelamin.

[10], [11]

Dosis dan administrasi

Dakogen ditunjuk, sebagai aturan, dalam salah satu dari dua mode, masing-masing terdiri dari empat siklus. Dalam prakteknya, untuk pengurangan gejala secara lengkap atau sebagian, terapi jangka panjang dengan Dakogen mungkin diperlukan (durasi terapi dapat berlanjut selama efek terapi obat berlanjut). 

Setelah 4 siklus terapi, spesialis mungkin mencatat kurangnya dinamika positif dalam pengobatan. Jika jumlah darah (jumlah trombosit, jumlah neutrofil, dll.) Tidak dinormalisasi, atau penyakitnya berlanjut, pengobatan alternatif ditentukan.

Setiap siklus melibatkan pemberian obat selama beberapa hari berturut-turut (lima atau tiga hari). Dacogen diberikan secara intravena dengan penetes.

Dengan rejimen dosis lima hari, obat diberikan dengan dosis 20 mg (pasien akan menerima 5 dosis per siklus), siklus diulang setiap 4 minggu, dengan rejimen tiga hari, 15 mg setiap 8 jam (pasien menerima 9 dosis per siklus), siklus setiap enam minggu.

Pada awal pengobatan, tes darah bisa menunjukkan defisit beberapa sel.

Pada orang tua, dosisnya biasanya tidak berbeda. Bergantung pada tes dan kondisi pasien, dokter bisa menyesuaikan dosis Dacogen.

[15]

Gunakan Dakota selama kehamilan

Dacogen dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, karena dapat memicu berbagai pelanggaran perkembangan embrio.

Kontraindikasi

Dakogen dikontraindikasikan jika terjadi peningkatan kerentanan terhadap beberapa komponen obat. Selain itu, pengobatan dengan Dacogen hingga 18 tahun tidak diresepkan.

[12],

Efek samping Dakota

Dakogen dapat menyebabkan gangguan tidur, pusing, sakit kepala, penurunan sensitivitas, mual, gangguan bangku, muntah, sakit perut, ruam pada kulit dan selaput lendir, gangguan pencernaan, demam, bengkak di tempat suntikan, bengkak.

Selain itu, terapi Dakogen bisa diperumit dengan perkembangan pneumonia, faringitis, mengi di paru-paru, sesak napas. Setelah obat bisa berkembang herpes sederhana, kandidiasis, nyeri di persendian, punggung bawah, dll.

Pengobatan dapat menyebabkan penurunan tingkat neutrofil, trombosit, leukosit dan sel darah lainnya, penurunan kadar gula, albumin, magnesium, potassium dalam darah, tingkat urea yang meningkat.

Dacogen dapat menyebabkan infeksi pada sistem saluran kemih, syok septik, radang sinus hidung, pendarahan dari hidung.

[13], [14]

Overdosis

Dakogen jika melebihi dosis yang dianjurkan menyebabkan penurunan granulosit, platelet dalam darah, peningkatan kreatinin serum.

Dengan overdosis, terapi perawatan diresepkan.

[16], [17], [18]

Interaksi dengan obat lain

Dacogen menyebabkan peningkatan efek obat antitumor lainnya, dengan penurunan jumlah trombosit. Kombinasi Dakogen dengan tamoxifen menyebabkan perdarahan dan akumulasi sejumlah besar darah di antara dura mater.

Bila terapi kombinasi diresepkan, pasien dipantau secara ketat untuk mengidentifikasi kemungkinan reaksi negatif pada waktu yang tepat.

[19], [20], [21]

Kondisi penyimpanan

Dakogen harus disimpan dalam satu paket utuh, di tempat yang tidak terjangkau sinar matahari, kelembaban. Larutan Dacogen yang dilarutkan dalam air dingin disimpan pada suhu 2 sampai 8 ⁰ C tidak lebih dari 7 jam.

Suhu penyimpanan sediaan tidak boleh melebihi 30 ⁰ С

Obat itu harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

[22], [23], [24]

Instruksi khusus

Dacogen dapat menyebabkan penurunan jumlah trombosit dan granulosit yang signifikan dalam darah, jadi sebelum memulai pengobatan dan selanjutnya sebelum setiap siklus baru, dokter harus meresepkan tes darah secara keseluruhan untuk memantau efek obat dan toksik obat tersebut.

[25], [26], [27], [28]

Kehidupan rak

Dakogen cocok untuk tiga tahun sejak tanggal produksi, asalkan integritas paket dan kondisi penyimpanan tetap terjaga.

Jangan gunakan Dacogen setelah tanggal kadaluwarsa.

[29], [30]