Diagnosis polip endometrium

Diagnosis polip endometrium merupakan salah satu masalah paling serius dalam ginekologi saat ini. Sekilas, tampaknya cukup mudah untuk mendiagnosis polip - selama pemeriksaan ginekologi, setiap ginekolog dapat mengidentifikasinya berdasarkan penampilannya. Polip memiliki penampilan khas neoplasma yang terletak di tangkai. Polip merupakan salah satu bentuk proliferasi endometrium, yang menempel pada rahim, secara bertahap tumbuh ke dalam selaput lendirnya. Ukurannya bisa berbeda-beda, paling sering bervariasi dari 1 hingga 10 mm, dan lebih banyak lagi.

Yang paling sulit adalah diagnosis banding. Ada banyak jenis polip endometrium. Penting juga untuk membedakan tumor ganas dari tumor jinak, untuk menyingkirkan kemungkinan degenerasi ganas polip. Perlu untuk menentukan ukuran polip, multiplisitasnya, atau sifatnya yang tunggal, adanya patologi yang menyertai, seperti peradangan, proses infeksi. Terkadang ada kebutuhan untuk membedakan polip dari neoplasma serupa lainnya: hiperplasia, edemamiosis, kanker.

Diagnostik laboratorium, tes

Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan banyak tes. Pertama-tama, tes darah dan urin klinis umum diresepkan. Dengan mendeteksi protein dalam urin, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang ada atau tidaknya proses inflamasi dalam tubuh, dan secara kasar menentukan sifatnya. Selain itu, keberadaan leukosit dalam urin dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi.

Darah juga dapat digunakan untuk menentukan gambaran perkiraan patologi dan mengembangkan rencana pemeriksaan lebih lanjut. Dengan demikian, jumlah sel darah merah dalam darah dapat memiliki nilai diagnostik. Penurunannya sering diamati dengan latar belakang polip berdarah, perdarahan tersembunyi, dan dengan adanya proses inflamasi tersembunyi. Peningkatan sel darah merah dapat menunjukkan perkembangan proses ganas, serta kemungkinan transformasi kanker polip. Dengan perdarahan dan keracunan, proses degeneratif pada polip, perubahan struktur morfologi sel darah merah dapat diamati. Dengan demikian, granularitas basofilik sel darah merah cukup sering menjadi tanda polip berdarah. Dalam proses patologis kronis, tanda-tanda anemia sebagai akibat dari perdarahan atau keganasan yang berkepanjangan, penurunan jumlah hematokrit dapat diamati. Gambaran seperti itu juga dapat diamati dengan latar belakang trauma pada polip.

Kajian terhadap formula leukosit dapat memberikan informasi. Peningkatan jumlah eosinofil mengindikasikan proses alergi, distrofi selaput lendir. Hal ini dapat mengindikasikan perkembangan infeksi parasit dan laten. Trombosit mengindikasikan kondisi sistem peredaran darah, ciri-ciri pembekuan darah, dapat mengindikasikan perdarahan laten dan adanya proses inflamasi aktif.

Penurunan jumlah limfosit dan leukosit dalam darah menunjukkan perkembangan proses onkologis. Karena ini juga bisa menjadi tanda defisiensi imun, sebaiknya dilakukan imunogram untuk memperjelas diagnosis. Berdasarkan hasil penelitian ini, seseorang dapat menarik kesimpulan tentang bagaimana polip akan berperilaku dan seberapa besar kemungkinan degenerasi kankernya.

Jika ada dugaan kanker, satu-satunya cara untuk mengonfirmasi atau membantah diagnosis adalah pemeriksaan histologis. Untuk itu, dilakukan biopsi, di mana bahan biologis dikumpulkan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Jika dicurigai adanya infeksi virus, serangkaian reaksi virologi, imunobiologi, dan serologi dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat viral load, komposisi spesies, dan tingkat aktivitas virus. Infeksi laten juga dapat dideteksi, yang dapat berlangsung tanpa gejala, sekaligus menyebabkan berbagai proses patologis dalam tubuh.

Analisis hormonal mungkin diperlukan, karena pertumbuhan polip selanjutnya bergantung pada konsentrasi hormon dalam tubuh. Aktivasi pertumbuhan polip terjadi ketika estrogen mendominasi dan progesteron tidak ada. Dalam kasus ini, pembentukan kembali polip juga dapat terjadi setelah pengangkatannya. Jika ketidakseimbangan hormon terdeteksi, terapi korektif diresepkan.

Pengikisan polip endometrium

Kerokan dari dinding endometrium merupakan bahan biologis yang diperlukan untuk pemeriksaan bakteriologis lebih lanjut. Tidak diperlukan persiapan khusus. Dokter akan melakukan semua yang diperlukan selama pemeriksaan ginekologis. Instrumen khusus digunakan untuk mengambil kerokan. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan memakan waktu beberapa menit. Satu-satunya syarat yang harus diperhatikan adalah tidak melakukan terapi antibiotik 14 hari sebelum pemeriksaan, dan beberapa hari sebelum mengambil bahan, jangan menggunakan agen antibakteri apa pun, terutama yang lokal, jangan melakukan douching, jangan menggunakan supositoria.

Pemeriksaan bakteriologis mungkin diperlukan jika ada dugaan etiologi infeksi polip, serta jika ada dugaan pelanggaran mikroflora vagina. Untuk ini, pemeriksaan bakteriologis standar dilakukan, di mana bahan biologis diambil untuk pemeriksaan. Ini paling sering berupa apusan atau kerokan dari mukosa vagina, yang diambil oleh dokter selama pemeriksaan ginekologis.

Kemudian, dalam kondisi laboratorium, bahan yang diperoleh disemai pada media nutrisi dan diinkubasi dalam termostat selama 3-5 hari. Pada saat yang sama, apusan dinilai di bawah mikroskop, dengan memperhatikan keberadaan inklusi tambahan, sifat mikroflora, dan keberadaan sel epitel. Ini mungkin merupakan tanda proses inflamasi aktif.

Setelah kultur tumbuh, kultur tersebut dipindahkan ke media biologis selektif. Hal ini diperlukan untuk mengisolasi kultur patogen murni dan mengidentifikasinya. Jika perlu, uji sensitivitas antibiotik dilakukan bersamaan dengan studi bakteriologis, yang memungkinkan untuk memilih agen antimikroba optimal yang akan memiliki efek terbesar pada patogen yang diisolasi. Dosis obat yang dibutuhkan juga ditentukan.

Jika perlu untuk menentukan sifat mikroflora, analisis disbakteriosis dilakukan, atau skrining mikrobiologis khusus femoflor, yang memungkinkan untuk menilai keadaan mikrobiocenosis vagina. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi karakteristik kualitatif dan kuantitatif mikroflora, mengidentifikasi jumlah mikroba total, mendapatkan gambaran umum tentang struktur, kuantitas dan rasio perwakilan mikroflora wajib dan fakultatif, persentase mikroorganisme oportunistik.

Patogen absolut juga dapat diidentifikasi dan jumlahnya dapat ditentukan. Analisis standar untuk disbakteriosis dilakukan dengan pembibitan bakteriologis, analisis untuk femoflor dilakukan dengan PCR. Masing-masing metode memiliki kekurangan dan kelebihan.

Biopsi polip endometrium

Biopsi merupakan prosedur yang sangat sering dilakukan ketika ada kecurigaan adanya proses onkologis. Caranya cukup mudah, yang utama adalah melakukannya dengan hati-hati dan profesional. Dalam kasus ini, sepotong tumor (polip) diambil dengan bantuan instrumen khusus untuk keperluan pemeriksaan histologis lebih lanjut. Pengambilan sampel perlu dilakukan dengan sangat hati-hati agar potongan jaringan tersebut tidak jatuh ke mana pun di dalam rahim dan vagina. Dalam kasus tumor kanker, ini dapat menjadi tempat baru bagi perkembangan tumor (metastasis). Selain itu, saat mengambil bahan, perlu diupayakan kerusakan minimal pada polip agar tidak memicu pertumbuhan dan degenerasi ganasnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Histologi polip endometrium

Bahan yang diperoleh selama biopsi akan diperiksa secara histologis. Analisis memungkinkan untuk mempelajari struktur dan proses dinamis yang terjadi pada sel tumor. Berdasarkan hasil, dibuat kesimpulan tentang sifat tumor. Pertama-tama, ditentukan apakah tumor jinak atau ganas. Selain itu, berdasarkan hasil, sifat dan arah perkembangan neoplasma lebih lanjut diprediksi, dan taktik serta strategi pengobatan dipilih.

Ini memiliki nilai diagnostik yang penting. Setelah menentukan sifat patologi, adalah mungkin untuk segera memilih perawatan yang optimal, mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit lebih lanjut. Jika polip adenomatosa terdeteksi, dianjurkan untuk mengangkatnya sesegera mungkin.

Inti dari penelitian ini adalah sampel jaringan ditaburkan pada media nutrisi yang ditujukan untuk menumbuhkan sampel jaringan. Sampel diinkubasi dalam termostat selama 10 hari hingga 3 minggu, kemudian dipindahkan ke media nutrisi buatan dan diinkubasi selama beberapa waktu lagi.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan ini dilakukan untuk memvisualisasikan polip dan mengidentifikasinya secara tepat, karena polip hampir tidak mungkin diraba dan juga sulit divisualisasikan di cermin. Hanya metode instrumental yang memungkinkan penentuan lokasi, ukuran, bentuk, dan sifat polip secara akurat. Strategi dan taktik perawatan lebih lanjut sangat bergantung pada hal ini.

Metode utamanya adalah USG, yang memungkinkan penilaian proses secara dinamis, mempelajari morfologi polip, ukuran dan lokasinya. Tanda-tanda utama pembentukan polip adalah perluasan rahim, penebalan lapisan dalamnya, dan pertumbuhan selaput lendir.

Kolposkopi memungkinkan untuk mempelajari dan memeriksa polip secara terperinci, serta menentukan perkiraan penyebab patologi. Dimungkinkan untuk mendeteksi peradangan, menentukan proses infeksi, hiperplasia. Kolposkopi terutama digunakan untuk memeriksa saluran serviks. Cermin ginekologi digunakan, yang memungkinkan untuk mempelajari permukaan, penampilan, dan struktur polip.

Penyebab pasti patologi dapat ditentukan selama histeroskopi, di mana rongga internal rahim diperiksa dan diinspeksi. Bahan biologis dapat dikumpulkan untuk pemeriksaan mikroskopis atau histologis lebih lanjut. Pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras juga digunakan. Ini memungkinkan visualisasi polip, menentukan struktur, ukuran, bentuk, dan lokasi.

Pencitraan resonansi magnetik dan tomografi terkomputasi memungkinkan Anda memperoleh gambaran klinis yang lengkap: mempelajari ciri-ciri lokasi, perkembangan polip, stadium, derajat pertumbuhan ke dalam. Ini adalah prosedur yang mahal, memerlukan waktu penelitian yang lebih lama, sehingga digunakan ketika kanker dicurigai. Namun, metode ini memberikan gambaran yang paling lengkap.

Kombinasi beberapa metode juga sangat informatif. Misalnya, histeroskopi dan USG memungkinkan penilaian polip secara menyeluruh, mempelajari fitur anatomi dan morfologi dalam berbagai proyeksi.

Polip endometrium pada USG

Ultrasonografi memungkinkan visualisasi polip. Ada dua cara melakukan pemeriksaan: metode abdomen (eksternal) dan transvaginal (internal). Paling sering, polip endometrium didiagnosis menggunakan ultrasonografi abdomen, karena metode ini dirancang untuk mendeteksi polip yang terlokalisasi di dalam rahim.

Metode transvaginal dapat memberikan banyak informasi tambahan yang bermanfaat. Biasanya, USG dapat mendeteksi polip yang cukup besar dengan ukuran lebih dari satu sentimeter. Mendeteksi polip yang lebih kecil memerlukan peralatan khusus, dan ini merupakan kelemahan signifikan dari metode ini. USG juga dapat digunakan untuk menghitung seberapa cepat polip tumbuh dan menilai kerentanannya terhadap keganasan.

Tanda gema polip endometrium

Indikator utama yang dinilai saat mendiagnosis polip adalah perubahan M-echo, yang mencerminkan ukuran anteroposterior rongga rahim. Perluasannya dapat diamati selama menopause, yang berlangsung lebih dari 5 tahun (normal). Dalam kasus patologi, pada wanita usia reproduksi, ini menunjukkan adanya beberapa struktur tambahan, terlepas dari apakah itu polip, tumor, perubahan hiperplastik pada selaput lendir atau lapisan rahim lainnya.

Biasanya, polip dapat dikenali dari penampilannya yang khas, yang memvisualisasikan struktur yang cukup padat dan bergaris dengan tangkai. Informasi tambahan yang memungkinkan polip untuk akhirnya diidentifikasi adalah Dopplerografi, yang memungkinkan penentuan karakteristik aliran darah di pembuluh polip. Hal ini memungkinkan untuk mempelajari secara akurat dasar pembuluh darah polip, yang cukup independen. Pengenalan larutan fisiologis ke dalam rongga rahim memungkinkan untuk memeriksa pembuluh darah secara lebih rinci dan jelas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ukuran polip endometrium di rahim

Ukuran minimum polip yang dapat divisualisasikan menggunakan metode khusus adalah 1 mm. Ini adalah polip kecil. Polip berukuran sedang meliputi polip berukuran 5 hingga 7 milimeter. Polip besar adalah polip berukuran 1 cm atau lebih besar. Polip ini harus diangkat.

Polip dapat memiliki ukuran yang berbeda-beda. Pada tahap awal, polip berukuran cukup kecil, mencapai beberapa milimeter (biasanya 1-3 mm), dapat terlihat. Deteksi polip tersebut memerlukan peralatan khusus. Polip tersebut tidak dapat dideteksi dengan USG. USG dapat mendiagnosis polip yang lebih besar dari 1 cm.

Polip berukuran 4 mm dan lebih besar dapat didiagnosis selama kolposkopi. Polip berukuran 5-7 mm dianggap rata-rata. Polip ini dapat diobati atau diangkat. Polip ini biasanya merespons pengobatan dengan baik, jadi jangan terburu-buru mengangkatnya. Polip berukuran 8-9 mm hampir tidak dapat diobati dengan terapi konservatif. Jika ukurannya mencapai 1 sentimeter atau lebih, polip ini harus diangkat, karena ini adalah polip yang cukup besar. Polip ini dapat divisualisasikan menggunakan USG.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Beberapa polip endometrium

Polip tidak hanya bisa tunggal, tetapi juga bisa multipel. Ketika polip multipel terdeteksi, diagnosis poliliposis dibuat. Ini berarti bahwa awalnya satu polip terbentuk, yang secara bertahap mulai mengalami proses hiperplastik. Polip multipel sebagian besar bisa berupa kelenjar atau fibrosa, karena cenderung tumbuh daripada berubah menjadi neoplasma ganas.

Polip cukup mudah dikenali dari tanda-tanda eksternalnya yang khas. Polip sering muncul pada wanita yang belum melahirkan, setelah usia 27 tahun, karena siklus hormonal alami terganggu. Beberapa polip dapat dideteksi dengan cukup mudah baik selama pemeriksaan ginekologis rutin atau dengan bantuan metode laboratorium dan instrumental sederhana. Di antara metode pengobatan utama, seseorang dapat menyebutkan reseksi (polip diangkat, dan alasnya dibakar).

Polip endometrium pada MRI

Terapi resonansi magnetik memungkinkan untuk mendeteksi polip, mempelajari karakteristik utamanya, lokasinya, dan mencatat keganasan jaringan. Terapi ini memungkinkan untuk mendeteksi tumor kanker dan kemungkinan transformasi polip (keberadaan sel atipikal di dalamnya) secepat mungkin, bahkan pada tahap pembentukan tumor. Terapi ini digunakan saat kanker diduga ada.

Diagnostik diferensial

Tujuan diagnostik diferensial adalah untuk membedakan polip dari neoplasma lain yang memiliki tanda serupa. Seringkali diperlukan untuk membedakan polip dari kista ovarium, endometriosis, bekuan darah, fibroid uterus, dan tumor kanker.

Kista dapat dibedakan terutama berdasarkan tampilan dan lokasinya. Kista biasanya terletak di belakang dan di samping rahim, sedangkan polip terletak langsung di rongga rahim atau di serviksnya. Ciri khas kista adalah perlengketan yang menutupi seluruh endometrium dengan cukup intensif: proses perlengketan menutupi dinding rahim dan serviks. Pada polip, tidak ada proses perlengketan.

Polipnya halus, memiliki kontur yang jelas, dan terletak pada tangkai. Dinding kista menebal secara tidak merata, konturnya tidak rata. Ciri khas kista ovarium adalah efek penggelapan yang seragam. Bentuk kista sering kali bulat, oval, polip - benar-benar berbentuk apa pun.

Dalam beberapa kasus, seorang wanita bahkan mungkin tidak tahu bahwa dirinya memiliki polip, karena polip berkembang dalam jangka waktu yang lama dan tanpa gejala. Polip sering kali ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin. Kista sering kali membuat seorang wanita menemui dokter dengan keluhan nyeri di perut bagian bawah. Jika kista telah mencapai ukuran yang cukup besar, kista dapat menekan organ di sekitarnya, sementara polip, bahkan yang berukuran besar, mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun.

Seringkali perlu juga untuk membedakan polip dari endometriosis. Endometriosis adalah penyakit yang disertai dengan proliferasi endometrium dan pembentukan polip endometrium. Ini adalah polip yang cukup berbahaya, karena telah mengubah struktur selulernya dan, pada kenyataannya, merupakan kondisi prakanker. Terkadang endometriosis tidak disertai dengan pembentukan polip. Metode utama diagnostik diferensial adalah pemeriksaan histologis dan sitologis. Selama studi ini, struktur jaringan dan sel dipelajari. Deteksi sel-sel atipikal menunjukkan perkembangan endometriosis.

Dalam kebanyakan kasus, polip dibedakan dari tumor kanker. Terkadang hal ini dapat dilakukan tanpa pemeriksaan khusus, dengan visualisasi. Dengan demikian, polip dapat dikenali dari strukturnya yang padat, terbentuknya tangkai. Kanker ditandai dengan struktur yang longgar, perlekatan sel yang longgar, dan kemampuan untuk tumbuh tanpa batas. Polip mungkin tidak tumbuh sama sekali untuk waktu yang lama.

Akan tetapi, perlu diperhatikan bahwa hanya pemeriksaan histologis, yang selama itu sampel jaringan yang diperoleh dari tumor dikultur dan sifat-sifatnya dipelajari, yang merupakan konfirmasi diagnosis yang andal dan akurat. Jenis tumor ditentukan oleh sifat pertumbuhannya: jinak atau ganas. Hal ini memungkinkan diagnosis akhir dibuat: polip adalah neoplasma jinak.

Dalam beberapa kasus, gumpalan darah mungkin tampak sangat mirip dengan polip sehingga diagnosis diferensial harus digunakan. Struktur yang terdeteksi harus diperiksa dengan saksama: polip tampak seperti pertumbuhan baru, dengan dinding halus dan jelas, terletak di tangkai.

Gumpalan darah berbeda dari polip karena dapat bersifat amorf, sering kali berubah bentuk. Sering kali berwarna merah, gumpalan darah dapat memiliki konsistensi yang berbeda-beda. Di bagian tengah, gumpalan darah diisi dengan berbagai isi, yang sangat bervariasi: dari lendir ringan hingga cairan hemoragik. Gumpalan darah dapat sangat padat dan tebal, serta berukuran cukup besar.

Pembentukan lain yang perlu dibedakan dari polip adalah mioma. Mioma memiliki tampilan nodus yang memiliki batas yang jelas dan kontur yang halus dan sedikit bergelombang. Metode diferensiasi yang paling sederhana adalah MRI. Mioma memiliki intensitas sinyal resonansi magnetik yang rendah pada MRI. Sinyal tersebut sangat mirip dengan sinyal otot rangka.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mungkinkah membingungkan polip endometrium?

Polip endometrium dapat dikacaukan dengan beberapa patologi lainnya. Namun hal ini tidak sering terjadi, karena diagnosis diferensial memungkinkan Anda untuk menyingkirkan semua penyakit dan neoplasma lain yang memiliki gejala dan manifestasi serupa. Kebingungan hanya mungkin terjadi selama pemeriksaan awal, tetapi diagnosis diferensial ada untuk menyingkirkan kebingungan tersebut. Secara teoritis, polip dapat dikacaukan dengan tumor kanker, kista, mioma, endometriosis, dan bekuan darah.

Polip endometrium dan kanker

Polip merupakan formasi patologis pada selaput lendir, menonjol di atas permukaannya dan terhubung dengannya melalui tangkai atau pangkalnya; polip merupakan formasi tunggal atau ganda dengan bentuk bulat atau oval tidak beraturan.

Polip juga dapat dikenali dari strukturnya yang padat, bentuknya seperti tangkai, sedangkan kanker dapat dikenali dari strukturnya yang longgar, perlekatan selnya yang longgar, dan kemampuannya tumbuh tanpa batas.

Meskipun kanker dan polip cukup mudah dibedakan secara eksternal, Anda tidak boleh bergantung pada metode diagnostik ini. Kedua penyakit ini hanya dapat dibedakan menggunakan pemeriksaan histologis. Dalam kasus ini, biopsi terarah dilakukan, dengan bantuan bahan biologis (sepotong tumor) yang diambil untuk pemeriksaan di laboratorium. Inti dari penelitian ini adalah menumbuhkan kultur jaringan dari sampel pada media nutrisi buatan. Kemudian, berdasarkan sifat pertumbuhan, jenis tumor ditentukan: jinak atau ganas.

Perlu juga diperhatikan bahwa polip dalam komposisinya mungkin mengandung sel-sel atipikal, yang pada akhirnya dapat mengalami keganasan dan berubah menjadi kanker. Pertama, endometrium tumbuh, kemudian jaringan epitel berubah. Ia memperoleh kemampuan untuk tumbuh tanpa batas, berubah menjadi tumor kanker, yang sel-selnya terus membelah dan berkembang biak tanpa terkendali. Degenerasi polip menjadi kanker dapat terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor, termasuk akibat cederanya.

Fibroid uterus dan polip endometrium

Mioma berukuran sangat kecil: rata-rata 0,3-0,4 cm. Ukurannya jauh lebih kecil daripada polip, dan juga tidak memiliki tangkai. Selain itu, selama pencitraan resonansi magnetik, pembuluh darah uterus yang besar dan kelenjar getah bening yang besar terlihat. Munculnya area yang heterogen dapat menunjukkan proses transformasi mioma menjadi kista, atau pendarahan hebat.

Miom juga dapat dikenali dari kesehatan seseorang. Polip sama sekali tidak memengaruhi kesehatan dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi seseorang, sedangkan miom memanifestasikan dirinya sebagai kelemahan dan malaise yang parah, proses inflamasi yang sering terjadi, dan perkembangan proses infeksi. Gejala utamanya adalah nyeri hebat di perut, menstruasi disertai dengan kehilangan banyak darah. Miom juga ditandai dengan rasa tertekan pada organ dalam, anemia, sering buang air kecil. Terkadang nyeri dapat menjalar ke daerah selangkangan dan daerah lainnya.

Polip endometrium dan adenomiosis

Cukup mudah untuk mengenali polip berdasarkan penampilannya. Metode utama yang digunakan untuk diagnosis diferensial adalah histeroskopi. Dengan metode ini, Anda dapat melihat perbedaannya - polip endometrium terletak di lapisan rahim, adenomiosis memengaruhi lapisan dalam yang dalam.

Polip rahim dan hiperplasia endometrium

Diagnosis banding polip endometrium dan hiperplasia endometrium cukup mudah. Pada hiperplasia, endometrium tampak seperti selaput lendir hiperplastik rahim yang menonjol, yang jika ukurannya bertambah, dapat meluas jauh melampaui rahim, ke dalam vagina. Polip adalah area endometrium yang terlokalisasi secara ketat, yang terletak pada tangkai. Beberapa polip endometriotik ditandai dengan terbentuknya banyak nodul.