Disbakteriosis setelah antibiotik

Disbakteriosis merupakan gangguan yang paling umum terkait dengan mikroflora usus. Ada beberapa alasan mengapa mikroflora usus dapat berubah, tetapi paling sering disbakteriosis berkembang setelah antibiotik. Saat ini, antibiotik digunakan untuk banyak infeksi bakteri, tetapi selain bakteri patogen, obat-obatan tersebut juga menghancurkan mikroorganisme bermanfaat yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi normal, akibatnya disbakteriosis berkembang.

Jika tidak mungkin menghindari pengobatan antibiotik, maka Anda harus minum obat yang mengandung bakteri hidup dan membantu menormalkan mikroflora usus.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab disbiosis setelah antibiotik

Terapi obat merupakan penyebab paling umum dari gangguan mikroflora usus. Pemberian antibiotik yang tidak tepat, penggunaan obat berkualitas rendah, dosis yang tidak tepat, pelanggaran aturan, perpanjangan pengobatan tanpa kebutuhan khusus, pengobatan sendiri dengan obat antibakteri - semua ini menyebabkan resistensi terhadap obat antibakteri, penurunan mikroflora yang bermanfaat, dll. Berbagai kelompok antibiotik memengaruhi usus secara berbeda.

Tetrasiklin bersifat merusak lapisan atas dan selaput lendir usus, sehingga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangbiakan bakteri patogen. Akibat penggunaan tetrasiklin, pertumbuhan klostridia, stafilokokus, dan jamur kandida meningkat.

Aminoglikosida menghentikan pertumbuhan mikroflora normal.

Aminopenisilin meningkatkan perkembangan stafilokokus dan streptokokus.

Antibiotik fungisida secara selektif mempengaruhi reproduksi bakteri Proteus dan Escherichia coli yang negatif laktosa.

Disbakteriosis dapat muncul bahkan setelah antibiotik yang dipilih secara individual, dengan dosis yang tepat dan pengobatan yang diindikasikan. Bahkan dalam kasus ini, dibutuhkan setidaknya satu bulan untuk memulihkan mikroflora normal.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala disbiosis setelah antibiotik

Disbakteriosis setelah pemberian antibiotik biasanya berkembang di usus atau alat kelamin.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai diare, sembelit (atau perubahan tinja), kembung, gatal di daerah anus. Gejala disbakteriosis dapat muncul baik pada hari-hari pertama pengobatan maupun pada hari-hari terakhir.

Pada disbakteriosis vagina, dapat timbul keputihan yang berubah warna, bau atau konsistensinya, rasa gatal pada vagina dan alat kelamin luar, rasa terbakar pada uretra, sering buang air kecil, serta rasa nyeri pada perut bagian bawah.

Jika gejala disbakteriosis muncul setelah pengobatan dengan antibiotik, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Disbakteriosis pada anak setelah antibiotik

Pada beberapa penyakit anak-anak, tidak mungkin untuk menghindari penggunaan antibiotik, tetapi pengobatan tersebut sering kali menimbulkan konsekuensi yang serius. Cukup sering setelah pengobatan (atau selama pengobatan), anak-anak mengalami diare, sakit perut, dan penurunan kesehatan secara umum.

Disbakteriosis setelah pemberian antibiotik pada anak memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan tinja (menjadi berbusa, lembek, cair, dengan bau yang kuat), perut kembung, nyeri perut, dan demam. Cukup sering, anak-anak mulai merasa lemah, mual, menjadi lesu, kurang tidur, dan kehilangan nafsu makan. Dengan disbakteriosis, anak menunjukkan kecemasan, mulai berubah-ubah, dan sebagai tambahan, kemerahan dan iritasi dapat terlihat di daerah anus.

Disbakteriosis setelah antibiotik memerlukan kombinasi pengobatan dan diet yang tepat. Untuk menormalkan mikroflora usus yang terganggu, terapi restoratif jangka panjang sering kali diperlukan. Disbakteriosis jauh lebih mudah dicegah, jadi sejak hari pertama terapi antibakteri perlu mengonsumsi prebiotik.

[ 5 ], [ 6 ]

Disbakteriosis setelah antibiotik pada bayi

Diare pada bayi baru lahir perlu diperhatikan, karena diare paling sering terjadi setelah seorang wanita, saat hamil, menjalani terapi antibakteri tanpa memulihkan flora usus. Pada bayi, diare menyebabkan dehidrasi, jadi Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak sesegera mungkin.

Biasanya, anak dengan mikroflora yang terganggu akan gelisah, kurang tidur karena sakit perut, yang muncul sekitar dua jam setelah makan. Hampir setiap disbiosis setelah antibiotik disertai kembung, pembentukan gas yang parah, dan perut keroncongan. Karena motilitas usus melemah, bayi mulai bersendawa (dalam beberapa kasus, muntah terjadi). Perkembangan disbiosis yang parah menyebabkan nutrisi tidak terserap dengan baik di usus, diare muncul (keluarnya cairan berbusa dengan bau asam atau busuk), anak tidak bertambah berat badan dengan baik.

Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir mengalami sembelit, karena kekurangan bifidobacteria menyebabkan penurunan aktivitas kontraktil usus.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Disbakteriosis vagina setelah antibiotik

Setelah mengonsumsi antibiotik, seorang wanita sering mengalami disbiosis vagina, karena obat antibakteri tidak hanya menghancurkan mikroorganisme patogen, tetapi juga mikroflora bermanfaat, yang biasanya terdapat pada selaput lendir organ dalam. Ketika mikroflora alami terganggu, berbagai mikroorganisme patogen mulai aktif menunjukkan aktivitasnya; bakteri jamur paling sering mulai berkembang biak di vagina.

Dalam kasus ini, pengobatan tidak hanya memerlukan prebiotik untuk memulihkan mikroflora, tetapi juga mengonsumsi agen antijamur. Bakteri di vagina memicu proses inflamasi di serviks dan dinding vagina, yang mengakibatkan peningkatan keputihan, nyeri, gatal, dan rasa terbakar di alat kelamin (hubungan seksual yang menyakitkan juga mungkin terjadi). Gejala pertama dari gangguan mikroflora vagina adalah pelumasan yang tidak mencukupi selama gairah seksual seorang wanita. Selain itu, mikroorganisme patogen dapat menembus rahim dan menyebabkan peradangan pada lapisan dalamnya (endometrium), tuba falopi, atau ovarium.

Disbakteriosis setelah pemberian antibiotik dapat menyebabkan peradangan pada kandung kemih atau uretra.

[ 11 ], [ 12 ]

Disbakteriosis usus setelah antibiotik

Saat ini, antibiotik digunakan dalam pengobatan untuk mengobati hampir semua penyakit, tetapi pengobatan yang efektif memiliki efek samping yang cukup parah - gangguan mikroflora tubuh. Paling sering, disbiosis setelah antibiotik berkembang di usus. Namun, tingkat keparahan penyakit dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Pertama-tama, orang dengan penyakit gastrointestinal kronis lebih rentan terhadap perkembangan disbiosis. Dalam kasus ini, pengobatan antibiotik hanya memperburuk situasi, karena mikroflora usus telah berubah karena terganggunya proses pencernaan.

Mengonsumsi obat antibakteri lebih lama dari jangka waktu yang ditentukan juga dapat memengaruhi mikroflora usus secara signifikan. Terkadang seseorang memperpanjang masa pengobatan secara mandiri untuk akhirnya menghancurkan infeksi. Dalam kasus ini, semakin lama antibiotik dikonsumsi, semakin besar pula gangguan pada mikroflora usus alami.

Terapi antibakteri yang sering juga memiliki efek negatif pada mikroflora usus. Dalam beberapa kasus yang sangat parah, kondisi pasien memerlukan jenis perawatan ini, tetapi ketika seseorang memutuskan untuk mengobati dirinya sendiri dengan obat-obatan tersebut, terutama pada tanda-tanda pertama pilek, disbiosis hampir tidak mungkin dihindari.

Mikroflora usus mampu memulihkan dirinya sendiri, tetapi ini membutuhkan waktu, dan jika obat antibakteri diminum terlalu sering, tubuh tidak memiliki cukup waktu untuk pulih, akibatnya jumlah bakteri menguntungkan semakin sedikit, dan bakteri patogen menerima kondisi optimal untuk bereproduksi.

Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi selama menjalani antibiotik. Anda harus memasukkan lebih banyak biji-bijian dan produk susu fermentasi, buah-buahan dan sayuran dalam menu Anda. Serat makanan dan produk susu fermentasi berkontribusi pada perkembangan mikroflora alami, dan jika Anda tidak mengonsumsinya, disbiosis berkembang lebih cepat dan lebih parah.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis disbakteriosis setelah pemberian antibiotik

Disbakteriosis setelah pemberian antibiotik atau karena alasan lain didiagnosis oleh dokter spesialis gastroenterologi. Metode utama untuk mendiagnosis disbakteriosis adalah pemeriksaan bakteriologis tinja.

Jika perlu, spesialis mungkin meresepkan beberapa metode penelitian tambahan:

• pemeriksaan radiografi kontras;
• rektoskopi (pemeriksaan usus hingga 30 cm dengan alat khusus);
• kolonoskopi (pemeriksaan usus hingga kedalaman 1 m menggunakan alat khusus)

Dalam kasus disbakteriosis, selain analisis tinja, PCR, analisis spektral massa dan analisis mikroflora parietal biasanya diresepkan.

Untuk menentukan disbakteriosis, serta sifatnya, perlu ditentukan bakteri mana dan dalam jumlah berapa yang berkembang biak di usus.

Saat ini, dua jenis penelitian yang utama digunakan: bakteriologis dan analisis metabolit mikroflora.

Pengujian bakteriologis dapat mendeteksi hingga 10% mikroorganisme yang menghuni mikroflora usus. Hasil pengujian diperoleh dalam waktu seminggu (ini adalah waktu yang dibutuhkan bakteri untuk tumbuh di lingkungan khusus dan jenisnya akan ditentukan).

Pengujian metabolik melibatkan penentuan zat yang dilepaskan oleh mikroorganisme selama proses kehidupannya. Metode ini cukup sederhana dan efektif, dan hasilnya dapat diketahui dalam beberapa jam.

Saat mendiagnosis disbakteriosis, penting untuk diingat bahwa setiap orang berbeda-beda, dan mikroflora usus bergantung pada usia, pola makan, dan musim. Oleh karena itu, diagnosis tidak hanya dilakukan berdasarkan tes, tetapi memerlukan metode penelitian tambahan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan disbakteriosis setelah antibiotik

Disbakteriosis setelah antibiotik biasanya diobati dengan obat khusus yang mengandung bakteri menguntungkan.

Prebiotik dan probiotik umum digunakan.

Prebiotik masuk ke dalam tubuh melalui makanan dan tidak dicerna di dalam usus, tetapi zat-zat tersebut merupakan media nutrisi yang sangat baik bagi mikroflora. Zat-zat tersebut ditemukan dalam jumlah besar pada bawang, bawang putih, jagung, dan produk-produk susu. Ada juga sediaan khusus yang mengandung prebiotik (Normze, Prebio, dll.).

Probiotik mengandung bakteri hidup yang tidak mengkolonisasi usus, tetapi menghambat pertumbuhan mikroorganisme patogen dan mengembalikan keseimbangan alami dalam usus. Namun, pada kasus disbakteriosis yang parah, obat-obatan tersebut tidak efektif dan memerlukan penggunaan obat antimikroba.

Bagaimana mengobati disbakteriosis setelah pemberian antibiotik?

Disbakteriosis setelah antibiotik dapat diobati dengan antiseptik usus, yang menekan pertumbuhan bakteri patogen, praktis tanpa mempengaruhi bakteri penting bagi usus.

Intetrix merupakan turunan tiga kuinolon dan diresepkan dalam jangka waktu tidak lebih dari 5 hari.

Nifuroxside termasuk dalam kelompok nitrofuran dan biasanya diresepkan sebagai pengobatan mingguan sebesar 200 mg empat kali sehari.

Obat untuk disbakteriosis setelah antibiotik

Disbakteriosis setelah antibiotik, terutama dalam bentuk parah, dapat diobati dengan obat-obatan. Obat antibakteri untuk pemulihan mikroflora usus diresepkan hanya setelah sifat disbakteriosis telah ditetapkan, dan juga hanya setelah analisis sensitivitas mikroorganisme.

• Untuk stafilokokus dan enterokokus, obat dari kelompok makrolida (oleandomisin) dan penisilin semi-sintetik (amoksisilin) diresepkan.
• Untuk E. coli, turunan asam nalidiksat, nitrofuran (antiseptik), dan sulfonamida (ftalazol) menunjukkan efektivitas yang lebih besar.
• Untuk Pseudomonas aeruginosa, polimiksin, aminoglikosida (kanamisin).
• Untuk kandidomikosis - lamisil, amfoterisin.
• Dalam kasus disbakteriosis, bakteriofag juga digunakan – virus yang hanya bekerja pada satu jenis bakteri. Obat-obatan tersebut dapat digunakan bersama dengan antibiotik atau sebagai alternatif pengobatan. Bakteriofag diminum secara oral atau digunakan sebagai enema. Pasar farmasi modern menawarkan bakteriofag coliproteus, staphylococcus, pseudomonas, proteus.

Disbakteriosis menyebabkan hipovitaminosis, yang untuk pengobatannya diresepkan vitamin kompleks (multitab). Selain itu, dengan disbakteriosis, perlindungan kekebalan tubuh terganggu, oleh karena itu, imunomodulator digunakan dalam pengobatan, yang tidak hanya membantu meningkatkan kekebalan tubuh, tetapi juga dengan cepat memulihkan mikroflora usus. Biasanya, pengobatan herbal (tingtur echinacea, propolis) digunakan untuk tujuan ini.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Nutrisi untuk disbakteriosis setelah antibiotik

Untuk menjaga keseimbangan alami mikroflora usus, penting untuk mengonsumsi sereal dan produk susu fermentasi, sayuran, dan buah-buahan, yang mengandung serat makanan, asam amino, lakto- dan bifidobakteri.

Saat mengobati disbiosis, perlu mematuhi prinsip dasar nutrisi:

• makan pada waktu-waktu yang ditentukan secara ketat;
• makanan yang dikonsumsi harus mengandung serat makanan dan produk susu fermentasi;
• Diet bersifat individual; jika Anda tidak toleran terhadap suatu produk, produk tersebut harus segera dikeluarkan dari diet Anda.

Untuk menormalkan mikroflora usus, penting untuk memasukkan produk yang mengandung polisakarida dan oligosakarida (sereal, buah, sayuran) ke dalam makanan Anda. Zat-zat ini berfungsi sebagai sumber energi bagi bifidobacteria.

ASI mengandung oligosakarida, jadi jika terjadi disbakteriosis pada bayi, penting untuk tetap memberikan ASI.

Zucchini, wortel, oatmeal, bawang bombay, dan bawang putih juga merupakan sumber oligosakarida. Banyak buah beri, apel, pisang, dan aprikot mengandung fruktooligosakarida. Akar dandelion, kacang-kacangan, dan sawi putih kaya akan polisakarida. Untuk mendapatkan asupan sakarida harian, Anda perlu mengonsumsi setidaknya lima porsi sayur dan buah.

Polisakarida, juga dikenal sebagai serat makanan, diperlukan usus sebagai sumber nutrisi bagi bakteri, untuk meningkatkan motilitas, dan juga bertindak sebagai enterosorben alami.

• Untuk disbakteriosis yang disebabkan oleh stafilokokus, dianjurkan untuk memperbanyak konsumsi buah rasberi, stroberi, dan buah rowan.
• Dalam kasus Proteus dan Pseudomonas aeruginosa, bawang putih, bawang merah, lobak, apel, dan aprikot memiliki efek penekan.
• E. coli yang diubah ditekan oleh buah delima, paprika, dan bawang.
• Wortel dan lingonberry membantu mengatasi kandidiasis.

Produk susu fermentasi (kefir, acidophilus, activia, kumis, dll.) dapat digunakan sebagai sumber probiotik.

Disbakteriosis setelah antibiotik akhir-akhir ini semakin umum terjadi, karena hampir semua penyakit diobati dengan agen antibakteri. Untuk mengurangi efek negatif obat-obatan tersebut, perlu untuk menjaga mikroflora usus sejak hari-hari pertama pengobatan dengan bantuan obat-obatan khusus dan diet seimbang.