Epikondilitis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Epikondilitis dianggap sebagai proses degeneratif yang terlokalisasi di sendi dan menyebabkan kerusakan perlekatan otot ke tulang. Akibat kejadiannya, terjadi perubahan inflamasi pada jaringan dan struktur di sekitarnya.

Penyebab epikondilitis adalah gerakan sendi yang berulang secara stereotip, terutama pada beberapa profesi atau olahraga. Selain itu, jangan lupakan cedera traumatis: bisa berupa pukulan, jatuh, atau mengangkat dan membawa benda berat.

Klasifikasi Penyakit Internasional mencakup kelas dan subkelas unit nosologis, yang dengannya dimungkinkan untuk mendistribusikan semua penyakit tergantung pada sistem dan organ spesifik yang terlibat dalam proses tersebut.

Dengan demikian, epikondilitis dalam ICD 10 mengacu pada kelas 13, yang berarti penyakit pada sistem muskuloskeletal dengan jaringan ikat. Lebih lanjut, menurut klasifikasi tersebut, epikondilitis mengacu pada penyakit jaringan lunak dengan kode M60-M79, khususnya entesopati lainnya M77.

Saat mendiagnosis epikondilitis, ICD 10 menggunakan pembagian menjadi epikondilitis medial M77.0 dan lateral M77.1. Selain itu, tergantung pada lokasi proses pada sendi tertentu, klasifikasi mengkodekan setiap unit nosologis secara terpisah.

[ 1 ]

Penyebab epikondilitis

Penyebab epikondilitis didasarkan pada adanya faktor traumatis yang terus-menerus pada sendi, yang mengakibatkan peradangan pada struktur dan jaringan di sekitar sendi. Paling sering, perubahan seperti itu terjadi pada atlet profesional, pemain tenis sangat berisiko, serta pada orang-orang dengan profesi seperti terapis pijat, tukang bangunan, tukang plester, dan pelukis. Daftar profesi dapat ditambahkan ke profesi yang mengharuskan angkat beban.

Penyebab epikondilitis menegaskan fakta bahwa pria lebih sering menderita penyakit ini daripada wanita. Manifestasi klinis mungkin pertama kali muncul setelah usia 40 tahun. Sedangkan bagi penggemar olahraga profesional, gejalanya muncul jauh lebih awal.

Epikondilitis traumatik

Epikondilitis traumatik sendiri ditandai dengan adanya mikrotrauma pada tempat perlekatan otot dan tendon ke tulang. Penyakit ini paling sering ditemukan pada pekerja berat atau atlet. Selain itu, faktor pemicunya antara lain artrosis sendi siku yang mengalami deformasi, kondisi patologis saraf ulnaris, atau osteochondrosis tulang belakang di daerah serviks.

Traumatisasi terjadi dalam proses pelaksanaan pekerjaan yang sama secara terus-menerus dengan situasi yang semakin memburuk setiap hari. Struktur yang rusak tidak dapat beregenerasi dengan cepat, terutama setelah 40 tahun, oleh karena itu mikrotrauma digantikan oleh jaringan ikat.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epikondilitis pascatrauma

Epikondilitis pascatrauma berkembang sebagai akibat dari terkilir, dislokasi, atau proses patologis lainnya pada sendi. Tentu saja, epikondilitis tidak selalu menyertai kondisi ini. Namun, jika selama dislokasi terjadi sedikit trauma pada tendon dan ujung otot di area sendi, maka risiko terjadinya epikondilitis pascatrauma meningkat. Kemungkinannya meningkat terutama jika rekomendasi setelah dislokasi tidak diikuti selama masa rehabilitasi. Jika seseorang mulai bekerja secara intensif dengan sendi ini segera setelah melepaskan fiksator sendi, maka epikondilitis pascatrauma dapat dianggap sebagai komplikasi dari proses patologis yang mendasarinya.

Gejala epikondilitis

Proses peradangan dan kerusakan terjadi akibat robekan kecil otot dan tendon di titik-titik perlekatan tulang. Akibatnya, periostitis traumatik jarang terjadi. Kalsifikasi dan bursitis pada kantung sendi juga umum terjadi.

Epikondilitis sendi, atau lebih tepatnya prevalensinya, belum diteliti secara memadai karena orang jarang mencari pertolongan saat tanda klinis pertama muncul. Mereka lebih banyak menggunakan pengobatan tradisional dan baru berkonsultasi ke dokter jika tidak ada dinamika positif dalam pengobatan. Selain itu, diagnosis "epikondilitis sendi" tidak selalu dapat ditegakkan, karena gejala dan gambaran radiografinya mirip dengan gambaran klinis sebagian besar proses patologis pada sendi.

Tahapan penyakit menentukan gejala klinis epikondilitis. Gejala utama penyakit ini dianggap sebagai sindrom nyeri dengan intensitas dan durasi yang bervariasi. Terkadang sensasi nyeri dapat bersifat seperti terbakar. Kemudian, saat beralih ke tahap kronis, nyeri menjadi nyeri dan tumpul. Intensifikasinya dicatat saat melakukan gerakan yang melibatkan sendi. Selain itu, nyeri dapat menyebar di sepanjang otot yang menempel pada tulang di area sendi yang terkena. Gejala epikondilitis memiliki fokus nyeri yang terlokalisasi dengan jelas dengan keterbatasan tajam pada aktivitas motorik sendi.

[ 6 ], [ 7 ]

Epikondilitis kronis

Epikondilitis kronis merupakan kondisi patologis yang cukup umum. Fase akut meliputi manifestasi yang jelas dengan intensitas tinggi dan kehadiran yang konstan. Tahap subakut ditandai dengan munculnya tanda-tanda klinis selama atau setelah aktivitas fisik pada sendi yang terkena. Namun, epikondilitis kronis memiliki perjalanan seperti gelombang dengan remisi dan kambuh secara berkala. Durasinya harus melebihi 6 bulan.

Seiring berjalannya waktu, rasa sakitnya menjadi ngilu, tangan secara bertahap kehilangan kekuatannya. Tingkat kelemahannya dapat mencapai tingkat di mana seseorang bahkan tidak dapat menulis atau mengambil sesuatu dengan tangannya. Hal ini juga berlaku untuk lutut, ketika gaya berjalan tidak stabil dan pincang muncul.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Formulir

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Epikondilitis sendi siku

Penyakit ini dapat menyerang banyak sendi manusia, salah satunya adalah epikondilitis sendi siku yang merupakan patologi yang sangat umum. Intinya, ini adalah munculnya proses peradangan di area siku akibat paparan faktor pemicu yang berkepanjangan. Akibatnya, terjadi trauma dan gangguan pada struktur otot di tempat perlekatan sendi.

Epikondilitis sendi siku dapat bersifat internal dan eksternal, karena peradangan berkembang di tempat yang berbeda. Proses peradangan tidak terjadi secara spontan, tetapi memiliki alasan tertentu untuk perkembangannya. Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang-orang dengan spesialisasi berikut: atlet profesional, misalnya, mereka yang mengangkat beban, kettlebell, petinju dan pemain tenis; mereka yang bekerja di bidang pertanian - pengemudi traktor, pemerah susu, serta spesialisasi konstruksi - tukang plester, pelukis dan tukang batu.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Epikondilitis lateral

Semua orang tahu olahraga seperti tenis. Namun, tidak semua orang tahu bahwa latihan dan kompetisi rutin dapat memicu epikondilitis lateral pada sendi siku. Penyakit ini memiliki nama lain - siku tenis.

Meskipun demikian, dalam kebanyakan kasus, orang-orang yang bermain tenis secara tidak profesionallah yang menderita karena mereka tidak mematuhi aturan dan rekomendasi tertentu untuk memukul dan memegang raket. Selama permainan, raket memukul bola menggunakan gerakan ekstensi lengan bawah dan tangan. Dengan demikian, terjadi ketegangan otot dan tendon pada ekstensor tangan, yang melekat pada epikondilus lateral humerus. Akibatnya, terjadi robekan ligamen minimal, yang memicu epikondilitis lateral.

Epikondilitis medial

"Siku pegolf" adalah yang disebut epikondilitis medial. Sehubungan dengan nama tersebut, tidak sulit untuk menebak bahwa penyebab utama penyakit ini adalah olahraga - golf. Namun, ini tidak berarti bahwa epikondilitis medial tidak memiliki penyebab perkembangan lainnya. Di antara mereka, perlu untuk menyoroti gerakan stereotip yang berulang secara teratur dari olahraga lain atau fitur profesional. Misalnya, lemparan, tolak peluru, serta penggunaan berbagai aksesori instrumental dan, tentu saja, trauma. Secara umum, benar-benar setiap dampak pada struktur sendi, yang mengarah pada pelanggaran struktur otot dan tendon, dapat menjadi pemicu perkembangan proses patologis.

Semua gerakan di atas dilakukan oleh fleksor pergelangan tangan dan jari-jari, yang otot-ototnya melekat pada epikondilus medial humerus oleh tendon. Selama dampak faktor traumatis, mikrotrauma muncul dan, sebagai akibatnya, peradangan dengan pembengkakan, sindrom nyeri, dan penurunan aktivitas motorik.

Epikondilitis lateral

Bergantung pada lokasi proses peradangan, penyakit ini terbagi menjadi epikondilitis internal dan eksternal. Gejala klinis dan karakteristik utamanya adalah nyeri di area sendi yang terkena. Karena sifat-sifat tertentu dari sindrom nyeri, diagnosis banding antara epikondilitis dan penyakit sendi destruktif lainnya dapat dilakukan.

Sendi siku mulai terasa nyeri hanya saat aktivitas fisik muncul di dalamnya, yaitu gerakan ekstensi lengan bawah dan gerakan rotasi lengan bawah ke arah luar. Jika dokter secara pasif melakukan gerakan-gerakan ini, yaitu menggerakkan tangan orang tersebut tanpa melibatkan otot-ototnya, maka sindrom nyeri tidak muncul. Jadi, saat melakukan gerakan apa pun secara pasif dengan epikondilitis, nyeri tidak muncul, yang tidak diamati pada artritis atau artrosis.

Epikondilitis eksternal dapat muncul selama tes tertentu. Ini disebut "gejala jabat tangan." Berdasarkan namanya, sudah jelas bahwa nyeri terjadi selama jabat tangan normal. Selain itu, nyeri dapat diamati selama supinasi (memutar telapak tangan ke atas) dan ekstensi lengan bawah, terlepas dari bebannya. Dalam beberapa kasus, bahkan mengangkat secangkir kecil kopi dapat memicu perkembangan sindrom nyeri.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epikondilitis bahu

Epikondilitis bahu paling sering terjadi di tangan kanan, karena lebih aktif (pada orang yang tidak kidal). Timbulnya penyakit ini dikaitkan dengan munculnya rasa sakit, nyeri tumpul di area epikondilus bahu. Sifatnya yang konstan hanya terjadi selama gerakan aktif, dan saat istirahat tidak ada rasa sakit. Kemudian, rasa sakit itu tidak mereda dan menyertai setiap gerakan. Selain itu, bahkan palpasi ringan pada epikondilus menjadi tidak tertahankan.

Setelah itu, epikondilitis bahu memicu peningkatan kelemahan pada sendi dan lengan, hingga pada titik ketidakmampuan untuk memegang cangkir. Akibatnya, seseorang tidak dapat menggunakan alat-alat di tempat kerja. Satu-satunya posisi di mana rasa sakit sedikit mereda adalah sedikit menekuk siku saat istirahat total.

Saat memeriksa sendi yang terkena, terlihat pembengkakan dan sedikit bengkak. Saat mencoba meraba area tersebut, muncul rasa nyeri. Reaksi yang sama terlihat saat mencoba melakukan gerakan aktif secara mandiri.

[ 26 ], [ 27 ]

Epikondilitis medial

Epikondilitis medial ditandai dengan adanya nyeri di area permukaan medial epikondilus humerus. Dalam kebanyakan kasus, seseorang dapat secara akurat menunjukkan lokasi nyeri. Hanya kadang-kadang nyeri dapat menyebar ke arah otot yang terkena. Nyeri menjadi sangat intens saat mencoba membalikkan telapak tangan ke bawah dan menekuk lengan bawah.

Epikondilitis internal dapat melibatkan saraf ulnaris. Kondisi ini juga cenderung menjadi kronis dengan eksaserbasi dan remisi berkala.

Epikondilitis sendi lutut

Epikondilitis pada sendi lutut berkembang karena alasan yang sama seperti pada sendi siku. Patogenesisnya didasarkan pada trauma minimal yang konstan pada struktur otot di tempat perlekatan pada tulang. Akibatnya, peradangan dan fenomena destruktif diamati pada sendi yang terkena.

Pada dasarnya, penyebab utama penyakit ini diidentifikasi - ini adalah olahraga profesional. Dalam hal ini, epikondilitis sendi lutut juga disebut "lutut perenang", "lutut pelompat", dan "lutut pelari". Faktanya, masing-masing didasarkan pada satu proses destruktif, tetapi berbeda dalam beberapa fitur.

Jadi, "lutut perenang", nyeri yang timbul akibat arah valgus gerakan lutut selama proses mendorong air dengan kaki saat berenang gaya dada. Akibatnya, terjadi peregangan ligamen medial sendi lutut, yang menyebabkan munculnya nyeri.

"Lutut Jumper" menyiratkan adanya proses peradangan pada patela. Pemain bola basket dan bola voli paling rentan terhadap penyakit ini. Sensasi nyeri terjadi di bagian bawah patela di tempat perlekatan ligamen. Penyakit ini muncul sebagai akibat dari faktor traumatis yang terus-menerus bekerja, setelah itu jaringan tidak punya waktu untuk beregenerasi dan memulihkan struktur aslinya.

"Lutut pelari" merupakan proses patologis yang sangat umum, yang memengaruhi hampir sepertiga dari semua atlet yang terlibat dalam olahraga lari. Sindrom nyeri muncul sebagai akibat dari kompresi ujung saraf tulang subkondral patela.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostik epikondilitis

Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh, mempelajari data anamnesis secara rinci, yaitu menanyakan bagaimana penyakit itu bermula, sudah berapa lama gejala-gejala ini muncul, bagaimana gejala-gejala itu bertambah parah dan bagaimana sindrom nyeri itu berkurang. Berkat anamnesis penyakit yang dikumpulkan dengan benar, dokter sudah dapat mencurigai satu atau beberapa patologi pada tahap ini.

Diagnosis epikondilitis meliputi tes Thomson dan Welt. Gejala Thomson dilakukan sebagai berikut: lengan yang sakit diletakkan vertikal di atas meja, bersandar pada siku. Kemudian kepalan tangan digerakkan menjauh dari diri sendiri dan ketika kembali ke posisi awal, pemeriksa menahan gerakan ini. Akibatnya, nyeri mulai terasa di area sendi siku.

Diagnosis epikondilitis menggunakan gejala Welch melibatkan upaya untuk membalikkan telapak tangan ke atas dengan lengan terentang ke depan, seperti dalam anggar. Paling sering, tidak mungkin untuk meluruskan lengan sepenuhnya karena munculnya sensasi nyeri di area epikondilus lateral humerus di sendi siku.

Sinar-X untuk epikondilitis

Dalam kasus perjalanan penyakit jangka panjang, terutama yang terkait dengan trauma sebelumnya pada sendi siku, epikondilitis harus dibedakan dari fraktur epikondilus. Manifestasi utamanya adalah pembengkakan di area fraktur, yang tidak terjadi pada epikondilitis.

Sinar-X digunakan untuk epikondilitis dalam kasus yang jarang terjadi, terkadang dalam beberapa proyeksi pada saat yang bersamaan. Anda bahkan dapat menggunakan tomografi terkomputasi. Namun, metode ini tidak cukup informatif. Perubahan tertentu pada gambar hanya terlihat setelah jangka waktu yang lama, ketika osteofit dan perubahan lain di korteks terbentuk.

[ 32 ], [ 33 ]

Pengobatan epikondilitis

Pengobatan epikondilitis harus memiliki pendekatan gabungan. Untuk menentukan volume terapi yang dibutuhkan, perlu memperhitungkan tingkat perubahan struktural pada tendon dan otot tangan serta sendi siku, gangguan aktivitas motorik sendi, dan durasi proses patologis. Tugas utama dari arah pengobatan adalah menghilangkan rasa sakit pada fokus peradangan, memulihkan sirkulasi darah lokal, melanjutkan rentang penuh aktivitas motorik pada sendi siku, dan mencegah proses atrofi pada otot lengan bawah.

Pengobatan epikondilitis dengan pengobatan tradisional

Pengobatan epikondilitis dengan obat tradisional sebaiknya diawali dengan konsultasi dokter, karena meski bahan alami dan herbal lebih banyak digunakan, risiko timbulnya efek samping tetap ada.

Kompres susu dengan propolis dibuat dengan melarutkan 5 g propolis yang sudah dihancurkan sebelumnya ke dalam seratus mililiter susu hangat. Setelah itu, serbet yang terbuat dari beberapa lapis kain kasa harus direndam dalam campuran ini dan dililitkan di sekitar sendi yang sakit. Kemudian buat kompres menggunakan selofan dan selapis kapas, biarkan selama 2 jam.

Salep restoratif untuk ligamen dan periosteum terbuat dari lemak babi alami. Pertama, lemak babi (200 g) dicairkan dalam bak air, lemaknya dipisahkan dan digunakan sebagai dasar salep. Selanjutnya, 100 g akar komprei segar harus dihancurkan dan dicampur dengan lemak hangat. Campuran tersebut harus diaduk sampai diperoleh massa kental yang homogen. Salep yang dihasilkan harus disimpan di lemari es. Satu prosedur membutuhkan sekitar 20 g campuran obat. Sebelum digunakan, harus dihangatkan dalam bak air dan direndam dalam serbet yang terbuat dari beberapa lapis kain kasa. Kemudian, seperti kompres biasa, perawatan tersebut bekerja selama sekitar 2 jam. Pengobatan epikondilitis dengan pengobatan tradisional dapat meringankan gejala klinis utama penyakit dan memulihkan struktur sendi yang rusak.

Senam untuk epikondilitis

Senam untuk epikondilitis ditujukan untuk meregangkan jaringan ikat yang terbentuk secara bertahap guna memulihkan fungsi sendi. Tentu saja, tanpa intervensi obat, latihan fisik tidak akan seefektif dengan kombinasi keduanya, tetapi hasilnya akan tetap terlihat.

Senam untuk epikondilitis dilakukan dengan gerakan aktif dan gerakan pasif menggunakan tangan yang sehat. Semua latihan harus dilakukan dengan lembut untuk menghindari memperburuk situasi dan merusak sendi lebih lanjut. Selain itu, kompleks khusus tidak mencakup latihan kekuatan, karena tidak diindikasikan untuk pengobatan epikondilitis. Selain itu, penggunaan senam hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter dan memudarnya tahap akut penyakit.

Latihan untuk epikondilitis

Latihan untuk epikondilitis telah dikembangkan secara khusus untuk pengobatan dan rehabilitasi penyakit. Jadi, perlu untuk melenturkan dan meluruskan lengan bawah dengan korset bahu tidak bergerak; dengan lengan ditekuk di siku, Anda perlu mengepalkan tangan; bergantian lengan, Anda harus melakukan gerakan memutar dengan bahu dan lengan bawah ke arah yang berlawanan; setelah menghubungkan kedua tangan, Anda perlu melenturkan dan meluruskan sendi siku.

Jika tidak ada kontraindikasi dan dengan izin dokter, Anda dapat melakukan latihan untuk epikondilitis seperti "penggilingan" atau "gunting".

[ 34 ], [ 35 ]

Salep untuk epikondilitis

Salep untuk epikondilitis memiliki efek lokal, sehingga memungkinkan untuk memiliki efek antiradang, analgesik, dan antiedema pada sendi yang terkena. Salep dapat mengandung komponen antiradang nonsteroid dan obat hormonal.

Salep untuk epikondilitis yang berbahan dasar kortikosteroid memiliki efek yang kuat dalam mengurangi pembengkakan dan peradangan. Misalnya, salep dengan betametason dan anestesi. Kombinasi ini meredakan sindrom nyeri dan sensasi meledak di area lengan bawah yang terkena.

Salep antiinflamasi nonsteroid untuk epikondilitis

Salep antiinflamasi nonsteroid untuk epikondilitis digunakan untuk mengurangi aktivitas respons inflamasi tubuh terhadap kerusakan tendon di tempat perlekatannya ke tulang. Di antara yang paling umum dan digunakan adalah: salep ortofen, ibuprofen, dan indometasin. Selain itu, ada sejumlah besar gel yang berbahan dasar obat antiinflamasi nonsteroid, seperti diklofenak, nurofen, dan piroksikam.

Salep antiinflamasi nonsteroid untuk epikondilitis cukup mudah digunakan. Pada siang hari, perlu mengoleskan sejumlah produk ke area sendi yang terkena. Namun, salep tersebut tidak direkomendasikan sebagai monoterapi, karena penyakit ini memerlukan pengobatan gabungan.

Pengobatan epikondilitis dengan Vitaphone

Vitaphone adalah perangkat vibroakustik yang menggunakan getaran mikro untuk tujuan terapeutik. Prinsip kerja pada area yang terkena ditentukan oleh pengaruh frekuensi suara yang berbeda. Hasilnya, sirkulasi darah lokal dan aliran getah bening diaktifkan. Pengobatan epikondilitis dengan Vitaphone dimungkinkan bahkan pada tahap akut. Ini membantu mengurangi rasa sakit, yang meningkatkan kualitas hidup seseorang.

Pengobatan epikondilitis dengan Vitaphone memiliki beberapa kontraindikasi. Kontraindikasi tersebut adalah neoplasma onkologis di area sendi, aterosklerosis berat, tromboflebitis, penyakit infeksi tahap akut, dan demam.

Diprospan untuk epikondilitis

Meskipun obat antiinflamasi nonsteroid banyak digunakan, diprospan tetap menjadi obat pilihan untuk epikondilitis. Berkat betametason dalam bentuk natrium fosfat dan dipropionat, efek terapeutik tercapai dengan cepat dan dalam jangka waktu yang cukup lama. Efek diprospan disebabkan oleh sifatnya yang termasuk dalam agen hormonal.

Diprospan untuk epikondilitis memberikan efek antiinflamasi, imunosupresif, dan antialergi yang kuat. Pemberian obat harus sesuai dengan efek yang diinginkan. Jika diperlukan efek umum, maka obat diberikan secara intramuskular, jika lokal - kemudian ke jaringan sekitar atau di dalam sendi. Ada juga salep, namun tidak memiliki nama "diprospan", tetapi mengandung komponen utama - betametason.

[ 36 ]

Perban untuk epikondilitis

Imobilisasi sendi merupakan salah satu syarat utama penanganan epikondilitis yang kompleks. Ada banyak cara untuk melumpuhkan bagian yang terkena, salah satunya adalah dengan menggunakan perban untuk epikondilitis.

Digunakan di area sepertiga atas lengan bawah dan memberikan imobilisasi yang kuat. Perban memberikan pelepasan tempat fiksasi tendon yang meradang ke tulang dengan bantuan efek kompresi yang ditargetkan pada otot. Berkat pengikat khusus, Anda dapat menyesuaikan tingkat kompresi.

Perban untuk epikondilitis memiliki badan yang elastis dan kencang, yang memberikan distribusi ulang tekanan yang diperlukan. Sangat mudah digunakan dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

[ 37 ], [ 38 ]

Terapi gelombang kejut untuk epikondilitis

Terapi gelombang kejut untuk epikondilitis dianggap sebagai metode pengobatan modern, karena efektivitasnya dalam memulihkan fungsi sendi yang hilang telah lama terbukti. Jenis terapi ini memberikan periode pengobatan yang lebih singkat untuk epikondilitis, yang disebabkan oleh kerusakan tendon di tempat perlekatannya ke tulang.

Terapi gelombang kejut sangat penting bagi atlet, karena mereka harus pulih dengan cepat dari cedera. Inti dari metode ini didasarkan pada penghantaran gelombang akustik dengan frekuensi tertentu ke area sendi yang terkena. Selain itu, berkat terapi ini, aliran darah lokal meningkat berkali-kali lipat. Hasilnya, metabolisme normal dipulihkan, sintesis serat kolagen, sirkulasi darah lokal, metabolisme jaringan diaktifkan, dan proses regenerasi komposisi seluler area yang terkena pun dimulai.

Meskipun sangat efektif, terapi gelombang kejut untuk epikondilitis memiliki beberapa kontraindikasi. Di antaranya, perlu diperhatikan periode kehamilan, fase akut penyakit menular, adanya eksudat pada lesi, osteomielitis, gangguan fungsi pembekuan darah, berbagai patologi sistem kardiovaskular, dan adanya proses onkologis di area penerapan jenis terapi ini.

Pelindung siku untuk epikondilitis

Bantalan siku untuk epikondilitis memberikan fiksasi dan kompresi sedang pada tendon otot ekstensor dan fleksor tangan. Selain itu, bantalan ini melakukan gerakan pijat pada struktur otot lengan bawah.

Pelindung siku ini memiliki rangka elastis dengan bantalan silikon, sabuk pengikat yang mendistribusikan tekanan pada otot secara merata. Pelindung ini bersifat universal, karena cocok untuk tangan kanan dan kiri dengan diameter yang berbeda.

Pelindung siku untuk epikondilitis sangat nyaman, karena mencegah labilitas sendi berlebihan, yang berdampak buruk selama proses perawatan.

Ortosis untuk epikondilitis

Ortopedi untuk epikondilitis digunakan untuk mengurangi beban pada tendon otot di titik perlekatannya ke tulang. Berkat ortopedi ini, nyeri berkurang dan fungsi sendi yang terkena menjadi normal.

Ortosis untuk epikondilitis memiliki kontraindikasi tersendiri, yaitu iskemia (suplai darah tidak mencukupi) pada anggota tubuh yang cedera. Penggunaannya efektif baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid. Karena kompresi otot lengan bawah, terjadi redistribusi beban pada fleksor dan ekstensor tangan, dan gaya tegangan tendon pada perlekatan ke humerus berkurang. Ortosis digunakan pada fase akut epikondilitis.

Operasi untuk epikondilitis

Perawatan konservatif dalam kebanyakan kasus menghasilkan remisi yang stabil dan periode panjang tanpa eksaserbasi. Namun, ada beberapa kondisi yang memerlukan operasi epikondilitis.

Indikasi untuk penerapannya adalah seringnya kambuhnya penyakit dengan manifestasi klinis yang jelas dan periode akut yang panjang, ketidakefektifan pengobatan obat yang tidak memadai atau sama sekali. Selain itu, perlu memperhitungkan tingkat atrofi otot dan kompresi batang saraf di sekitarnya. Dengan peningkatan gejala kondisi ini, pembedahan untuk epikondilitis diindikasikan.

Fisioterapi untuk epikondilitis

Fisioterapi untuk epikondilitis merupakan salah satu metode utama untuk mengobati penyakit ini. Fisioterapi meliputi:

• ultraphonophoresis hidrokortison, di mana gelombang ultrasonik membuat kulit lebih permeabel terhadap zat obat, sehingga hidrokortison menembus ke lapisan kulit yang lebih dalam;
• krioterapi, yang melibatkan dampak faktor dingin pada area sendi yang terkena, biasanya dengan suhu -30 derajat. Berkat suhu rendah, sindrom nyeri dan sebagian pembengkakan akibat peradangan berkurang;
• terapi magnetik berdenyut menggunakan medan magnet frekuensi rendah, yang menghasilkan aktivasi suplai darah ke area yang meradang dengan percepatan proses metabolisme dan kemampuan regeneratif;
• Terapi diadinamik ditandai dengan aksi arus berdenyut monopolar frekuensi rendah, yang menghasilkan peningkatan suplai darah ke jaringan, serta peningkatan suplai oksigen dan nutrisi;
• Fisioterapi gelombang kejut untuk epikondilitis melibatkan dampak gelombang akustik pada area jaringan sendi yang terkena, sehingga terjadi peningkatan suplai darah ke sendi yang terkena, penurunan sindrom nyeri, dan resorpsi fokus fibrosa. Jenis terapi ini digunakan sebagai fisioterapi untuk epikondilitis tanpa adanya efek metode pengobatan lainnya.

Pencegahan

Epikondilitis merupakan salah satu penyakit yang dapat dicegah dengan mengikuti beberapa anjuran. Selain itu, anjuran tersebut tidak hanya membantu mencegah terjadinya epikondilitis, tetapi juga mengurangi risiko kekambuhan. Pencegahan epikondilitis meliputi hal-hal berikut:

• Sebelum memulai pekerjaan apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemanasan pada persendian Anda;
• kepatuhan terhadap aturan untuk melakukan gerakan profesional dalam olahraga dan tetap dalam posisi nyaman di tempat kerja;
• Jangan lupakan pijat harian dan olahraga dengan didampingi pelatih.

Pencegahan epikondilitis secara medis terdiri dari asupan vitamin dan mineral kompleks secara teratur, serta pengobatan fokus peradangan kronis. Mengenai tindakan untuk mencegah kekambuhan, yang paling efektif di sini adalah penggunaan fiksator dan perban elastis pada sendi yang rusak. Selama hari kerja, perlu untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk menghindari tekanan pada sendi yang terkena.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk epikondilitis menguntungkan, karena tidak mengancam jiwa. Jika Anda mengikuti aturan pencegahan, Anda dapat mencapai remisi jangka panjang dari penyakit ini. Ketika gejala pertama penyakit muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk konsultasi, diagnosis, dan pengobatan epikondilitis. Selain itu, penyakit ini dapat dihindari jika Anda memperhatikan rekomendasi tertentu sejak hari pertama berolahraga atau bekerja. Epikondilitis bukanlah kondisi patologis yang belum diteliti, dan pengobatannya cukup efektif saat ini, jadi jangan menundanya.