Gatal pada kulit (kulit gatal)

Rasa gatal pada kulit bisa menjadi gejala penyakit kulit atau sistemik. Penyakit yang terkenal yang menyebabkan rasa gatal adalah kudis, pedikosis, gigitan serangga, gatal-gatal, dermatitis alergi atau kontak, lichen planus, berkeringat dan dermatitis herpetiformis.

[1], [2]

Penyebab gatal pada kulit

Bila gatal pada kulit bersifat permanen, tanpa ruam pada kulit, penyebabnya mungkin kulit kering (terutama pada orang tua), penyakit sistemik dan reaksi terhadap obat-obatan. Penyakit sistemik yang menyebabkan gatal umum meliputi penyakit kolestatik, uremia, polisitemia dan keganasan hematologis. Rasa gatal pada kulit juga bisa terjadi pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Barbiturat, salisilat, morfin dan kokain juga bisa menyebabkan gatal pada kulit. Penyebab gatal yang kurang parah mungkin merupakan pelanggaran kelenjar tiroid, diabetes, anemia dan kanker organ dalam. Sangat jarang, gatal-gatal adalah karena trauma mental.

Rasa gatal pada kulit dimungkinkan dengan kulit kering, jadi penyebab pruritus ini harus dikecualikan terlebih dahulu. Biasanya, bersamaan dengan gatal saat pemeriksaan kulit, sejumlah perubahannya terungkap, terutama jejak bekas. Rasa gatal pada kulit juga bisa menjadi manifestasi berbagai penyakit pada organ dalam, misalnya penyakit hati dan saluran empedu, lymphogranulomatosis. Munculnya pruritus mungkin merupakan tanda awal intoleransi terhadap obat-obatan, makanan, kondisi alergi lainnya (urticaria).

Gatal pada kulit paling sering terjadi dengan penyakit somatik berikut ini.

• Obstruksi (penyumbatan), saluran empedu, ketika gatal adalah hasil dari penyakit kuning dengan hiperbilirubinemia, yang sangat khas untuk sindrom kolestasis asal yang berbeda (terutama di sirosis hati - yaitu, primary biliary cirrhosis, obat kekalahan). Gatal juga mungkin pada wanita hamil dalam pengembangan disebut kolestasis kehamilan (kehamilan gatal).
• Pada gagal ginjal kronis, gatal merupakan salah satu gejala stadium akhir (intoksikasi uremik).
• Diabetes melitus.
• Penyakit tumor (limfoma, termasuk lymphogranulomatosis, tumor rongga perut, dll).
• Penyakit darah (eritremia).

Seharusnya tidak dilupakan bahwa gatal bisa menjadi konsekuensi dari helminthiasis, kudis, dan pedikosis. Dan juga memiliki sifat psikogenik - gatal psikogenik yang disebut di bawah tekanan.

[3]

Bagaimana jika Anda memiliki kulit gatal?

Anamnesis

Unsur-unsur kunci adalah dampak dari obat-obatan dan aktivitas / hobi profesional. Rasa gatal kulit bisa sangat tidak tertahankan sehingga pasien yang kurang tidur menggunakan tindakan yang paling ekstrem, bahkan usaha bunuh diri dimungkinkan dilakukan. Dengan gatal yang berkepanjangan, kulit biasanya ditemukan pada kulit.

[4], [5]

Inspeksi

Perlu difokuskan pada pembentukan penyakit kulit. Identifikasi bisa diperumit dengan kemerahan, papula, sisir ruam, retakan, likenisasi dan hiperpigmentasi, yang bisa jadi akibat goresan konstan.

Penelitian

Dengan beberapa ruam, disertai rasa gatal, Anda memerlukan biopsi. Jika dicurigai sebagai penyakit sistemik, penelitian tersebut meliputi penghitungan darah, tes hati; fungsi ginjal dan kelenjar tiroid dievaluasi; Diagnosis neoplasma ganas dilakukan.

Pengobatan gatal pada kulit

Pengobatan dilakukan untuk semua penyakit yang teridentifikasi. Terapi suportif mencakup perawatan kulit yang sesuai dan penggunaan metode lokal, sistemik dan fisioterapi.

Perawatan kulit terdiri dari penggunaan air dingin atau hangat (tapi tidak panas) saat mandi, penggunaan sabun yang terbatas, dalam mengatur durasi dan frekuensi mandi, penggunaan emolien yang melimpah seperti petroleum jelly dan produk berbasis minyak lainnya, udara lembab dan pakai baju gratis

Agen eksternal membantu melokalisasi gatal pada kulit. Penggunaan optimal adalah lotion atau krim dengan kapur barus / mentol, dari 0,125 sampai 0,25% mentol, doxepin, fenol dari 0,5 sampai 2%, praoxin, larutan anestesi lokal dan glukokortikoid. Penggunaan topikal diphenhydramine dan doxepin harus dihindari, karena dapat meningkatkan sensitivitas kulit.

Obat sistemik diresepkan dengan gatal lokal atau lokal, tahan terhadap pengobatan lokal. Antihistamin, terutama hidroksizin, 10 sampai 50 mg per oral setiap 4 jam, tergantung kondisi pasien sangat efektif dan paling sering digunakan. Antihistamin generasi pertama digunakan dengan hati-hati pada orang tua, karena ketagihan dan menyebabkan pingsan; percaya bahwa antihistamin generasi baru yang tidak menimbulkan kecanduan, seperti loratadine, fexofenadine dan cetirizine, lebih disukai karena gatal pada kulit, meski hal ini belum terbukti. Obat lain termasuk doxepin (atopi), cholestyramine (pada gagal ginjal, kolestasis, polisitemia), antagonis opioid seperti naltrexone dan nalmefen (dengan pruritus bilier), kromolin (dengan mastositosis) dan mungkin gabapentin (untuk gatal-gatal hati).

Metode fisioterapi yang bisa efektif untuk gatal termasuk fototerapi ultraviolet (UV), rangsangan listrik perkutan saraf, dan akupunktur.