Gejala displasia serviks

Displasia serviks adalah salah satu patologi ginekologi yang paling berbahaya yang dapat memicu perkembangan kanker. Hanya diagnostik tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan baik dapat mencegah onkologi dan memberi pasien kesempatan untuk pulih. Namun, dalam bentuk terbengkalai, kemungkinan pengembangan kanker rahim jauh lebih besar. Hal ini diperlukan untuk membedakan antara konsep "displasia" dan "erosi", karena pada varian pertama, ini adalah masalah gangguan struktural pada struktur leher mukosa, dan yang kedua, pelanggaran integritasnya.

Gejala displasia serviks pada kebanyakan kasus hanya muncul pada stadium lanjut. Wanita mungkin memiliki debit berdarah dari vagina, sensasi menyakitkan di perut bagian bawah, termasuk saat melakukan hubungan seksual. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi dengan menggunakan penelitian instrumental, laboratorium dan klinis.

Jika kita berbicara tentang penyebab displasia, maka di antara yang paling umum dapat diidentifikasi:

• infeksi tubuh dengan papillomavirus;
• Merokok (beberapa kali meningkatkan risiko pengembangan penyakit);
• diet yang tidak benar dan stres konstan, yang menyebabkan kerusakan serius pada sistem reproduksi.

Konsep "displasia" sangat berarti perubahan struktural pada membran mukosa serviks sebagai akibat dari berbagai proses destruktif, yang menyebabkan keadaan prakanker. Jalannya penyakit ini diperparah oleh penyakit virus, serta bakteri dan mikroorganisme.

[1], [2], [3]

Tanda pertama

Gejala displasia serviks biasanya sedikit, jadi seorang wanita mungkin tidak menduga adanya patologi yang serius. Meski berbeda asal, displasia selalu disertai dengan perubahan epitel pada tingkat sel. Penyakit ini tidak memiliki klinik independen dan sering ditutupi untuk penyakit ginekologi lainnya (misalnya erosi). Oleh karena itu, patologi hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan pencegahan dan dengan bantuan studi tambahan (analisis SMEAR). Bentuk awal penyakit ini praktis asimtomatik.

Tanda-tanda pertama displasia dikaitkan dengan manifestasi berikut:

• nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah;
• terbakar dan gatal di daerah genital (terutama lebih buruk dengan kontak seksual);
• keputihan dengan campuran darah;
• keputihan melimpah (paling sering warna susu putih) tanpa bau tak sedap;
• kontak pendarahan (setelah kontak seksual, pemeriksaan ginekologi atau syringing).

Seringkali gejala displasia termanifestasi saat melekat pada proses patologis infeksi sekunder (cervicitis, colpitis).

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, penting untuk mengingat kebutuhan pemeriksaan rutin di dokter kandungan - minimal 2 kali setahun. Pilihan metode terapi akan tergantung pada usia wanita, pentingnya mempertahankan sistem reproduksinya. Jika patologi ini tidak diobati, prosesnya akan berlanjut, dan setelah beberapa saat displasia akan tumbuh ke tahap III (parah), diikuti oleh pengembangan karsinoma sel skuamosa.

[4], [5],

Gejala displasia serviks 1 derajat

Gejala displasia serviks biasanya muncul pada tahap terakhir (III) perkembangan patologi, bila seluruh epitel lendir mukosa terjadi. Sayangnya, pada tahap awal penyakit tidak menampakkan dirinya sendiri, dan banyak wanita bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki masalah kesehatan yang serius.

Gejala displasia serviks pada derajat 1 dapat menampakkan diri terhadap latar belakang proses inflamasi atau infeksi ginekologi. Dalam kasus ini, mungkin ada sensasi yang menyakitkan di perut bagian bawah, keputihan yang melimpah, ketidaknyamanan. Gelar ringan ditandai dengan lesi hanya 1/3 dari ketebalan epitel. Dalam kasus ini, tidak diungkapkan perubahan struktur sel epitel lapisan basal yang dicatat. Tanda-tanda kekalahan infeksi papillomavirus adalah coilocytosis dan diskeratosis.

Dengan deteksi displasia yang tepat waktu pada tahap awal perkembangan, pada kebanyakan kasus (lebih dari 70%) adalah mungkin untuk mencapai hasil positif dalam perawatan. Namun, terapi harus terus menerus (sekitar 5 tahun), dengan pemeriksaan terus menerus dan pemeriksaan ginekologis seorang wanita. Penghapusan HPV dari tubuh dalam sebagian besar kasus (57%) menyebabkan pemulihan total. Menurut statistik, hanya 1% wanita dengan displasia tingkat 1 mengalami stadium yang lebih parah (CIN 2, CIN 3).

Gejala displasia serviks pada tingkat 2

Gejala displasia rahim moderat serviks (CIN 2) muncul lebih jelas, lebih sering - dalam bentuk menarik rasa sakit di perut, hubungan seksual yang menyakitkan, keputihan berat (dalam beberapa kasus - dengan darah-streaked), gatal-gatal dan sensasi terbakar di daerah genital ( terutama saat bergabung dengan infeksi). Pada tahap perkembangan penyakit ini, perubahan yang lebih nyata diamati pada struktur sel epitel, yang mempengaruhi setengah ketebalan lapisan epitel. Dalam penelitian ini, sejumlah besar sel yang berubah terdeteksi (2/3 dari seluruh ketebalan leher mukosa).

Gejala displasia serviks pada tingkat 2 menunjukkan bahaya penyakit ini, karena diagnosis dini dan tidak adanya pengobatan dapat menyebabkan transisi ke tahap terakhir - tahap ketiga, diikuti oleh perkembangan kanker. Menurut berbagai penelitian medis, kira-kira pada setiap wanita kelima, tahap ke-2 displasia masuk ke tahap ketiga. Faktor penting dalam pengobatan yang efektif adalah pengangkatan papillomavirus dari tubuh, yang memberi hasil positif pada lebih dari 40% kasus.

Perlu dicatat bahwa dalam pengobatan modern, bukan istilah biasa "displasia", istilah "neoplasia intraepitel serviks" lebih sering digunakan, yang mengindikasikan pembentukan elemen seluler baru di epitel serviks, yang bukan berasal dari jaringan ini. Pengobatan CIN 2-3 derajat terdiri dari penggunaan metode bedah: kauterisasi, cryodestruction (pembekuan), gelombang radio atau perawatan laser, eksisi (konisasi). Taktik terapeutik juga mencakup pengamatan dinamis terhadap kondisi pasien hingga 2 tahun sejak tanggal diagnosis, pengiriman tahunan tes untuk sitologi, kolposkopi biasa, koreksi pelanggaran oleh sistem endokrin.

Gejala displasia serviks pada derajat ketiga

Gejala displasia serviks dengan derajat parah paling menonjol karena perubahan struktural yang diucapkan (munculnya mitosis patologis, inti sel hiperkromik besar). Sel yang dimodifikasi menempati hampir seluruh ketebalan membran mukosa leher. Hanya separuh kasus displasia pada derajat ketiga hilang dengan sendirinya, dalam kasus lain ia lolos ke kanker.

Gejala serviks dysplasia grade 3 dinyatakan dalam rasa sakit berkepanjangan menarik karakter di perut, perdarahan dari vagina, belyah berat (sering dengan bau yang tidak menyenangkan), nyeri pada alat kelamin selama hubungan seksual, pemeriksaan panggul, dll Dalam banyak kasus, patologi disertai oleh infeksi dan proses inflamasi yang memperburuk kondisi pasien, yang menyebabkan penyakit akut. Dalam mendeteksi displasia grade 3, pasien diberi perawatan bedah, metode yang dipilih tergantung pada tingkat keparahan, ciri khas masing-masing konstitusi, dan hasil pemeriksaan pasien. Paling sering - moksibusi atau pembekuan (cryodestruction), serta diathermocoagulation, terapi laser, konisasi atau pemotongan amputasi pada serviks. Berkat metode pengobatan ini, adalah mungkin untuk melestarikan fungsi penitipan anak, dan hanya dengan penyakit yang sangat parah, pemadaman, misalnya, dapat digunakan. Pengangkatan rahim

Komplikasi displasia serviks

Gejala displasia serviks menunjukkan perubahan patologis pada membran mukosa serviks pada tingkat sel. Bisa menjadi sensasi terbakar, gatal, jahitan atau nyeri di perut bagian bawah. Tingkat perkembangan displasia bergantung pada persentase risiko kanker serviks. Deteksi masalah yang tepat waktu dan penggunaan metode pengobatan yang efektif pada tahap awal mengurangi risiko tumor ganas. Tingkat displasia ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan histologis.

Komplikasi displasia serviks setelah penerapan metode bedah pengobatan (cryodestruction, cauterization, laser excision, dll.) Disebabkan oleh nyeri pada perut bagian bawah, perdarahan, keputihan yang banyak, dan kenaikan suhu yang tajam. Dalam kasus tersebut, pasien harus segera berkonsultasi ke dokter.

Komplikasi intervensi bedah yang lebih serius adalah:

• skriptikasi scar pada serviks;
• gangguan dalam siklus menstruasi;
• Terjadinya kambuh penyakit;
• eksaserbasi penyakit inflamasi pada organ kelamin perempuan;
• ketidaksuburan

Dengan manipulasi bedah yang tepat oleh spesialis yang berpengalaman, komplikasi biasanya tidak timbul. Seorang wanita dianjurkan untuk menjauhkan diri dari hubungan seksual selama 4-6 minggu, membatasi aktivitas fisik, menolak untuk menggunakan tampon, douching, mandi, mandi, kolam renang atau sauna.

Kontraindikasi terhadap penggunaan metode pengobatan bedah adalah:

• adanya infeksi seksual;
• kehamilan;
• adenokarsinoma;
• proses inflamasi pada organ kewanitaan.

Wanita hamil diberi resep kolposkopi dengan biopsi target. Kelahiran lewat sendiri, ke operasi caesar hanya menggunakan bukti kebidanan.

Gejala displasia serviks benar-benar hilang setelah pengobatan berhasil dan tidak lagi mengganggu wanita jika dia mengikuti semua rekomendasi dokter. 2-3 bulan setelah perawatan, kontrol kolposkopi dilakukan, serta pemeriksaan sitologi dari apus. Deteksi displasia yang tepat waktu dan penggunaan metode pengobatan yang efektif adalah tindakan utama untuk pencegahan neoplasma ganas.

[6], [7], [8], [9]