Gejala menopause pria

Semua gejala menopause pria berhubungan dengan penurunan alami produksi gonadotropin yang berkaitan dengan usia dan, pertama-tama, hormon utama pria (androgen) – testosteron.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, klimax berarti “tangga”, dan ketika diterapkan pada fisiologi manusia, ia mendefinisikan tahap biologis kehidupan di mana tanda-tanda penuaan tubuh mulai muncul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala Menopause Pria dan Perubahan Hormon

Mari kita catat segera bahwa kita tidak akan mempertimbangkan penurunan kadar testosteron dalam beberapa patologi (misalnya, pada diabetes), karena tujuan utamanya adalah untuk memahami perubahan hormonal yang terjadi seiring waktu pada pria sehat dan bermanifestasi sebagai tanda-tanda andropause atau, dalam formulasi yang lebih populer, gejala menopause pria. Meskipun "tanda-tanda" adalah definisi yang lebih tepat, karena "gejala" langsung mengarah pada pikiran yang mengkhawatirkan tentang penyakit tersebut. Pria, ingatlah, ini bukan penyakit, Anda juga, hanya bertambah tua, sayangnya...

Selain itu, istilah "menopause pria" dikaitkan dengan masalah terkait usia pada wanita. Pada prinsipnya, hal ini benar, karena masalah terkait usia juga umum terjadi pada pria. Namun, jika menopause pada wanita berarti akhir dari masa reproduksi kehidupan, maka pada pria selama andropause, produksi sperma terus berlanjut dan ada kemungkinan untuk menjadi ayah bahkan setelah 70 tahun. Namun pada saat yang sama, proses fisiologis yang disebabkan oleh involusi terkait usia masih tidak dapat dihindari, hanya saja terjadi kurang intensif. Dokter Barat menggunakan singkatan ADAM: androgen shortage in the aging male, yaitu sindrom penurunan kadar androgen pada pria yang menua.

Jadi, sintesis testosteron mulai menurun pada pria rata-rata setelah usia 30 tahun - sekitar 2% per tahun, dan pada usia 80 tahun, sekresi testosteron oleh testis (buah zakar) berkurang ke tingkat prapubertas. Alasan utama untuk proses ini selama menopause pria dianggap sebagai penurunan jumlah sel khusus di testis yang mensintesis testosteron - sel Leydig.

Selain itu, gejala menopause pria disebabkan oleh rasio yang berbeda dan interaksi biokimia dari hormon-hormon penting lainnya: GnRH (hormon pelepas gonadotropin) yang disekresikan oleh hipotalamus; gonadotropin FSH (follitropin) dan LH yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, serta hormon pertumbuhan somatotropin (STH); progesteron (PG), yang disintesis oleh korteks adrenal dan sel-sel testis.

Semakin rendah produksi testosteron, semakin jelas tanda-tanda pertama menopause pria tergantung pada usia: pada usia 40-45 tahun (andropause dini), pada usia 50-60 (usia normal menopause) atau setelah 60 tahun (andropause lanjut).

Baca juga:

• Bagaimana cara meningkatkan kadar testosteron?
• Makanan Peningkat Testosteron
• Herbal yang Meningkatkan Testosteron

Bagaimana gejala menopause pria terwujud?

Pada pria sehat berusia lima puluhan, meskipun terjadi penurunan kadar testosteron secara bertahap tetapi konstan, konsentrasi hormon pelepas gonadotropin (GnRH) dan hormon luteinisasi (LH), yang merangsang sintesis testosteron oleh sel Leydig, tetap pada tingkat yang sama karena fakta bahwa untuk beberapa waktu tandem endokrin hipotalamus-hipofisis berfungsi dalam mode kompensasi. Namun, dengan penurunan testosteron lebih lanjut, kadar GnRH dan LH menurun. Dan tanda-tanda pertama menopause pria setelah 40 tahun adalah penurunan libido (hasrat seksual) dan masalah ereksi.

Selain itu, kebanyakan pria mulai kehilangan rambut lebih cepat, yang menyebabkan alopecia (kebotakan). Jenggot dan kumis tumbuh lebih buruk dan lebih lambat.

Sintesis testosteron yang berkurang menyebabkan kelenjar pituitari memproduksi lebih sedikit folitropin (FSH). Perubahan ini menjelaskan gejala menopause pria seperti penurunan volume sperma dan penurunan jumlah spermatozoa dewasa. Selain itu, penurunan FSH, yang mengendalikan jaringan testis, menyebabkan perubahan fungsi sel Sertoli yang terletak di tubulus testis. Oleh karena itu, pada awal menopause, kadar estradiol (yang disintesis oleh sel-sel ini) meningkat pada pria. Dan ini menimbulkan gejala menopause pria berikut:

1. peningkatan berat badan karena penumpukan lemak;
2. endapan jaringan lemak di kelenjar susu, pinggang dan perut;
3. aliran darah ke kepala dan leher;
4. peningkatan keringat dan peningkatan denyut jantung.

Rasio testosteron dan estradiol (serta FSH dan LH) terus berubah, dan akhirnya estrogen mulai mendominasi. Kemudian gejala menopause pria setelah 50 tahun dapat diekspresikan dalam hiperplasia jinak (pembesaran) kelenjar prostat, masalah buang air kecil, penurunan kepadatan tulang ( osteoporosis ).

Seiring bertambahnya usia, sekresi somatotropin (STH) secara bertahap menurun, yang menyebabkan perubahan dalam metabolisme protein dan, pada gilirannya, penurunan massa otot dan kekuatan fisik.

Perlu dicatat secara terpisah bahwa semua perubahan hormonal yang terjadi bersamaan memiliki dampak besar pada sistem saraf pusat dan jiwa.

Perubahan mental selama menopause pria

Perubahan mental yang paling umum selama menopause pria meliputi:

• gangguan tidur (insomnia atau kantuk berlebihan);
• kelelahan yang cepat, penurunan kinerja dan perasaan kehilangan kekuatan secara total;
• perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• kecemasan dan depresi;
• meningkatnya kegugupan dan mudah tersinggung;
• kemunduran fungsi kognitif otak;
• kesulitan berkonsentrasi dan mudah lupa;
• menurunnya motivasi atau kepercayaan diri.

Jelas, perubahan mental selama menopause pria juga terjadi karena penurunan kadar progesteron. Faktanya, tidak hanya testosteron yang disintesis dari progesteron, tetapi juga neurosteroid allopregnenolone, yang merupakan zat yang mengikat reseptor neurotransmiter utama sistem saraf pusat (asam gamma-aminobutyric dan glisin). Dan ketika ada sesuatu yang terganggu dalam transmisi impuls saraf, masalah mental selalu muncul.

Tentu saja, dunia kedokteran tidak mengabaikan masalah penuaan pada pria. Misalnya, semuanya disajikan dengan sangat jelas dan masuk akal dalam buku populer "Male Menopause" yang ditulis oleh dokter Amerika Jed Diamond pada tahun 1997. Menurut penulisnya, setiap pria akan mengalami perubahan hormonal, fisik, psikologis, interpersonal, sosial, seksual, dan bahkan spiritual seiring bertambahnya usia. Dan ini tidak dapat dihindari...

Dalam kehidupan setiap pria akan datang (atau telah datang) suatu tahap kehidupan ketika tubuh mengalami restrukturisasi terkait usia dan terjadi proses biokimia yang kompleks. Proses-proses tersebut disertai dengan gejala-gejala menopause pria. Rawatlah dengan tepat dan jaga kesehatan selama mungkin.