Gejala refluks vesikoureteral pada anak-anak

Gejala refluks vesikoureteral mungkin tidak kentara, dan kondisi ini terdeteksi selama pemeriksaan anak-anak dengan komplikasi refluks vesikoureteral (misalnya, pielonefritis).

Namun, ada gejala umum yang menjadi ciri khas anak-anak dengan refluks vesikoureteral: perkembangan fisik yang tertunda, berat badan lahir rendah, sejumlah besar stigma disembriogenesis, disfungsi neurogenik kandung kemih, peningkatan suhu yang berulang "tanpa sebab", nyeri perut, terutama yang berhubungan dengan buang air kecil. Namun, gejala-gejala ini merupakan ciri khas banyak penyakit.

Yang paling patognomonik untuk refluks vesikoureteral adalah pelanggaran tindakan buang air kecil, terutama yang sifatnya berulang dengan perubahan pada tes urine. Dalam kasus ini, gejala yang menjadi ciri kandung kemih yang tidak terhambat dicatat: sering buang air kecil dalam porsi kecil dengan dorongan imperatif, inkontinensia, inkontinensia urin, dan mendekati usia tiga tahun, buang air kecil yang jarang, dua tahap, dan sulit cukup sering diamati. Tekanan darah tinggi lebih sering ditemukan dengan perubahan sikatrikial yang parah pada ginjal, yang tidak menguntungkan dalam hal prognosis.

Gambaran klinis refluks juga bergantung pada sifat komplikasinya dan patologi yang menyertainya: pielonefritis, sistitis, disfungsi neurogenik kandung kemih. Namun, terjadi dengan latar belakang refluks vesikoureteral, penyakit ini memperoleh beberapa kekhasan. Dengan demikian, pielonefritis, yang terjadi dengan latar belakang patologi ini, jauh lebih sering disertai dengan sindrom nyeri yang parah, dan nyeri tersebut dapat bersifat nonlokal dan terlokalisir di sepanjang ureter, di area proyeksi kandung kemih, di daerah lumbar, di daerah periumbilikal. Dalam gambaran klinis, tampaknya gangguan buang air kecil tampaknya lebih dulu terjadi daripada gambaran klinis peradangan ginjal. Gangguan seperti inkontinensia siang hari dan inkontinensia urin, enuresis, dan fenomena disurik lainnya dapat dikaitkan dengan manifestasi berbagai bentuk kandung kemih neurogenik, yang sering dikombinasikan dengan refluks vesikoureteral. Dengan demikian, dalam bentuk hipermotor kandung kemih neurogenik, dorongan imperatif untuk buang air kecil, inkontinensia, inkontinensia urin, sering buang air kecil dalam porsi kecil diamati. Yang kurang umum adalah anak-anak dengan disfungsi hipomotor dengan keinginan yang melemah untuk buang air kecil, kesulitan buang air kecil, porsi urin yang banyak, yang lebih umum terjadi pada "pasien dewasa". Gangguan buang air kecil sering kali disertai konstipasi, yang dimanifestasikan oleh melemahnya keinginan untuk buang air besar atau tidak adanya keinginan untuk buang air besar, kesulitan buang air besar atau ketidakteraturannya, keinginan untuk buang air besar dengan usus besar yang meluap dengan kemungkinan encopresis.