Hasil tes darah RW: positif, negatif

Berapa kali dalam hidup kita kita menjalani tes RW (mungkin rujukannya ditulis dalam bahasa Rusia)? Cukup sering, meskipun sebenarnya kita harus menjalaninya secara teratur demi kebaikan kita sendiri. Dan berapa kali kita memikirkan tentang apa tes darah ini dan untuk apa? Mungkin tidak sekali pun. Jadi mungkin sudah waktunya untuk mengangkat tirai di teater yang disebut "kehidupan" ini?

Analisis lainnya?

Kita sudah terbiasa melakukan tes-tes yang biasa dilakukan saat memeriksakan diri ke dokter untuk penyakit apa pun: tes urine umum, tes darah klinis dan biokimia, dan terkadang, jika diduga menderita diabetes, tes gula darah. Kebutuhan akan tes laboratorium ini tidak mengherankan bagi siapa pun, bahkan saat menjalani pemeriksaan profesional atau medis. Namun, apa sebenarnya tes darah untuk RW ini, yang tanpanya mustahil untuk memeriksakan diri ke dokter, dan yang harus dilakukan secara rutin dari tahun ke tahun?

Tes darah untuk RW disebut juga reaksi Wasserman. Penulis metode cepat untuk mendeteksi sifilis adalah ahli imunologi Jerman August Wasserman. Tes serologis untuk mengetahui keberadaan patogen sifilis (treponema pallidum) dalam tubuh, yang populer pada akhir abad ke-20 dan awal abad ke-21, diusulkan pada awal abad lalu, ketika banyak orang di negara kita belum mengetahui keberadaan penyakit kelamin semacam itu.

Sifilis merupakan penyakit kelamin klasik. Cara penularan utama penyakit ini adalah seksual, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakit ini tidak dapat ditularkan selama transfusi darah atau dalam kehidupan sehari-hari. Faktanya adalah bahwa patogen tetap aktif dalam sekresi fisiologis segar pasien, termasuk air liur. Jadi, bahkan ciuman yang tidak disengaja dapat menyebabkan infeksi treponema pucat.

Ada bentuk patologi primer dan sekunder. Sifilis primer berkembang setelah patogen memasuki tubuh manusia. Gejala pertama dan sering kali menjadi gejala utama dalam kasus ini adalah munculnya ulkus khusus yang disebut chancre keras. Gejala ini sangat spesifik dan biasanya muncul di area genital, pada mukosa rektum atau di mulut (tempat infeksi dapat masuk dalam banyak kasus). Pada tahap penyakit selanjutnya, Anda dapat melihat peningkatan kelenjar getah bening di selangkangan atau di rahang bawah (juga tergantung pada lokasi infeksi).

Sifilis merupakan patologi yang cukup berbahaya, karena setelah 1-1,5 bulan ulkus dapat sembuh dan orang tersebut tidak lagi khawatir tentang kemungkinan penyakit, menganggap gejalanya sebagai kecelakaan. Namun, segera atau setelah beberapa minggu ruam pucat yang tidak dapat dipahami muncul di tubuh, yang dapat ditemukan bahkan di telapak tangan dan kaki.

Ruam disertai dengan gejala yang menyerupai timbulnya infeksi virus pernapasan: kelemahan umum, hipertermia, sakit kepala, pembengkakan kelenjar getah bening. Namun sekali lagi, gejala-gejala ini tidak terlalu stabil. Orang tersebut terkadang berpikir bahwa dirinya benar-benar sehat, kemudian penyakit itu kembali menguras kekuatannya dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam baru dan peningkatan suhu.

Kadang-kadang mereka berbicara tentang tahap ketiga penyakit, yang lebih tepat disebut komplikasi tahap kedua. Jika penyakit ini tidak diobati, di masa mendatang seseorang dapat mengalami berbagai gangguan pada sistem saraf, memburuknya kondisi tulang dan sendi, kegagalan fungsi organ dalam, dll. Selain itu, selama seluruh periode penyakit, pasien membahayakan orang lain, dan bahkan pada periode ketika penyakit tampaknya telah mereda.

Hilangnya gejala penyakit ini dapat dianggap sebagai kelebihan sistem kekebalan tubuh, yang berusaha melawan infeksi dengan berbagai tingkat keberhasilan. Namun, menyingkirkan treponema pucat tidaklah mudah. Diperlukan perawatan khusus, yang akan lebih efektif jika penyakit ini terdeteksi lebih awal.

Namun, perlu dipahami bahwa penyakit ini tidak langsung menunjukkan gejala. Ada masa inkubasi tertentu antara saat patogen masuk ke dalam tubuh hingga munculnya gejala pertama penyakit. Untuk sifilis, masa ini cukup lama. Saat menganalisis darah untuk RW, sifilis primer dapat didiagnosis hanya 6-8 minggu setelah infeksi. Hasil positif akan ditemukan pada 9 dari 10 subjek. Sifilis sekunder terdeteksi pada hampir semua kasus penyakit.

Namun, ada juga varian penyakit seperti pembawa bakteri. Pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang kuat, treponema pallidum tidak dapat bereproduksi secara aktif, tetapi juga tidak mati. Dalam kasus ini, tidak ada gejala penyakit, tetapi orang tersebut tetap berbahaya bagi orang lain, karena sel bakteri hidup tetap ada dalam darah dan sekresinya, yang, ketika terpapar kondisi yang menguntungkan, menjadi sangat aktif dan menyebabkan perkembangan sifilis.

Dalam kasus pembawa bakteri, keberadaan bakteri berbahaya dalam tubuh tidak dapat ditentukan secara eksternal. Hanya penelitian khusus yang dapat membantu mendiagnosis kondisi patologis, yang meliputi tes darah untuk RW. Selain itu, dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk memperkirakan berapa lama infeksi telah berada di dalam tubuh, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi pasien potensial dan pembawa infeksi, menentukan data tentang pasangan seksual dan kemungkinan episode transfusi darah yang melibatkan pasien.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Indikasi untuk prosedur ini tes darah RW

Faktanya, tes RW dianggap sebagai prosedur standar di klinik, yang memungkinkan untuk mendeteksi atau menyingkirkan keberadaan treponema pucat di tubuh pasien dan mencegah penyebaran penyakit. Secara teori, tes penting seperti itu harus dilakukan secara teratur oleh semua orang dewasa yang aktif secara seksual, serta mereka yang menerima transfusi darah orang lain 2-3 bulan yang lalu (terutama dalam situasi darurat, ketika tidak ada waktu untuk menunggu hasil tes, karena ini adalah masalah hidup dan mati).

Namun dalam praktiknya, hanya mereka yang menjalani pemeriksaan medis terkait dengan pelaksanaan tugas profesional yang melibatkan kontak dengan orang atau produk makanan yang secara teratur melakukan analisis tersebut. Kategori orang ini meliputi dokter, guru, juru masak, juru kue, pekerja salon kecantikan, dll.

Donor darah untuk reaksi Wasserman wajib dilakukan bagi wanita yang mendaftar untuk kehamilan. Tes diulang pada usia kehamilan 30 minggu, karena penyakit ini mudah menular dari ibu ke anak selama perjalanan melalui jalan lahir.

Analisis RW dianggap sebagai salah satu pemeriksaan laboratorium wajib sebelum operasi atau selama pemeriksaan medis. Pecandu narkoba dan orang dengan ketergantungan alkohol, pendonor darah, sperma, dan organ, serta mereka yang pernah melakukan kontak dengan orang sakit juga wajib menjalani pemeriksaan pencegahan.

Indikasi untuk melakukan tes RW adalah adanya gejala-gejala berikut:

• pembengkakan kelenjar getah bening di daerah selangkangan,
• deteksi ulkus tertentu (chancre keras) di daerah genital atau ruam pucat di seluruh tubuh,
• adanya cairan genital yang banyak,
• nyeri pada tulang dan sendi (sesuai keluhan pasien).

Munculnya ruam tertentu bahkan tanpa analisis dapat menunjukkan penyebabnya, tetapi gejala-gejala yang tersisa harus dipertimbangkan secara bersamaan untuk membuat diagnosis awal. Jika gejala-gejala di atas muncul, rujukan untuk analisis diberikan oleh dokter yang memeriksa pasien. Ini mungkin dokter kandungan untuk wanita atau dokter urologi untuk pria, lebih jarang dokter virologi atau andrologi dapat mencurigai sifilis (tidak setiap rumah sakit memiliki spesialis seperti itu).

Pada prinsipnya, seorang terapis yang menemukan ulkus spesifik pada mukosa mulut, terutama dengan latar belakang pembengkakan kelenjar getah bening regional, juga dapat mencurigai sifilis dan memberikan rujukan untuk RW. Lebih jarang, seorang proktologis mendeteksi ulkus pada mukosa rektum, tetapi ia juga dapat merujuk pasien untuk pengujian tambahan.

Pada prinsipnya, pasien sendiri dapat memulai tes serologis untuk sifilis jika ia memiliki keraguan tentang kesehatan pasangan seksualnya (jarang permanen). Hal ini terutama berlaku bagi korban kekerasan seksual yang tidak memilih pasangan seksual dan karena itu terpapar pada bahaya tambahan. Dalam kasus ini, rasa malu seharusnya menjadi hal terakhir yang perlu dikhawatirkan, karena kesehatan jauh lebih penting. Dan semakin cepat penyakit tersebut terdeteksi, semakin besar peluang untuk segera menyingkirkannya sebelum menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh. Selain itu, tidak diketahui infeksi dan virus lain apa yang mungkin mengintai di tubuh pemerkosa dan apa artinya ini bagi korbannya.

Tetapi Anda harus selalu ingat bahwa analisis spesifik dapat mendeteksi patogen dalam darah pasien tidak lebih awal dari 6 minggu setelah hubungan seksual, jadi tidak perlu terburu-buru.

Beberapa klinik dan pusat kesehatan menawarkan layanan pemeriksaan laboratorium yang komprehensif. Layanan ini mencakup pemeriksaan HIV, RW, hepatitis B, dan C. Pemeriksaan semacam itu tidak selalu diperlukan, tetapi ada situasi yang mengharuskan pemeriksaan komprehensif.

Situasi seperti apa yang mungkin terjadi? Pemeriksaan menyeluruh dianjurkan bagi ibu hamil yang sedang merencanakan kehamilan atau mendaftar ke klinik kesehatan wanita. Bagaimanapun, sifilis, hepatitis, dan virus human immunodeficiency ditularkan melalui darah. Jadi, menjaga kesehatan generasi mendatang memerlukan perhatian khusus.

Jika ibu didiagnosis dengan setidaknya satu infeksi selama kehamilan, darah juga akan diambil dari bayi untuk pengujian setelah melahirkan.

Petugas kesehatan, terutama yang bekerja di klinik penanganan kecanduan narkoba, juga berisiko terkena ketiga penyakit tersebut. Omong-omong, pemeriksaan darah pada pasien yang akan menjalani operasi juga berfungsi sebagai tindakan pencegahan. Dengan demikian, dokter mengetahui apa yang mereka hadapi dan akan sangat berhati-hati dan waspada ketika ada risiko infeksi.

Pemeriksaan menyeluruh juga akan berguna bagi mereka yang telah melakukan hubungan seksual dengan pasangan yang status kesehatannya tidak diketahui. Seseorang dapat menjadi pembawa salah satu infeksi yang tercantum yang ditularkan secara seksual dan melalui darah, jadi lebih baik segera memeriksakan diri untuk semua kemungkinan penyakit.

Pemeriksaan semacam itu hanya perlu dilakukan bagi para pecandu narkoba, yang memiliki risiko penularan paling tinggi, terutama apabila menggunakan jarum suntik yang sama, juga bagi para gelandangan dan pecandu alkohol yang kurang selektif dalam melakukan hubungan seksual.

Dan, tentu saja, tidak ada salahnya untuk memeriksakan diri apabila muncul gejala yang mencurigakan: keluarnya cairan aneh dari alat kelamin, timbulnya ruam yang tidak diketahui penyebabnya di tubuh, peningkatan suhu tubuh yang berlangsung lama, nyeri pada liver, penurunan kondisi umum, atau penurunan kekebalan tubuh yang tajam.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Persiapan

Semua tes laboratorium dalam bidang kedokteran memerlukan kondisi tertentu agar hasilnya dapat seakurat mungkin. Dokter biasanya mengingatkan pasien tentang kondisi tersebut saat mereka menulis surat rujukan untuk tes.

Mungkin, semua orang sudah tahu bahwa tes darah harus dilakukan saat perut kosong, kecuali, tentu saja, dokter memberikan instruksi lain. Tes RW tidak terkecuali. Tes ini harus dilakukan pada paruh pertama hari, sebaiknya di pagi hari sebelum sarapan, sehingga tidak ada produk makanan atau enzim yang dapat memengaruhi keandalan hasil.

Makanan terakhir, menurut para ahli, sebaiknya tidak lebih dari 6 jam, dan sebaiknya 12 jam sebelum tes. Pada saat yang sama, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak, jus buah, kopi, dan produk yang mengandung kopi pada siang hari sebelum prosedur. Sebaiknya juga tidak minum alkohol dan merokok. Untuk yang terakhir, sebaiknya bersabar setidaknya pada malam sebelum tes dan sebagian hari yang tersisa sebelum prosedur.

Dianjurkan juga untuk menghindari konsumsi obat apa pun, terutama produk berbahan dasar foxglove. Jika hal ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter dan perawat tentang obat yang sedang Anda konsumsi, yang akan diperhitungkan saat menafsirkan hasil tes.

Namun, air minum tidak dilarang bahkan pada malam sebelum tes laboratorium. Namun, air tersebut harus direbus atau dimurnikan tanpa gas, yang sama sekali tidak dapat memengaruhi hasil analisis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Teknik tes darah RW

Darah vena diperlukan untuk tes sifilis. Selama prosedur, orang tersebut harus duduk atau berbaring. Perawat mengikat lengan di atas siku (di area lengan bawah) dengan torniket dan meminta orang tersebut untuk secara aktif "bekerja" dengan kepalan tangan, yaitu menekuk dan meluruskan jari-jari. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan aliran darah vena dan pengisian vena. Jika vena tidak terlihat dengan jelas, Anda dapat melewatkannya atau secara tidak sengaja menusuknya.

Bila vena sudah cukup terlihat, torniket dilepas, kulit di lokasi tusukan diobati dengan alkohol, dan jarum suntik dimasukkan ke dalam vena. Setelah darah yang dibutuhkan (biasanya sekitar 5-10 ml) terkumpul ke dalam jarum suntik menggunakan pendorong, jarum dicabut dan bola kapas yang dibasahi alkohol dioleskan ke lokasi tusukan pembuluh darah. Setelah ini, lengan harus tetap ditekuk di siku selama beberapa menit untuk mengurangi aliran darah dan mencegah pendarahan.

Jika perlu mengambil darah dari bayi, yang sering terjadi jika sifilis terdeteksi pada ibu, vena jugularis atau kranial digunakan sebagai sumber bahan biologis untuk penelitian.

Darah tersebut kemudian ditempatkan dalam tabung reaksi yang bersih, dan kemudian dikirim ke laboratorium.

Tes darah untuk sifilis (tes darah untuk RW) didasarkan pada kemampuan tubuh (sistem imun) untuk menghasilkan antibodi spesifik terhadap antigen zat asing yang masuk ke tubuh manusia. Antibodi imunitas bawaan dan yang didapat mengikat antigen dan menyebabkan kematian antigen tersebut.

Agen penyebab sifilis dianggap sebagai treponema pallidum, yang mengandung antigen nonspesifik - kardiolipin, yang juga dapat diperoleh dari jantung banteng (biasanya dijual dalam bentuk siap pakai dengan petunjuk penggunaannya). Keberadaan antibodi tidak dapat ditentukan dengan mata, tetapi jika antigen dimasukkan ke dalam darah atau serum darah dan kondisi yang sesuai diciptakan (komposisi disimpan dalam termostat pada suhu 37 derajat selama sekitar satu jam), antibodi dan komplemen (protein kekebalan bawaan) yang ada di dalamnya akan membentuk ikatan yang kuat dengan antigen.

Selanjutnya, sistem hemolitik dimasukkan ke dalam komposisi dan diamati selama 0,5-1 jam apakah terjadi reaksi hemolisis (penghancuran fisiologis sel darah merah dari sistem hemolitik). Jika ini terjadi, berarti patogen sifilis tidak ada di dalam tubuh. Tidak adanya hemolisis atau keterlambatannya dibandingkan dengan sampel kontrol menunjukkan bahwa reaksi pengikatan antibodi-antigen telah terjadi. Besarnya keterlambatan digunakan untuk menilai tingkat kerusakan tubuh oleh penyakit tersebut.

Reaksi Wasserman termasuk dalam kategori reaksi fiksasi komplemen (CFR), yang membantu mengidentifikasi patogen dalam tubuh, tetapi tidak menunjukkan akurasi tertentu dan bergantung pada banyak faktor, itulah sebabnya reaksi ini memberikan persentase hasil positif palsu yang signifikan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan tes darah untuk RW? Satu hari sudah cukup untuk melakukan tes, dan dokter akan menerima hasil tes keesokan harinya. Biasanya, tes untuk menentukan patogen membutuhkan waktu lebih lama, sehingga reaksi Wasserman juga disebut tes cepat untuk RW.

Masa berlaku tes RW tidak lebih dari 3 bulan, tetapi biasanya harus dilakukan setidaknya setahun sekali saat pemeriksaan medis. Namun, ada nuansa kecil namun penting di sini. Dianjurkan untuk mengambil darah untuk RW lebih dari satu kali, karena tes ini sangat sensitif terhadap berbagai faktor dan dapat memberikan hasil yang salah. Selain itu, masa inkubasi yang lama tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen segera setelah masuk ke dalam tubuh. Setidaknya 4 minggu harus berlalu setelah infeksi agar tes menunjukkan adanya bakteri dalam darah.

Kinerja normal

Seperti biasa dalam hasil tes laboratorium, hasil positif menunjukkan adanya patogen dalam sampel biologis, sedangkan hasil negatif menunjukkan bahwa orang tersebut sehat. Artinya, respons negatif dalam tes laboratorium dianggap normal.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk RW? Ada atau tidaknya patogen sifilis dalam tubuh seseorang berdasarkan reaksi darahnya terhadap pengenalan antigen yang mirip dengan antigen treponema pucat. Hasil negatif biasanya ditunjukkan dengan tanda minus ("-"), seperti dalam aljabar sekolah. Dengan demikian, hasil positif ditulis sebagai plus ("+"). Namun ketika menguraikan tes RW, semuanya tidak begitu jelas.

Minus di sini berarti hasil negatif, yaitu tidak adanya patogen. Namun, hasil positif, tergantung pada besarnya penundaan hemolisis, ditunjukkan oleh sejumlah plus:

• 4 tanda plus (++++) menunjukkan bahwa reaksi hemolisis tidak terjadi, dan ini adalah bukti yang tak terbantahkan bahwa tubuh mengandung patogen dan dalam jumlah besar (reaksi Wasserman positif tajam),
• 3 plus (+++) menunjukkan adanya keterlambatan hemolisis yang signifikan, yang juga menunjukkan adanya bakteri dalam tubuh, tetapi dalam jumlah yang lebih sedikit (tes darah positif untuk RW),
• 2 tanda plus (++) menunjukkan adanya penundaan parsial hemolisis, yaitu pada beberapa tabung reaksi terjadi hemolisis, namun pada tabung reaksi lainnya tidak terjadi (analisis positif lemah untuk RW), yang dapat diinterpretasikan dengan dua cara,
• 1 plus (+) menunjukkan sedikit keterlambatan dalam hemolisis, yang pada prinsipnya tidak berarti sesuatu yang spesifik, sehingga akan ditentukan tes ulang (tes RW dipertanyakan).

Pada prinsipnya, bagi yang sudah memiliki tanda plus 2 pada formulir, sebaiknya mendonorkan darahnya kembali, karena besar kemungkinan orang tersebut bukan pembawa treponema pallidum, dan hasil tes RW yang positif palsu dikaitkan dengan patologi atau kondisi tubuh yang sama sekali berbeda.

Hasil tes positif pada wanita sehat mungkin disebabkan oleh kehamilan, masa nifas, atau menstruasi. Penyebabnya adalah ketidakseimbangan hormon selama periode tersebut, yang menyebabkan gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Penyakit berat, terutama yang disebabkan oleh virus, melemahkan sistem kekebalan tubuh secara signifikan, dan mulai bekerja secara tidak benar. Hal ini ditunjukkan dengan produksi antibodi terhadap sejumlah kecil kardiolipin yang juga terdapat dalam tubuh manusia, meskipun hal ini belum pernah diamati sebelumnya. Oleh karena itu, jika analisis dilakukan hanya beberapa hari setelah pneumonia, infeksi virus pernapasan akut berat, hepatitis, malaria, dan beberapa penyakit lainnya, ada kemungkinan besar terjadi kesalahan dan hasilnya positif.

Penyakit kronis atau jangka panjang tertentu, seperti tuberkulosis, diabetes, rematik, lupus, kusta, patologi onkologis, dan infeksi HIV, juga secara signifikan mengurangi kekebalan tubuh. Penyakit-penyakit tersebut juga dapat menyebabkan hasil positif palsu.

Situasi serupa dapat diamati pada anak-anak yang baru lahir hingga usia 10 hari, serta pada mereka yang baru saja divaksinasi.

Hasil yang salah juga dapat terjadi pada kasus di mana orang yang mendonorkan darahnya memiliki:

• suhunya meningkat,
• terdapat penyakit menular, atau penelitian dilakukan segera setelah penyakit tersebut,
• belum cukup waktu berlalu sejak infeksi (selama 2-3 minggu pertama hasilnya kemungkinan besar negatif, yang tidak menunjukkan kesehatan seksual).

Jelaslah bahwa larangan memakan makanan berlemak, minuman beralkohol, minuman tertentu, merokok dan mengonsumsi obat-obatan yang mengandung alkaloid bukanlah sekedar omongan kosong, karena justru hal-hal tersebutlah yang dapat merusak hasil pemeriksaan, yang mana tidak akan membantu dalam mendiagnosis penyakit sipilis.

Jalan keluar dari situasi ini adalah mengulangi tes darah setelah beberapa waktu atau menggunakan metode pengujian laboratorium lain yang lebih modern dan akurat untuk sifilis: uji imunosorben terkait-enzim (ELISA), reaksi hemaglutinasi pasif (PHAR), reaksi imunofluoresensi (IFR), reaksi imobilisasi treponema (TIR), dll.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interpretasi hasil tergantung pada stadium penyakit

Hasil tes RW yang salah tidak selalu dikaitkan dengan penyakit atau ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Terkadang penyebab jawaban yang salah adalah melakukan tes selama masa inkubasi penyakit, yang dapat berlangsung selama 6 hingga 8 minggu. Selama 2-4 minggu pertama, hampir semua orang yang terinfeksi akan mendapatkan hasil tes negatif, seolah-olah orang tersebut sehat, padahal sebenarnya tidak demikian.

Dan bahkan 5-6 minggu sakit dapat menunjukkan adanya infeksi hanya pada seperempat pasien yang diteliti. Namun mendekati minggu ke-8 setelah infeksi, hanya sepersepuluh pasien yang memiliki hasil tes negatif. Selebihnya, diagnosis dikonfirmasi.

Sifilis sekunder ditandai dengan reaksi positif sejak awal penyakit, seperti halnya sifilis kongenital dini. Namun, infeksi sekunder sering kali tidak berlangsung secara monoton. Artinya, ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi, saat penyakit berlangsung laten, tanpa gejala yang terlihat. Selama periode ini, tes RW mungkin negatif karena aktivitas treponema yang rendah. Namun, ini tidak menunjukkan bahwa orang tersebut sehat. Sistem kekebalan tubuh mulai aktif melawan penyakit, yang menyebabkan jeda. Namun, dalam hal prognosis, ini adalah gejala yang menguntungkan.

Terkait komplikasi sifilis (infeksi tersier), pada periode akut hanya seperempat kasus yang akan menunjukkan hasil negatif, sementara saat gejala mereda, sebagian besar pasien akan menunjukkan respons demikian. Namun, ini sekali lagi tidak menunjukkan pemulihan. Infeksi hanya mengintai di dalam tubuh dan menunggu waktunya.

Sifilis kongenital lanjut, tidak seperti sifilis dini, didiagnosis pada anak-anak di atas usia 5 tahun, dan terkadang pada orang dewasa. Onset akut penyakit ini menyerupai sifilis yang didapat dan ditandai dengan hasil tes laboratorium positif pada sekitar 75% kasus. Ketika gejala mereda, hasilnya menjadi negatif dalam sebagian besar kasus.

Namun, tes darah RW merupakan tes yang berharga, tidak hanya dari sisi diagnostik. Dengan bantuannya, Anda dapat memantau efektivitas pengobatan antisifilis yang diresepkan dan mengidentifikasi bentuk penyakit yang resistan, yang tidak memerlukan terapi lanjutan.

Pada prinsipnya, dengan menggunakan reaksi Wasserman yang digunakan dalam kombinasi dengan metode lain, dimungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi patogen dalam tubuh pasien, tetapi juga untuk menentukan periode di mana treponema pucat beparasida di dalam tubuh seseorang, yang memungkinkan untuk membedakan infeksi primer dari infeksi sekunder dan tersier.

Tes RW dulunya merupakan tes yang sangat populer, karena merupakan satu-satunya tes yang memungkinkan diagnosis sifilis dengan persentase akurasi yang memadai. Namun kemudian, muncul metode yang lebih objektif dengan hasil positif palsu dan negatif palsu yang lebih sedikit, dan reaksi Wasserman pun digantikan oleh metode tersebut. Meskipun demikian, bahkan beberapa klinik swasta masih menggunakan tes yang relatif murah ini, menggabungkannya dengan tes hepatitis dan HIV.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]