Hiperplenisme: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Hipersplenisme adalah sindrom sitopenia yang disebabkan oleh splenomegali.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab hipersplenisme

Hipersplenisme merupakan proses sekunder yang bisa disebabkan oleh splenomegali yang disebabkan oleh berbagai penyebab.

[6], [7]

Pengobatan hipersplenisme

Pengobatan ditujukan pada penyakit yang mendasarinya. Namun, jika hipersplenisme adalah manifestasi penyakit yang paling serius (misalnya penyakit Gaucher), ablasi limpa dapat ditunjukkan dengan splenektomi atau radioterapi. Karena limpa yang utuh memiliki fungsi perlindungan terhadap infeksi dengan bakteri yang dienkapsulasi, splenektomi harus dihindari, jika mungkin, dan pasien yang terkena splenektomi harus divaksinasi terhadap infeksi yang disebabkan oleh Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae. Setelah splenektomi, pasien sangat peka terhadap perkembangan sepsis berat, sehingga saat demam berkembang, pasien tersebut harus diperiksa oleh dokter dengan pengangkatan terapi antibiotik empiris.

Indikasi splenektomi atau terapi radiasi untuk hipersplenisme

Indikasi	Contoh:
Sindrom hemolitik, di mana tingkat kelangsungan hidup yang dipersingkat dari eritrosit dengan gangguan intraselular berkurang lebih lanjut karena splenomegali	Spherocytosis kongenital, thalassemia
Diucapkan pansitopenia dengan latar belakang splenomegali masif	Penyakit akumulasi lipid (ukuran limpa bisa 30 kali normal)
Vascular Stroke dengan Keterlibatan Limpa	Infark rekuren, perdarahan dari varises esofagus, berhubungan dengan kembalinya lendir vena yang intensif.
Trauma mekanis organ perut lainnya	Perut dengan kejenuhan awal, ginjal kiri dengan penyumbatan kelopak mata
Pendarahan parah	Trombositopenia hiperplenisik