Hipnofobia

Agar dapat berfungsi dengan baik, tubuh manusia perlu memulihkan fungsi semua organ dan sistem secara teratur. Hal ini terjadi selama tidur malam. Ternyata saat kita tidur, otak kita bekerja, memulihkan koneksi yang memastikan kerja organ-organ internal yang terkoordinasi. Rata-rata, untuk mengimbangi energi yang dikeluarkan pada siang hari, Anda perlu tidur 7-8 jam sehari, dan menghemat waktu tidur mengakibatkan gangguan pada fungsi jantung dan proses metabolisme. Mengingat hal ini, hipnofobia (ketakutan panik untuk tertidur) tampaknya menjadi masalah serius. Seseorang yang mengalami ketakutan obsesif seperti itu mengalami stres setiap hari saat malam tiba, dan kurang tidur secara teratur dengan cepat menyebabkan kelelahan total, mental dan fisik.

Hipnofobia, juga disebut somnifobia atau klinofobia, adalah gangguan kecemasan fobia. Dalam kasus ini, gejala utamanya adalah takut tertidur, dan kebutuhan untuk tidur terjadi setiap hari. Ini adalah kebutuhan alami tubuh, dan tidak mungkin untuk menghindarinya, seperti ketinggian, air, laba-laba atau pertemuan dengan anjing, jadi fobia ini tidak hanya menyakitkan, tetapi juga penuh dengan komplikasi serius.

Epidemiologi

Berbagai penelitian dan survei, yang topiknya adalah ketakutan irasional pada tingkat sehari-hari, menunjukkan bahwa mayoritas penduduk dunia pada suatu saat dalam hidup mereka menghadapi situasi psikotraumatik, dan sekitar seperempat dari kasus tersebut berakhir dengan perkembangan gangguan fobia. Ini adalah gangguan kecemasan yang paling umum, yang terjadi pada 22% pasien perawatan primer. [ 1 ]

Penyebab hipnofobia

Pada dasarnya, rasa takut panik irasional sebelum tertidur dikaitkan dengan rasa takut akan kematian dalam mimpi. Rasa takut ini berkembang atas dasar beberapa peristiwa negatif yang berhubungan langsung dengan periode tertidur atau yang terjadi dalam mimpi, yang menyebabkan terbangun tiba-tiba dan ketakutan. Sifat evolusi patologi diasumsikan, karena dalam mimpi seseorang paling tidak terlindungi. Namun, tidak semua orang yang mengalami beberapa peristiwa yang menegangkan di malam hari mengembangkan hipnofobia.

Faktor risiko

Tipe kepribadian individu sangatlah penting. Orang dengan psikotipe stabil tidak rentan mengalami gangguan ini. Sebagian besar spesialis di bidang psikiatri menganggap karakteristik kepribadian sebagai faktor utama dalam perkembangan hipnofobia, dan dampak faktor stres menjadi faktor sekunder. Bagaimanapun, kejadian yang sama tidak menyebabkan gangguan fobia pada setiap orang. Kondisi fisik dan mental individu pada saat situasi psikotraumatik juga memainkan peran penting.

Faktor risiko sosiodemografi, psikososial dan kesehatan mental dapat memprediksi perkembangan gangguan panik dan gangguan kecemasan umum pada populasi dewasa umum. [ 2 ]

Faktor risiko untuk perkembangan gangguan mental ini meliputi adanya gangguan jantung dan pernapasan – penyakit kronis yang dimanifestasikan oleh apnea tidur obstruktif akut, ekstrasistol, penyakit pernapasan akut dengan hidung tersumbat, poliposis, dan kondisi serupa.

Situasi psikotraumatik, seperti kematian mendadak dalam mimpi orang yang dicintai, biasanya tinggal bersama korban; cedera yang dialami dalam mimpi (sering kali saat jatuh dari tempat tidur); film yang ditonton di malam hari atau buku yang dibaca dengan konten mistis yang menakutkan dapat menyebabkan mimpi buruk yang nyata dan berkesan serta mengarah pada perkembangan hipnofobia. Bahkan komunikasi dekat dengan orang yang menderita patologi ini dapat "menular" bagi individu yang mudah terpengaruh.

Risiko timbulnya hipnofobia, serta patologi lainnya, meningkat selama periode restrukturisasi sistem endokrin (pada remaja dan orang-orang selama periode penurunan fungsi seksual), selama bekerja berlebihan dan menurunnya kekebalan tubuh, serta iskemia serebral laten.

Anak-anak yang mengompol dan dihukum karena sprei basah sering kali menjadi takut tidur, yang pada gilirannya hanya memperburuk situasi.

Ketakutan dan kesan di masa kanak-kanak dapat mendorong berkembangnya rasa takut yang tidak terkendali untuk tertidur sejak masa kanak-kanak, atau dapat tetap tersembunyi dalam alam bawah sadar dan memicu patogenesis hipnofobia di masa dewasa di bawah pengaruh stres tambahan.

Gangguan fobia obsesif biasanya dianggap sebagai disfungsi kompleks limbik-retikuler, yang terutama memengaruhi hipotalamus, yang dipicu oleh syok emosional akut atau kronis. Bagian diensefalon ini bertanggung jawab atas integritas proses kehidupan tubuh manusia, yang dipastikan oleh interaksi yang memadai dari komponen yang mencakup bidang emosional, vegetatif-viseral, endokrin, dan motorik.

Selain itu, tidak semua orang akan mengalami gangguan saraf akibat faktor stres yang sama. Gangguan saraf harus disertai dengan kondisi yang lebih baik berupa kecenderungan untuk khawatir, kecemasan yang berlebihan, kepekaan, dan ketidakstabilan emosi.

Studi epidemiologi genetik telah mengkonfirmasi bahwa gangguan ini bersifat familial dan cukup dapat diwariskan.[ 3 ]

Gejala hipnofobia

Manifestasi klinis dari ketakutan obsesif yang disebabkan oleh kebutuhan untuk segera tertidur bergantung pada karakteristik kepribadian pasien, dan karena setiap individu unik, gejalanya multivarian. Gejalanya memiliki satu ciri umum: gejalanya meningkat di malam hari atau ketika pasien lelah secara fisik dan menyadari bahwa ia perlu tidur. Pada saat-saat seperti itu, kecemasan dan kekhawatiran tentang hal yang tak terelakkan meningkat. Orang-orang mencoba menghindari situasi yang menakutkan dengan berbagai cara: beberapa tidak tidur selama beberapa hari, yang lain mencoba membebani diri mereka dengan berbagai hal sehingga mereka tertidur dan segera tertidur. Pasien mengeluh bahwa bahkan di siang hari, hanya dengan menyebutkan tidur, mereka mulai merasa cemas, dan terkadang bahkan mengalami serangan panik.

Tanda-tanda pertama gangguan tersebut diketahui oleh pasien sendiri, saat ia diliputi rasa takut tidur. Jika ia tidak berbagi pengalamannya dengan orang yang dicintai, maka untuk waktu yang lama fobia ini mungkin tidak terwujud dengan cara apa pun. Anda dapat dengan mudah melihat bahwa orang tersebut menjadi lesu, terus-menerus lelah, marah, dan mudah tersinggung. Kurang tidur yang terus-menerus menyebabkan sakit kepala, gangguan jantung dan pernapasan, suasana hati tertekan, perkembangan neurosis kecemasan, depresi. Tangan pasien mulai gemetar, keringat berlebih muncul, ia mungkin tersiksa oleh rasa haus, dalam kasus lanjut, berbagai patologi somatik dapat berkembang dari kurang tidur yang terus-menerus. [ 4 ]

Seperti apa kejang yang terjadi saat mengalami hipnofobia? Kejang tidak dapat disebut kejang dalam arti sebenarnya. Hipnofobia bukanlah epilepsi. Seseorang takut tidur, dan setiap orang menunjukkan rasa takutnya dengan caranya sendiri. Ada yang hanya duduk di depan komputer dalam waktu lama, membaca, atau melakukan hal lain. Ada pula yang menggunakan pil tidur atau alkohol.

Hipnofobia akut memanifestasikan dirinya sebagai serangan panik (rasa takut yang hebat disertai detak jantung yang cepat, hiperhidrosis, sesak napas, gemetar, riak dan kilatan di mata, serangan mual) hanya dengan memikirkan harus tidur. Seseorang mungkin merasa panas dan kemudian menggigil, ia mungkin merasa kekurangan udara, kesemutan di jari tangan dan kaki, pusing hingga pingsan. Bahkan persepsi terhadap dunia di sekitarnya mungkin terdistorsi untuk sementara waktu.

Banyak pasien yang memiliki ritual tertentu untuk diri mereka sendiri yang memungkinkan mereka mengurangi kecemasan dan tertidur. Namun, penderita hipnofobia memiliki tidur yang dangkal, durasinya tidak cukup untuk beristirahat sepenuhnya, dan kekurangan tidur yang berkepanjangan berdampak negatif tidak hanya pada suasana hati dan kinerja, tetapi juga kesehatan semua organ dalam.

Komplikasi dan konsekuensinya

Setuju, tidak mudah untuk mengalami ketakutan yang kuat dan tak terkendali setiap malam sebelum tidur. Anda dapat dengan cepat menjadi neurasthenic total. Dan penderita hipnofobia cenderung menyembunyikan kondisi mereka dari orang lain, menyamarkannya di bawah berbagai aktivitas, dan menjelaskan kondisi mereka dengan kelebihan beban dan stres. Hal itu sama sekali tidak disarankan untuk dilakukan. Jika Anda tidak dapat mengatasi kondisi Anda selama beberapa malam berturut-turut, disarankan untuk segera menghubungi psikoterapis. Jauh lebih mudah untuk mengatasi fobia baru-baru ini daripada ketika fobia tersebut telah ditumbuhi ritual dan manifestasi somatik.

Kurang tidur secara teratur merupakan bahaya kesehatan yang serius, memengaruhi kapasitas kerja dan komunikasi dengan orang lain. Pada awalnya, seseorang terus-menerus merasa lelah dan letih, menjadi kurang perhatian, pelupa. Ia menderita pusing dan migrain. Kelemahan memanifestasikan dirinya dalam bentuk keringat dan tremor, kebutuhan untuk melakukan bahkan tugas sehari-hari mulai membuatnya kesal, beberapa tugas tambahan - serangan amarah. Kelelahan terus-menerus, ketidakmampuan untuk mengatasi tugas sehari-hari menyebabkan suasana hati depresif, neurosis parah dapat berkembang, kemungkinan kecelakaan meningkat. Kualitas hidup cenderung nol.

Tanpa pengobatan, kesehatan akan memburuk - pertama-tama, sistem kardiovaskular, penglihatan, dan organ endokrin akan menderita.

Diagnostik hipnofobia

Hipnofobia didiagnosis berdasarkan keluhan pasien. Tidak ada metode lain. Pada tahap awal, pasien hanya khawatir akan rasa takut untuk tertidur. Pada kondisi yang lebih lanjut, ketika pasien memiliki keluhan somatik, dokter mungkin akan meresepkan tes laboratorium dan perangkat keras untuk menilai kesehatan pasien. [ 5 ]

Diagnosis diferensial dilakukan ketika ada kecurigaan bahwa gejala hipnofobia disebabkan oleh beberapa faktor patologis, seperti: cedera otak, keracunan obat atau alkohol, dll. Dalam kasus ini, prosedur diagnostik tertentu juga dapat ditentukan. [ 6 ], [ 7 ]

Pengobatan hipnofobia

Terkadang seseorang dapat mengatasi hipnofobia sendiri, namun, dalam kebanyakan kasus, bantuan seorang psikoterapis diperlukan, yang dapat "menarik" ke permukaan dan menghilangkan ketakutan yang mencegah tidur. Ini adalah cara utama untuk mengobati penyakit ini. Sesi individu biasanya diperlukan. Bantuan dan dukungan dari orang yang dicintai, sikap pasien terhadap kebutuhan untuk menghilangkan masalah sangatlah penting. [ 8 ]

Selain sesi dengan psikoterapis, dianjurkan agar perhatian pasien dialihkan ke beberapa aktivitas baru yang menarik, dan agar gaya hidupnya diubah ke arah yang lebih terukur dan benar.

Dalam kasus yang lebih kompleks, sesi hipnosis dapat membantu menyingkirkan patologi. Metode ini memungkinkan dampak yang cukup cepat pada penyebab ketakutan dan perubahan sikap terhadapnya, sehingga tingkat bahayanya pun berkurang. Kondisi pasien sering kali membaik secara signifikan setelah sesi hipnosis pertama.

Jarang sekali, terapi obat dengan ansiolitik dengan efek hipnotik digunakan. Akan tetapi, obat ini dapat memiliki efek yang tidak terduga, dan obat ini harus digunakan hanya di bawah pengawasan dokter. Meskipun benzodiazepin banyak digunakan dalam pengobatan gangguan kecemasan umum (GAD), manfaat jangka pendeknya dibayangi oleh berkurangnya efektivitas jangka panjangnya, pengobatan gejala kejiwaan yang minimal, dan memburuknya kondisi umum pasien. Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) Paroxetine diindikasikan untuk pengobatan jangka pendek GAD, meskipun data yang memadai yang mendukung penggunaan sebagian besar SSRI untuk GAD belum tersedia. Inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin Denlafaxine memberikan pilihan pengobatan yang menghasilkan perbaikan gejala jangka pendek dan jangka panjang, tidak hanya mencapai respons klinis, tetapi juga remisi dan pencegahan kekambuhan. [ 9 ]

Terapi kombinasi juga digunakan untuk merawat pasien yang parah – hipnosis dalam kasus seperti ini membantu mengurangi durasi pengobatan.

Yoga, meditasi, dan pelatihan autogenik digunakan sebagai metode independen, serta untuk tujuan mencegah kembalinya fobia.

Pencegahan

Faktor risiko utama untuk perkembangan gangguan fobia, menurut para ahli, adalah ciri-ciri kepribadian individu tertentu, seperti kecemasan dan kecurigaan, serta peningkatan sugestibilitas. Gangguan seperti neurosis terjadi pada orang yang tidak memiliki cukup informasi untuk mengatasi situasi kehidupan yang membuat mereka keluar dari rutinitas mereka yang biasa. Oleh karena itu, pencegahan terbaik dari munculnya rasa takut tidur yang tidak terkendali adalah pengasuhan dan pendidikan sejak kecil, yang ditujukan untuk mengatasi berbagai kesulitan, yaitu pembentukan kepribadian yang berpikir rasional dan tahan stres.

Selain itu, sebelum tidur dianjurkan untuk tidak membaca atau menonton film thriller atau horor, tetapi pusatkan perhatian pada sesuatu yang menyenangkan dan mengasyikkan.

Pola hidup sehat, kekebalan tubuh yang kuat, berjalan di udara segar sebelum tidur, misalnya, dengan anjing kesayangan, dan aktivitas olahraga membantu meningkatkan ketahanan terhadap stres. Orang-orang yang, bahkan di masa-masa sulit kita, menemukan kekuatan untuk semua ini, biasanya tidak menderita hipnofobia.

Ramalan cuaca

Ketakutan patologis untuk tertidur cukup mudah diatasi. Rekomendasi utama dari para spesialis adalah jangan buang-buang waktu. Jika Anda melihat gejala hipnofobia, jangan mengonsumsi pil tidur atau alkohol, yang menurut banyak orang dapat membantu untuk rileks dan tertidur. Mulailah dengan mengunjungi psikoterapis. Mungkin Anda tidak perlu banyak sesi.