HPV tipe 33: gejala, pengobatan

Saat ini dalam dunia kedokteran, berbagai diagnosa dan singkatan yang tidak dapat dipahami yang hanya membuat orang yang sederhana dan tidak tercerahkan semakin meningkat. Contoh yang mencolok adalah diagnosis HPV tipe 33. Apa diagnosis aneh ini? Mari kita lihat lebih detail di semua detail.

Apa ini

Banyak yang harus mengikuti tes laboratorium. Setelah menerima penelitian ini, Anda dapat membaca diagnosis yang menakutkan dalam tes darah. Hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah apa itu? Ternyata dengan kata lain singkatan ini bisa disebut human papillomavirus. Kode strain nomor 33 ditunjukkan di sebelahnya.Ini adalah virus yang cukup sering bertahan di perwakilan ras Europoid.

Human papillomavirus (HPV) 33, bagian dari kelompok alpha-9, terjadi pada sekitar 5% dari kasus kanker serviks di seluruh dunia. [1], [2]

Struktur HPV tipe 33

Struktur virusnya sangat spesifik. Pertama-tama, perlu diperhatikan bahwa ukuran virus dapat bervariasi dalam kisaran yang cukup luas - dari 100 hingga 200 nm. Shell diwakili oleh dua lapisan. Lapisan pertama dibentuk oleh lipid, yang kedua diwakili oleh kompleks glikoprotein. Komponen-komponen tersebut saling berhubungan oleh ikatan non-kovalen.

Genotipe HPV risiko tinggi 33

Virus papilloma milik keluarga Papillomaviridae. Ini adalah kelompok virus yang luas yang menyebabkan pembentukan tumor. 

28 varian HPV33 diidentifikasi yang membentuk 5 kelompok filogenetik: garis yang diidentifikasi sebelumnya A1, A2 dan B (sub) dan baris baru A3 dan C (sub).

Varian HPV33 diklasifikasikan menjadi dua garis utama, A dan B. Garis A selanjutnya dibagi menjadi dua subline, A1, yang mencakup urutan prototipe [M12732.1 (Cole dan Streeck, 1986) [3]  dan A2. Klasifikasi ini didasarkan pada penentuan bahwa urutan genom lengkap dari garis varian utama berbeda sekitar 1,0% dari garis varian lain dari tipe HPV yang sama, dengan perbedaan 0,5-0,9% menentukan subline (Chen et al., 2011 ) [4]

A1 subline adalah umum di seluruh dunia, meskipun frekuensi relatif bervariasi berdasarkan wilayah. Subline A2 jarang ditemukan di Afrika dan Amerika Selatan, sedangkan baris B khusus untuk Afrika. Subline C hanya ditemukan dalam sampel dari Afrika, dan subline A3 khusus untuk Asia / Oceania, sebagaimana dibuktikan oleh dua laporan tambahan dari Tiongkok (Wu et al., 2009)  [5] dan Jepang [berdasarkan hanya pada E6 (Xin et al., 2001 )]. [6] Namun, dalam menafsirkan hasil ini, perlu untuk mempertimbangkan kelangkaan garis A3 dan subline C. Yang diamati 

HPV DNA 33

Komponen utama adalah gen onkogen, yang meliputi komponen protein. Mereka membawa informasi yang dapat memicu pertumbuhan tumor. DNA HPV 33 dibentuk oleh dua heliks. Ini meningkatkan sifat-sifat virus. Peran penting juga diberikan pada gen seluler pengatur yang mengatur proses seluler dasar dan faktor transformasi.

Siklus hidup HPV tipe 33

Kehidupan virus bersifat siklus dan berlangsung dalam beberapa tahap.

Pada tahap pertama, virus diserap dalam reseptor sel inang. Proses ini dimungkinkan karena adanya glikoprotein dalam kompleks membran dan virion itu sendiri.

Tahap kedua ditandai dengan penetrasi aktif virus langsung dari struktur sel inang. Ini memicu mekanisme dasar interaksi virus dengan matriks sel. Ada berbagai mekanisme interaksi.

Selama tahap ketiga, virus bercampur dalam sel, membentuk vesikel di mana ia berada di bawah perlindungan sementara. Titik akhir dari transportasi virus adalah pencapaian ribosom dan EPS. Terkadang partikel virus dan virus itu sendiri bermigrasi ke nukleus.

Tahap keempat dapat digambarkan sebagai proses menanggalkan pakaian virion. Inti dari proses ini adalah deproteinisasi dan pelepasan dari superkapsid dan kapsid.

Pada tahap kelima, virion sepenuhnya larut, dan proses sintesis virus, yang kemudian menghancurkan sel, diluncurkan, dikeluarkan.

Pada tahap keenam, virion dikumpulkan dan nukleokapsid terbentuk. Perakitan partikel virus dimulai.

Pada tahap ketujuh, partikel virus meninggalkan sel. Dengan demikian, tahap aktif infeksi mulai berkembang.

Setelah siklus hidup diulang, semua sel baru terlibat, masing-masing, penyakit berkembang dan berkembang.

Patogenesis

Penularan HPV terjadi terutama melalui kontak kulit ke kulit. Studi epidemiologis dengan jelas menunjukkan bahwa risiko tertular infeksi HPV genital dan kanker serviks tergantung pada aktivitas seksual. HPV sangat tahan terhadap panas dan pengeringan, dan penularan aseksual dapat terjadi, misalnya, setelah kontak lama dengan pakaian yang terkontaminasi  [7]. Seseorang lebih mungkin terinfeksi HPV jika dia memiliki banyak pasangan seksual setiap saat, atau jika dia adalah pasangan seseorang yang memiliki banyak pasangan seksual. Aktivitas seksual pada usia dini juga menempatkan seseorang pada risiko yang meningkat, seperti penyakit lain dalam sejarah infeksi menular seksual, kutil kelamin, pap smear abnormal, atau kanker serviks atau penis pada seseorang atau penis. Penggunaan kondom mungkin tidak memberikan perlindungan yang memadai bagi orang-orang terhadap paparan HPV, karena HPV dapat ditularkan melalui kontak dengan labia yang terinfeksi, skrotum atau jaringan anal yang tidak dilindungi oleh kondom.

Selain aktivitas seksual, usia adalah faktor risiko penting untuk infeksi HPV  [8]. Aktivitas metaplastik tertinggi diamati selama pubertas dan kehamilan pertama dan menurun setelah menopause. Infeksi HPV paling umum terjadi pada wanita muda yang aktif secara seksual berusia 18 hingga 30 tahun. Prevalensi menurun tajam setelah 30 tahun. Namun, kanker serviks lebih sering terjadi pada wanita di atas 35 tahun, menunjukkan infeksi pada usia yang lebih muda dan perkembangan kanker lebih lambat.

Respons imun primer terhadap infeksi HPV dimediasi oleh sel; karena itu, kondisi yang melanggar kekebalan yang dimediasi sel, seperti transplantasi ginjal atau penyakit virus manusia, meningkatkan risiko tertular dan berkembangnya HPV. [9], [10]

Supresi imun lokal yang disebabkan oleh merokok dan aktivitas mutagenik komponen rokok telah ditunjukkan dalam sel serviks dan dapat berkontribusi pada persistensi HPV atau transformasi ganas yang serupa dengan yang diamati di paru-paru. [11],  [12] Secara umum, jika Anda tahu bagaimana ditularkan infeksi HPV 33 dapat dihindari.

Gejala

Ada beberapa bentuk penyakit. Di sinilah gejalanya tergantung. Dengan jenis penyakit seksual, selaput lendir organ genital dan sistem reproduksi rusak. Ada rasa sakit, gatal, terbakar, iritasi. Seringkali gejalanya menyerupai sariawan: keputihan muncul, kadang-kadang menggumpal. Seringkali ada kutil, pertumbuhan, papiloma langsung pada selaput lendir vagina, saluran serviks, dan uterus.

Dengan bentuk kulit, pertumbuhan, papilloma pada kulit dapat muncul. Kebanyakan mereka terlokalisasi pada lapisan atas kulit - epidermis. Mereka bisa datar, atau ditinggikan. Perlu juga dicatat bahwa kutil dapat tumbuh cukup cepat, berlipat ganda. Mereka dapat berupa tunggal atau ganda. Kutil seringkali merupakan satu-satunya manifestasi penyakit ini.

Infeksi HPV yang ditularkan secara seksual menghasilkan satu dari tiga kemungkinan hasil. 

1. Yang pertama adalah kutil anogenital (condyloma acuminatum) pada alat kelamin dan anus atau di sekitarnya pada pria dan wanita. 
2. Hasil kedua adalah infeksi laten atau tidak aktif, di mana beberapa orang tahu bahwa mereka terinfeksi, karena gejala yang terlihat jarang terjadi, dan daerah yang terinfeksi tetap secara sitologis normal. DNA HPV hadir pada sekitar 10% wanita dengan epitel serviks yang normal secara sitologi. 
3. Hasil ketiga adalah infeksi aktif, yang dikaitkan dengan jenis HPV risiko tinggi, di mana virus menyebabkan perubahan sel yang terinfeksi yang dapat menyebabkan neoplasia intraepitel penis, uretra, vagina, vulva atau serviks. Jenis HPV risiko tinggi termasuk yang terkait dengan kanker serviks dan jenis yang diidentifikasi sebagai risiko menengah yang jarang terjadi pada kanker. Infeksi ini dapat menyebabkan kanker serviks. Studi prospektif telah menunjukkan bahwa 15 hingga 28% wanita yang telah ditemukan memiliki HPV DNA telah mengembangkan SIL dalam 2 tahun, dibandingkan dengan hanya 1 hingga 3% wanita yang belum ditemukan memiliki HPV. 

Papilloma

Itu terlihat seperti kutil, atau segel kecil yang naik di kaki. Struktur ini diwakili oleh jaringan ikat. Dari atas ditutupi dengan epitel bertingkat. Ia bisa naik sangat kuat di atas permukaan (di kaki) tempat ia tumbuh, dan juga bisa datar dan menyebar ke arah horizontal.

Tingkat pertumbuhannya cukup rendah, mengacu pada tumor yang tumbuh lambat. Bahaya ini disebabkan oleh tumor yang terletak di organ internal: mereka dapat rusak, menyebabkan perdarahan. Dengan lokalisasi di lumen organ dalam (laring, kerongkongan, usus), mereka dapat tumbuh dan menutup lumen. Ini menyebabkan patologi yang sesuai: mati lemas, obstruksi. Tumor seperti itu harus diangkat. Metode utama untuk mengobati papilloma adalah bedah, terdiri dari eksisi.

HPV 33 pada pria

Cukup sering pria adalah pembawa virus ini, tetapi penyakit ini tidak muncul pada mereka. Virus ini dapat bertahan dalam darah dalam bentuk tidak aktif, atau hanya ditekan oleh sistem kekebalan tubuh. Tetapi pada saat kontak dengan seorang wanita, infeksinya sering terjadi, karena wanita memiliki kekebalan jauh lebih rendah, dan itu tidak memungkinkan untuk sepenuhnya melawan infeksi.

Manifestasi utama adalah pembentukan papilloma (jamak, tunggal). Untuk mengobati HPV 33 pada pria, obat-obatan, jamu, obat-obatan homeopati digunakan. 

HPV 33 pada wanita

Wanita lebih mungkin menderita virus ini. Selain itu, mereka memiliki bentuk genital yang dominan dari penyakit ini. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk papilloma dan kandidiasis yang terletak di selaput lendir alat kelamin. Bahayanya adalah bahwa ada kemungkinan degenerasi ganas neoplasma ini, transformasi mereka menjadi tumor ganas. Perlu dicatat bahwa seringkali satu-satunya metode pengobatan adalah eksisi bedah mereka. Tetapi setelah ini, perawatan tambahan diperlukan untuk mencegah kekambuhan, mencegah neoplasma berulang.

HPV 33 dan displasia sedang

Ciri khas adalah bahwa mereka berpotensi onkogenik, yaitu, mereka memprovokasi perkembangan neoplasma ganas dalam kondisi tertentu: penurunan imunitas, peningkatan reaktivitas dan sensitisasi, kelemahan, penurunan stamina dan resistensi tubuh, pelanggaran siklus biokimiawi, struktur normal dan fungsi fungsional tubuh, dan juga merupakan pelanggaran terhadap latar belakang hormonal. Dalam kondisi seperti itu, papilloma, fibroma, fibroid, fibroid, pertumbuhan fibrotik berkembang. Ini adalah displasia sedang, yang berhubungan langsung dengan HPV 33. Kondisi ini dapat digambarkan sebagai kanker sebelumnya. Selalu ada risiko potensial dari perkembangan kondisi ini dan transisi mereka ke tumor ganas - sarkoma, kanker, leukemia.

HPV 33 dan kehamilan

Munculnya HPV 33 selama kehamilan adalah pertanda buruk, karena virus ini dapat menyebabkan patologi kehamilan. Ini bisa berupa aborsi spontan, keguguran, atau kelahiran prematur, atau lahir mati. Seringkali, anak-anak memiliki cacat perkembangan: kelainan fisik, berbagai kelainan mental dan fungsional, serta keterbelakangan mental (ZPR), keterbelakangan mental, cacat bicara, perkembangan emosi.

Tetapi ini adalah kasus ekstrim yang terjadi dengan konsentrasi virus yang tinggi, viral load yang tinggi. Jika tidak, dengan perawatan dan pengawasan medis yang konstan, kehamilan dapat berjalan secara normal. Tetapi selalu ada risiko mengembangkan infeksi saluran genitourinari, perdarahan, yang lebih buruk selama persalinan. Ada peningkatan risiko infeksi pada bayi saat melahirkan.

Diagnostik

Anda memerlukan ahli virologi, atau ahli imunologi yang berpengalaman. Anda juga dapat menghubungi spesialis penyakit menular, dokter laboratorium, ahli biokimia, ahli bakteriologi. Jika klinik tidak memiliki spesialis seperti itu, Anda perlu menghubungi terapis yang ditugaskan ke situs tersebut, dan ia akan merujuk Anda ke spesialis yang tepat, atau cukup meresepkan pemeriksaan yang diperlukan. Metode utama untuk mengkonfirmasikan diagnosis adalah konfirmasi langsung dari keberadaan virus dalam darah, yang dapat dicapai hanya dengan melewati tes yang sesuai. Metode laboratorium digunakan (ini adalah satu-satunya metode penelitian yang efektif dan dapat diandalkan).

Bahan penelitian dalam banyak kasus adalah darah. Metode penelitian virologi dan serologis ditentukan yang memungkinkan virus terdeteksi dalam darah, produk vitalnya atau DNA (fragmennya). Laboratorium menggunakan berbagai metode analisis. Tetapi untuk mendeteksi virus, ada baiknya menggunakan metode PCR, atau sekuensing DNA, dengan bantuan virus itu sendiri terdeteksi dalam darah, dan bukan antibodi sebagai reaksi sistem kekebalan terhadap pengenalan virus.

Analisis PCR tipe spesifik didasarkan pada variasi urutan yang terdapat pada gen E6 dan E7 dari subtipe HPV. Empat belas tipe PCR spesifik untuk tipe HPV risiko tinggi (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -45, -51, -51, -52, -52, -58, -58, -59, - 66 dan - 68), yang menargetkan sekitar 100 bp dalam ORF E7. [13]

Genom mengandung lebih dari 100.000 nukleotida, 9 gen. Pada permukaan bagian dalam adalah bingkai matriks. Ini dibentuk oleh protein p17 / 18. Genom dibentuk oleh 3 gen struktural dan 6 regulator. Perlu juga dicatat bahwa virus ini cukup bervariasi, terutama jika dibandingkan dengan virus lain. Sejumlah peneliti masih bekerja pada decoding DNA HPV tipe 33.

Metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) tidak informatif, karena menanggapi jumlah kompleks antigen-antibodi. Selain itu, antibodi bertahan sepanjang hidup setelah satu penyakit. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menyimpulkan tentang tahap dan tingkat aktivitas infeksi virus dalam tubuh.

Pemeriksaan dokter juga penting. Ia akan melakukan pemeriksaan komprehensif, membuat diagnosis. Dengan pemeriksaan visual, dokter sudah dapat mencurigai keberadaan HPV tipe 33, karena ia memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda spesifik. Tetapi untuk akhirnya mengkonfirmasi penyakit, penting tidak hanya untuk mendiagnosisnya, tetapi untuk membuat diagnosis banding. Ini berarti bahwa gejalanya harus dibedakan dari kasus lain yang serupa dan manifestasi yang serupa.

Metode tambahan dapat berfungsi sebagai pemeriksaan mikroskopis, pengikisan. Tergantung pada tingkat keparahan patologi, suatu imunogram, tes darah dan urin klinis dan biokimia, dan tes dysbiosis mungkin diperlukan.

Mikroskopi akan membantu mengidentifikasi secara langsung virus itu sendiri, atau produk dari aktivitas vitalnya dalam apusan, untuk mempertimbangkan fitur dan karakteristik khusus di bawah mikroskop. Berdasarkan data ini, dimungkinkan untuk menentukan posisi patogen yang sistematis dan sistematis, hingga spesies dan afiliasi generik. Semakin akurat identifikasi tersebut dilakukan, semakin akurat dan efisien akan mungkin untuk memilih perawatan. Penting juga untuk mendapatkan indikator kuantitatif, karena itu berasal dari jumlah virus dalam darah (viral load). Rencana untuk perawatan lebih lanjut tergantung pada keefektifannya.

Metode utama untuk mendeteksi HPV risiko tinggi masih tes Pap. Metode ini dinamai ahli patologi George Papanicolaou, yang memperkenalkan metode ini pada tahun 1949 sebelum penyebab kanker serviks diketahui. Sejak awal, Pap smear telah membantu mengurangi kejadian kanker serviks dan tingkat kematian dari sekitar setengah menjadi dua pertiga. [14] Tes Pap adalah alat skrining yang mencari perubahan dalam sel-sel zona transformasi serviks. Seringkali perubahan ini disebabkan oleh HPV.

Norma HPV 33

Dari sudut pandang biomedis, tidak adanya virus dalam darah dianggap sebagai norma. Tetapi ini adalah kasus yang ideal, yang sangat langka dalam kehidupan modern. Karena itu, ada norma konvensional tertentu HPV 33 dalam tubuh. Tetapi mereka sangat berbeda di negara yang berbeda. Hanya ada beberapa negara di mana ketiadaan mutlak virus dalam darah dianggap sebagai norma.

Pengobatan

Pengobatan terutama terdiri dari eksisi bedah neoplasma. Saat ini, selain pembedahan tradisional, ada banyak metode untuk menghilangkan papilloma. Jadi, metode yang paling efektif adalah pengangkatan laser, cryotherapy, gelombang radio dan frekuensi radio, elektrokoagulasi, termal, pengangkatan papilloma secara electrothermal. Ada juga penghapusan papilloma dengan bantuan bahan kimia.

Sebagian besar perubahan yang diinduksi HPV dalam sel serviks bersifat sementara, dan 90% mengalami kemunduran secara spontan dalam 12-36 bulan karena sistem kekebalan membunuh virus.  [15]

Terapi antivirus secara tradisional digunakan. Sebagai contoh, obat-obatan tradisional adalah obat-obatan seperti inosiplex, interferon, amixin, cycloferone, podophilin. Podofilin, agen sitotoksik yang menghentikan mitosis dalam metafase (juga digunakan untuk mengobati kutil kelamin), dalam kombinasi dengan vidarabine, penghambat DNA polimerase yang menekan ekspresi gen HPV dan pertumbuhan sel dalam garis sel kanker serviks. [16]

IFN dan 5-fluorouracil intravaginal menunjukkan respon variabel dalam studi klinis dan in vitro. IFN-α disetujui untuk perawatan kutil kelamin. Efek IFN-α, IFN-β dan IFN-γ dalam beberapa garis sel karsinoma manusia dipelajari. [17]

Penting untuk melakukan terapi imunomodulasi yang bertujuan untuk menormalkan keadaan kekebalan. Terapi imunostimulasi, yang didasarkan pada peningkatan imunitas, biasanya diperlukan. Akibatnya, sistem kekebalan tubuh secara independen menolak infeksi, daya tahan dan daya tahannya meningkat, dan virus ini ditekan.

Untuk pencegahan, pemulihan pasca operasi, atau hanya sebagai alat yang efektif untuk mengurangi jumlah mikroflora dan viral load, pengobatan tradisional digunakan. Ini mungkin terapi medis, berbagai agen fisioterapi, pengobatan alternatif, homeopati dan obat herbal. Juga, vaksinasi antivirus profilaksis dilakukan untuk mencegah degenerasi sel yang ganas. Dengan pembentukan candillus dan papilloma, pembakarannya, sering digunakan.

Apa yang harus dilakukan jika HPV 33 terdeteksi?

Pertama-tama, Anda perlu menemui dokter yang akan memilih perawatan yang sesuai. Semakin cepat pengobatan dimulai, akan semakin efektif. Dokter, berdasarkan hasil studi laboratorium dan instrumental, akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Jika HPV 33 terdeteksi, perawatan medis atau bedah (eksisi papilloma) mungkin diperlukan. Terapi antivirus, imunostimulasi juga digunakan. 

Bisakah HPV 33 disembuhkan?

Patologi ini dapat diobati dengan baik dalam keadaan kekebalan normal. Jadi, jika kekebalannya rendah, berbagai eksaserbasi, penyakit, kekambuhan dapat diamati. Bahayanya adalah virus itu berpotensi onkogenik. Jika keadaan kekebalan normal, virus dapat bertahan dalam darah tanpa menyebabkan infeksi yang lebih buruk.

Dengan demikian, menjawab pertanyaan: "Apakah mungkin menyembuhkan HPV 33", tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang pasti. Jadi, penting untuk menjaga imunitas normal. Hindari terlalu banyak bekerja, stres. Saat melakukan terapi antivirus, merangsang sistem kekebalan tubuh, dan terapi vitamin, Anda dapat mengubah virus menjadi tidak aktif. Maka itu akan bertahan dalam darah tanpa menyebabkan penyakit akut. Tetapi secara praktis tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan virus dari darah, seseorang tetap menjadi pembawa virus, dan dapat menginfeksi orang lain.

Pencegahan HPV tipe 33

Pencegahan didasarkan pada kepatuhan terhadap peraturan kebersihan, pemeliharaan kehidupan seksual yang memadai (memiliki pasangan tetap, mencegah kontak dengan pasangan sementara, dan perawatan pencegahan jika ada infeksi dengan pasangan seksual. Ini adalah tindakan pencegahan utama dan utama. Hal ini juga penting untuk mempertahankan keadaan kekebalan yang normal - secara berkala menjalani konsultasi seorang ahli imunologi harus mengambil tes untuk virus, infeksi laten, minum kursus vitamin dan, jika perlu, agen imunostimulasi.

Penting untuk makan dengan benar, termasuk jumlah vitamin yang diperlukan, mineral dalam makanan, secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, dan jika perlu, segera dirawat. Mempertahankan tingkat kekebalan yang tinggi sangat penting, karena perkembangan penyakit hanya mungkin terjadi dengan berkurangnya kekebalan dan gangguan mikroflora.

Pendekatan kunci untuk mencegah infeksi HPV mencakup pengurangan risiko dan pengembangan vaksin HPV. Menggunakan kondom lateks dan spermisida dapat mengurangi risiko infeksi HPV. Namun, kondom tidak sepenuhnya dapat diandalkan karena HPV dapat terinfeksi melalui kontak dengan bagian tubuh lain, seperti labia, skrotum, atau anus, yang tidak dilindungi oleh kondom.

Sebuah studi double-blind, acak, terkontrol plasebo keselamatan fase I dan imunogenisitas dilakukan dengan menggunakan vaksin subunit yang terdiri dari VLP yang dibentuk dari seluruh protein kapsid utama L1 dari HPV-16 strain 114K  [18]. Vaksin diperoleh dengan memasukkan gen kaps L1 ke dalam vektor baculovirus. Gen tersebut kemudian diekspresikan dalam sel serangga Sf9 yang ditransfusikan. Dosis optimal 50 μg vaksin HPV-16 VLP L1 diberikan melalui injeksi ke dalam otot deltoid setelah 0, 1 dan 4 bulan. Vaksin ini menghasilkan titer tinggi dari antibodi penetral tipe-spesifik tanpa bahan pembantu dan ditoleransi dengan baik.

Pada 2017, Gardasil 9 ® adalah satu-satunya vaksin HPV yang tersedia di Amerika Serikat. Vaksin HPV lain tersedia di luar Amerika Serikat. Gardasil 9 membantu mencegah infeksi dengan 4 jenis HPV (16, 18, 6, dan 11), serta 5 jenis risiko tinggi lainnya: 31, 33, 45, 52, dan 58. Bersama-sama, jenis ini menyebabkan sekitar 90% kasus kanker serviks. 

American Cancer Society merekomendasikan penggunaan vaksin HPV.

• Vaksinasi HPV rutin untuk anak perempuan dan laki-laki harus dimulai pada usia 11-12. Serangkaian vaksinasi dapat dimulai sedini 9 tahun.
• Vaksinasi HPV juga direkomendasikan untuk wanita berusia 13 hingga 26 tahun dan untuk pria berusia 13 hingga 21 tahun yang belum memulai vaksinasi atau sudah mulai, tetapi belum menyelesaikan seri ini. Pria berusia 22 hingga 26 tahun juga dapat divaksinasi.
• Vaksinasi HPV juga direkomendasikan pada usia 26 tahun untuk pria yang berhubungan seks dengan pria dan untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah (termasuk orang dengan infeksi HIV) jika mereka belum divaksinasi sebelumnya.
• Untuk orang berusia 22 hingga 26 tahun yang belum memulai vaksinasi atau memulai tetapi belum menyelesaikan seri, penting untuk mengetahui bahwa vaksinasi pada usia yang lebih tua kurang efektif dalam mengurangi risiko kanker.

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, prognosisnya akan menguntungkan. HPV tipe 33  cukup mudah dihilangkan, karena ini yang utama adalah menjaga kekebalan normal, ikuti semua rekomendasi dokter. Ketika papiloma muncul, pengangkatan dengan pembedahan (eksisi) mungkin diperlukan. Ini adalah prosedur cepat dan tidak menyakitkan yang praktis dan tidak memerlukan pemulihan. Perawatan antivirus memainkan peran penting. Jika tidak diobati, komplikasi dapat terjadi. Yang paling berbahaya adalah perkembangan neoplasma ganas.