Iskemia mesenterika non-oklusif
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Frekuensi sebenarnya iskemia mesenterika non-occlusive tidak didefinisikan, karena prosesnya reversibel. Meskipun demikian, diketahui bahwa ia bertanggung jawab atas 50% kasus infark usus. Salah satu penyebab utama perkembangan iskemia mesenterika non-occlusive adalah insufisiensi jantung berbagai etiologi. Menurut pengamatan S. Rentom, 77% pasien dengan iskemia usus akut menderita penyakit jantung berat. Hampir setengah dari mereka mengamati berbagai jenis aritmia. Peran aritmia dalam mengurangi curah jantung dan perkembangan luka usus didukung oleh peneliti lain yang telah membuktikan eksperimental bahwa fibrilasi atrium menyebabkan penurunan tajam aliran darah mesenterika. Perhatian juga diberikan pada persiapan digitalis yang memiliki efek vasokonstriksi selektif pada sirkulasi mesenterika. Faktor lain yang memainkan peran kausal dalam terjadinya iskemia non-oklusif pada beberapa pasien disebut hemokonsentrasi, yang berkembang setelah diperkenalkannya diuretik tindakan cepat.
Klinik. Manifestasi klinis kegagalan sirkulasi mesenterika non-occlusive serupa dengan yang diamati pada emboli dan trombosis arteri brakialis bagian atas. Namun, perlu dicatat bahwa gejala klinisnya kurang parah dengan iskemia non-inklusif. Nyeri di perut bisa jadi neostroy bahkan pada pasien dalam kondisi kritis. Oleh karena itu, gejala peningkatan hipovolemia dan asidosis metabolik yang tidak dapat dijelaskan harus dianggap sebagai tanda kunci tambahan perkembangan iskemia non-occlusive.
Angiografi dengan non-occlusive dan iskemia paling sering tidak menunjukkan patologi: pembuluh mesenterika dari struktur normal dan patensi ditemukan.
Pengobatan obat jika tidak ada gejala peritoneal. Lakukan infus dilator, yang bisa memberi hasil bagus. Munculnya tanda iritasi pada peritoneum menunjukkan adanya perkembangan infark intestinal dan memerlukan perawatan bedah. Prognosis untuk iskemia non-occlusive tetap tidak menguntungkan karena sering kombinasi lesi ini dengan penyakit kardiovaskular berat.
[