Trombosis vena mesenterika
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Trombosis vena mesenterika dapat menyebabkan iskemia usus akut. Gejala trombosis vena mesenterika ditandai oleh manifestasi berikut:
- sakit perut yang tidak jelas dan tidak jelas;
- kembung;
- diare;
- suhu tubuh subfebrile;
- Meningkatnya rasa sakit dan lokalisasi di epigastrium atau di dekat daerah umbilikalis, munculnya gejala peritonitis, meningkatkan leukositosis - tanda-tanda yang mengindikasikan perkembangan infark usus;
- Perluasan loop intestinal dalam survei radiografi rongga perut.
Saat ini, laparoskopi digunakan untuk mendiagnosis semua bentuk iskemia mesenterika akut.
Untuk pengakuan trombosis vena mesenterika digunakan sebagai angiografi dan foto polos rongga perut diungkapkan oleh tanda-tanda penyakit ini obstruksi usus dengan perluasan loop usus dan lapisan gas. Namun, angiografi memiliki nilai diagnostik tertentu. Dijelaskan dan terkenal tanda-tanda yang kompleks angiografi trombosis vena mesenterika, termasuk refluks bahan kontras ke aorta, kejang atas brizheechnoy arteri dan cabang-cabangnya, kontras hanya beberapa dari cabang-cabang arteri distal, meningkatkan durasi fase arteri lebih dari 40 s, kurangnya kontras atas brizheechnoy arteri dalam waktu 40 s , kontras intensif dinding menebal usus besar, masuknya bahan kontras ke dalam lumen usus. Dalam kasus-kasus ketika kondisi pasien tidak memungkinkan untuk pemeriksaan angiografi, diagnosisnya ditetapkan dengan laparotomi.
Trombosis vena mesenterika adalah penyakit bedah yang mendesak dan memerlukan operasi segera. Menurut data statistik yang ada, lethality pasien yang beroperasi dalam 12 jam sejak timbulnya manifestasi akut penyakit adalah 25%, sedangkan selama operasi dalam 24-48 jam meningkat menjadi 72%. Tidak adanya perawatan bedah menyebabkan kematian pada 100% kasus.
Selama operasi, area nekrotik dari usus resected dan thrombectomy dilakukan. Persentase komplikasi pascaoperasi yang disebabkan oleh tidak memadainya saluran intestinal yang tidak kompeten, defisiensi anastomosis dan sepsis, trombosis rekuren dan infark intestinal, terus tinggi.
[