Janine

Di antara semua agen farmakologi yang saat ini digunakan untuk pencegahan kehamilan, pil KB dengan hormon dianggap oleh para ahli menjadi yang paling efektif.

Persiapan hormon kontrasepsi Jeanine (Jeanine) diproduksi oleh perusahaan farmasi terkenal Jerman Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indikasi Janine

Indikasi penggunaan Jeanine - pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan. Selain itu, obat ini bisa diresepkan sebagai alat kontrasepsi hormonal bagi wanita yang menderita jerawat, seborrhea, hirsutisme (pertumbuhan tipe pria keras yang berlebihan) atau androgenic alopecia (pola kebotakan pria).

[1], [2], [3],

Surat pembebasan

Bentuk sediaannya adalah white color dragee; satu dragee mengandung 30 mcg etinil estradiol, 2 mg dienogest, dan juga zat pembantu (laktosa monohidrat, pati kentang, gelatin, talek, magnesium stearat).

Farmakodinamik

Efek kontrasepsi Jeanine, seperti kebanyakan kontrasepsi generasi baru, didasarkan pada efek ganda pada lingkungan hormon seorang wanita. Dalam satu hal, ini adalah penekanan ovulasi, di sisi lain - perubahan tingkat viskositas lendir di serviks (lendir serviks). Mekanisme kontrasepsi Jeanine diperkuat oleh komponen ketiga karena perubahan mukosa dalam rahim (endometrium), yang membuat tidak mungkin untuk mengenalkan sel telur yang telah dibuahi ke dalamnya.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakodinamika Zhanina karena aksi gabungan etinil estradiol dan dienogest. Ethinyl estradiol adalah estrogen sintetis, yaitu hormon yang diproduksi secara alami oleh ovarium wanita. Ethinyl estradiol menyebabkan sintesis steroid seks yang mengikat - protein plasma darah yang terlibat dalam pengangkutan hormon seks dalam tubuh.

Dienogest adalah progestin sintetis terbaru, yang analog dengan tindakan hormon progesteron wanita alami. Pada saat ovulasi, viskositas lendir menurun, dan ini menguntungkan bagi kelahiran spermatozoa. Sebuah dienogest meningkatkan viskositas lendir di kanal serviks sedemikian rupa sehingga menjadi penghalang yang tidak dapat diatasi pada sperma. Selain itu, dienogest memiliki efek antiandrogenik (menekan produksi hormon laki-laki) dan efek progestagenik (tidak memungkinkan pematangan folikel dan dengan demikian mencegah timbulnya ovulasi).

Farmakokinetik Zhanin disebabkan oleh fakta bahwa zat aktif obat ini berikatan dengan protein plasma darah, yang mempengaruhi distribusinya. Ethinylestradiol dalam waktu singkat benar-benar terserap di saluran pencernaan, dan lebih dari 98% zat berikatan dengan albumin albumen darah, sisanya berada dalam darah dalam bentuk bebas. Ketersediaan hayati absolut dari hormon sintetis ini rendah - tidak lebih dari 44%. Hal ini ditransformasikan dengan hydrooxidation ke dalam mukosa usus halus dan hati, produk metabolismenya diekskresikan dalam urin dan empedu.

Dienogest juga cepat diserap, namun bioavailabilitasnya jauh lebih tinggi - 96%. Hampir 90% progestin sintetis berikatan dengan albumin, dan sekitar 10% tetap berada dalam darah dalam bentuk bebas. Dalam proses kimia di dalam tubuh, hampir sepenuhnya dimetabolisme. Hanya bagian yang sangat kecil dari dienogast yang diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, dan produk antara perubahan kimiawi pada sel-sel tubuh (metabolit) juga diekskresikan bersama dengan air kencing dan empedu.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dosis dan administrasi

Dragee Janine diambil secara oral, dengan sedikit air. Pada kemasannya, produsen menentukan urutan penerimaan dengan tepat: selama 21 hari, satu tablet sehari - sekitar waktu yang sama. Anda perlu mulai mengambil Jeanine pada hari pertama siklus menstruasi.

Dan sebelum memulai setiap paket berikutnya, Anda perlu beristirahat selama tujuh hari. Selama istirahat ini, pendarahan yang mirip dengan perdarahan haid diamati. Sebagai aturan, ini dimulai pada hari ketiga-ketiga setelah dragee terakhir diterima dari paket. Dan sebelum memulai mengambil paket baru mungkin tidak akan berakhir.

Jika wanita sebelum Zhanin menggunakan pil kontrasepsi atau patch hormonal lainnya, maka Anda harus mulai minum Jeanine sehari setelah minum pil terakhir dari obat sebelumnya. Dan jika Anda menggunakan alat kontrasepsi transdermal dalam bentuk tempelan, maka Janine harus diambil pada hari yang sama saat bantuan band tersebut dihapus.

Seperti yang sudah dicatat, mengajak Jeanine pada saat bersamaan. Jika wanita itu tidak minum pil pada waktunya, maka dia harus membawanya pada kesempatan pertama. Faktanya adalah bahwa perlindungan kontrasepsi obat berkurang saat penundaan dalam aplikasi regulernya 12 jam atau lebih.

Jika dalam 7 hari sebelum penerimaan pertama yang tidak terjawab, wanita tersebut minum pil tersebut pada waktunya, Anda tidak perlu menggunakan tindakan perlindungan tambahan. Namun, pertimbangan serius harus diberikan pada perlindungan tambahan saat wanita tersebut tidak minum dua atau lebih pil.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gunakan Janine selama kehamilan

Penggunaan Zhanin selama kehamilan dan selama menyusui tidak dapat diterima. Dalam kasus dimana kehamilan terdeteksi selama penggunaan Zhanin, obat tersebut harus segera dibatalkan. Menyusui harus diingat bahwa kontrasepsi kombinasi tablet secara signifikan dapat mengurangi jumlah ASI secara signifikan, dan hormon seks dan "limbah" produk oral kontrasepsi masuk ke dalam susu.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Zhanina memperhatikan penyakit berikut: trombosis vena dan arteri; tromboembolisme arteri pulmonalis; angina pektoris; infark miokard; penyakit arteri koroner jantung; diabetes melitus; lupus eritematosus sistemik; angioedema; Migrain dengan gejala neurologis fokal; penyakit serebrovaskular; insufisiensi hati dan penyakit hati yang parah; pankreatitis; tumor organ kelamin atau kelenjar susu (termasuk dicurigai); pendarahan vagina

[13]

Efek samping Janine

Efek samping dari Zhanin bisa berupa pendarahan yang tidak teratur (dari debit berdarah kecil hingga pendarahan hebat mendadak), terutama di bulan-bulan pertama pemakaian obat.

Efek samping Zhanin yang paling sering adalah rasa sakit di perut, mual, muntah, nyeri pada kelenjar susu, juga pembengkakan dan perasaan meledak. Selain itu, sering terjadi peningkatan nafsu makan dan fluktuasi berat badan (ke atas), sakit kepala, tinnitus, takikardia, edema, diare, ruam kulit, kelainan pigmentasi kulit, gangguan tidur, kondisi depresif.

Pada beberapa wanita, penggunaan kontrasepsi hormonal yang berkepanjangan dapat menyebabkan infeksi pada saluran kemih, sistitis, mastitis, cervicitis, infeksi jamur, kandidiasis, mioma uterus, lipoma payudara.

[14], [15], [16], [17],

Overdosis

Overdosis Janine dapat dimanifestasikan dalam bentuk mual, muntah, bercak bercak atau tidak terkait dengan siklus menstruasi perdarahan uterus (metrorrhagia).

[23]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Jeanine dengan obat lain dapat menyebabkan perdarahan terobosan dan mengurangi keandalan perlindungan kontrasepsi. Sebuah penggunaan paralel obat-obatan seperti fenitoin, primidone carbamazepine (antiepilepsi), barbiturat (hipnotik dan antikonvulsan) dan antituberkulosis antibiotik rifampisin, dapat menyebabkan peningkatan laju pemurnian (clearance) dari jaringan tubuh hormon seks dan metabolisme hati terganggu. Interaksi Janine sama dengan obat lain mungkin setelah menerima oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, dan obat-obatan, yang terdiri dari tanaman obat Hypericum (hypericin, Despres, Despres forte negustin, turinevrin).

Karena beberapa antibiotik - termasuk kelompok penisilin dan tetrasiklin - mampu mengurangi peredaran estrogen, asupannya dengan dragee Jannin mengurangi konsentrasi hormon sintetis ethinyl estradiol di saluran cerna.

[24], [25], [26],

Kondisi penyimpanan

Sesuai dengan petunjuk yang menyertai obat, harus disimpan di luar jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih dari + 25 ° C.

[27], [28],

Instruksi khusus

Harus diingat bahwa obat yang mengandung hormon harus dikonsumsi sesuai resep dokter. Jika dokter tidak menemukan kontraindikasi terhadap penggunaan Zhanin, maka saat dia masuk, wanita tersebut perlu menjalani pemeriksaan kontrol setidaknya sekali dalam 12 bulan.

Kehidupan rak

Masa simpan obat Zhanin sejak diluncurkan adalah 3 tahun.