Jenis HPV 39: apa itu, apa yang harus dilakukan ketika terdeteksi?

Saat ini, kedokteran memiliki informasi tentang lebih dari seratus jenis human papillomavirus (HPV). Mereka dibagi menurut karakteristik yang berbeda, termasuk kategori bahaya bagi kesehatan manusia. Virus tipe HPV 39 termasuk dalam kategori paling berbahaya, karena dapat memicu masalah serius dan malfungsi. Pengobatan virus ini hanya dilakukan oleh dokter, secara teratur memantau aktivitas infeksi dan tingkat pengaruhnya terhadap tubuh.

[1], [2], [3], [4], [5]

Struktur jenis HPV 39

Virus HPV menginfeksi struktur seluler kulit dan selaput lendir, yang diwakili oleh keratinosit - ini adalah pertahanan utama tubuh terhadap pengaruh negatif dari lingkungan eksternal.

Papillomavirus (HPV) memiliki virion yang relatif kecil yang tidak memiliki membran membran. Ukuran diametralnya sekitar 30 nm, yang 4 kali lebih kecil dari ukuran virus influenza atau HIV.

Genotipe HPV 39 adalah molekul DNA beruntai ganda melingkar yang dikemas dalam histones, protein seluler yang berpartisipasi dalam pembentukan DNA di dalam nukleus. Genom dikodekan oleh dua jenis protein:

• E-protein bertanggung jawab untuk pengaturan dan reproduksi sel, dan juga bertanggung jawab untuk proses keganasan;
• Protein L menyediakan struktur sel dan membentuk kapsid virion.

Siklus hidup HPV tergantung pada tahap perkembangan keratinosit: yang terakhir terdiri dari lapisan permukaan epidermis kulit dan jaringan epitel berlapis dari membran mukosa. Pembiakan sel kulit muda secara intensif melapisi membran basement, yang terletak di bawah lapisan epidermis atas. Pematangan dan diferensiasi dari mereka mengarah pada fakta bahwa keratinosit secara bertahap bergeser ke permukaan kulit. HPV menginfeksi struktur yang tidak berdiferensiasi, dengan virus baru terbentuk pada keratinosit, yang berada pada tahap akhir diferensiasi.

E-protein menyediakan konten yang diperlukan dari DNA HPV 39 dalam inti sel dan mengontrol ekspresi gen. Protein E1 dan E2 membentuk senyawa dengan DNA virus, dengan keterlibatan sistem replikasi struktural.

Protein L diperlukan untuk pembentukan kapsid dan pengemasan DNA virus. Komponen struktural dasar kapsid HPV adalah protein L1, yang membentuk pentamers. Satu kapsid terdiri dari 72 pentamers, dan bentuknya bulat.

Zat protein minor L2 juga merupakan salah satu komponen struktural virus. Salah satu protein tersebut terkait dengan satu pentamer L1. Kemungkinan besar, perlu untuk menarik DNA HPV ke partikel yang terakumulasi. Teori yang terkenal adalah bahwa kedua protein dapat berinteraksi dengan histones yang mengemas DNA virus.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Gejala

Jenis HPV 39 tidak selalu mengungkapkan dirinya dengan gejala yang jelas: jika seseorang memiliki kekebalan yang kuat, maka virus tidak berlipat ganda dan tidak ada gejala. Dalam situasi seperti itu mereka berbicara tentang pembawa dangkal virus tipe ke-39.

Jika sistem kekebalan gagal, maka virus tipe HPV 39 diaktifkan. Pada selaput lendir atau kulit, kutil datar atau runcing terbentuk: yang terakhir dianggap yang paling berbahaya dan dapat menyebabkan penyakit ganas.

Dengan kutil kelamin menyiratkan pertumbuhan terpisah yang berwarna sama dengan kulit yang sehat atau jaringan lendir. Pertumbuhan seperti itu harus dirawat, karena mudah meradang, rusak, dan juga cenderung menyebar. Pembentukan kondiloma sangat intens: satu pembentukan dapat muncul hanya dalam beberapa jam.

Pada HPV 39, pertumbuhan paling sering ditemukan pada labia, dekat anus, pada jaringan lendir vagina dan serviks uterus (pada pasien wanita), dan juga pada glans penis dan pada kulup (pada pasien pria).

Pria paling sering hanyalah pembawa HPV, karena manifestasi penyakit di dalamnya jarang terjadi. Pada wanita, gejalanya lebih aktif, sistem reproduksi internal dapat terpengaruh.

HPV 39 pada wanita

Pada pasien wanita, tanda-tanda HPV 39 dapat sebagai berikut:

• penampilan kondiloma di organ genital eksternal, di rongga vagina, dekat anus;
• penampilan keputihan dengan bercak berdarah atau bernanah (seringkali ada bau khas "ikan");
• rasa sakit di perut bagian bawah, di tulang belakang lumbar;
• ketidaknyamanan saat buang air kecil;
• ketidaknyamanan saat berhubungan seksual (hingga nyeri).

Selain itu, dengan HPV, tanda-tanda umum dari reaksi inflamasi dalam tubuh dapat diperhatikan: kita berbicara tentang kerusakan kulit dan rambut, pusing dan mual, kelemahan, dan kelelahan konstan yang tidak termotivasi.

[13], [14], [15],

HPV 39 pada pria

Virus tipe HPV 39 dalam tubuh pria memanifestasikan dirinya agak berbeda. Jadi, kehadiran tanda-tanda tersebut adalah mungkin:

• lendir bernanah di kepala penis;
• pembentukan "plak" warna kemerahan di kepala, dengan kecenderungan meningkat;
• ketidaknyamanan saat buang air kecil;
• melemahnya potensi, penurunan libido.

Tanda-tanda umum dari reaksi inflamasi juga dapat muncul: mengantuk, apatis, kelelahan berlebihan, pusing. Ingatlah bahwa semua gejala ini hanya dapat muncul pada pria ketika infeksi HPV diaktifkan, yang hanya terjadi pada kondisi tertentu - misalnya, dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh secara tajam. Aktivasi seperti itu pada pasien pria relatif jarang, sehingga dalam kebanyakan kasus hanya pembawa virus tipe HPV 39 terjadi, tanpa beberapa gejala yang jelas.

Diagnostik

Secara eksternal, selama pemeriksaan atau wawancara pasien, tidak mungkin untuk menentukan keberadaan virus HPV 39: gejala patologi sering disembunyikan, dan manifestasinya mungkin mirip dengan penyakit lain yang ditularkan secara seksual. Satu-satunya metode yang efektif adalah analisis pada tipe HPV 39, yang dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai teknologi:

• Teknik Pengambilan Hibrid (uji Digene HPV, tes DNA HPV).

Metode ini menentukan DNA sel virus dan paling sering digunakan untuk menentukan konsentrasi virus dan memperkirakan kemungkinan keganasan proses penyakit. Prosedur ini didasarkan pada penentuan imunokimia dari produksi hibridisasi asam nukleat dengan antibodi monoklonal.

• PCR VPČ 39.

Ini adalah studi kualitatif yang hanya membantu menjawab pertanyaan apakah virus ada di dalam tubuh. Metode ini tidak dapat menentukan konten kuantitatif sel virus, tetapi dapat digunakan untuk mengetahui genotipe virus.

• Penyemaian biologis.

Bahan biologis yang ditarik dari pasien, ditaburkan pada media nutrisi khusus. Metode diagnosis ini panjang dan mahal, oleh karena itu jarang digunakan untuk mendeteksi HPV 39.

• Biopsi.

Metode ini digunakan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi proses ganas.

Tanda tidak langsung dari kehadiran HPV 39 dalam tubuh adalah adanya displasia uterus pada wanita. Meskipun tidak hanya atas dasar tanda ini bahwa diagnosis tidak dilakukan: konfirmasi laboratorium tentang adanya infeksi HPV diperlukan.

[16], [17], [18], [19], [20],

Pengobatan

Jika, berdasarkan hasil diagnosa, virus tipe HPV 39 terdeteksi di dalam tubuh, maka dokter akan meresepkan obat yang sesuai dan prosedur perangkat keras (jika perlu). Secara umum, pengobatan untuk HPV harus terdiri dari minum obat antivirus dan imunomodulator. Di hadapan pertumbuhan, kutil pada tubuh dihilangkan dengan salah satu metode yang ada. Ini mungkin laser atau pengangkatan gelombang radio, cryotherapy atau operasi.

Bagaimana jika HPV 39 terdeteksi, tetapi tidak ada pertumbuhan atau gejala lainnya? Dalam situasi ini, dokter dapat meresepkan imunomodulator. Selain itu, seorang wanita harus secara teratur memeriksa kesehatannya di dokter kandungan agar tidak ketinggalan momen perkembangan penyakit. Ulangi pengujian HPV harus dilakukan setiap tahun. Jika pembawa HPV 39 adalah laki-laki, maka ia juga disarankan untuk memantau aktivitas virus, untuk melakukan diagnostik rutin. Mungkin penunjukan kursus profilaksis obat antivirus.

Obat apa untuk penggunaan internal yang dapat menyarankan dokter dalam mendeteksi tipe HPV 39?

• Interferon adalah faktor endogen dasar dengan aktivitas antivirus dan imunostimulasi. Penggunaan obat dalam mendeteksi HPV tipe 39 dimulai sedini mungkin: melakukan inhalasi melalui mulut atau hidung, menggunakan tiga botol obat untuk satu prosedur. Frekuensi inhalasi - dua kali sehari, selama tiga hari.
• Cycloferon adalah obat asam acridoneacetic dan N-methylglucamine, merupakan penginduksi pembentukan interferon dalam tubuh. Sikloferon dengan HPV 39 diambil sesuai dengan rejimen pengobatan yang dipilih secara individual.
• Prodigiozan adalah obat imunostimulasi nonspesifik yang diberikan sebagai injeksi intramuskuler sesuai dengan skema yang dipilih secara individual.
• Isoprinosine adalah obat imunostimulasi dan antivirus, yang diresepkan dalam dosis rata-rata 50 mg per kilogram berat badan (dosis harus dibagi menjadi tiga dosis). Durasi terapi adalah dari lima hingga lima belas hari, tergantung pada tingkat keparahan infeksi.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat-obatan seperti Fluorouracil, Podofillotoksin, Podofillin, dll., Sebagai pengobatan tambahan untuk HPV 39.

Pencegahan jenis HPV 39

Tidak ada obat khusus yang dapat membersihkan tubuh HPV 39. Namun, para ilmuwan telah mengembangkan dua jenis vaksinasi, yang membantu mencegah infeksi di dalam tubuh.

Vaksin pertama yang diketahui - Gardasil - telah lama digunakan di hampir tujuh puluh negara di dunia, dan beberapa negara bahkan memasukkannya dalam daftar vaksinasi wajib. Gardasil adalah obat tetravalen yang komponennya mirip protein dengan zat protein HPV. Protein semacam itu diproduksi oleh ragi dan tidak menimbulkan bahaya bagi manusia. Awalnya, vaksin ini memberikan perlindungan terhadap infeksi virus HPV dari tipe keenam, kesebelas, keenam belas, dan ke delapan belas. Tetapi dalam praktiknya, ditemukan bahwa kekebalan setelah vaksinasi menciptakan perlindungan terhadap HPV onkogenik lainnya, termasuk tipe ke-39, karena apa yang disebut "reaksi silang" bekerja.

Vaksinasi selalu hanya profilaksis, tetapi bukan terapi. Dokter merekomendasikan pemberian obat kepada pasien sebelum dimulainya periode aktif seksual - usia optimal untuk vaksinasi dapat antara 9 hingga 26 tahun.

Jenis vaksin kedua - analog Gardasil - belum diperkenalkan ke dalam praktik klinis dan tetap pada tahap pendaftaran.

[21], [22], [23],

Ramalan cuaca

Jika virus tipe HPV 39 sudah ada dalam tubuh, maka orang tersebut tidak akan dapat sepenuhnya menghilangkannya: saat ini obat tidak berdaya dalam hal ini. Tetap hanya melakukan kursus pengobatan-dan-profilaksis secara berkala untuk mengekang aktivitas infeksi.

Jika virus terdeteksi pada tahap awal, pengobatan yang tepat waktu dan kompeten adalah jaminan bahwa pasien tidak akan memiliki komplikasi dan konsekuensi berbahaya dalam bentuk infertilitas, perkembangan kanker. Diyakini bahwa kehadiran HPV 39 dalam tubuh secara signifikan meningkatkan risiko pembentukan proses ganas. Namun, ini tidak berarti bahwa proses semacam itu benar-benar mengancam semua pasien. Jika Anda secara teratur mengunjungi dokter dan memantau aktivitas virus, maka keadaan berbahaya dapat dihindari.

Lebih buruk lagi, ketika HPV tipe 39 tidak menunjukkan diri dengan gejala apa pun: patologi seperti itu sulit didiagnosis dan tidak kurang sulit diobati. Karena saat ini tidak mungkin untuk menghilangkan infeksi sepenuhnya dari tubuh, satu-satunya strategi yang tepat adalah mengurangi aktivitas virus, yang mengurangi risiko pengembangan komplikasi berbahaya dan meningkatkan prognosis keseluruhan penyakit.

[24], [25], [26], [27]