Kapalan kering di tangan

Meskipun kapalan melepuh normal terbentuk karena gesekan, kapalan kering yang keras di tangan - di tangan dan jari - memiliki asal yang sedikit berbeda dan ditangani secara berbeda.

Penyebab Kapalan kering di tangan

Alasan utama munculnya kapalan kering di tangan adalah tekanan mekanis yang berkepanjangan dan/atau konstan yang terlokalisasi pada area kulit tertentu. Karena fungsi kulit bersifat protektif, pembentukan kapalan keras dianggap sebagai salah satu manifestasinya.

Pada saat yang sama, area tertentu dicatat di mana tekanan meningkat dalam sejumlah aktivitas dengan penggunaan peralatan dan perlengkapan. Dengan demikian, kalus pendayung dari dayung terbentuk pada permukaan metakarpal-phalangeal telapak tangan; antara tulang metakarpal dan falang proksimal jari - tempat umum terjadinya omozoleliosti padat pada atlet angkat besi dan pengangkat kettlebell; perhiasan, pengukir dan orang-orang yang terus-menerus memanipulasi alat-alat kecil, menderita ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan yang bekerja. Penata rambut dengan gagang gunting, dan tukang kebun dengan gagang gunting pangkas menekan kapalan di jari telunjuk. Bahkan seseorang yang banyak menulis dengan tangan bisa "mendapatkan" kapalan seperti itu di salah satu ruas jari tengah.

Faktor risiko

Selain aktivitas yang disebutkan di atas, faktor risiko kapalan kering di tangan antara lain kekurangan vitamin A sehingga menyebabkan hiperkeratosis, dan kulit kering di tangan , termasuk yang umum terjadi pada lansia.

Orang dengan penyakit sistemik dan metabolik: diabetes, rheumatoid arthritis, scleroderma, asam urat lebih rentan terhadap lesi kulit keratotik.

Ada kemungkinan peningkatan kapalan seperti itu jika terjadi perubahan patologis pada tulang metakarpal; sendi interphalangeal pada tangan; proses styloid ulnae (processus styloideus ulnae); munculnya tonjolan tulang tulang pergelangan tangan berbentuk kacang (os pisiforme) di sisi telapak tangan - karena trauma, endapan garam, poliartritis, arthrosis atau deformasi osteoartritis, ketika osteofit terbentuk.

Patogenesis

Menjelaskan patogenesis pembentukan kalus kering, para ahli mengaitkannya dengan respons keratinosit kulit terhadap paparan traumatis berulang - dalam bentuk peningkatan keratinisasi epitel untuk melindungi lapisan dalam dermis dari kerusakan.

Luasnya terbatas, tetapi tekanan yang intensif dan sering berulang pada kulit tangan dan jari menyebabkan aktivasi makrofag epidermal yang bermigrasi (sel Langerhans), yang mengatur pembelahan keratinosit pada lapisan basal dan diferensiasinya hingga tahap akhir - transformasi menjadi mati. Sel (korneosit), yang membentuk stratum korneum kulit.

Ada juga hubungan langsung dengan proses biokimia spesifik jaringan yang kompleks dari faktor pertumbuhan - epitel (EGF) dan transformasi (TGFα), yang merangsang reseptor keratinosit yang sesuai; molekul adhesi pada membrannya; beberapa enzim intra-jaringan.

Akibatnya - akibat peningkatan proliferasi sel-sel epidermis utama hingga tingkat hiperkeratosis dan penebalan korneosit - terjadi penebalan lokal pada stratum korneum, yang sebenarnya merupakan kalus kering.

Jika ada kalus kering dengan batang di tangan, itu berarti pembentukan kerucut atau akar keratin yang keras di tengah zona peningkatan keratinisasi epidermis, yang di bawah pengaruh tekanan mekanis terkubur di lapisan di bawahnya. Dari kulit.

Gejala Kapalan kering di tangan

Saat tanda pertama pembentukan kalus kering muncul di tangan, di area telapak tangan atau jari yang mendapat tekanan terus-menerus, kulit menjadi lebih padat dan kasar.

Selanjutnya muncul gejala seperti pengerasan dan penebalan pada area kulit, berupa plak hiperkeratolitik kering berwarna keabu-abuan atau kekuningan, kurang sensitif terhadap sentuhan dibandingkan kulit di sekitarnya. Atau mungkin ada cincin kuning agak lembut yang agak menonjol di permukaan kulit (karena peningkatan serat kolagen di stratum korneum) dengan bagian tengah keras berwarna kuning keabu-abuan seperti lilin yang terdiri dari keratin yang disemen: ini kering berbentuk batang kapalan di tangan. Hal ini disertai pembengkakan dan dapat menimbulkan rasa sakit karena batang yang keras menggeser jaringan kulit dan mulai memberi tekanan pada ujung saraf. Dan tekanan serta kerusakan kapiler secara bersamaan dapat menyebabkan pendarahan bercak.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika tidak diobati, konsekuensi dan komplikasi kapalan kering yang bertahan lama di tangan hampir tidak dapat dihindari:

• rasa sakit yang konstan;
• retak dan ulserasi pada lapisan atas kulit dan kerusakan jaringan yang lebih dalam berupa fibrosis;
• pertumbuhan ujung saraf dan pembuluh darah ke dalam tubuh jagung;
• Infeksi dan peradangan (sering bernanah).

Diagnostik Kapalan kering di tangan

Diagnosis kalus ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan dan gambaran klinis.

Diagnosis instrumental menggunakan dermatoskopi dapat membantu memperjelas ukuran kalus – area hiperkeratosis. Dan jika pasien mengalami perubahan patologis pada struktur tulang tangan atau jari, dilakukan radiografi.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus mengecualikan: keratoderma fokal telapak tangan dan plantar, keratoderma papular Buschke-Fischer, hiperkeratosis epidermolitik pada jari, akrokeratosis verruciform dan keratoderma lainnya , serta keratosis telapak tangan pada pustula merah dan bentuk hiperkeratosis mikosis pada kulit. Tangan.

Pengobatan Kapalan kering di tangan

Bagi orang yang pernah menghadapi masalah ini, pertanyaan utamanya adalah: bagaimana cara menghilangkan kapalan kering di tangan. Informasi lengkap mengenai kapalan dengan bahan batang - Kalus batang: penyebab munculnya, struktur, pengobatan

Obat utama yang membantu menghilangkan lepuh tersebut - agen eksternal dengan efek keratolitik, yang disediakan oleh komposisi asam salisilat, urea (urea) atau amonium laktat (garam asam laktat): salep salisilat , Solkokerasal, Hemosol , Keratolan, Carboderm, dll., cairan lepuh Collomac.

Baca selengkapnya:

• Salep untuk lecet
• Krim melepuh

Namun sebelum mengoleskan salep atau krim pada kalus, harus dibuat lebih lembut dengan mandi air panas selama seperempat jam - dalam larutan sabun dengan tambahan natrium bikarbonat (soda kue) dan amonia (tidak lebih dari 10-12 tetes per setengah liter larutan), dengan garam meja dan soda kue yang dilarutkan dalam air (satu sendok teh per 0,5 liter) atau dengan tambahan cuka sari apel (setengah cangkir per 500 ml). Kalus yang sudah lunak digosok dengan batu apung, lalu bilas tangan, lap kering dan gunakan salep. Disarankan untuk melakukan prosedur seperti itu setiap dua hari sekali.

Prosedur ini juga mendahului penggunaan patch kalus kering .

Dan krim tangan terapeutik membantu melembabkan dan melembutkan kulit.

Selain itu, dokter kulit menyarankan untuk mengonsumsi vitamin A, C, dan D.

Perawatan tradisional berbeda dari metode di atas karena setelah mandi air hangat, bukan obat farmasi yang digunakan di kalus, tetapi, misalnya, bawang mentah, daging daun lidah buaya, bawang putih parut, oleoresin pinus.

Dan pengobatan herbal dilakukan dengan mandi air panas yang sama dengan rebusan tanaman obat seperti licorice (gunakan akarnya), kamomil (bunga), sage. Dan pada kalus yang dikukus, beri kompres dengan perasan daun celandine segar. Jika benar-benar diperlukan, perawatan bedah dilakukan - pengangkatan laser atau cryodestruction dengan nitrogen cair, meskipun frekuensi kekambuhan setelah perawatan tersebut cukup tinggi. Dalam kasus kapalan kering dengan inti yang dalam, eksisi bedah digunakan.

Pencegahan

Bagi kebanyakan orang, mencegah kapalan kering di tangan melibatkan penggunaan sarung tangan pelindung.

Perawatan yang tepat juga diperlukan pada kulit tangan - dengan penggunaan exfoliant untuk membersihkan kulit dari sel-sel mati dan mencegah penebalannya serta minyak nabati alami (zaitun, biji rami) untuk menutrisi kulit.

Ramalan cuaca

Para profesional medis tidak menganggap kapalan kering di tangan sebagai masalah kesehatan yang serius; dalam banyak kasus, Anda dapat menghilangkannya. Oleh karena itu, prognosisnya sangat baik. Namun jika penyebab kemunculannya tetap ada, maka masalahnya menjadi kronis.