Katalepsi

Perasaan apa yang dialami pembaca ketika melihat orang lain di depannya yang telah jatuh pingsan? Mungkin, banyak yang akan merasa tidak nyaman, karena ini adalah keadaan yang tidak wajar bagi makhluk hidup, yang segera mengingatkan kita bahwa kita tidak kekal. Tetapi bagaimana jika, selain kurangnya reaksi terhadap kata-kata dan tindakan, seseorang juga mengambil pose yang tidak biasa di mana ia bertahan cukup lama? Pemandangan yang bahkan lebih mengerikan. Dan itu memiliki namanya sendiri - katalepsi, yang dalam bahasa Yunani berarti "menahan."

Penyakit atau kondisi sementara?

Ketika kita menonton pertunjukan pesulap terkenal yang membuat seseorang tergantung tak bergerak di udara, hanya bersandar pada sandaran kursi, kita merasakan kegembiraan dan kekaguman. Menonton film horor tentang pengusiran setan (mengusir setan), di mana roh yang telah merasuki seseorang membuat tubuhnya membungkuk dan berpose luar biasa, adalah cara lain untuk meningkatkan kadar adrenalin. Namun, tontonan seperti itu hanya dapat mengejutkan atau menakut-nakuti seorang anak, karena semua orang mengerti bahwa tidak ada yang serius atau menakutkan yang tersembunyi di balik "trik" seperti itu.

Melihat hal seperti ini dalam kehidupan sehari-hari adalah hal yang berbeda. Anda sedang duduk di sana, berbicara dengan seseorang, dan tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, ia berhenti bereaksi terhadap dunia luar, seolah-olah ia tidak melihat apa pun di sekitarnya. Keadaan pingsan dan posisi tubuh yang kaku seperti itu pada orang biasa dalam kehidupan sehari-hari dapat membuat siapa pun takut. Kondisi ini biasa disebut katalepsi, karena seseorang dapat mempertahankan posisi tubuh yang kaku untuk waktu yang lama.

Orang yang mengalami kondisi ini tidak hanya menyerupai boneka, tetapi juga dapat dikendalikan seperti boneka. Jika Anda mengangkat seseorang, mereka akan berdiri, duduk – mereka akan duduk, mengangkat tangan, dan mereka akan membeku dengan tangan terangkat. Seseorang dengan patologi seperti itu dapat diberikan pose yang tidak terbayangkan, dan tidak peduli seberapa tidak nyamannya, pasien akan mempertahankannya sampai akhir serangan katalepsi. Itulah sebabnya patologi ini memiliki nama lain – fleksibilitas lilin.

Ketika serangan berlalu, orang tersebut kembali ke keadaan normal, seolah-olah beberapa menit, jam, atau bahkan hari-hari tidak bergerak, yang mengingatkan pada tidur nyenyak dengan mata terbuka, tidak pernah terjadi. Hal yang paling menarik adalah bahwa selama serangan, beberapa pasien melihat ilusi yang mengingatkan pada mimpi. Namun, ada juga sebagian orang yang, dengan katalepsi, sepenuhnya sadar, melihat dan mendengar segala sesuatu yang terjadi di sekitar mereka dan bahkan dapat menggambarkan perasaan mereka setelah "bangun".

Karena tidak lazim bagi orang normal untuk tetap berada dalam posisi yang tidak nyaman dalam waktu lama (kecuali, tentu saja, ia seorang masokis) dan tidak bereaksi terhadap orang lain, banyak orang akan tertarik pada jenis penyakit apa itu, kapan serangan tersebut terjadi, dan apakah penyakit itu menular. Tidak perlu khawatir tentang penyakit yang terakhir, penyakit itu bukanlah virus yang ditularkan melalui udara atau dari orang ke orang. Katalepsi adalah kondisi yang menjadi tanggung jawab psikiater dan ahli saraf. Mereka adalah dokter yang mempelajarinya.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Statistik tentang frekuensi gejala katalepsi pada pasien yang berbeda tidak ada. Namun, ada informasi bahwa patologi tidak bergantung pada jenis kelamin dan jenis aktivitas pasien. Sedangkan untuk pasien muda, katalepsi pada anak-anak didiagnosis terutama pada masa remaja dengan latar belakang cinta yang membara dan gairah lainnya. Paling sering, ini adalah salah satu manifestasi narkolepsi.

Gejala ini cukup langka. Dalam catatan sejarah, kondisi serupa dengan mati rasa otot dan melambatnya fungsi tubuh dikaitkan dengan vampir. Namun, jika serangannya berlangsung lama, hal itu tidak terjadi, karena selama serangan itu, tanpa adanya literasi medis, kematian didiagnosis dan orang tersebut dikubur hidup-hidup. Untungnya, saat ini fenomena ini kurang lebih telah dipelajari, dan episode penguburan orang yang masih hidup seperti itu tidak lagi diamati.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab katalepsi

Perlu disebutkan bahwa katalepsi tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah. Serangan pingsan katatonik, yang ditandai dengan hambatan gerakan, kurangnya aktivitas bicara, peningkatan kekakuan otot (hipertensi) merupakan sindrom yang merupakan karakteristik gangguan mental. Sindrom ini dapat diamati pada pasien dengan skizofrenia, serangan histeris, dan beberapa kondisi patologis lainnya.

Katalepsi juga dapat diamati pada orang dengan diagnosis neurologis "narkolepsi". Patologi ini termasuk dalam kategori hipersomnia, ketika seseorang mengalami peningkatan rasa kantuk di siang bolong, dan juga mengalami episode tiba-tiba tertidur saat melakukan aktivitas rutin. Katalepsi dalam kasus ini dianggap sebagai salah satu manifestasi narkolepsi.

Katalepsi dapat terjadi akibat lesi organik dan cedera otak dengan gangguan koneksi saraf. Jelas bahwa kondisi yang mirip dengan serangan katalepsi dapat diamati pada pasien dengan penyakit Parkinson, yang merupakan akibat dari pengobatan ensefalitis yang tidak tepat.

Semua momen yang dijelaskan di atas berbicara tentang katalepsi sebagai penyakit. Faktanya, serangan inhibisi serupa telah tercatat bahkan dalam kasus gangguan psikotik lainnya, yang biasanya tidak ditandai dengan gejala ini. Penyebab kondisi ini bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi pengobatannya yang tidak memadai. Kita berbicara tentang overdosis obat-obatan psikotropika, khususnya neuroleptik (Haloperidol, Triftazin, dll.), yang menghalangi sintesis neurotransmitter dopamin (hormon yang bertanggung jawab atas aktivitas manusia dan aktivitas yang merangsang yang membuat seseorang merasa senang).

Namun fakta bahwa keadaan katalepsi dapat diamati pada beberapa patologi dan pemberian neuroleptik dosis tinggi tidak menjelaskan alasan kemunculannya. Dokter belum dapat menjawab pertanyaan mengapa serangan aneh dalam bentuk "hubungan arus pendek" terjadi pada seseorang. Meskipun hubungan arus pendek ini, sejujurnya, tidak selalu dapat disebut hubungan arus pendek.

Saat ini, para ilmuwan tengah mempertimbangkan dua teori utama tentang perkembangan katalepsi. Yang satu didasarkan pada fakta bahwa keadaan inhibisi dapat disebabkan oleh gangguan neurologis, yang dikonfirmasi oleh fenomena narkolepsi. Yang lain mencari penyebab pingsan yang tidak dapat dipahami dalam faktor mental, karena sering kali serangan dimulai dengan latar belakang emosi dan pengalaman yang kuat. Terkadang Anda dapat mengamati bagaimana histeria digantikan oleh pingsan yang tajam, setelah keluar dari keadaan tersebut seseorang terus mengalami kegembiraan emosional yang sama, seolah-olah ada sakelar tak terlihat yang tersembunyi di dalam dirinya. Dalam hal ini, katalepsi tampak seperti reaksi protektif dari jiwa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Sangat mungkin bahwa patogenesis katalepsi harus mempertimbangkan pengaruh gabungan dari penyebab neurologis dan psikologis, tetapi belum ada yang mampu membuktikan teori ini. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, faktor risiko untuk serangan katalepsi dapat dipertimbangkan: beberapa gangguan mental dan neurologis, penyakit organik otak, penggunaan neuroleptik dalam dosis tinggi, dan bahkan beberapa teknik psikologis, yang akan kita bahas di bawah ini.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala katalepsi

Gambaran klinis katalepsi murni (katatonia kosong) berkurang menjadi imobilisasi mendadak tubuh pasien, sementara otot-ototnya menjadi luar biasa keras atau menyerupai lilin, yang masih meninggalkan bekas tekanan dari jari-jari. Perasaan mati mendadak tercipta, meskipun saat mendengarkan, seseorang dapat mendengar napas dan denyut nadi yang lemah, yang juga tampak melambat seiring dengan reaksi motorik, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Pernapasan menjadi lebih jarang, dan denyut jantung menurun, yang terasa seperti denyut nadi.

Harus dikatakan bahwa mengamati seseorang dalam kondisi katalepsi bukanlah kegiatan yang paling menyenangkan. Tatapan mata yang kaku, tidak ada gerakan kelopak mata, kedipan mata, ekspresi wajah, dan gerakan lainnya merupakan ciri khas serangan katalepsi, yang dapat membuat pengamat ngeri, karena seolah-olah orang tersebut tiba-tiba meninggal.

Gejala-gejala yang diuraikan tersebut dapat disebut sebagai tanda-tanda pertama dari katalepsi, meskipun gejala-gejala tersebut juga merupakan ciri-ciri katatonia, yaitu suatu kelainan yang lebih dalam, yang tidak hanya meliputi kelainan aktivitas motorik: pingsan katatonik, ciri-ciri katalepsi, atau agitasi (suatu kondisi yang agak mengingatkan pada kerasukan setan, yang digambarkan dalam film-film horor), halusinasi, gangguan delusi, dan sebagainya.

Ciri lain dari katalepsi adalah bahwa dalam keadaan mati rasa yang dipaksakan, kepekaan seseorang terhadap rangsangan apa pun berkurang. Ini menjelaskan bagaimana, dalam keadaan katalepsi yang kaku, tubuh seseorang yang agak berat dapat bersandar pada benda-benda dengan permukaan yang cukup tajam, tetapi ia tidak merasakan sakit.

Hal yang sama berlaku untuk iritasi internal. Ketika pasien dalam keadaan mati rasa, ia tidak tunduk pada perasaan malu, takut, dsb., yang akan membuatnya melakukan sesuatu. Ia dengan patuh membiarkan berbagai manipulasi dilakukan pada tubuhnya, untuk diberikan pose apa pun, bahkan pose yang biasanya membuat seseorang mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit yang parah.

Para ilmuwan mengaitkan kondisi katalepsi dengan meningkatnya sugestibilitas seseorang. Hal ini dapat menjelaskan mengapa tidak semua pasien dengan skizofrenia, narkolepsi, dan patologi lain, yang di dalamnya dapat diamati pingsan katatonik, mampu bertahan dalam kondisi tersebut.

Meningkatnya sugestibilitas juga dapat menjelaskan adanya gejala lain dalam beberapa kasus katalepsi:

• Pengulangan kata-kata yang sama tanpa berpikir yang didengar dari orang lain, berdasarkan prinsip gema (dalam psikiatri, kondisi ini disebut echolalia),
• Pengulangan frasa orang lain secara mekanis (echophrasia).

Jika ada penolakan terhadap tindakan eksternal, pasien mulai melakukan tindakan yang berlawanan dengan yang diminta, atau mengulang gerakan orang lain secara monoton, maka masuk akal untuk berbicara bukan tentang katalepsi, tetapi tentang katatonia. Serangan katalepsi adalah imobilisasi tubuh secara total, atau lebih tepatnya, keadaan ketika tidak ada kendali atas perubahan posisi tubuh, sehingga pasien tidak dapat mengubah bahkan posisi yang tidak nyaman baginya.

Meskipun mati rasa, pasien tetap menjaga keseimbangannya dengan cukup baik. Biasanya, pingsan tidak muncul begitu saja. Hal ini didahului oleh pengalaman emosional yang kuat dan bahkan histeria, di mana seseorang dapat secara aktif menggerakkan tangan, melakukan berbagai gerakan, mengubah posisi mereka. Namun pada titik tertentu, tubuh mereka tampaknya mati, dan mereka mempertahankan posisi statis ini hingga akhir serangan, tidak peduli betapa tidak nyamannya itu. Misalnya, pasien mungkin membeku, mencondongkan tubuh ke depan, tetapi dia tidak akan jatuh (kecuali, tentu saja, dia didorong).

Hal yang paling menarik adalah bahwa selama serangan mati rasa, yang sebenarnya tidak terjadi seketika, karena menyebar secara bertahap dari otot-otot leher dan lengan ke ujung jari kaki, seseorang dapat mendengar kata-kata dan melihat semua yang terjadi padanya, tetapi ia tidak dapat secara sadar menanggapi tindakan yang dilakukan padanya. Memang, beberapa pasien, terutama dengan narkolepsi, selama pingsan katatonik terjun ke dalam keadaan yang menyerupai tidur dan bahkan melihat mimpi, dalam banyak hal menyerupai halusinasi.

Pada katalepsi, sensitivitas tubuh sangat berkurang sehingga orang tersebut tidak bereaksi terhadap perubahan karakteristik termal dan rasa sakit. Ketika serangan berakhir, kaki menjadi sensitif terlebih dahulu, lalu secara bertahap seluruh tubuh, hingga kepala. Semua fungsi tubuh, yang tampaknya hampir tidak terlihat selama serangan, kembali normal, seolah-olah orang tersebut berada di antara hidup dan mati.

Hal lain adalah bahwa tidak mungkin untuk memprediksi berapa lama serangan kataleptik akan berlangsung, kecuali, tentu saja, jika disebabkan oleh hipnosis. Dalam kasus terakhir, durasi kondisi tersebut dikendalikan oleh dokter yang melakukan sesi hipnosis. Jika kataleptik muncul secara alami dengan latar belakang emosi yang kuat, durasinya akan tetap menjadi misteri.

Paling sering, kondisi ini berlangsung beberapa menit, setelah itu pasien sadar, biasanya mengalami kegembiraan saraf yang cukup kuat, membuat gerakan afektif, dll. Namun, ada beberapa kasus ketika katalepsi berlangsung lebih lama. Seseorang dapat berada dalam kondisi mati rasa bukan selama satu atau dua jam, tetapi selama sehari atau bahkan berminggu-minggu atau berbulan-bulan, setelah itu ia dapat kembali ke kehidupan normal.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Katalepsi dan hipnosis

Akan salah jika menganggap katalepsi hanya sebagai semacam patologi. Serangan katalepsi dapat dipicu bahkan pada orang yang benar-benar sehat. Inilah yang kita amati dalam karya para pesulap hebat.

Masalahnya, serangan kataleptik dapat terjadi dengan berbagai cara. Fleksibilitas lilin sebenarnya adalah salah satu bentuk kataleptik, saat seseorang jatuh pingsan, tetapi tubuhnya tetap fleksibel dan dapat diberikan berbagai bentuk, yang akan dipertahankan oleh orang tersebut untuk waktu yang lama.

Namun, ada juga bentuk kondisi di mana terdapat ketegangan otot yang berlebihan yang tidak memungkinkan seseorang untuk mengubah postur tubuhnya. Ia tetap tidak bergerak dalam kondisi saat serangan itu mengenainya. Dan ketegangan otot tersebut begitu kuat sehingga tubuh seseorang dapat diangkat dengan kepala atau kaki, dan ia tidak akan bergerak. Kondisi ini disebut katalepsi kaku. Inilah yang kita amati dalam pertunjukan pesulap, ketika seseorang, yang direntangkan "di sepanjang tali", tampak "menggantung" di udara, bersandar pada benda-benda dengan area kecil, yang tidak mungkin dilakukan dalam keadaan normal.

Bagaimana cara menginduksi katalepsi? Tentu saja, dengan hipnosis. Selama pertunjukan, kita berpikir bahwa pesulap menghipnotis kita semua, sehingga kita merasa bahwa orang tersebut "menggantung" di udara. Dan kita bahkan tidak memikirkan fakta bahwa asisten pesulap itu sendiri mungkin terhipnotis.

Ketika kita berbicara tentang serangan katatonik, yang merupakan ciri khas berbagai patologi mental dan neurologis, kita berbicara tentang katalepsi spontan, yaitu keadaan tidak terkendali yang terjadi tiba-tiba tanpa pengaruh eksternal.

Jika pingsan motorik disebabkan oleh hipnosis, yang dimaksud adalah katalepsi tersirat, yang disebabkan oleh psikiater untuk tujuan tertentu. Katalepsi tersirat membantu memeriksa kedalaman kondisi hipnosis dan melakukan prosedur seperti induksi, sugesti pascahipnosis, pengenalan ke dalam kondisi amnesia, dan banyak lagi.

Selama sesi hipnosis, seorang psikoterapis atau psikolog yang berpengalaman dapat secara verbal atau nonverbal menginduksi keadaan katalepsi pada setiap tahap sesi hipnosis, meskipun hal ini paling sering terjadi selama abduksi hipnosis. Bahkan keadaan trans ringan dapat menyebabkan katalepsi. Katalepsi yang disarankan dapat digunakan untuk menunjukkan kemampuan dokter, yang menyebabkan lebih banyak kepercayaan pada pasien, untuk mengubah persepsi realitas dan meningkatkan tingkat sugestibilitas lebih dari 50%.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Formulir

Telah disebutkan sebelumnya bahwa ada dua jenis katalepsi, yang berbeda dalam reaksi tubuh pasien. Katalepsi dengan fleksibilitas lilin ditandai dengan kemampuan untuk mengubah posisi pasien tanpa keinginannya. Dalam hal ini, otot-otot orang tersebut menyerupai lilin, yang memungkinkan berbagai manipulasi dilakukan pada tubuh.

Perlu dikatakan bahwa berbagai pose yang dapat diberikan pada tubuh yang mengalami katalepsi tidaklah semuanya. Ekspresi yang tidak biasa dapat diberikan bahkan pada wajah pasien, dan itu tidak akan berubah dengan sendirinya sampai serangan berakhir. Menekan perut akan disertai dengan munculnya penyok jari di atasnya, yang bertahan lama sampai orang tersebut kembali normal dan tonus otot pulih.

Katalepsi kaku merupakan kondisi yang merupakan kebalikan dari kelenturan lilin (katalepsi fleksibel). Otot pasien mengalami ketegangan ekstrem dan menjadi sekeras logam. Tidak mungkin lagi mengubah postur seseorang selama serangan. Postur tubuh akan tetap tidak berubah meskipun orang yang membungkuk di pinggang diangkat oleh salah satu anggota tubuhnya. Dengan kata lain, orang tersebut akan menyerupai patung.

Katalepsi hipnotik adalah kondisi yang mirip dengan fleksibilitas lilin. Ahli hipnotis dapat memanipulasi anggota tubuh pasien untuk mencapai tujuan tertentu. Penggunaan tangan yang paling umum dalam praktik hipnotis.

Penting untuk dipahami bahwa konsep katalepsi itu sendiri berarti imobilisasi, tetapi tidak menunjukkan secara spesifik bagian tubuh mana yang dimaksud. Dalam kondisi alamiah, katalepsi memengaruhi seluruh tubuh, termasuk otot-otot wajah, leher, batang tubuh, ekstremitas atas dan bawah. Jika kita berbicara tentang katalepsi yang disarankan, yang diimobilisasi, atas permintaan penghipnotis, mungkin bukan seluruh tubuh, tetapi hanya bagian tertentu saja.

Katalepsi tangan merupakan salah satu teknik hipnotis yang dikembangkan oleh psikolog Erik Erikson, ketika tidak seluruh tubuh diimobilisasi, tetapi hanya anggota tubuh bagian atas. Semua ini terjadi secara non-verbal, karena kesadaran tidak berpartisipasi dalam pengaturan tonus otot. Keseimbangan tonus ditetapkan oleh otak kecil sebagai hasil dari gerakan goyang tangan pasien yang tidak terlihat, yang dikendalikan oleh penghipnotis. Untuk lebih tepatnya, penghipnotis meraih pergelangan tangan orang tersebut atau menutupinya dengan tangannya dan melakukan manipulasi yang akhirnya menyebabkan tangan pasien menggantung di udara dalam pose tertentu. Penghipnotis mungkin meminta pasien untuk membuka matanya dan melihat hasilnya dari luar.

Kadang-kadang, praktik ini memerlukan persiapan verbal tertentu dari pasien, yang ditujukan untuk menenangkan orang tersebut dan memungkinkannya menghasilkan fenomena hipnotis yang disebut katalepsi.

Mengapa teknik hipnotis seperti itu diperlukan? Dengan bantuannya, Anda dapat dengan mudah dan cepat membuat seseorang dalam keadaan trans jika Anda memulai sesi dengan katalepsi tangan. Fakta bahwa seseorang secara tidak sadar mulai mengangkat tangannya ke udara menunjukkan bahwa kerja sama antara penghipnotis dan pasien telah terjalin. Ini berarti bahwa Anda dapat melanjutkan sugesti dengan metode verbal, misalnya, meminta orang tersebut untuk menutup matanya, mengingat momen-momen tertentu dalam hidupnya, dll.

Jika katalepsi tangan dilakukan setelah pasien mengalami trans, tujuannya biasanya untuk memperdalam kondisi tersebut. Artinya, di bawah pengaruh sugesti, seseorang akan terjerumus ke dalam trans yang lebih dalam setelah kesadarannya siap untuk menyerah pada alam bawah sadar. Tangan yang diturunkan akan menjadi sinyal untuk ini. Melalui taktik hipnotis inilah seseorang dapat menentukan kedalaman perendaman seseorang dalam trans, karena orang tersebut sendiri tidak dapat menilai nuansa tersebut, sehingga mengira euforia biasa sebagai trans.

Katalepsi yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan dapat dipertimbangkan secara terpisah. Dalam kasus ini, manifestasi katalepsi farmakologis tidak berbeda dengan gejala pingsan katatonik yang terjadi dengan latar belakang histeria atau kegembiraan yang berlebihan.

Jenis khusus kondisi patologis yang ditandai dengan mati rasa di seluruh tubuh dianggap sebagai katalepsi astral, yang dapat diamati pada malam hari. Para penganut eksoteris menjelaskan kemunculannya melalui pengaruh kekuatan dunia lain. Diduga, pada saat ini jiwa terpisah dari tubuh dan dapat berkomunikasi dengan alien, hantu, dan entitas tak kasat mata lainnya, yang memaksa tubuh fisik untuk tetap tidak bergerak, serta menerima makanan dari pikiran dunia. Selain itu, diyakini bahwa dengan pengetahuan tertentu, seseorang dapat belajar untuk menginduksi katalepsi astral dalam dirinya sendiri dan mengendalikannya.

Namun, mari kita turun ke bumi. Pengobatan resmi tentu saja menolak versi kaum eksoteris. Dipercayai bahwa katalepsi saat tidur, yang lebih dikenal sebagai kelumpuhan tidur, merupakan manifestasi dari gangguan mental, dan bukan perjalanan keluar tubuh, saat orang yang tidak bergerak mengamati gerakan tubuh astralnya (jiwa), dan bukan intrik alien atau hantu.

Apa yang dialami seseorang selama serangan katalepsi astral:

• imobilitas seluruh tubuh (kelumpuhan), ketidakmampuan untuk bergerak,
• perasaan seolah-olah ada sesuatu yang tidak terlihat yang menekan dada dengan seluruh beratnya, mencegah gerakan apa pun,
• suara keras yang tidak dapat dijelaskan dari semua sisi (dan setiap pasien menggambarkannya secara berbeda, tetapi suaranya selalu keras),
• getaran yang tidak dapat dipahami di seluruh tubuh, mungkin karena ketegangan otot, meskipun dari luar orang tersebut tetap tidak bergerak,
• kesulitan bernafas, yang dijelaskan oleh pasien dengan adanya tekanan entitas tak terlihat di dada,
• lampu berkedip di depan mata,
• Perasaan bahwa di dalam kamar tempat seseorang tidur ada makhluk mengerikan, tak kasat mata yang bahkan dapat menyentuh tubuhnya (perasaan sentuhan dingin).

Dilihat dari gejalanya, menjadi jelas bahwa pada suatu saat selama tidur, seseorang mengalami semacam kerusakan pada otak, disertai dengan gangguan neurologis dan mental. Seperti yang dikatakan psikolog, ketika seseorang terjaga, kesadarannya bekerja, dan selama tidur, kesadaran memberi jalan kepada alam bawah sadar (imajinasi), yang menggambar kita gambar-gambar mimpi, sebagian besar diambil dari pengalaman sadar masa lalu. Selama terbangun, proses sebaliknya terjadi, yaitu alam bawah sadar mundur dan kesadaran menyala. Jika, sebagai akibat dari beberapa kerusakan, kesadaran menyala sebelum terbangun terjadi, terjadi kelumpuhan tidur. Sangat sulit bagi pikiran untuk bereaksi secara normal terhadap gambar-gambar yang dihasilkan oleh alam bawah sadar, dan ia merasakan penurunan tonus otot selama tidur sebagai tekanan dari luar.

Pada hakikatnya, katalepsi astral dan katalepsi biasa adalah dua kondisi yang sama sekali berbeda dengan manifestasi eksternal yang serupa. Dalam kedua kasus tersebut, seseorang tidak dapat bergerak, yaitu tidak dapat mengendalikan gerakannya secara sadar.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Katalepsi adalah kondisi yang tidak biasa di mana seseorang kehilangan kendali atas tubuhnya sendiri, namun tetap sadar. Hampir semua fungsi tubuh melambat, tetapi tidak berhenti. Jantung, meskipun lebih lambat, memompa darah. Pernapasan, meskipun lebih jarang, tetap terjaga, mencegah otak mati karena hipoksia. Setelah serangan, seseorang dapat kembali ke kehidupan normal.

Ternyata katalepsi sendiri sebagai kondisi patologis tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Bukan tanpa alasan psikolog dan psikoterapis secara aktif mempraktikkan praktik hipnotis dengan partisipasinya. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa katalepsi praktis tidak berpengaruh pada kesehatan pasien dan kerja otak selanjutnya (tampaknya, untuk posisi tubuh yang statis, kerja sistem tubuh yang lambat sudah cukup), meskipun serangan dapat diulang lebih dari satu kali dan berlangsung cukup lama, katalepsi tidak dapat dianggap sebagai fenomena yang umumnya aman.

Sulit untuk membayangkan konsekuensi yang dapat timbul jika seorang pengemudi yang sangat marah kepada seseorang tiba-tiba "tidak sadarkan diri" karena emosi yang kuat. Bahkan ketika melihat rintangan di depan (bisa berupa benda atau orang), ia tidak akan dapat melakukan apa pun untuk mencegah kecelakaan, karena tubuhnya akan lumpuh dan tidak dapat dikendalikan oleh pikiran. Satu-satunya keuntungan dalam situasi ini adalah ambang rasa sakit yang tinggi.

Seseorang dapat "membeku" dalam situasi lain yang sama berbahayanya, misalnya, di tengah jalan, di mana ia berlari keluar dalam keadaan histeris, saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian dan dikaitkan dengan bahaya, dll. Tidak mungkin untuk mempercayakan orang-orang seperti itu dengan tugas yang bertanggung jawab, karena luapan emosi dapat untuk sementara (dan untuk berapa lama?) "mematikan mereka".

Secara umum, pasien katalepsi memerlukan pengawasan terus-menerus. Mereka perlu dilindungi dari bahaya dan masalah yang dapat memengaruhi kondisi mental seseorang. Namun terkadang hal ini sangat sulit dilakukan, karena dari luar, keadaan pingsan yang tidak biasa dan berulang dapat dianggap sebagai bahan ejekan. Anak-anak dan remaja sangat kejam dalam hal ini, tidak memahami kompleksitas situasi dan dampak ejekan serta intimidasi mereka terhadap jiwa pasien (dan banyak yang akan menganggap sangat lucu untuk mengubah pose dan ekspresi wajah seseorang dengan katalepsi, menjadikan mereka bahan tertawaan).

Setelah serangan berakhir, sebaiknya ada seseorang di samping pasien yang dapat menahan dorongan afektif dan menenangkan kegembiraan pasien yang tidak biasa tanpa pengaruh mekanis yang agresif.

Apakah katalepsi memiliki aspek positif? Mungkin ada, jika kita mempertimbangkan kemungkinan bahwa serangan tersebut mencegah beberapa tindakan berbahaya yang dapat terjadi setelah serangan histeris (misalnya, upaya bunuh diri). Benar, perilaku afektif pasien setelah serangan dapat membuat segalanya menjadi "tidak ada apa-apanya".

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostik katalepsi

Katalepsi adalah kondisi yang belum sepenuhnya dipahami, tetapi tidak boleh dibiarkan tanpa pertolongan medis. Dan bukan hanya karena serangan tersebut dapat membahayakan pasien dan orang-orang di sekitarnya. Alasan penting lainnya untuk memahami fenomena ini adalah fakta bahwa katalepsi tidak terjadi secara alami, tetapi merupakan bukti gangguan mental yang memerlukan koreksi khusus sebelum membahayakan seseorang.

Jelas bahwa semua diagnosa dimulai dengan pemeriksaan pasien dan komunikasi dengannya, di mana dokter mempelajari gejala dan sensasi pasien. Karena para ilmuwan belum mencapai pendapat umum tentang penyebab yang menentukan perkembangan katalepsi: mental atau neurologis, pasien harus diperiksa oleh dua dokter: seorang psikiater dan seorang ahli saraf.

Katalepsi sering kali merupakan salah satu sindrom patologi mental yang serius. Misalnya, pada skizofrenia atau histeria, dialog yang produktif antara dokter dan pasien mungkin tidak terjadi. Dalam kasus seperti itu, mereka meminta bantuan kerabat pasien, yang dapat memberi tahu bagaimana serangan dimulai, bagaimana mereka memanifestasikan dirinya, apa yang mendahuluinya, dll.

Karena katalepsi dapat disebabkan oleh obat-obatan psikotropika atau keracunan, tes darah laboratorium wajib dilakukan. Tes darah umum dan biokimia merupakan standar, begitu pula tes untuk AIDS dan sifilis. Jika diduga ada infeksi bakteri (dan dapat menyebabkan kerusakan otak dengan berbagai konsekuensi), dilakukan penelitian untuk mengidentifikasi patogen. Selain itu, kadar gula dan hormon tiroid juga ditentukan. Jika ada dugaan penggunaan obat yang dapat menyebabkan kondisi yang mirip dengan katalepsi, dilakukan tes urin khusus.

Jelas bahwa tes itu sendiri memberikan sedikit sekali informasi tentang penyebab katalepsi, karena gangguan mental dan neurologis tidak dapat didiagnosis dengan cara ini. Informasi lebih lanjut dapat diberikan melalui pencitraan resonansi magnetik atau komputer pada otak, tusukan tulang belakang, angiografi pembuluh darah otak, dan studi instrumental lainnya.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Perbedaan diagnosa

Hasil pemeriksaan, komunikasi dengan pasien dan kerabatnya, analisis dan berbagai penelitian yang membantu menjelaskan asal muasal katalepsi berperan dalam diagnosis diferensial dan penetapan diagnosis akhir. Sementara skizofrenia dan histeria biasanya mudah didiagnosis berdasarkan perilaku pasien, katalepsi akibat pengaruh zat psikoaktif atau racun pada otak (misalnya, pada alkoholisme) lebih sulit dideteksi. Di sini, komunikasi dengan kerabat pasien dan informasi tentang pendaftaran dengan ahli narkologi akan membantu.

Dokter dapat mempelajari tentang narkolepsi dan tidur siang dari perkataan pasien dan hasil polisomnografi, yang dilakukan oleh seorang somnologis. Terkadang, ensefalografi otak dan tes MSLT khusus juga dilakukan. Namun sekali lagi, perlu diketahui penyebab narkolepsi, yang dapat menyebabkan serangan katalepsi. Dan ini bisa berupa cedera kepala, pengalaman emosional yang parah, infeksi, dan disfungsi kelenjar pituitari. Faktor keturunan juga tidak dapat dikesampingkan.

Jika perilaku seseorang baik, tidak mengonsumsi obat-obatan terlarang atau zat psikotropika, tidak menyalahgunakan alkohol, tidak menderita narkolepsi atau gangguan mental, mungkin penyebabnya terletak pada kerusakan otak organik. Dalam hal ini, pemeriksaan yang lebih rinci akan diperlukan dengan melibatkan ahli saraf, ahli onkologi, ahli bedah saraf, dan spesialis lainnya.

Katalepsi dapat menjadi salah satu manifestasi sindrom katatonik. Dalam hal ini, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya fakta munculnya pingsan motorik, tetapi juga adanya gejala lain: pengulangan gerakan dan ucapan orang lain yang monoton, kegembiraan gugup, penolakan terhadap perubahan postur, negativisme, dll.

Jika katalepsi telah berlangsung lama, sangat penting untuk membedakannya dari kelumpuhan dan penyakit yang disertai gangguan fungsi motorik, kelesuan, dan koma.

Pengobatan katalepsi

Telah kami katakan bahwa katalepsi tidak boleh dianggap sebagai penyakit yang terpisah. Katalepsi lebih merupakan gejala dari patologi mental dan neurologis tertentu, yang pengobatannya harus dilakukan terlebih dahulu. Mengobati katalepsi tanpa mengidentifikasi penyebabnya tidak masuk akal.

Tergantung pada penyebab katalepsi, pengobatannya dilakukan di rumah sakit jiwa, pusat psikologis, atau di bidang neurologi. Namun, dalam kasus apa pun, metode psikoterapi khusus dimasukkan dalam rencana perawatan. Salah satu bidang yang paling menjanjikan, menurut para psikoterapis, adalah metode imagogi interaktif, yang didasarkan pada pemikiran figuratif. Dalam kasus ini, pasien dibantu untuk membayangkan organ yang terkena penyakit (dalam hal ini, otak), untuk mengidentifikasi masalah yang menyebabkan kejang katalepsi di tingkat bawah sadar, dan kemudian secara mental menggambar citra positif yang akan membantu dalam pengobatan organ yang sakit. Sekarang pasien hanya perlu membayangkan secara mental tindakan untuk menyembuhkan dirinya sendiri dengan bantuan citra positif. Artinya, untuk memindahkan masalah dari alam bawah sadar ke tingkat sadar untuk mulai memeranginya secara efektif.

Penting untuk diingat bahwa katalepsi dapat menjadi manifestasi dari berbagai penyakit, sehingga pendekatan pengobatannya mungkin berbeda secara signifikan. Jika serangan disebabkan oleh pengalaman emosional yang kuat, jiwa pasien perlu distabilkan dengan sesi psikoterapi, serta mengonsumsi obat penenang, obat penenang, dan obat psikotropika lainnya tergantung pada diagnosisnya.

Katalepsi sebagai salah satu manifestasi katatonia memerlukan penanganan kompleks dengan menggunakan obat penenang, benzodiazepin, obat antiglutamat, terapi elektrokonvulsif, obat antipsikotik (digunakan dengan sangat hati-hati).

Dalam pengobatan katalepsi sebagai gejala narkolepsi, peningkatan kualitas tidur menjadi hal yang utama. Pada malam hari, pasien tersebut diberi resep pil tidur, dan pada siang hari, diberi stimulan yang membantu mengatasi rasa kantuk. Penggunaan antidepresan trisiklik pada narkolepsi membantu mengurangi kemungkinan serangan katalepsi dan kelumpuhan tidur.

Prosedur perawatan harus didukung oleh perhatian dari kerabat, yang perlu memantau keadaan emosional pasien, mencegah pengalaman yang kuat, melindunginya dari pelaku dan ejekan dari luar. Idealnya, seseorang dengan serangan katalepsi harus selalu diawasi. Ini akan melindunginya dari banyak masalah (perundungan, cedera, tragedi), karena tidak mungkin untuk menghitung saat timbulnya serangan katalepsi.

Jika seseorang mengalami serangan tersebut dan berlangsung lama, Anda perlu memahami bahwa Anda berhadapan dengan orang yang masih hidup yang memiliki kebutuhan fisiologis tertentu. Organisme hidup tidak dapat hidup tanpa makanan dan nutrisi. Jelas juga bahwa memberi makan orang yang mengalami pingsan motorik hanya dapat dilakukan melalui selang atau infus cairan dan larutan, yang harus dilakukan di rumah sakit.

Ketika seseorang sudah sadar, ada baiknya ia melihat kerabatnya di dekatnya, yang akan memberikan efek menenangkan pada jiwa yang sedang gelisah. Selanjutnya, seorang psikoterapis dan psikolog harus bekerja sama dengan pasien.

Bagaimanapun, pengobatan katalepsi adalah jalan panjang menuju pemulihan, yang ditetapkan oleh dokter berpengalaman dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit yang mendasarinya dan penyebab yang menyebabkan serangan pingsan motorik.

Pencegahan

Pencegahan katalepsi terutama adalah pengobatan penyakit yang menimbulkan gejala tidak biasa tersebut, serta stabilisasi keadaan psiko-emosional seseorang dengan menormalkan rutinitas harian dengan waktu istirahat yang cukup, menggunakan berbagai teknik relaksasi, melakukan yoga, dll. Ini akan membantu menghindari histeria dan guncangan hebat, yang biasanya diikuti oleh serangan katalepsi.

Katalepsi adalah sindrom yang selama ini dipelajari orang untuk diobati sebagai penyakit, bukan sebagai pekerjaan setan. Namun, pasien sering kali menjadi objek ejekan dan olok-olokan dari orang asing. Namun, tidak ada seorang pun yang kebal terhadap penyakit ini, dan seseorang sering kali tidak dapat disalahkan atas patologinya. Mungkin sudah waktunya untuk tidak hanya mengenali penyakitnya, tetapi juga belajar untuk mengobati orang sakit dengan tingkat simpati dan pengertian yang cukup, dan tidak menunjukkan ketidaktahuan dan naluri primitif.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Ramalan cuaca

Harus segera dikatakan bahwa prognosis untuk pengobatan katalepsi bergantung sepenuhnya pada penyebab kondisi yang tidak biasa tersebut, tingkat keparahan penyakit yang menyebabkan serangan kataleptik, ketepatan waktu mencari pertolongan medis, dan efektivitas tindakan pengobatan yang ditentukan oleh dokter.

Latar belakang emosional pasien selama perawatan dan selama serangan itu sendiri memainkan peran utama dalam prognosis pemulihan. Ketika seseorang dalam keadaan pingsan kataleptik, ia tetap sadar, melihat, mendengar, dan memahami segalanya, sehingga pembahasan tentang kondisinya harus dilakukan dengan sangat hati-hati, tanpa ejekan, permusuhan, kekasaran, yang menyebabkan trauma mental tambahan, yang hanya memperlambat proses pemulihan, meskipun itu sendiri tidak menyebabkan serangan.

Jika seseorang membeku dalam posisi yang tidak nyaman, jangan mencoba memaksanya ke posisi yang menurut Anda lebih baik. Hal ini menimbulkan kekhawatiran yang tidak perlu bagi pasien. Orang tersebut merasakan sikap terhadap dirinya sendiri, karena ia tidak dalam keadaan tidak sadar. Ketika perubahan posisi dilakukan demi kepentingan pasien dengan lembut dan hati-hati, agar dapat mendudukkan atau membaringkannya dengan nyaman, pasien merasakan hal ini sebagai perhatian terhadap dirinya sendiri dan menjadi tenang.