Keadaan fungsional sistem hipotalamus-hipofisis

Ada hubungan erat antara sistem saraf dan endokrin. Kesatuan regulasi gugup dan humoral dalam tubuh dipastikan dengan koneksi anatomis dan fungsional dekat dari hipofisis dan hipotalamus. Hipotalamus adalah pusat vegetatif tertinggi, mengkoordinasikan fungsi berbagai sistem untuk memenuhi kebutuhan keseluruhan organisme. Ini memainkan peran utama dalam menjaga tingkat metabolisme optimal (protein, karbohidrat, lemak, air dan mineral) dan energi, dalam pengaturan keseimbangan panas tubuh, sistem pencernaan, kardiovaskular, ekskretoris, pernafasan dan endokrin. Di bawah kendali hipotalamus ada kelenjar endokrin seperti kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, kelenjar seks, kelenjar adrenal, pankreas. Hipotalamus memiliki koneksi anatomis dan fungsional yang luas dengan struktur otak lainnya.

Peraturan sekresi hormon tropik kelenjar pituitari dilakukan dengan melepaskan neurohormon hipotalamus. Hipotalamus membentuk mediator khusus - hormon pelepas yang memasuki kelenjar pituitari melalui pembuluh-pembuluh sistem portal kelenjar hipotalamus-hipofisis dan, yang bekerja langsung pada selnya, merangsang atau menghambat sekresi hormon. Jaringan kapiler darah yang termasuk dalam sistem portal kelenjar hipotalamus-kelenjar pituitary membentuk vena yang melintang di sepanjang kaki hipofisis, dan kemudian terpisah ke dalam jaringan kapiler sekunder di kelenjar hipofisis anterior. Hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari adalah hormon protein dan peptida.

Hormon hipotalamus

Hormon hipotalamus berikut merangsang sekresi adenohypophilic tropins:

• corticotropin-releasing hormone (CRH);
• thyrotropin-releasing hormone (TRH);
• hormon pelepas gonadotropin (GnRH);
• hormon pelepasan prolaktin (PWG);
• hormon pelepasan somatotropin (SCRG);
• melanotropin-releasing hormone. Penghambat sekresi hormon pituitari meliputi:
• somatostatin;
• hormon penghambat gonadotropin-rilysin (GRIG);
• hormon penghambat prolaktin-releasingin (PRIG);
• melanostatin

Biosintesis dari neurohormon yang disebutkan di atas direalisasikan tidak hanya di hipotalamus, misalnya somatostatin membentuk sel D mukosa pankreas dan usus, serta sel neurosecretori serebral. TGH terbentuk, selain hipotalamus, di bagian lain dari sistem saraf pusat. Selain hormon ini, ADH, oksitosin dan neurofizin masih disintesis di hipotalamus, yang bermigrasi di sepanjang jalur saraf kaki hipofisis dan memasuki depot jaringan dari lobus posterior kelenjar di bawah otak. Hipotalamus mengatur pelepasan peptida ini ke dalam aliran darah.

Hormon hipofisis

Kelenjar pituitari mengeluarkan hormon dengan spektrum aksi yang luas.

• Kelenjar pituitary anterior mensintesis:
  • AKGG;
  • STH, atau hormon pertumbuhan;
  • FBI;
  • FSG;
  • LG;
  • prolaktin;
  • hormon β-lipotropik;
  • propiomelanokortin
• Di sel-sel bagian tengah hipofisis (segmen menengah), sintesis berikut disintesis:
  • hormon perangsang melanosit (α-MSH);
  • peptida medium rata-rata kortikotropin;
  • β-endorphin
• Di lobus posterior kelenjar di bawah otak disekresikan:
  • ADG (arginin vasopressin-);
  • oksitosin;
  • neurofizin (fungsi yang tepat tidak terbentuk, mendorong transportasi dan transisi ke bentuk cadangan di lobus posterior kelenjar hipofisis ADH dan oksitosin.

Hormon hipofisis dapat terbentuk di jaringan tubuh lain, terutama pada tumor ganas dan jinak. Tumor berbagai organ mampu mengeluarkan ACTH, ADH, prolaktin, TTG, STG, dll.

Peraturan sekresi hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari

Peraturan sekresi hormon hipofisis dilakukan oleh sistem saraf, dan juga oleh prinsip umpan balik. Untuk sekresi ACTH, LH, FSH, TSH stimulan hanya dikenal, penghambatan sekresi hormon dilakukan kelenjar sasaran (kortikosteroid, steroid seks, T ₄ ). Sekresi hormon tropik biasanya dihambat oleh peningkatan konsentrasi hormon kelenjar target dalam darah. Umpan balik negatif ini dapat secara langsung menghambat sekresi hormon hipotalamus, atau mengubah pengaruhnya pada sel pituitari. Akumulasi sekresi hormon adenohypophysis dapat menghambat sekresi hormon pelepasan hipotalamus.

Pelanggaran sekresi hormon hipotalamus dan kelenjar di bawah otak

Atas dasar pelanggaran sintesis dan sekresi hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari terletak efek mekanisme patogenetik berikut.

• Pelanggaran rasio neurotransmiter pada sistem saraf pusat.
• Gangguan lokal dalam sintesis hormon, perubahan sifat dan respons sel terhadap aksi hormon di hipotalamus dan hipofisis.
• Perubahan patologis pada reseptor hormon sel pituitari.
• Gangguan kelenjar perifer berfungsi sekresi internal dan reseptornya.
• Resistensi patologis (non reaktifitas) dari sel target terhadap aksi hormon.

Penyebab utama penyakit hipotalamus-hipofisis - pelanggaran hubungan antara sistem saraf pusat, hipotalamus, kelenjar pituitari dan kelenjar perifer sekresi internal. Untuk memilih metode pengobatan yang efektif, perlu dibentuk pada tingkat bagaimana terganggunya hubungan dalam sistem regulasi hormonal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],