Kemacetan telinga pada orang dewasa dan anak-anak

Komplikasi umum dari infeksi, catarrhal, dan banyak penyakit lain yang melanggar persepsi informasi yang sehat adalah telinga yang pengap.

Telinga terdiri dari bagian perifer dan pusat. Yang pertama termasuk alat penghasil suara dan penginderaan suara. Bagian tengah terdiri dari serabut saraf yang membentuk jalur yang berakhir di lobus temporal dan korteks. Rentang persepsi getaran suara oleh seseorang dari 16 Hz hingga 20 kHz.

• Telinga luar - terdiri dari daun telinga dan kanal pendengaran eksternal. Gendang telinga adalah batas antara telinga luar dan tengah.
• Telinga tengah terletak di ketebalan tulang temporal, terdiri dari rongga timpani, tabung Eustachius dan rongga dengan sel-sel proses mastoid. Rongga timpani berisi ossicles pendengaran, yang mengirimkan getaran suara dari gendang telinga ke telinga bagian dalam.
• Telinga bagian dalam (labirin) - terletak jauh di tulang temporal. Ini terdiri dari koklea dan kanal setengah lingkaran, yang berisi aparatus penerima suara dan sel-sel reseptor dari alat analisis vestibular. Sistem vestibular bertanggung jawab atas keseimbangan, tonus otot, dan posisi tubuh dalam ruang.

Telinga manusia memiliki struktur yang kompleks. Karena itu, tindakan faktor-faktor tertentu dapat menyebabkan tumpang tindih saluran pendengaran. Hal ini menyebabkan perubahan dalam tekanan intra dan kemacetan. Kondisi menyakitkan berlanjut dengan perasaan berat di kepala, kebisingan, sakit kepala.

[1], [2]

Penyebab telinga tersumbat

Ada banyak faktor yang bisa menyebabkan telinga tersumbat. Pertimbangkan penyebab utama patologi ini:

• Pilek.
• Otitis media
• Tiba-tiba tekanan darah melonjak.
• Perubahan tekanan atmosfer.
• Steker belerang.
• Hidung meler
• Benda asing di saluran telinga, bocor air.
• Lesi tumor pada saraf pendengaran, otak.
• Otosklerosis.
• Gangguan hormonal.
• Kelengkungan septum hidung.
• Kerusakan mobilitas sendi temporomandibular.
• Reaksi alergi terhadap obat-obatan, makanan, dan lainnya.
• Penyakit Meniere (gangguan metabolisme yang menyebabkan masalah koordinasi dan pendengaran).
• Kekurangan nutrisi dalam tubuh.

[3]

Faktor risiko

Kemacetan telinga timbul karena aksi banyak faktor dan penyebab, yang mempersulit proses diagnostik. Pertimbangkan faktor-faktor risiko utama untuk keadaan penyakit:

• Peningkatan produksi sekresi aural dan pembentukan sumbat sulfur.
• Hidung meler
• Pilek dan flu.
• Osteochondrosis serviks.
• Distonia vegetatif.
• Sinusitis
• Faringitis akut.
• Angina
• Otitis eksterna, sedang, eksudatif.
• Reaksi alergi.
• Tekanan meningkat.
• Kerusakan traumatis pada struktur otic dan septum hidung.
• Terbang di pesawat terbang.
• Perendaman dalam air.

Tumpang tindih saluran pendengaran dapat mengindikasikan proses patologis pada alat analisis suara atau organ yang berdekatan. Jika telinga diletakkan secara teratur, maka ada risiko gangguan pendengaran. Gangguan dapat berkembang dengan lesi pada sistem kardiovaskular, eksaserbasi penyakit kronis.

[4], [5], [6]

Patogenesis

Penyebab paling umum dari tumpang tindih saluran pendengaran adalah proses inflamasi. Dalam hal ini, patogenesis kemacetan telinga dikaitkan dengan aksi mikroorganisme patogen: streptokokus, stafilokokus, pneumokokus. Juga, agen penyebab infeksi adalah virus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, jamur.

Mengurangi resistensi keseluruhan organisme mengarah pada pengembangan penyakit pernapasan, yang terjadi dengan proses inflamasi di berbagai bagian saluran pernapasan bagian atas dan nasofaring. Karena edema dari lendir dan mulut faring dari tabung pendengaran, ventilasi telinga tengah terganggu. Ini memicu peradangan di rongga telinga.

Mekanisme perkembangan gangguan pendengaran dapat dikaitkan dengan transfer mikroflora patogen dari nasofaring ke dalam tabung pendengaran. Dalam kasus cedera dan kerusakan pada gendang telinga, infeksi tersebut menembus secara sementara. Juga, kemacetan terjadi karena penyakit kronis pada hidung dan sinus paranasal, yang melanggar fungsi pernapasan dan perlindungan organ.

[7], [8], [9],

Epidemiologi

Penyakit yang paling umum pada saluran pernapasan atas termasuk proses inflamasi yang terlokalisasi di saluran telinga. Menurut statistik medis, masalah ini lebih sering dijumpai oleh anak-anak. Juga berisiko adalah orang-orang yang kegiatannya dikaitkan dengan penerbangan sering, menyelam, paparan suara latar belakang yang meningkat. Dalam 5% kasus, pelanggaran persepsi informasi yang sehat masuk ke salah satu bentuk gangguan pendengaran.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Gejala

Sebagai aturan, jika dia memasang telinganya, maka ini adalah tanda dari berbagai penyakit dan kondisi patologis. Kemacetan dapat terjadi dengan latar belakang gejala patologis lainnya:

• Sakit telinga
• Sensasi kebisingan, jingle, squish
• Gatal dan kotoran telinga
• Radang tenggorokan
• Hidung tersumbat
• Batuk
• Sakit kepala
• Pusing
• Mual
• Peningkatan suhu tubuh.

Mengalami kemacetan pada seorang anak

Anak-anak paling sering menghadapi penyakit THT. Kemacetan telinga dapat terjadi karena alasan-alasan seperti:

• Proses inflamasi.
• Colokan belerang.
• Disfungsi tabung pendengaran.
• Hidung meler
• Tekanan darah tinggi.
• Septum hidung melengkung.
• Benda asing di kanal pendengaran.
• Cairan di telinga.
• Terapi obat jangka panjang.
• Terbang dengan pesawat, perubahan iklim yang tiba-tiba.

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan dapat dilengkapi dengan nyeri yang tumpul dan menekan, pusing, hidung tersumbat, sensasi benda asing di telinga, kelemahan, gangguan tidur dan nafsu makan.

Dalam proses diagnosis, dokter mengumpulkan anamnesis, melakukan pemeriksaan visual pasien, serta berbagai tes instrumen dan laboratorium. Pengobatan tergantung pada hasil diagnosis.

Jika bayi memiliki sumbat belerang, dokter mengeluarkannya di rumah sakit dan menyiram saluran telinga dengan solusi medis. Dalam kasus disfungsi tabung pendengaran, hilangkan akar penyebab patologi, resepkan dekongestan dan obat antiinflamasi. Jika gangguan pendengaran dikaitkan dengan pilek, maka tetes vasokonstriktor di hidung akan membantu, mencuci sinus hidung dengan larutan garam laut. Ketika otitis dengan suhu tinggi diresepkan agen antibakteri dan antiseptik, jika suhu tidak, maka kompres dan pemanasan akan membantu. Dengan septum hidung melengkung, perawatan bedah diindikasikan.

[17]

Kemacetan telinga saat hamil

Selama kehamilan, tubuh wanita dihadapkan pada perubahan serius, yang dapat disertai dengan berbagai gejala yang menyakitkan. Gejala-gejala tersebut termasuk kemacetan telinga, aufonia (persepsi yang salah tentang suara seseorang), rasa sakit.

Alasan tumpang tindih saluran pendengaran:

• Tekanan melonjak.
• Kekurangan nutrisi dalam tubuh.
• Hidung meler
• Otitis
• Sumbat belerang di telinga.
• Penambahan berat badan terlalu cepat.

Kemungkinan penyebab lain dari gangguan ini adalah peningkatan volume darah total dan aliran darah secara alami karena perubahan hormon. Ketidaknyamanan dapat terjadi pada satu telinga, atau keduanya pada saat bersamaan, juga pada periode kehamilan apa pun.

Kemacetan telinga selama kehamilan tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian medis. Jika, setelah diagnosis, inflamasi, infeksi dan penyebab patologis lainnya ditetapkan, maka terapi kompleks dilakukan. Dalam kasus lain, wanita diberi resep vitamin, diet seimbang, istirahat yang tepat, dan kontrol atas kenaikan berat badan.

[18], [19]

Tahapan

Jika Anda meninggalkan kemacetan telinga tanpa perawatan medis, itu akan menyebabkan pendengaran secara bertahap menurun. Proses patologis ini memiliki beberapa tahapan. Mereka berbeda dalam tingkat keparahan dan dapat bertahan selama beberapa tahun, memicu perkembangan gangguan pendengaran.

• Mudah - pada tahap ini, kemampuan pendengaran sedikit berkurang. Telinga menangkap ambang pendengaran 26-40 dB. Seseorang dengan jelas mendengar dan memahami pembicaraan pada jarak 4-6 meter. Tetapi jika bicara disertai dengan suara dan suara asing, maka persepsinya sulit.
• Ambang pendengaran menengah - terdengar dari 41 hingga 55 dB. Berbicara dirasakan pada jarak 2-4 meter, dan berbisik - tidak lebih dari 1 meter. Pasien bertanya kepada teman bicara, dan suara asing tidak dirasakan.
• Gangguan pendengaran parah terjadi, ambang pendengaran adalah 56-70 dB. Pidato dirasakan pada jarak tidak lebih dari 1-2 meter, bisikan dan kebisingan tidak terbaca. Seseorang mengalami kesulitan berkomunikasi. Pada tahap gangguan pendengaran ini, kecacatan tingkat 3 diindikasikan.
• Sangat berat - menurut kesaksian audiogram, ambang batas suara naik menjadi 71-90 dB. Pidato keras tidak dirasakan, seseorang mendengar teriakan dan ucapan diperkuat oleh headphone.
• Ketulian adalah tahap terakhir dari gangguan pendengaran. Audiometri di atas 91 dB. Seseorang tidak merasakan suara tanpa alat bantu dengar.

Pengobatan tergantung pada penyebab kondisi patologis dan tahap gangguan pendengaran. Pada tahap awal, terapi medis, kursus fisioterapi, dan alat bantu dengar juga dimungkinkan. Semua pasien ditunjukkan diet hemat, menghindari alkohol dan nikotin, pilihan obat antibakteri individu.

[20], [21]

Bentuk

Telinga memiliki struktur yang unik dan kompleks. Ini terdiri dari bagian luar, tengah dan dalam, yang berinteraksi satu sama lain. Menurut statistik medis, sekitar 5% dari populasi dunia menderita gangguan pendengaran dari berbagai bentuk karena penyakit.

Pertimbangkan jenis utama kemacetan telinga, tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkannya:

1. Bawaan - timbul karena malformasi anatomis atau fisiologis dari struktur telinga. Ini mungkin turun temurun atau bertindak sebagai komponen dari sindrom gangguan perkembangan (kehilangan pendengaran neurosensorik, mikrotia, dll.).
2. Penyakit menular - telinga yang disebabkan oleh proses inflamasi sebagai respons terhadap aksi patogen, jamur. Untuk patologi akut yang ditandai dengan perkembangan gejala yang tajam. Penyakit kronis berkembang karena perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat dan dapat menemani seseorang selama bertahun-tahun.
3. Traumatis - terjadi karena cedera pada rongga kepala dan telinga, efek mekanis. Bisa jadi komplikasi berbagai cedera. Misalnya, dengan kebersihan rongga telinga yang tidak tepat atau suara yang terlalu keras ada risiko cedera pada gendang telinga.

Pelanggaran persepsi informasi suara dibagi menurut tingkat keparahan, durasi dan adanya gejala yang bersamaan.

[22], [23]

Diagnostik telinga tersumbat

Untuk menentukan penyebab dan faktor yang memicu tumpang tindih tabung pendengaran dan gangguan pendengaran, lakukan diagnosis komprehensif. Seorang otolaryngologist mengumpulkan anamnesis dan memeriksa seorang pasien. Untuk memperjelas diagnosis menggunakan kompleks studi laboratorium dan instrumental.

Pendekatan diagnostik komprehensif memungkinkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dalam struktur telinga, untuk menentukan jenis patogen dan sensitivitasnya terhadap obat-obatan antibakteri. Dalam proses penelitian mengecualikan / mengkonfirmasi adanya komplikasi. Menurut hasil diagnosis, rencana perawatan dibuat.

Analisis

Diagnosis laboratorium yang melanggar persepsi informasi yang sehat dilakukan dengan adanya komplikasi. Pasien diresepkan tes berikut:

• Analisis umum dan biokimia darah.
• Analisis urin
• Analisis mikroskopis dan bakteriologis dari debit dari telinga.

Berdasarkan hasil tes, ahli THT mengoreksi rencana perawatan dan memantau efektivitas terapi yang ditentukan.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostik instrumental

Komponen wajib lainnya dari diagnostik untuk gangguan pendengaran adalah metode instrumental:

• Otoskopi - pemeriksaan saluran telinga dan gendang telinga menggunakan otoskop.
• Audiometri - studi tentang pendengaran jika dicurigai mengalami penurunan, definisi respons terhadap bunyi frekuensi yang berbeda.
• CT, MRI, X-ray - dilakukan dalam kasus yang diduga komplikasi intraoseus atau intrakranial, proses purulen.
• Tympanometry adalah tes untuk mobilitas gendang telinga dan lubang telinga bagian tengah.
• Tes vestibular - mengungkapkan lesi pada telinga bagian dalam, yang bertujuan menilai keseimbangan, pusing.
• Timpanocentez (tympanopuncture) - tusukan gendang telinga diperlukan untuk menentukan isi rongga timpani. Ini dilakukan dengan otitis eksudatif atau purulen.

Hasil studi di atas memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir dan membuat rencana perawatan yang efektif.

[28], [29], [30]

MRI dengan telinga tersumbat

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda mempelajari struktur telinga dan mengidentifikasi perubahan terkecil dalam pekerjaan mereka. Pada gambar tomografi, semua detail rongga telinga ditentukan dalam berbagai proyeksi.

Indikasi utama untuk MRI adalah:

• Penurunan pendengaran.
• Sakit kepala dan pusing yang teratur.
• Gatal dan kemerahan di telinga.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Radang tenggorokan dan rongga hidung.
• Keluarkan sekresi dari telinga.
• Proses inflamasi di jaringan saraf pendengaran.
• Pelanggaran fungsi vestibular.
• Tumor neoplasma dan metastasis dari organ lain.
• Deformasi dengan penghancuran struktur tulang.
• Komplikasi proses inflamasi.

Ada sejumlah tanda tidak langsung yang mengindikasikan masalah pada telinga bagian dalam: anemia pada saraf wajah, kehilangan keseimbangan, perubahan tonus otot wajah.

MRI adalah prosedur tanpa rasa sakit dan aman. Selama penelitian, pasien ditempatkan pada punggungnya dan ditempatkan di dalam tomograf, yang menciptakan medan elektromagnetik. Untuk visualisasi yang lebih akurat, pemberian kontras intravena (garam gadolinium) dimungkinkan.

[31], [32]

Perbedaan diagnosa

Kemacetan telinga timbul karena berbagai faktor dan penyebab. Diagnosis banding memungkinkan untuk mengidentifikasi akar penyebab pelanggaran dan untuk memisahkannya dari patologi yang serupa dalam simptomatologi.

Gangguan persepsi informasi suara dibedakan dengan:

• Otitis bakteri.
• Otitis alergi.
• Eksim.
• Otomycosis.
• Neoplasma.
• Peradangan telinga luar dan tengah.

Dalam proses diferensiasi menggunakan metode laboratorium dan instrumental yang kompleks.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Pengobatan telinga tersumbat

Pengobatan kemacetan telinga dilakukan dalam kombinasi dengan terapi patologi utama yang menyebabkan gangguan dalam persepsi informasi suara. Pertimbangkan metode yang efektif untuk menghilangkan penyebab umum gejala:

• Jika air masuk ke telinga Anda, Anda bisa menggunakan kapas untuk menyerap cairan berlebih. Tekuk kepala ke samping dan lompat dengan satu kaki (telinga kiri - kaki kanan, telinga kanan - kaki kiri).
• Ketika tekanan atmosfer turun selama penerbangan di pesawat terbang atau naik lift, tarik rahang bawah ke depan dan lakukan gerakan memutar bersamanya. Ini juga akan membantu resorpsi permen atau permen karet, menguap, menelan air liur atau hanya membuka mulut.
• Ketika sumbat belerang, serangga atau benda asing harus berkonsultasi dengan dokter. Tidak dianjurkan untuk mencoba membersihkan saluran telinga secara mandiri menggunakan minyak, peroksida dan solusi lainnya. Saat menggunakan cotton bud ada risiko cedera pada gendang telinga.
• Jika hidung tersumbat oleh kepala dingin, maka setiap saluran hidung harus dibersihkan secara bergantian. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan larutan garam laut isotonik, tetes vasokonstriktor. Jika penyebab pilek adalah alergi, maka dekongestan (antihistamin) akan membantu.

Dalam kasus disfungsi alat bantu dengar karena cedera kepala, tumor atau penyakit kronis tubuh, diagnosis menyeluruh dilakukan, yang hasilnya membuat rencana perawatan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kemacetan telinga adalah gejala dari banyak penyakit. Tanpa diagnosis dan perawatan yang tepat waktu ada risiko konsekuensi serius dan komplikasi:

• Gangguan pendengaran
• Ketulian
• Lesi pada alat vestibular.
• Pecahnya gendang telinga.
• Mengisi rongga telinga dengan massa bernanah.
• Komplikasi intrakranial (meningitis, abses otak, hidrosefalus).
• Paresis dari saraf wajah.
• Mastosis.
• Cholesteatoma dan lainnya.

Tumpang tindih saluran pendengaran secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan kemampuan untuk bekerja. Perawatan yang tepat dan tepat waktu dari segala penyakit tubuh dan penerapan tindakan pencegahan mengurangi risiko patologi di atas.

[41], [42], [43]

Kebisingan setelah kemacetan telinga

Munculnya suara, ketegaran, kemacetan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya di telinga, paling sering terjadi pada saat lonjakan kuat tekanan darah atau perubahan arteri (ketika terbang atau menyelam, mengangkat ke ketinggian yang lebih besar).

Kemungkinan penyebab lain dari gangguan ini adalah proses inflamasi dan infeksi pada nasofaring, sumbat belerang, benda asing atau cairan dari telinga, cedera kepala. Suatu kondisi yang tidak menyenangkan terjadi pada formasi tumor, dan mungkin juga merupakan tanda kelainan neurologis.

Pengobatan tergantung pada hasil diagnosis dan penyebab gangguan. Untuk meminimalkan risiko timbulnya kebisingan dan penyumbatan, perlu untuk menghindari paparan suara dan kebisingan yang keras, jika perlu, gunakan penyumbat telinga atau headphone. Anda juga harus mengontrol tekanan darah, menyeimbangkan pola makan, melepaskan kebiasaan buruk, menghindari stres, minum obat hanya untuk keperluan medis.

[44]

Dicuci telinga dan hidung tersumbat

Acara medis yang bertujuan menghilangkan benda asing atau sumbat belerang dari saluran telinga, perawatan untuk otitis purulen adalah mencuci. Prosedur ini dilakukan oleh dokter THT dengan bantuan alat dan solusi khusus di rumah sakit.

Ketika dilakukan dengan benar, prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyebabkan komplikasi dan berkontribusi terhadap peningkatan pendengaran yang signifikan. Dalam beberapa kasus, pasien mencatat bahwa setelah dicuci, persepsi informasi suara kembali normal dalam 1-2 hari.

Tetapi jika telinga dicuci, dan kemacetan tetap ada, maka ini mungkin mengindikasikan proses inflamasi progresif atau patologis lain yang membutuhkan diagnosis menyeluruh dan komprehensif.

Pencegahan

Penghapusan faktor-faktor risiko adalah langkah-langkah pencegahan utama untuk penyakit telinga yang sering dan kemacetan. Pencegahan terdiri dari mencegah hipotermia, air dan benda asing memasuki area telinga. Ini harus segera mengobati penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan setiap patologi tubuh lainnya.

Juga, jangan lupa tentang hiasan kepala di musim dingin dan pemurnian saluran telinga setelah direndam dalam air. Penting untuk menjaga kebersihan, yaitu mencuci sinus hidung dan membersihkan saluran pendengaran dari belerang.

Komponen lain dari pencegahan adalah penguatan sistem kekebalan dan vaksinasi. Kekebalan yang kuat sering dihadapkan dengan penyakit radang dan infeksi, yang dalam banyak kasus menyebabkan sakit telinga dan gangguan persepsi terhadap informasi yang sehat.

[45], [46], [47], [48]

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, kemacetan telinga memiliki prognosis positif, karena melewati setelah eliminasi penyebab dan faktor yang memprovokasi itu. Jika pelanggaran adalah salah satu komplikasi otitis atau penyakit lain pada tubuh, maka hasilnya tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan efektivitas pengobatan patologi yang mendasarinya.