Klonorchosis: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan

Clonorchiasis adalah biogelmintosis, pada tahap awal yang dimanifestasikan oleh gejala alergi, dan pada tahap kronis ia berlanjut dengan lesi predominan hati dan pankreas.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi klonor

Sumber infestasi adalah orang yang terinfeksi, serta anjing, kucing dan karnivora liar. Seseorang menjadi terinfeksi penyakit ini dengan memakan ikan mentah dan tidak cukup dekontaminasi, serta udang.

Siklus pengembangan, seperti opisthorchiasis, terjadi dengan perubahan tiga host. Host terakhir adalah orang, kucing, anjing, babi, berang-berang, martens, badgers, tikus dan beberapa hewan lainnya yang makan ikan. Telur dari cacing, diekskresikan dengan kotoran, saat tertelan ke dalam air ditelan oleh host perantara - moluska. Genera Codiella, dll, di tubuh perkembangan larva yang sampai ke stadium cercaria. Cercariae meninggalkan moluska dan masuk ke inang tambahan, yang digunakan oleh banyak spesies ikan mas (ikan mas, ikan, ikan air tawar, ikan mas, dll.), Kurang sering - banteng dan ikan haring; Di China, jumlah host tambahan juga termasuk udang. Cercariae menetap di otot, jaringan subkutan dan jaringan lainnya, dimana selama sekitar 35 hari mereka dikekang dan diubah menjadi metasercaria. Ketika metacercaria masuk ke saluran pencernaan seseorang atau penghuni akhir lainnya, cyst shell melarut, dan larva yang dilepaskan melewati saluran empedu atau pembuluh darah portal ke hati, di mana ia menjadi kebetulan yang matang secara seksual, yang mulai bertelur satu bulan setelah infeksi inang. Perkembangan larva sebelum tahap matang juga bisa terjadi di saluran pankreas. Masa hidup kebetulan Cina di host bisa mencapai 40 tahun.

[6], [7], [8], [9]

Apa yang menyebabkan clonorchosis?

Clonorchiasis disebabkan oleh duodenum Cina Clonorchis sinensis, yang memiliki tubuh datar, panjang 10-20 mm, lebar 2-4 mm. Pada ujung anterior tubuh ada pengisap oral, di perbatasan bagian pertama dan kedua tubuh - pengisap perut yang lebih kecil.

Menurut struktur tubuh, clonorchids mirip dengan opisthor. Fitur khas mereka adalah ukuran yang lebih besar dan ujung depan yang lebih sempit dari bodi. Uji klonorchids, berbeda dengan otpidistors, sangat membedah, cabang mereka melewati kanal usus. Makanya nama Clonorchis ( klonos asal Yunani - bercabang, orkestra Latin - testis).

Telur dari agen penyebab berwarna coklat kekuningan, berukuran 26-35 x 17-20 mikron, dengan tutup pada satu tiang dan satu tuberkulum di sisi lainnya. Ujung anterior telur sangat menyempit, tonjolan di sepanjang tepi tutup didefinisikan dengan baik, yang merupakan ciri khas dari telur opisthorchus.

Clonorhoz didistribusikan secara luas di China, Jepang, Korea dan di sejumlah negara di Asia Tenggara. Di beberapa daerah endemik, sampai 80% populasi terpengaruh, dan total jutaan orang diserang oleh klonorchosis. Di Rusia, clonorhoz terjadi di lembah Amur dan di Primorye, tingkat insiden relatif rendah. Namun, di Wilayah Amur yang lebih rendah (dari Khabarovsk sampai Komsomolsk-on-Amur) di antara penduduk asli (Nanais), kejadiannya adalah 25%.

Gejala Clonorchosis

Gejala klonorchosis pada dasarnya sama seperti pada opisthorchiasis. Lebih sering dibandingkan dengan opisthorchiasis, ada onset mendadak dengan gejala alergi yang parah . Tiba-tiba, demam tinggi tipe konstan atau kambuh terjadi dengan menggigil. Ada ruam kulit polimorf, infiltrat eosinofilik di paru-paru, bronkitis, pleurisy reaktif, perubahan diffuse pada miokardium, mialgia, artralgia, limfadenopati. Sekitar 30% pasien memiliki pembesaran limpa.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosis Clonorchosis

Dalam darah, secara leukositosis terdeteksi sampai 20-30 x 10 ⁹ / l, eosinofilia (sampai 70%), peningkatan ESR menjadi 30-40 mm / jam. Diagnosis akhir "klonorchosis" terbentuk saat telur cacing ditemukan dalam kandungan duodenum atau kotoran.

Karsinogenitas klonor tidak pasti terbentuk.

[15], [16], [17], [18]

Pengobatan klonorchosis

Pengobatan klonorchosis pada dasarnya sama seperti pada  opisthorchiasis.