Konjungtivitis adenoviral

Konjungtivitis adenoviral disebabkan oleh adenovirus serotipe 3, 4, 7, 10. Penyakit mata didahului atau disertai kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, faringitis, nasofaringitis, tonsilitis). Konjungtivitis adenoviral biasanya terjadi pada kelompok anak-anak. adenovirus terjadi oleh kotoran di udara, lebih jarang melalui kontak. Durasi masa inkubasi adalah 3-10 hari.

[1], [2], [3]

Gejala konjungtivitis adenoviral

Konjungtivitis adenoviral dimulai secara akut, biasanya pada satu mata, setelah 1-3 hari mata lainnya mungkin sakit. Keluarnya di tepi kelopak mata dan pada konjungtiva, karakter berlendir. Konjungtiva kelopak mata dan lipatan transisional bersifat hiperemik, edematosa, dengan sedikit banyak reaksi folikel dan dengan pembentukan lapisan yang mudah dilepas pada konjungtiva kelopak mata (biasanya pada anak-anak). Bergantung pada keparahan gejala-gejala ini, bentuk konjungtivitis adenoviral katarak, folat dan membran. Lesi kornea ditemukan pada 13% kasus dan bersifat infiltrat superfisial, kecil, bercak titik dengan fluorescein. Fenomena keratitis biasanya hilang sepenuhnya setelah pemulihan, yang terjadi dalam 2-4 minggu.

Konjungtivitis adenoviral ditandai oleh gejala umum: lesi pada saluran pernapasan disertai demam dan sakit kepala. Kerusakan sistemik dapat mendahului penyakit mata. Durasi konjungtivitis adenoviral adalah 2 minggu.

[4], [5], [6], [7]

Pengobatan konjungtivitis adenoviral

Pengobatan kompleks konjungtivitis adenoviral. Perlu dicatat bahwa perawatan bisa sulit, karena hari ini tidak ada cara yang secara selektif akan memengaruhi adenovirus.

Pengobatan dapat bervariasi dan tergantung pada kemungkinan komplikasi mata, adalah bentuk infeksi virus.

Jika salah satu dari tiga puluh obat adenovirus yang terkenal menembus ke dalam selaput lendir nasofaring, maka dalam 3-5 hari itu memengaruhi konjungtiva mata. Meskipun dokter spesialis mata dan dokter anak anak cenderung percaya bahwa adenovirus masuk ke dalam mata melalui tangan kotor bahwa seorang anak menyentuh mainan yang terinfeksi, piring atau barang-barang kebersihan umum - handuk, saputangan, dan sebagainya. Biasanya, konjungtiva satu mata menderita, mata kedua "bergabung" setelah beberapa hari. Gejala adenovirus oftalmik secara klinis dimanifestasikan dalam bentuk terbakar dan memotong mata, seringkali anak-anak mengeluh karena bintik yang tidak terlihat yang sebenarnya tidak ada. Selaput lendir mata yang terkena membengkak dan memerah, peningkatan robekan muncul. Konjungtivitis etiologi virus dapat menyebabkan sakit kepala, pembengkakan kelenjar getah bening parotid, dan jika tidak diobati dengan obat yang memadai, pengeluaran sangat banyak sehingga anak tidak dapat membuka matanya dalam arti harfiah dengan nanah di pagi hari.

Banyak orang tua percaya bahwa konjungtivitis adenovirus dapat diobati dengan metode rumah, ketika anak dimandikan dengan teh lemah, atau dengan larutan asam borat, terutama orang dewasa yang membaca dengan baik bergegas ke apotek untuk berbelanja dan mendapatkan albumin untuk menghilangkan infeksi mata yang tampak jelas. Tetapi antibiotik dan kortikosteroid tidak memiliki efek yang diinginkan pada virus, dan konjungtivitis virus terus berkembang dan kadang-kadang bahkan memburuk. Mungkin pembentukan keratoconjunctivitis, ketika proses peradangan bergerak ke kornea mata, kelopak mata membengkak dan menutup celah mata, fotofobia berkembang. Pada lesi kornea yang parah, penglihatan anak mungkin turun hampir 30%, yang mungkin memerlukan perawatan rawat inap dan bahkan pembedahan. Untuk mencegah situasi seperti itu, orang tua dengan tanda-tanda kerusakan mata virus sekecil apa pun harus menghubungi dokter anak atau dokter spesialis mata anak.

Perawatan konjungtivitis adenoviral melibatkan penggunaan obat-obatan seperti itu, yang bertindak tidak hanya pada virus, tetapi juga tidak merusak selaput lendir mata. Faktanya adalah bahwa virus memiliki kecenderungan untuk "bersembunyi" di dalam sel-sel jaringan untuk menetralkannya, tetes diperlukan, yang termasuk interferon manusia leukosit.

Sebelum Anda mengunjungi dokter, Anda harus membiasakan diri dengan dan ikuti aturan sederhana berikut: 

• Penting untuk mengalokasikan barang-barang kebersihan terpisah untuk anak yang sakit - handuk, bantal, sabun, serta piring. Pipet untuk berangsur-angsur tetes harus ditujukan hanya untuk anak, serta atribut lain dari perawatan - tampon, sapu tangan, serbet. 
• Mereka yang merawat anak yang sakit perlu mencuci tangan dengan sabun dan air secara teratur, ini sudah cukup untuk tidak memindahkan virus ke orang lain dan untuk diri mereka sendiri. 
• Pipet, batang gelas untuk meletakkan salep, piring harus diproses dengan merebus. Virus tidak dapat dinetralkan dengan alkohol, tetapi pada suhu tinggi ia mati. 
• Ruangan tempat anak yang sakit harus ditayangkan dan tingkat kelembaban yang normal harus disediakan di dalamnya, disarankan untuk menggelapkan jendela selama beberapa hari ketika mata teriritasi oleh cahaya.

Konjungtivitis adenoviral, pengobatan yang masih belum memiliki skema tunggal yang disetujui, dalam bentuk ringan tidak memerlukan penggunaan tetes mata kompleks. Cukup terapi interferon, tonik, agen imunomodulator dan kebersihan agar tubuh dalam waktu 10 hari secara independen diatasi dengan virus dan manifestasinya. Namun, ada juga bentuk penyakit yang berlarut-larut ketika obat-obatan dengan efek antivirus luas digunakan, misalnya laferon. Berangsur-angsur dalam tujuh hari pertama dilakukan cukup sering - hingga 8 kali sehari, kemudian frekuensinya berkurang menjadi 2-3 kali. Jika konjungtivitis adenoviral disertai dengan sekresi purulen, tetes antibakteri terbukti mengurangi risiko pengembangan infeksi sekunder. Antihistamin juga efektif dengan sifat vasokonstriktor. Dengan sindrom fotofobia dan kekeringan pada selaput lendir, pelembap buatan, seperti Oftagel, diresepkan.

Konjungtivitis adenoviral diobati dengan bantuan pemberian interferon, DNA-ase, atau semianz (6-10 kali sehari) dan obat tetes mata anti alergi, dan jika tidak cukup cairan air mata, air mata buatan atau ofgel.

Untuk mencegah berkembangnya infeksi bakteri sekunder, larutan antibakteri harus ditanamkan (misalnya tetes mata Maxstrol). Durasi perawatan minimal 2 minggu.

Konjungtivitis adenoviral berulang diobati dengan menggunakan metode imunokorektif. Tactivin (6 suntikan dalam dosis 25 ug), levamisole - 150 mg 1 kali / minggu dan sikloferon (10 suntikan, masing-masing 2 ml) dimasukkan dalam terapi.

Dalam praktik ophthalmologic untuk mengobati infeksi mata adenoviral, obat-obat berikut ini dianggap efektif, yang hanya harus dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kondisi anak dan tingkat keparahan penyakit: 

• Poludan adalah obat, stimulator interferon, yang ditujukan untuk pengobatan konjungtivitis adenoviral, keratoconjunctivitis dan keratitis. 
• Florenal - menetralkan virus, terutama kelompok Herpessimplex. 
• Interferon adalah agen antivirus dan pengaktif-immuno, diproduksi dalam bentuk bubuk, yang darinya perlu disiapkan larutan. 
• Tebrofen - dalam bentuk tetes atau salep, obat antivirus. 
• Floksal - tetes antimikroba berdasarkan ofloxacin. 
• Albucidum - tetes antimikroba spektrum luas. 
• Tobrex - tetes antimikroba yang dapat diresepkan sejak hari pertama kelahiran. 
• Vitabact adalah sediaan yang dibuat berdasarkan picloxidine hydrochloride, yang memiliki efek aseptik. Tetes dirancang untuk mengobati infeksi virus dan mikroba sejak ulang tahun pertama.

Pengobatan konjungtivitis adenoviral hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena obat yang dipilih secara salah dapat memperburuk perjalanan penyakit. Prognosis bentuk opthalmik penyakit adenoviral umumnya menguntungkan. Konjungtivitis dalam bentuk yang tidak rumit dapat terjadi dengan sendirinya, sementara menghormati kebersihan pribadi, prosedur aseptik, dan mengonsumsi imunomodulator. Kasus penyakit yang lebih kompleks tidak bertahan lebih dari sebulan, kambuh juga sangat jarang.

Konjungtivitis adenoviral memiliki prognosis yang baik.