Konjungtivitis polinosis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Di antara alergen yang berasal dari biologis, serbuk sari tanaman menempati tempat yang menonjol. Pada manusia, serbuk sari menyebabkan penyakit alergi yang disebut hay fever. Penyebutan pertama tentang hay fever ditemukan dalam karya-karya Galen, yang berasal dari abad ke-2. Penemu polinosis dianggap sebagai dokter Inggris Vostok, yang pada tahun 1819 membuat laporan resmi pertama di London Medical-Chirurgical Society tentang hay fever, dengan mempertimbangkan jerami sebagai penyebab penyakit tersebut. Akan tetapi, baru pada awal abad ke-20, terbukti bahwa hay fever merupakan hasil dari sensitisasi terhadap protein serbuk sari tanaman.

Demam serbuk sari tersebar luas.

Masalah demam serbuk sari dipelajari secara mendalam di seluruh dunia, karena tersebar luas di banyak negara.

Serbuk sari tanaman yang menyebabkan alergi memiliki sifat-sifat tertentu. Serbuk sari ini sangat kecil (diameter butiran 2-3 hingga 40 mikron), oleh karena itu sangat mudah menguap dan menyebar dalam jarak yang jauh. Aktivitas alergenik terbesar dimiliki oleh serbuk sari rumput ragweed biasa dari famili Asteraceae. Yang kurang aktif adalah serbuk sari pohon, terutama pinus, meskipun jumlahnya banyak dan mudah menguap. Tempat perantara dalam aktivitas alergenik ditempati oleh serbuk sari rumput sereal, yang paling aktif adalah serbuk sari timothy, fescue, dan cocksfoot.

Reaksi alergi terhadap serbuk sari tanaman pada manusia ditandai dengan musim yang jelas dan terjadi setiap tahun. Periode penyakit bertepatan dengan periode pembungaan spesies tanaman tertentu. Ada hubungan langsung antara jumlah serbuk sari di udara dan tingkat keparahan serangan penyakit.

Ada empat gelombang serbuk sari di Ukraina:

1. yang pertama (pertengahan-akhir April) dikaitkan dengan penebangan pohon alder, hazel, birch, elm, dan willow;
2. yang kedua (awal hingga pertengahan Mei) disebabkan oleh penyerbukan pohon birch, poplar, pinus dan cemara;
3. yang ketiga (awal Juni) bertepatan dengan dimulainya penyerbukan rumput-rumputan dan puncak penyerbukan pohon pinus dan cemara;
4. yang keempat (Agustus-September) dikaitkan dengan penyerbukan tanaman apsintus, quinoa, dan tanaman lain yang termasuk dalam famili Asteraceae dan Rubiaceae.

Telah ditetapkan bahwa serbuk sari mengandung protein, gula, lemak, karbohidrat, vitamin (terutama E), pigmen, berbagai enzim, dll.

Pollinosis didasarkan pada reaksi alergi akibat peningkatan sensitivitas tipe pertama. Pollinosis termasuk dalam kelompok penyakit eksoalergik yang berlangsung sesuai dengan tipe langsung. Penyakit ini terkait dengan penyakit atopik.

Gejala demam serbuk sari

Gejala polinosis disebabkan oleh peradangan alergi pada selaput lendir mata, hidung, nasofaring, trakea, bronkus, saluran pencernaan, serta kulit dan berbagai bagian sistem saraf. Manifestasi klinis polinosis yang paling umum adalah kombinasi dari rinosinusitis alergi serbuk sari, konjungtivitis, dan asma serbuk sari.

Organ penglihatan sering kali terkena demam serbuk sari. Konjungtivitis polip dapat dimulai secara akut, dengan kesehatan yang lengkap, tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas, timbul rasa gatal dan terbakar yang parah di mata. Dimulai dari sudut dalam celah mata, rasa gatal menyebar ke kelopak mata atas dan bawah, disertai pembengkakan kulit dan hiperemia pada tepi kelopak mata. Keluarnya lendir bening, memanjang seperti benang panjang, nyeri di area lengkung supersiliaris, lakrimasi, fotofobia muncul. Edema dan hiperemia konjungtiva kelopak mata dan bola mata secara bertahap meningkat. Edema konjungtiva dapat begitu jelas sehingga kornea "menebak" konjungtiva kemotik di sekitarnya. Dalam kasus seperti itu, infiltrat marginal muncul di kornea, lebih sering di area celah mata. Infiltrat superfisial fokal tembus cahaya, yang terletak di sepanjang limbus, dapat bergabung dan mengalami ulserasi, membentuk erosi kornea superfisial. Di area tulang rawan bagian atas, terlihat hipertrofi papiler difus. Perubahan yang jelas hanya pada konjungtiva atau dalam kombinasi dengan keratitis marginal diamati, sebagai aturan, pada pasien tanpa gejala polinosis lainnya. Dengan rinitis bersamaan, konjungtiva kurang hiperemis dan edematous, dan keratitis memiliki karakter epiteliopati difus atau keratitis punctate epitel, injeksi non-ricorneal biasanya tidak ada.

Lebih sering, konjungtivitis polinosis terjadi kronis dengan rasa terbakar sedang di bawah kelopak mata, keluarnya sedikit cairan, gatal-gatal pada kelopak mata secara berkala, hiperemia ringan pada konjungtiva, dan folikel atau papila kecil dapat ditemukan pada selaput lendir.

Pengobatan demam serbuk sari

Selama eksaserbasi konjungtivitis polinosis, antihistamin diresepkan secara oral, yang harus diminum secara teratur. Sebagai antihistamin lokal, antazalin (antistin) digunakan dalam bentuk tetes mata 0,5% - sendiri atau dalam kombinasi dengan nafazolin 0,05% (tetes mata antistin-privin), diteteskan 3-4 kali, promolin 2%. Dalam perjalanan kronis, al omide atau lekroln digunakan 2 kali sehari selama 2-3 minggu, dalam perjalanan akut - allergoftal atau persalerg 2-3 kali sehari. Dalam kasus blepharitis, salep hidrokortison-POS dioleskan ke kelopak mata. Dalam kasus perjalanan berulang yang persisten, imunoterapi spesifik dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis alergi.