Konsekuensi dan perawatan setelah memasang alat pacu jantung

Menurut statistik medis, dalam 3-5% kasus, setelah pemasangan EKS, konsekuensi negatif terjadi.

Terlepas dari kenyataan bahwa implantasi alat pacu jantung dilakukan di bawah kontrol x-ray, ada risiko mengembangkan komplikasi operasi awal:

• Pendarahan internal.
• Proses infeksi pada area luka.
• Kerusakan pada rongga pleura yang kencang.
• Tromboemboli.
• Offset elektroda.
• Pelanggaran perangkat isolasi.

Dalam beberapa kasus, komplikasi lanjut terjadi. Pasien dihadapkan dengan apa yang disebut sindrom EX. Sering ada sakit kepala dan pusing, kemungkinan kehilangan kesadaran, sesak napas dan penurunan tajam dalam tekanan darah. Implan dapat menyebabkan takikardia. Ada juga risiko kerusakan pada perangkat dan kegagalan prematurnya.

Munculnya gejala-gejala di atas adalah alasan untuk mencari perhatian medis segera. Dokter jantung memeriksa pasien, menentukan metode untuk mengobati kondisi patologis. Di masa depan, pasien dimasukkan ke rekening apotik dengan jadwal pemeriksaan wajib setiap 3-4 bulan.

Aritmia

Gangguan patologis irama, frekuensi, dan urutan kontraksi / stimulasi otot jantung adalah aritmia. Setelah memasang alat pacu jantung buatan, ini paling sering terjadi karena sensitivitas perangkat yang tinggi.

Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan harus berkonsultasi dengan ahli jantung. Dokter akan memprogram ulang perangkat dan menyempurnakan fungsinya. Mengubah parameter stimulasi akan berkontribusi pada pemulihan irama jantung fisiologis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sakit jantung setelah memasang alat pacu jantung

Munculnya ketidaknyamanan dan rasa sakit di dada setelah implantasi EX-banyak pasien keliru memahami masalah jantung. Dalam hal ini, untuk mengecualikan patologi serius, perlu beralih ke sejumlah spesialis: ahli jantung, ahli saraf, psikoterapis.

Perawatan medis darurat diperlukan jika rasa sakit di jantung setelah memasang alat pacu jantung berlanjut dengan gejala-gejala berikut:

• Cegukan yang sering terjadi.
• Pingsan dan pusing.
• Sensasi pelepasan listrik implan.
• Penurunan tajam detak jantung di bawah level yang ditetapkan oleh ECS.
• Pembengkakan dan radang jaringan di sekitar bekas luka.
• Perangkat sinyal suara.
• Jantung berdebar dan otot berkedut di area alat.

Sensasi meremas di dada (angina) paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor tersebut:

• Terlalu banyak pekerjaan dan peningkatan tenaga fisik.
• Ubah nada otot.
• Masalah dengan pengaturan ECS atau elektroda.
• Gangguan neurologis.
• Osteochondrosis.

Jika rasa sakit terjadi beberapa bulan atau tahun setelah operasi, maka pertama-tama perlu untuk mengecualikan neuralgia interkostal tulang belakang dada. Patologi ini ditandai dengan rasa sakit yang hebat dan serangan kesulitan bernapas dengan sensasi menusuk saat menghirup.

Untuk menghilangkan alasan di atas dan menetapkan faktor sebenarnya dari gangguan ini, Anda harus menghubungi ahli jantung Anda. Dokter akan mendiagnosis sistem kardiovaskular dan tulang belakang, karena beberapa penyakit punggung dapat diberikan ke daerah dada. Juga tunduk pada verifikasi EX dan pengaturannya.

Tekanan tinggi

Tekanan setelah pemasangan EKS kembali normal, yaitu peningkatannya tidak terkait dengan perangkat implan dan bersifat fisiologis. Dalam hal ini, terapi tekanan kompleks dengan diuretik, antagonis kalsium dan obat-obatan lain dilakukan untuk memulihkan tekanan.

Penggerak detak jantung buatan tidak mempengaruhi tekanan. Tugas utama perangkat ini adalah menghasilkan impuls untuk kontraksi jantung yang normal. Pada saat yang sama, banyak pasien yang menderita krisis hipertensi sebelum operasi mencatat normalisasi keadaan penyakit.

Standar tekanan di hadapan EX-110-120 adalah 70-90. Indikator di atas atau di bawah norma memerlukan diagnosis dan, jika perlu, pengobatan. Untuk koreksi tekanan darah tinggi, pasien diberi resep obat antihipertensi. Jika perlu, resepkan antidepresan dan obat penenang.

Extrasystole dengan alat pacu jantung

Salah satu jenis kelainan irama jantung dengan kontraksi ventrikel prematur adalah ekstrasistol. Ketika ditanamkan alat pacu jantung buatan, itu tidak sering terjadi. Kondisi yang menyakitkan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Merasa gagal jantung.
• Meningkatnya kelemahan
• Kegagalan pernapasan.
• Pusing.
• Nyeri Angina.

Untuk menghilangkan tanda-tanda ekstrasistol ventrikel, direkomendasikan untuk mengubah mode EX ke arah peningkatan frekuensi stimulasi. Dalam kasus lain, pasien diberi resep obat antiaritmia, sedatif dan ß-blocker. Wajib untuk mendiagnosis menggunakan pemantauan EKG dan Holter.

[6], [7], [8], [9]

Nyeri tangan

Beberapa pasien yang telah menjalani operasi memasang alat medis untuk menjaga detak jantung, perhatikan munculnya rasa sakit di lengan. Ketidaknyamanan dimanifestasikan oleh perasaan sakit, kehilangan sensasi dan sedikit bengkak. Dalam kasus ini, gejala yang tidak menyenangkan terjadi pada ekstremitas, dekat tempat alat pacu jantung dipasang.

• Penyebab nyeri yang paling umum adalah efek samping dan reaksi alergi terhadap obat yang diresepkan pada periode pasca operasi.
• Ketidaknyamanan dapat dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di pembuluh ekstremitas, osteochondrosis, radang sendi, dan periartritis scapulohumeral.
• Tangan mungkin sakit karena imobilisasi yang berkepanjangan. Dalam kedokteran, rasa sakit seperti itu disebut kontraktur. Sensasi yang tidak menyenangkan terjadi pada pertama kalinya setelah operasi, serta jika dalam 1-2 bulan untuk menghindari gerakan dengan tangan, di mana EX ditanamkan. Seiring perkembangan nyeri anggota gerak berlalu.
• Rasa sakit terjadi ketika implan terletak dekat ujung saraf, serta dengan peradangan pada EX-bed.
• Kemungkinan penyebab nyeri lainnya adalah kesalahan medis. Ini mungkin kerusakan pembuluh darah dengan elektroda atau komplikasi infeksi. Pada kasus pertama tromboflebitis berkembang, ekstremitasnya hiperemis dan nyeri, ukurannya meningkat sehubungan dengan kesehatan.

Untuk mengetahui penyebab nyeri dan menghilangkannya, Anda harus menghubungi dokter ahli jantung atau ahli bedah untuk menjalani serangkaian pemeriksaan diagnostik.

Pembengkakan kaki

Gagal jantung adalah salah satu penyebab umum edema ekstremitas bawah. Masalah di jantung menyebabkan pelanggaran terhadap keluaran cairan dari tubuh, yang menyebabkan penumpukannya di berbagai bagian tubuh. Kondisi patologis disebut anasarca dan membutuhkan perawatan serius.

Munculnya edema setelah pemasangan driver denyut jantung buatan dimungkinkan pada bulan-bulan pertama setelah operasi. Ketika stimulasi yang sehat pulih, cairan berlebih berhenti berlama-lama di dalam tubuh dan diekskresikan dengan cara fisiologis.

Jika edema sistematis, menyebar ke bagian lain dari tubuh dan berlangsung untuk jangka waktu yang lama, ini mungkin menunjukkan patologi pada bagian ginjal. Dalam hal ini, pasien diberi resep terapi medis, yang akan menghilangkan pembengkakan dan mencegah perkembangannya di masa depan.

Batuk dengan alat pacu jantung

Serangan batuk setelah menginstal EX dapat terjadi karena berbagai alasan, pertimbangkan yang utama:

• Efek samping dari obat yang digunakan. Selain batuk, sesak napas, keringat berlebih, parestesia anggota badan, kekeringan dan pengelupasan kulit muncul.
• Patologi jantung atau pernapasan. Dalam hal ini, dorongan batuk terjadi pada latar belakang nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar dan demam.
• Jika implantasi alat pacu jantung terjadi setelah penyakit arteri koroner atau serangan jantung, maka batuk mungkin merupakan gejala emboli paru.

Untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan batuk, Anda harus menjalani pemeriksaan medis dengan diagnosis komprehensif otot jantung dan paru-paru.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Obat setelah memasang alat pacu jantung

Untuk mempercepat proses pemulihan setelah implantasi EKS dan mengurangi risiko komplikasi pada saat pemasangan perangkat, terapi obat diindikasikan. Pertimbangkan kelompok obat utama yang diresepkan setelah memasang alat pacu jantung.

Untuk mengencerkan darah - obat-obatan mengurangi risiko pembekuan darah (gumpalan) yang menyumbat pembuluh darah dan pembuluh darah.

• Aspirin Cardio

Itu milik kelompok farmakologis NSAID, menghambat produksi hormon peradangan, mengurangi rasa sakit, dan memperlambat proses agregasi dan adhesi trombosit.

• Indikasi untuk digunakan: risiko pembekuan darah yang berlebihan, pencegahan penyakit jantung koroner, angina tidak stabil, infark miokard, stroke, operasi jantung terbaru atau pembuluh darah. Gangguan sirkulasi sirkulasi serebral, penyakit iskemik serebral, infark paru, tromboflebitis, tromboemboli paru.
• Cara menggunakan: peras, cairan perasan. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir, secara individual untuk setiap pasien.
• Efek samping: nyeri epigastrium, kembung, kram, tukak lambung, pankreatitis, anoreksia. Reaksi kulit alergi, pusing dan sakit kepala, fungsi ekskresi ginjal berkurang, bronkospasme.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, asma dan triad aspirin, lesi ulseratif pada saluran pencernaan, sirosis hati, kehamilan dan menyusui.
• Overdosis: dispepsia dan sakit kepala, gangguan kesadaran, muntah. Pengobatan simtomatik dengan lavage lambung dan sorben.

Aspirin-cardio tersedia dalam bentuk tablet salut enterik oral dengan dosis 100 dan 300 mg.

• Cardiomagnyl

Obat dengan komposisi gabungan. Mengandung asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida. Ini memiliki sifat analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik. Mengurangi risiko pembekuan darah.

• Indikasi untuk digunakan: penyakit jantung iskemik bentuk akut atau kronis, pencegahan trombosis dan penyakit kardiovaskular. Hipertensi arteri, hiperkolesterolemia.
• Dosis: oral 150 mg per hari. Dosis pemeliharaan - 1 tablet per hari. Kursus pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir, secara individual untuk setiap pasien.
• Efek samping: peningkatan risiko perdarahan, penurunan agregasi trombosit, neutropenia, hipoglikemia, sakit kepala, insomnia, tinnitus, nyeri ulu hati, mual dan muntah.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, risiko bronkospasme, kecenderungan untuk mengalami perdarahan, pada hari-hari pertama setelah operasi. Obat ini dilarang pada trimester ketiga kehamilan.
• Overdosis: sakit kepala dan pusing, kehilangan pendengaran dan penglihatan, keringat berlebih, mual dan muntah, kolaps pernapasan.

Cardiomagnyl tersedia dalam bentuk tablet salut enterik.

• Thromboth ACC

Obat antiplatelet dengan bahan aktif - asam asetilsalisilat. Mengacu pada kelompok farmakologis NSAID. Ini memiliki sifat anti-inflamasi dan analgesik.

• Indikasi untuk digunakan: pengobatan dan pencegahan penyakit kardiovaskular, pengobatan kompleks untuk angina tidak stabil, pencegahan infark miokard, pencegahan sekunder serangan jantung dan stroke. Pencegahan emboli paru, gangguan sirkulasi otak.
• Metode aplikasi: tablet diambil secara oral dengan air. Kapsul tidak boleh dihancurkan, ditelan atau dihancurkan. Dosis harian 50-100 mg, jalannya pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir.
• Efek samping: mual, muntah, mulas, nyeri di daerah epigastrium, lesi ulseratif pada mukosa lambung dan ulkus duodenum. Sakit kepala, pusing, tinitus, dan reaksi alergi juga mungkin terjadi.
• Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen obat, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, asma bronkial, pasien anak-anak, diatesis hemoragik. Penggunaan selama kehamilan tidak dianjurkan.
• Overdosis: tinitus, sakit kepala dan pusing, gangguan pencernaan. Pengobatan simtomatik dengan penyesuaian dosis wajib.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut enterik.

• Lospirin

Obat yang memiliki efek anti-agregasi pada trombosit. Menormalkan faktor reologis darah. Mengurangi risiko infark miokard.

Obat ini mengandung bahan aktif - asam asetilsalisilat. Itu bukan milik inhibitor siklooksigenase selektif, mengurangi produksi prostaglandin gastroprotektif.

• Indikasi untuk digunakan: pencegahan infark miokard di angina, pencegahan sekunder serangan jantung. Pencegahan perkembangan emboli dan trombosis, gangguan aliran darah otak pada tipe iskemik.
• Cara menggunakan: oral setelah makan, minum banyak cairan. Tablet dilarang untuk dikunyah atau dihancurkan. Dosis tergantung pada indikasi untuk digunakan, rata-rata 75-300 mg per hari.
• Efek samping: pelanggaran kursi, mual dan muntah, anemia defisiensi besi, trombositopenia, reaksi alergi.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap salisilat dan komponen obat. Patologi koagulasi darah, hemofilia, trombositopenia, asma bronkial, penyakit hati, praktik pediatrik. Penggunaan selama kehamilan hanya mungkin dalam hal tanda-tanda vital.
• Overdosis: gangguan pendengaran dan penglihatan, kebingungan, demam, muntah, pusing. Pengobatan simtomatik.

Lospirin memiliki bentuk tablet yang melepaskan 10 kapsul dalam blister dengan 3 blister per bungkus.

Untuk pencegahan atrial fibrilasi dan stroke.

• Propanorm

Obat antiaritmia untuk pengobatan aritmia jantung supraventrikel dan ventrikel. Menghambat saluran kalsium kardiomiosit yang lambat.

• Indikasi untuk digunakan: pencegahan serangan aritmia ventrikel dan atrium. Ekstrasistol ventrikel, sindrom Clerk dan sindrom WPW, ventrikel takikardia.
• Metode pemberian dan dosis ditentukan oleh dokter yang hadir, secara individual untuk setiap pasien. Rata-rata, obat ini diminum 450-600 mg per hari.
• Efek samping: gangguan pencernaan, sakit kepala dan pusing, gangguan tidur, ketajaman visual berkurang. Reaksi alergi, reologi darah dalam arah peningkatan perdarahan juga dimungkinkan. Overdosis memiliki gejala yang sama. Perawatan terdiri dari langkah-langkah detoksifikasi dengan terapi simtomatik lebih lanjut.
• Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen obat, gagal jantung yang tidak terkontrol, keracunan glikosida jantung, syok kardiogenik. Ini digunakan dengan sangat hati-hati dalam kasus hipotensi arteri dan bradikardia. Penggunaan selama kehamilan dan menyusui dilarang.

Propanorm tersedia dalam bentuk rilis tablet untuk pemberian oral.

• Kucing

Obat antiaritmia kelas III dengan sifat antianginal dan antiaritmia.

• Indikasi untuk digunakan: takikardia paroksismal, takikardia paroksismal ventrikel / supraventrikular, fibrilasi atrium, dan flutter atrium. Pencegahan kondisi di atas.
• Metode aplikasi tergantung pada bentuk pelepasan obat. Tablet mengambil 600-800 mg per hari, secara bertahap meningkatkan dosis total menjadi 10 g. Durasi pengobatan adalah masing-masing untuk setiap pasien.
• Efek samping: deposisi lipofuscin dalam epitel kornea, reaksi dermatologis, kegagalan pernapasan, neutropati, tremor ekstremitas, bradikardia, hipotensi. Overdosis memiliki gejala yang sama.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, sindrom sinus sakit, gangguan konduksi atrioventrikular dan intraventrikular, tidak adanya alat pacu jantung. Disfungsi tiroid, kehamilan dan menyusui, pasien di bawah 18 tahun.

Cordarone tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi intravena.

• Xarelto

Mengandung bahan aktif - rivaroxaban dari kelompok inhibitor faktor Xa dengan bioavailabilitas tinggi ketika diberikan.

• Indikasi untuk digunakan: pengurangan risiko stroke, patologi atrium, aritmia yang berasal dari non-katup, trombosis vena dalam, penyumbatan arteri pulmonalis, imobilisasi berkepanjangan, prosthetics.
• Metode aplikasi: parenteral dengan makanan atau 20 menit sebelumnya. Dosis harian 20 mg, dengan patologi primer 15 mg. Kursus pengobatan tromboemboli dan trombosis adalah 21 hari. Dalam kasus lain, durasi terapi ditentukan oleh dokter yang hadir.
• Efek samping: hipotensi arteri, anemia, takikardia, perdarahan, dispepsia, gangguan hati dan ginjal, reaksi alergi kulit.
• Kontraindikasi: perdarahan hebat dan kecenderungan untuk mereka, penyakit hati dan ginjal, defisiensi laktase, pasien di bawah 18 tahun. Obat ini dilarang selama kehamilan dan menyusui.
• Overdosis: perdarahan, reaksi alergi, gangguan fungsi ginjal. Pengobatan simtomatik dengan penghentian obat.

Pelepasan bentuk: tablet dengan lapisan enterik 2,5, 10, 15 atau 20 mg bahan aktif.

• Memperoleh

Obat antihipertensi dengan komponen aktif - hinapril hidroklorida. Menghambat aktivitas enzim pengonversi angiotensin, mengaktifkan sistem depresor yang mewujudkan efek vasodilator.

• Indikasi untuk digunakan: gagal jantung, peningkatan tekanan darah yang persisten.
• Metode aplikasi: oral 100 mg 1-2 kali sehari, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan dua kali. Dosis tunggal maksimum 200 mg, dan 400 mg setiap hari. Kursus perawatan ditentukan oleh dokter.
• Efek samping: sakit kepala dan pusing, penurunan tekanan darah yang tajam selama transisi dari posisi horizontal ke posisi vertikal, eksaserbasi iskemia, tinitus, episode batuk, mual, reaksi alergi.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, kecenderungan untuk edema, penyempitan arteri ginjal dan aorta, penyempitan katup mitral, kehamilan dan menyusui, pasien di bawah 14 tahun.

Akkupro memiliki bentuk tablet pelepasan dalam dosis 50, 100 dan 200 mg.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Antikoagulan dan obat antiplatelet - mengurangi risiko pembekuan darah dan diresepkan untuk atrial fibrilasi.

• Quinidine

Ini digunakan untuk mencegah dan meredakan serangan fibrilasi atrium, dengan takikardia supraventrikular paroksismal, ekstrasistol, takikardia ventrikel, dan gangguan irama jantung lainnya. Obat ini diminum 1 tablet 2-3 kali sehari. Dosis optimal memilih dokter yang hadir.

Obat ini dikontraindikasikan jika intoleransi terhadap komponennya, dekompensasi jantung, selama kehamilan dan menyusui. Efek samping dimanifestasikan oleh penghambatan aktivitas jantung, mual dan muntah, diare, reaksi alergi. Dalam kasus yang parah, atrial fibrilasi dimungkinkan. Quinidine hanya tersedia dalam bentuk rilis tablet.

• Novokainamid

Mengurangi rangsangan otot jantung, menekan fokus ektopik eksitasi. Digunakan untuk berbagai gangguan irama jantung. Dosis dan pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat dapat menyebabkan efek samping berikut: penurunan tajam dalam tekanan darah, mual, sakit kepala dan gangguan tidur, dan kelemahan umum. Alat ini dikontraindikasikan pada gagal jantung yang parah, hipersensitif terhadap komponen obat dan pelanggaran konduktivitas jantung.

Novocainamide memiliki beberapa bentuk pelepasan: tablet untuk pemberian oral 250 dan 500 mg, 5 ml ampul larutan 10% untuk pemberian intravena

• Dizopyramide

Agen antiaritmia dari kategori kelas antiaritmia IA. Mengurangi detak jantung, menurunkan tekanan darah sistolik. Ini digunakan dalam denyut prematur atrium dan ventrikel, aritmia jantung. Metode pemberian dan dosis ditentukan oleh dokter yang hadir. Obat ini tersedia dalam kapsul 100 mg dan dalam bentuk larutan 1% dalam 5 ml ampul untuk injeksi.

• daya tarik

Agen antiaritmia. Ini digunakan untuk mengobati dan mencegah kondisi seperti:

• Denyut prematur atrium dan ventrikel.
• Takikardia paroksismal.
• Aritmia disebabkan oleh keracunan digitalis.
• Infark miokard akut.

Obat ini diberikan secara intramuskular dan intravena dalam 2 ml larutan 2,5%, diencerkan dalam 10 ml larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 5%.

Efek samping dimanifestasikan oleh peningkatan kelemahan, mual dan serangan muntah. Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, reaksi alergi dan sensasi panas di tempat suntikan obat.

Aymalin dikontraindikasikan pada gangguan parah pada sistem konduksi jantung, gagal jantung berat, hipotensi, dan perubahan inflamasi pada otot jantung.

[22], [23], [24]

Beta-adrenergic blockers - digunakan untuk sinus bradikardia dan denyut jantung yang tinggi di latar belakang EX.

• Propranolol

Beta-blocker dari tindakan sembarangan. Mengurangi kekuatan dan detak jantung. Mengurangi kontraktilitas miokard dan curah jantung, mengurangi kebutuhan oksigen miokard. Mengembalikan tekanan darah dan meningkatkan nada bronkus. Mengurangi risiko perdarahan pada periode pasca operasi.

Ini digunakan untuk penyakit jantung koroner, gangguan irama jantung, beberapa bentuk penyakit jantung dan sinus takikardia.

• Osprenolol

Beta-blocker non-selektif dengan aktivitas simpatomimetik. Ini memiliki sifat anti-iskemik, antiaritmia dan menurunkan tekanan darah. Ini digunakan untuk hipertensi, serangan angina. Mengurangi risiko infark miokard. Menekan gangguan kardiovaskular fungsional, dipicu oleh stimulasi berlebihan pada sistem saraf simpatis.

• Pindol

Blocker betaadrenergik non-bioselektif dengan sifat penurun tekanan darah. Ini digunakan untuk hipertensi dan krisis hipertensi. Obat ini dimulai dengan dosis 5 mg 2-3 kali sehari, secara bertahap meningkatkan dosis hingga 45 mg per hari. Untuk penggunaan intravena, 2 ml larutan 0,02% digunakan dengan pemantauan tekanan darah yang konstan.

• Alprenolol

Beta-blocker long-acting non-selektif, tidak memiliki efek nyata pada kontraksi jantung. Ini digunakan untuk angina, aritmia atrium dan ventrikel, gangguan irama jantung karena glikosida jantung, serta dengan peningkatan tekanan darah yang stabil. Obat ini diminum 50 mg 3-4 kali sehari, lamanya pengobatan tergantung pada efektivitas pada hari-hari pertama terapi.

Selain obat-obatan di atas, pada periode pasca operasi, pasien dapat diresepkan antibiotik, obat penghilang rasa sakit, anti-inflamasi dan obat-obatan lainnya. Adapun kemungkinan terapi obat lebih lanjut dengan alat pacu jantung, tidak ada batasan. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mengambil obat apa pun, tetapi hanya untuk tujuan medis.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]