Krim untuk alergi

Dalam manifestasi klinis hipersensitivitas sebagai ruam eksudatif atau lichenoid disertai dengan rasa gatal, krim yang efektif untuk alergi membantu mengurangi intensitas peradangan, menghilangkan gatal, kemerahan dan bengkak, mengembalikan metabolisme epidermis.

Krim untuk alergi adalah "pelampung hidup" bagi mereka yang menderita alergi kulit. Tujuan keseluruhan dari terapi antiallergic adalah meminimalkan gejala dan mencegah kemungkinan komplikasi. Sayangnya, statistik yang tak terhindarkan mengatakan: hanya 40% pasien setelah menjalani pengobatan yang panjang dapat selamanya mengucapkan selamat tinggal pada alergi. Dokter yang lebih skeptis, yang, tidak seperti ekstra, alergi wajah dalam arti harfiah kata lebih sering dan lebih dekat, menunjukkan bahwa persentasinya jauh lebih sedikit.

Banyak kasus klinis, ketika alergi dibiarkan tanpa bekas, dikaitkan dengan obat untuk penyakit mendasar yang mendasarinya. Meskipun demikian, sains farmasi terus tanpa lelah untuk menyelidiki penyakit hebat abad ke-21 dan mengembangkan obat baru dan lebih maju, ilmu pengetahuan medis - alergi terus mempelajari gejalanya dan mencari akar penyebabnya. Jadi pada penderita alergi, ada harapan terobosan dalam strategi terapeutik melawan alergi akan segera diimplementasikan. Terutama dalam pengobatan bentuk simtomatik paling akut dari penyakit - alergi kulit.

Kulit adalah tubuh manusia terbesar, dibutuhkan serangan pertama alergen eksternal atau memberi isyarat tentang masalah internal. Tentu saja, kebijaksanaan berbicara tentang mata sebagai cermin jiwa tetap berlaku, bersamaan dengan ini ungkapan ini juga harus dikatakan tentang kulit. Kulit adalah cerminan dari perubahan eksternal dan internal dalam berfungsinya organ dan sistem manusia.

[1], [2], [3]

Indikasi Krim untuk alergi

Indikasi penggunaan krim ini didistribusikan seperti sari biasa, dan semua jenis dermatosis gatal dan dermatitis, serta eksim. Selain itu, mereka bisa digunakan untuk menyisir cacar air dan gigitan nyamuk.

Sebagai aturan, segala jenis alergi memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala pada kulit pasien. Ini bisa berupa hiperemia, ruam, eritema atau papula, lecet atau luka erosi. Semua kelainan integritas epidermis ini harus segera dihilangkan, karena gejala alergi memiliki sifat berkembang sangat cepat.

Untuk menghilangkan gatal, pembengkakan, hiperemia, bentuk eksternal dari obat antiallergic harus digunakan. Sebagai aturan - ini krim dari alergi, salep atau larutan khusus yang mengurangi ketidaknyamanan dan menghentikan penyebaran gejala. Tugas menggunakan obat antiallergic eksternal adalah sebagai berikut: 

• Hilangkan gatal, terbakar, sebagian meradang; 
• Kurangi kekeringan pada kulit dan lindungi mereka dari faktor eksternal agresif tambahan; 
• Sebagai terapi tambahan untuk mencegah infeksi bakteri atau jamur.

[4], [5]

Surat pembebasan

Jelas bahwa daftar lengkap, termasuk semua nama krim alergi, bisa cukup lama, jadi kami daftar alat dasar yang direkomendasikan oleh ahli kulit dan ahli alergi tergantung pada diagnosisnya.

Jadi, untuk ruam alergi yang terkait dengan dermatitis atopik, atau saat diatesis alergi didiagnosis , persiapan eksternal dari berbagai kelompok farmakologis digunakan.

Ini krim hormonal alergi, yang mengandung analog sintetis dari hormon adrenal - glukokortikoid (GCS): Advantan, Elokim (nama dagang - Uniderm, Gistan, Momat, Avekort) Afloderm (dengan dipropionate aklometazona), Lokoid (sinonim: Hidrokortison, Akortin , Latikort et al.), atau Beloderm Akriderm (s betametason dipropionat), dll Semua dari mereka sama-sama digunakan dan sebagai krim untuk alergi gatal-gatal. Juga membaca - salep hormonal alergi

Juga dianjurkan krim alergi nonhormon, seperti Elidel, Bepanten (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm), obat dermatotropik kulit-topi.

Karena reaksi kulit terhadap suhu rendah menghasilkan peningkatan hasil histamin dari sel mast epidermis, krim dari alergi dingin harus mengandung antihistamin, dan agen untuk aplikasi topikal dalam kasus ini adalah krim gel Fenistil (Dimethinden). Lihat juga - Pengobatan alergi dingin

Produk kosmetik (terdiri dari ekstrak tanaman obat) meliputi krim Emolium dan La Cree.

Dalam bentuk yang lebih ringan dari urtikaria dapat menggunakan chamomile cream (termasuk krim "chamomile" dari seri "Murni line" cream "Azulene"), biasa bayi krim yang mengandung ekstrak chamomile. Efek positif diberikan krim bayi "bayi rumah" (dengan ekstrak chamomile dan suksesi Trifid), "Cheburashka" (mengandung ekstrak pisang dan chamomile), serta krim untuk anak-anak "Little Red Riding Hood" - St. John Wort ekstrak dan D-panthenol.

Mungkin, seseorang akan membantu menghilangkan rasa gatal dan kemerahan yang termasuk dalam rangkaian kosmetik Aisida (RF) ASD cream berdasarkan stimulan antiseptik Dorogova.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakodinamik

Antigiperimicheskoe, protiavollergennoe, antipruritic dan anti deysttnie krim Advantan memberikan kortikosteroid methylprednisolone aceponate, lotion Elokim (Gistan) - mometason furoat, Lokoid - hidrokortison-17-butirat.

GCS menghambat pelepasan asam arakidonat, yang menyebabkan penurunan sintesis mediator inflamasi pada sel mast. Dengan demikian, obat ini tidak hanya menekan kekebalan seluler, tapi juga menstabilkan selaput sel tubuh imunokompeten, menghilangkan atau meminimalkan semua gejala alergi.

Krim gatal untuk alergi Fenistil mengandung dimethindene (dalam bentuk garam asam maleat), yang merupakan antagonis reseptor H1-histamin. Memblokir efek sel mast histamin pada reseptornya, Fenistil menghentikan pengembangan reaksi alergi, dan hiperemia kulit dengan gatal.

Tindakan farmakologis krim Elidel dilakukan oleh pimekrolimus penyusunnya, turunan makromolida ascomisin (yang disintesis oleh bakteri Streptomyces tsukubaensis). Zat ini melumpuhkan enzim protein kalsineurin, yang menghambat sintesis sitokin leukosit dan reaksi limfosit dan sel mast (dengan penghentian pelepasan mediator inflamasi).

Karena dexpanthenol, yang pada kulit diubah menjadi kalsium pantothenate (Vitamin B5), salep Bepanten (Dexpanthenol, Pantoderm) mengurangi iritasi kulit alergi dan mempromosikan proses reparatif karena menormalkan metabolisme intraseluler lipid dan asam lemak pada tingkat koenzim A, yang struktur meliputi pantothenate kalsium.

Mengandung pyrithione zinc Skin-cap adalah krim antiseptik (antibakteri dan antijamur). Zinc pyrithione adalah fungisida dan bakteriostatik, terutama aktif melawan jamur yang menyebabkan seborrhea. Selain itu, zat ini menghambat proliferasi keratinosit, sehingga tutup kulit lebih banyak digunakan dalam pengobatan dermatitis seboroik dan psoriasis. Sampai saat ini, farmakodinamik agen dermatologis ini belum sepenuhnya diselidiki.

Krim kosmetik Emolium mengandung komposit fosfolipid yang berasal dari obat minyak borage (Borago officinalis), kaya akan asam lemak, termasuk linoleat tak jenuh ganda dan γ linolenic. Dipercaya bahwa asam ini meringankan peradangan kulit dan berkontribusi pada pemulihan epidermis yang rusak.

Produsen krim La Cree klaim bahwa efek anti-inflamasi dan antipruritus yang disediakan oleh komponen seperti ekstrak walnut, akar manis, bumbu suksesi dan violet, dan panthenol dan α-bisabolol - seskuiterpen alkohol mirip dengan terpenoid alami chamomile (Matricaria recutita).

Dan di antara bahan aktif yang mengandung krim chamomile, misalnya, "Cream Anak" yang biasa didasarkan pada ekstrak chamomile ahli kimia, selain bisabolol, ada azulene (hamazulene), yang memiliki efek antimikroba, anti-inflamasi dan antioksidan.

[11]

Farmakokinetik

Produsen obat farmakokinetik Advantan, Fenistil dan Elidel dalam instruksi resmi tidak diberikan.

Sintetis GCS mometasone furoate - zat aktif krim Elokom (Gystan) - efek sistemik tidak memiliki karena tingkat serapan yang rendah (sampai 0,5-1%).

Tapi masuklah ke dalam krim hidrokortison Loko-17-butirat terakumulasi di epidermis dan diubah menjadi asam hidrokortison dan asam etilasetetat. Pembelahan obat dimulai di kulit dan berakhir di hati; metabolit diekskresikan oleh ginjal dan usus.

Setelah mengoleskan krim Bepanten ke kulit, dexpanthenol menembus kulit, diubah menjadi pantothenate dan memasuki aliran darah sistemik, mengikat protein plasma. Dieliminasi dalam bentuk pantothenate dengan urine dan kotoran.

Kulit-topi perlahan diserap ke dalam darah dan dalam jumlah sangat kecil; Pada dasarnya, zinc pyrithione terakumulasi di lapisan epidermis kulit dan terus berpartisipasi dalam normalisasi kondisinya.

[12], [13],

Dosis dan administrasi

Apa yang bisa menjadi krim untuk alergi? Bagaimana saya bisa menemukannya?

Salep, gel atau krim dari alergi, sebagai aturan, berarti eksternal yang mengandung kortikosteroid. Ini adalah salep dan krim yang paling efektif, terlepas dari kelemahan relatifnya, yang mencakup reaksi alergi sekunder, gejala kecanduan dan penarikan. Salep kortikosteroid, krim dibagi menjadi - mengandung fluoride (fluorinated) dan non fluorinated.

Jika proses peradangan pada kulit berkembang dengan cepat dan melewati tahap akut, agen fluorinated diresepkan, obat ini cukup efektif, namun mengandung banyak bahan yang mengandung kontraindikasi. Krim semacam krim untuk alergi tidak diaplikasikan pada wajah, lipatan kulit dan dioleskan tidak lebih dari satu minggu.

Kortikosteroid non-fluorinated memiliki tindakan yang lebih ringan dan lebih lembut, namun juga efektif. Mereka bisa dioleskan selama dua minggu bahkan di wajah, dan ini adalah waktu yang cukup untuk menghilangkan gejala alergi kulit, asalkan diagnosisnya benar dan terapi kompleks diterapkan. Ke area tubuh lainnya, salep dan krim yang terfluorinasi bisa dioleskan selama sebulan jika perlu. Salep kortikosteroid hanya diresepkan oleh dokter, pengobatan independen dengan obat-obatan tersebut berisiko tinggi mengalami komplikasi.

Selain itu, krim alergi hanya bisa menghilangkan kelembutan hypoallergenic. Jika simtomatologi tidak diungkapkan dengan jelas, pasien beralih ke ahli alergi pada tahap awal penyakit ini, seringkali obat ini cukup dan tidak mencapai obat kortikosteroid. Krim pelembut yang efektif untuk ruam kering dan papula kering, jika alergi terwujud dalam bentuk lecet, lecet dengan eksudat, kemudian pelunakan kulit hanya akan memperparah reaksi alergi.

Cara eksternal cukup efektif asalkan mereka diangkat dan diresepkan oleh dokter. Ada peraturan bahwa setiap dokter yang menghadapi alergi kulit mengetahui dan mengamati: 

• Penting untuk memilih bentuk sediaan yang tepat dari sediaan eksternal - salep, krim, emulsi, larutan. Pilihannya tergantung pada tingkat keparahan gejala, kedalaman proses dermal inflamasi, lokalisasi dan prevalensi; 
• Penting untuk melakukan pra-tes kulit untuk menghilangkan risiko alergi tambahan. Tes dilakukan pada forearm, bagian dalam, tes berlangsung dari 15 sampai 20 menit, beberapa alat eksternal diuji selama satu jam atau bahkan satu hari; 
• Penting untuk mengamati urutan yang ketat dalam mengubah cara dan bentuk eksternalnya. Penggantinya tergantung pada dinamika proses alergi; 
• Penting untuk memperhitungkan karakteristik kulit, usia pasien dan anamnesia umum. Pada karakteristik dan kondisi kulit tergantung pada penyerapan agen, pada usia - bioavailabilitas dan kontraindikasi, dari anamnesia - tingkat risiko memperburuk penyakit.

Krim untuk alergi bisa bersifat kosmetik. Kosmetik telah lama bukan hanya bidang medis yang berdekatan, namun juga merupakan arahan terpisah yang luas dalam bidang kedokteran. Hal baru dalam antisipasi antiallergic eksternal disebut emolent. Ini adalah persiapan terapeutik dan kosmetik. Ini menghilangkan iritasi, melembutkan kulit dan cukup efektif dalam bentuk cahaya dari alergi kulit.

Dianggap dalam peninjauan krim dari alergi dengan glukokortikosteroid pada kulit yang terkena harus dioleskan lapisan sangat tipis, gosok perlahan, sekali selama 24 jam.

Fenistil dianjurkan untuk dioleskan pada area kulit yang teriritasi 2-3-4 kali sehari; hindari sinar matahari.

Krim non-hormonal dari alergi - Elidel, Bepanten, Skin-cap, Emolium, La Cree, krim chamomile - dioleskan dua kali sehari. Dan krim anak-anak - dua atau tiga kali di siang hari.

Overdosis diberikan hanya dalam krim Elokim dan Lokoid: dalam kasus penggunaan jangka panjang dari krim hormonal pada bagian signifikan dari kulit dapat mengembangkan hiperkortisolisme (diwujudkan wajah obesitas, leher, perut dan punggung, penipisan kulit di bagian belakang tangan, atrofi otot dan kelemahan, osteoporosis, dll .).

[19], [20], [21]

Gunakan Krim untuk alergi selama kehamilan

Krim Advantan, Elokom (Gystan), Lokoid, serta obat antihistamin Fenistil saat melahirkan dan menyusui dapat digunakan dalam keadaan luar biasa dan hanya mengingat rasio manfaat bagi wanita hamil dan risiko untuk anaknya yang belum lahir. Fenistil tidak diperbolehkan dalam tiga bulan pertama kehamilan.

Krim dari alergi Elidel, Bepanten, Skin-cap ibu hamil boleh di gunakan.

Kontraindikasi

Krim dengan GCS Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid dan lainnya dikontraindikasikan untuk digunakan dengan adanya rosacea, infeksi virus (herpesvirus), mycoses, tuberkulosis kulit; Jangan diaplikasikan pada perawatan anak di bawah dua tahun.

Fenistil dikontraindikasikan untuk anak-anak sampai 12 bulan, dan Elidel - sampai tiga bulan. Selain itu, di antara kontra indikasi krim Elidel meliputi: displasia jaringan kulit; eritroderma luas; penyakit kulit bakteri, virus dan jamur.

Krim dari alergi Bepanten dan Skin-cap tidak digunakan dengan adanya hipersensitivitas individu terhadap produk ini.

Krim kosmetik, sebagai aturan, tidak memiliki kontraindikasi.

[14], [15], [16], [17], [18]

Efek samping Krim untuk alergi

Efek samping utama yang bisa dimiliki:

• Krim hormonal dari alergi, termasuk Elokom, Advantan, Lokoid dan lainnya - hiperemia, terbakar dan gatal pada kulit; munculnya jerawat dan pembengkakan umbi rambut; pertumbuhan rambut meningkat; pelanggaran pigmentasi kulit; lendir atrophodermia pada kulit.
• Fenistil - terbakar dan kekeringan berlebihan pada kulit.
• Elidel - iritasi, kemerahan, kekeringan dan pembakaran kulit; ruam (termasuk herpesvirus dan papillomatous); peningkatan atau penurunan pigmentasi.
• Penggunaan efek samping Bepantin dan Skin-Kap (dalam bentuk urtikaria dan pruritus) disebabkan dalam kasus yang jarang terjadi, terkait dengan reaksi individu terhadap obat ini.

Interaksi dengan obat lain

Skin-cap cream tidak digunakan bersamaan dengan krim hormonal dan salep; Hal ini tidak dianjurkan penggunaan simultan krim Fenistil dan cara eksternal lainnya.

Interaksi Advantan, Elokom, Lokoid, Elidel dan Bepanten dengan obat lain tidak dicatat.

[22], [23], [24], [25]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan: pada suhu tidak lebih dari + 25 ° C, di tempat yang kering dan gelap.

Kehidupan rak

Umur simpan krim Advantan dan Bepanten adalah tiga tahun; Elokom (Gystan), Lokoid, Fenistil, Elidel, Skin-cap - dua tahun.

[26]