Diatesis alergi

Diatesis alergi (diatesis Yunani) - predisposisi sesuatu) menunjukkan kecenderungan tubuh manusia untuk alergi, penyakit inflamasi, serta infeksi pernafasan, kejang dan kondisi patologis lainnya. Ini adalah fitur konstitusional tubuh, yang bila terkena faktor buruk, dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Paling sering, anomali ini terjadi pada bayi dalam 6 bulan pertama kehidupan dan dikaitkan dengan adaptasi saluran gastrointestinal terhadap makanan. Pada saat bersamaan, zat yang masuk ke tubuh bersama dengan makanan hampir tidak dicerna; kurang dicerna di usus, dan hati menetralisirnya.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Diatesis alergi memiliki nama medis lain - eksudatif-catarrhal. Ini adalah anomali dari konstitusi manusia, yang ditandai dengan reaksi alergi yang sering dan penurunan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Dalam rangkaian kasus yang berlaku, manifestasi diatesis alergi dikaitkan dengan reaksi abnormal sistem kekebalan terhadap konsumsi protein makanan asing ke dalam tubuh manusia. Paling sering, respons yang tidak memadai terhadap komponen makanan ini didasarkan pada ketidakmatangan sistem pencernaan pada bayi, enzim pencernaan yang tidak adekuat di saluran pencernaan dan fungsi hati yang tidak efisien (penurunan fungsi penghalang). Bentuk diatesis ini terjadi pada 50-80% bayi pada tahun pertama kehidupan dan terutama diucapkan selama masa pengenalan makanan pelengkap, akibatnya sistem pencernaan bayi menderita peningkatan beban fungsional.

[4], [5], [6]

Penyebab alergi diatesis

Diatesis alergi dapat muncul pada anak-anak dan orang dewasa. Faktor predisposisi pada awitan kondisi patologis ini adalah alergi makanan yang terjadi bahkan pada masa kanak-kanak.

Penyebab diatesis alergi pada anak-anak dapat dikaitkan dengan sistem kekebalan tubuh yang tidak terbentuk atau lemah. Mekanisme pengembangan diatesis pada orang dewasa lebih sulit, namun dalam banyak kasus juga menunjukkan penurunan fungsi pelindung tubuh. Pelanggaran proses metabolisme, yang dikaitkan dengan manifestasi reaksi alergi, sering diprovokasi oleh predisposisi genetik tubuh manusia terhadap penyakit kulit (dermatitis, eksim), gastritis, asma bronkial. Bila kombinasi faktor (infeksi, diet tidak sehat, stres, gangguan makan, ekologi yang buruk), zat pengiritasi apapun yang masuk ke tubuh manusia, dapat menyebabkan pelepasan histamin segera ke dalam darah. Akibat reaksi semacam itu, ruam kulit muncul di berbagai bagian tubuh, dimana proses peradangan sering bergabung.

Dalam beberapa kasus, diatesis terjadi selama perkembangan penyakit menular. Pada bayi, patologi semacam itu muncul karena malnutrisi ibu atau penggunaan obat-obatannya selama kehamilan. Efek negatif juga memiliki toksikosis, yang mempengaruhi ibu masa depan.

[7], [8], [9], [10], [11]

Patogenesis

Dengan "diatesis" seseorang seharusnya tidak mengerti penyakit yang independen, namun keadaan organisme tertentu, manifestasi reaksi alergi melalui perubahan kulit yang dapat timbul karena berbagai penyebab: ketidakmatangan sistem pencernaan pada bayi baru lahir, gangguan fungsi hati (defisiensi fungsi detoksifikasi yang diucapkan), kekebalan yang kurang berkembang . Hal ini tidak biasa bagi diatesis untuk mewujudkan dirinya selama beberapa tahun, dan kemudian surut. Penting pada waktunya untuk mengidentifikasi penyebab diatesis alergi dengan bantuan pemeriksaan medis dan menghilangkannya. Tindakan pencegahan memainkan peran penting dalam kasus ini.

Diatesis alergi adalah perubahan genetik, yang ditandai dengan predisposisi tubuh manusia terhadap penyakit alergi dan radang. Ini adalah tahap awal perkembangan penyakit kulit (atopic dan seborrheic dermatitis, eksim, dan dalam beberapa kasus - psoriasis). Diathesis, yang termanifestasi di masa kanak-kanak, paling sering disebabkan oleh peningkatan sensitivitas organisme terhadap berbagai alergen - produk makanan tertentu, wol hewan, debu rumah tangga, dll.

Patogenesis (mekanisme nukleasi) dan etiologi diatesis alergi belum sepenuhnya dijelaskan. Sejumlah studi medis diperlukan untuk menetapkan alasannya. Dalam pengobatan modern, beberapa faktor utama telah diidentifikasi yang entah bagaimana mempengaruhi timbulnya kondisi patologis ini:

• Predisposisi turun temurun.
• Toxemia pada trimester I-II kehamilan.
• Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.
• Penerimaan obat-obatan selama masa melahirkan anak.
• Nutrisi irasional ibu masa depan.
• Makanan tertentu yang digunakan ibu saat menyusui (telur, acar, buah, madu, susu, dll).
• Penyakit menular

Bahkan selama perkembangan janin, janin bisa diaplacental peka terhadap berbagai alergen yang beredar di tubuh ibu. Dalam kasus ini, kita berbicara tentang apa yang disebut "alergi bawaan oleh Ratner." Pada tahap menyusui trophoallergen menembus bayi melalui ASI dan memikat. Bahkan pemberian ASI yang paling umum sekalipun bisa menyebabkan alergi hebat.

Dalam peran agen sensitivitas potensial, makanan dan hidangan yang tidak terkena perlakuan panas (sayuran dan buah musiman dalam bentuk mentah, "gogol-mogol", susu sapi, buah segar dengan protein kocok, dll.) Sering muncul, makanan laut, ikan, kacang-kacangan dan lainnya. Makanan yang mempertahankan sifat alergeniknya bahkan dengan perlakuan panas yang hati-hati. Penggunaan sejumlah besar produk "musiman" (berry, buah-buahan) memicu alergi, karena mereka dengan mudah menjadi zat iritan. Dampak negatif pada tubuh juga merupakan penyalahgunaan makanan asin dan pedas, permen, nutrisi kacau, pengenalan makanan baru (termasuk eksotis) ke dalam makanan.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Gejala alergi diatesis

Diatesis alergi pada anak-anak paling sering diwujudkan dalam bentuk bintik merah di pipi, yang kemudian ditutup dengan kerak warna abu-abu kuning. Dalam kasus ini, area kulit yang terkena menjadi terasa nyeri dan gatal, menyebabkan ketidaknyamanan. Dengan demikian, alergi memanifestasikan dirinya sendiri, mis. Gangguan metabolisme.

Gejala diatesis alergi pada anak mungkin terkait dengan kurangnya enzim yang diperlukan untuk pemecahan makanan secara kualitatif. Salah satu tanda pertama patologi ini adalah kerak di kepala bayi, yang menjadi merah dan berubah menjadi bintik basah. Boker gatal bisa muncul di lipatan gagang dan tungkai, dan menyebar ke seluruh tubuh, membentuk fokus kerusakan. Seringkali saat diatesis pada orang dewasa, pembengkakan selaput lendir bola mata (konjungtiva), terbakar di bawah kelopak mata, pembengkakan daerah yang terkena diamati. Dalam kasus ini, kulit khas berubah warna dari merah muda pucat hingga merah anggur.

Pada penampilan pertama reaksi alergi, sering terjadi gejala hilang secara cepat, khususnya ruam kulit. Namun, dengan kontak konstan seseorang dengan alergen (bahan kimia rumah tangga, bau, debu, bahan bangunan, produk iritan, bulu hewan), diatesis eksudatif-katarak pada orang dewasa sering membutuhkan bentuk (kronis) yang panjang. Pada saat bersamaan, rasa terbakar dan gatal pada kulit mengeras, menjadi sangat tak tertahankan, area kulit yang terkena dampak sangat terganggu dan ditandai dengan meningkatnya kekeringan.

Jika diatesis disebabkan oleh produk-alergen, maka yang pertama memerah dan ruam pada kulit muncul setelah 20-30 menit setelah makan. Karena rasa gatal yang konstan, seseorang memiliki insomnia dan kecemasan yang tidak termotivasi, yang, pada gilirannya, memperburuk situasi dan berkontribusi pada intensifikasi gejala.

[19], [20], [21],

Tanda pertama

Diatesis alergi biasanya memanifestasikan dirinya segera setelah masuk alergen ke dalam tubuh, dalam peran yang produk iritan, debu, bulu hewan, dan zat lainnya dapat bertindak.

Tanda pertama diatesis adalah perubahan pada kulit (kemerahan dengan sensitivitas yang meningkat). Pada anak kecil, sering ruam popok dan berkeringat berat bisa terjadi, yang tidak hilang bahkan dengan perawatan hati-hati dan peraturan kebersihan. Di kepala muncul "kerak susu" warna abu-abu kuning, di area tubuh lainnya (wajah, di lipatan tungkai, di belakang telinga) mungkin ada area yang kering dan pengelupasan yang kuat. Saat menyentuh area yang terkena, nyeri, kudis, gatal dan sensasi terbakar terasa berat.

Perlu dicatat berbagai manifestasi klinis diatesis eksudatif-katarak, tidak hanya oleh tanda-tanda eksternal, tetapi juga oleh tingkat keparahan. Setelah tahap awal (kemerahan pada kulit), ruam, noda merah jambu atau merah marun, kelembaban kulit, remah, gelembung yang diisi dengan cairan bening mungkin muncul. Pada kasus yang sangat parah, perubahan kulit disertai dengan gatal yang kuat dan melemahkan, yang menyebabkan insomnia dan kegelisahan. Anak tidak tidur nyenyak, menjadi gelisah, gatal dan menolak makan.

Pada anak-anak dengan diatesis, "keropeng susu" bisa terbentuk di pipi, yang ditandai dengan warna merah cerah dan kulit kasar. Terkadang tidak hanya bagian tubuh yang berbeda yang terkena, tapi juga selaput lendir (mata konjungtiva). Dengan latar belakang diatesis alergi, gejala lesi gastrointestinal dapat diamati, serta penyakit seperti faringitis, rinitis, bronkitis dan enterokolitis.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diatesis alergi pada anak

Diatesis alergi pada anak-anak paling sering disebabkan oleh predisposisi genetik - keturunan, yang membuat bayi rentan terhadap respons sistem kekebalan yang tidak memadai terhadap iritasi biasa. Selain itu, habitat penting, termasuk cara hidup seorang wanita selama kehamilan, kondisi lingkungan, karakteristik kebersihan dalam keluarga.

Diatesis alergi pada anak dapat terdiri dari tiga jenis (menurut Vorontsov IM): atopik, autoimun dan alergi secara langsung. Untuk jenis pertama (atopik), indikator berikut adalah karakteristik: kelebihan imunoglobulin E dan kekurangan imunoglobulin A, aktivitas fagosit yang tidak adekuat, ketidakseimbangan dalam produksi interleukin. Sebagai aturan, dalam sejarah orang tua, yang anaknya menderita diatesis alergi, data alergi positif dicatat.

Manifestasi klinis diatesis autoimun adalah peningkatan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet, peningkatan kadar g-globulin, adanya faktor antinuklear dan kelainan patologis lainnya pada tingkat sel.

Diatesis alergi infectious paling sering termanifestasi dengan latar belakang peningkatan ESR yang berkepanjangan, infeksi virus pernafasan, suhu subfebrile, penyakit nasofaring.

Diatesis alergi ditunjukkan melalui gejala dermatitis atopik, yang darinya seseorang dapat membedakan nafsu makan yang memburuk, gangguan tidur, mudah tersinggung. Dalam kasus ini, mungkin ada peningkatan pada kelenjar limpa dan kelenjar getah bening, kondisi subfebrile yang berkepanjangan, munculnya fokus infeksi kronis. Provokator dari kondisi ini adalah: infeksi yang ditransfer, toksikologi pada ibu hamil, minum obat dalam proses membawa anak, nutrisi ibu masa depan yang tidak semestinya. Ini adalah makanan yang merupakan sumber utama alergen untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan. Perkembangan reaksi alergi berupa ruam kulit terjadi dengan latar belakang adanya peningkatan kandungan zat aktif secara biologis dalam darah. Dengan demikian, diatesis anak-anak diwujudkan oleh peningkatan sensitivitas organisme terhadap iritasi makanan biasa, yang tidak menyebabkan reaksi serupa pada orang dewasa. Perubahan kulit (alergi) adalah respon kekebalan yang hiperaktif terhadap tindakan antigen. Sayangnya, statistik menunjukkan bahwa setiap anak ketiga pada usia 3 bulan sampai 2 tahun menderita diatesis alergi.

Karena diatesis bukanlah penyakit, tapi hanya kecenderungan tubuh, tidak masuk akal untuk membicarakan "mengobati diatesis." Pertama-tama, Anda perlu menetapkan diagnosis dan mencari tahu alasan utama pengembangan anomali semacam itu. Biasanya terapi dikurangi menjadi diet rasional pasien dan diet yang dipilih secara kompeten: konsumsi protein dan makanan berlemak, cairan, dan kacang polong, kacang-kacangan, telur, ikan, rempah-rempah dan rempah-rempah terbatas; Vitamin C dan B ditambahkan ke dalam makanan. Tidak disarankan memakai pakaian dari kain sintetis, jangan mencuci pakaian dengan bubuk sintetis, - hanya sabun bayi yang harus digunakan.

[27], [28], [29], [30], [31]

Diatesis alergi pada bayi

Diatesis alergi paling sering terjadi pada bayi yang baru lahir karena pemberian makanan yang tidak benar, dan ini juga berlaku untuk nutrisi ibu hamil. Inti penyakit ini juga merupakan dampak negatif ekologi dan lingkungan.

Diatesis alergi pada bayi dapat dipicu oleh berbagai faktor, tidak hanya makanan, tapi juga gigitan serangga, rambut hewan peliharaan, kosmetik, bahan kimia rumah tangga dan asap rokok. Alergi memasuki bayi melalui menyusui. Manifestasi eksternal diatesis - kemerahan pipi, masalah internal dengan kelenjar dan getah bening, gangguan saraf.

Bahaya diatesis bayi adalah dapat memicu perkembangan penyakit kronis - eksim, psoriasis, dermatitis atopik atau neurodermatitis. Itulah sebabnya sangat penting agar orang tua menanggapi gejala patologi pada waktu yang tepat dan melakukan tindakan yang tepat. Salah satu tugas terpenting adalah kepatuhan ibu terhadap diet khusus selama menyusui. Hal ini diperlukan untuk mengesampingkan dari makanan makanan-iritan (sayuran dan buah-buahan warna merah, acar dan produk asap, coklat, madu, telur, rempah-rempah dan piring pedas). Nuansa penting adalah pilihan rumus yang benar, yang harus hypoallergenic.

Karena diatesis alergi dapat terjadi pada selaput lendir, perlu menggunakan tindakan pencegahan - penghapusan disbiosis dengan bantuan prebiotik dan probiotik, yang mengandung nutrisi yang berguna untuk mikroflora saluran pencernaan, merangsang dan memulihkan fungsi vitalnya. Penting untuk menjaga kebersihan bayi dengan saksama, pembersihan basah setiap hari di kamar anak-anak, pemilihan bubuk cuci yang benar (hypoallergenic), dll. Anda tidak dapat melakukan perawatan diri sendiri, jika Anda memiliki gejala diatesis anak harus ditunjukkan ke dokter-dokter anak yang akan meresepkan pengobatan yang benar dengan menggunakan cara pengobatan dan alternatif.

[32], [33], [34]

Diatesis alergi pada orang dewasa

Diatesis alergi dapat terjadi tidak hanya pada anak, tapi juga pada orang dewasa. Ini adalah fenomena yang sangat umum, yang sering dikaitkan dengan alergi atau intoleransi makanan. Gejala diatesis (ruam kulit, munculnya nodul gatal pada tubuh) sering dikaitkan dengan penyakit lain, yang mempersulit pengobatan. Perlu dicatat bahwa jalannya alergi diatesis pada orang dewasa kurang menyakitkan dibandingkan pada anak-anak, namun memerlukan revisi gaya hidup dan perubahan pola makan.

Diatesis alergi pada orang dewasa dapat diwujudkan dalam jenis berikut:

• alergi (tipe tradisional diatesis, yang ditandai dengan ruam kulit);
• Gastrointestinal (diperparah oleh perkembangan disbiosis);
• lymphatic-hypoplastic (ditandai dengan kecenderungan tubuh terhadap infeksi, yang sering mempengaruhi selaput lendir dan kulit);
• hemoragik (disertai dengan peningkatan sensitivitas kulit terhadap berbagai efek mekanis, serta kecenderungan perdarahan);
• neuro-rematik (rangsangan gugup yang kuat menjadi penyebab utama ruam kulit).

Diathesis eksudatif-katarak pada orang dewasa hampir selalu tertutup untuk penyakit lain dan bisa menyebar ke berbagai organ. Diatesis hypersthenic adalah karakteristik orang dengan proses kehidupan yang berlebihan: palpitasi, peningkatan kepadatan kulit, tekanan darah tinggi, berat badan berlebih.

Kebalikan langsung dari tipe hypersthenic adalah diatesis asthenic, yang terjadi pada orang dengan tekanan darah rendah, vaskularitas lesu dan jaringan lemah, kekurangan berat, kulit tipis. Gejala lainnya meliputi malaise umum dan kelemahan otot, nafsu makan yang buruk, insomnia. Orang-orang ini memiliki ukuran, tenang dan tenang.

Pada kebanyakan kasus, diatesis alergi pada orang dewasa didiagnosis sebagai alergi, sehingga tidak ditangani dengan benar. Untuk alasan ini, adalah mungkin untuk mengembangkan penyakit bersamaan: bronkitis, rinitis, asma bronkial, dan lain-lain. Perlu ditekankan bahwa diatesis bukan merupakan penyakit, namun kecenderungan tubuh untuk mengembangkan penyakit tertentu, semacam peringatan tentang kegagalan dalam pekerjaan organ dan sistem.

[35], [36], [37]

Komplikasi dan konsekuensinya

Diathesis alergi sebagai konstitusi khusus anomali memiliki dampak yang sangat negatif pada tubuh manusia (terutama anak-anak), yang penuh dengan infeksi pernapasan sering, penurunan berat badan, perkembangan dysbiosis dan sensitisasi (peningkatan sensitivitas terhadap efek rangsangan), yang kemudian dapat menyebabkan alergi yang serius .

Konsekuensi diatesis alergi bisa sangat beragam: anomali yang serupa menyebabkan dermatitis alergi, asma bronkial, polinosis, alergi makanan, rambut hewan peliharaan, tanaman, debu rumah tangga, dll. Itulah mengapa sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda patologi pertama (kemerahan dan gatal pada kulit, munculnya kerak dan nodul gatal, pembasahan kulit, dll.). Hanya pendekatan yang tepat untuk mendiagnosa fitur konstitusional semacam itu dapat mencegah konsekuensi negatif. Hal ini juga penting untuk mengikuti tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mencegah patologi agar terhindar dari perkembangan penyakit berbahaya.

Perlu ditekankan bahwa diathesis itu sendiri bukanlah penyakit. Ini adalah predisposisi organisme yang dapat menyebabkan penyakit tertentu hanya jika terkena faktor-faktor yang tidak menguntungkan (tekanan, infeksi, nutrisi yang tidak seimbang, kondisi kehidupan yang buruk, dll.). Jika seseorang didiagnosis sebagai "diatesis eksudatif-katarak", orang harus mendengarkan rekomendasi dokter dan secara ketat mengikuti semua resep medis, termasuk perubahan gaya hidup.

[38], [39], [40], [41], [42]

Komplikasi

Diatesis alergi dalam manifestasi terbengkalai dapat menyebabkan efek samping dan menyebabkan berbagai komplikasi. Semuanya tergantung pada keadaan tubuh dan tingkat keparahan patologi.

Komplikasi diatesis alergi paling sering dikaitkan dengan infeksi kulit akibat penetrasi mikroorganisme berbahaya (bakteri) ke dalam luka yang terbentuk di tempat sisir kulit, karena anomali tersebut disertai dengan gatal yang tak tertahankan. Pada kulit tampak jaundices, yang akhirnya menjadi berkerak. Saat infeksi memasuki luka, supurasi mereka terjadi.

Dalam beberapa kasus, diatesis menyebabkan perkembangan penyakit alergi seperti:

• rhinitis alergi,
• dermatitis atopik,
• bronkitis alergi,
• asma bronkial,
• psoriasis,
• pollinosis, dll.

Untuk mencegah komplikasi semacam itu, perlu berkonsultasi dengan dokter secara tepat waktu dan ikuti rekomendasinya secara ketat. Anak yang memiliki gejala awal diatesis eksudatif-katarak, harus memberikan perawatan yang memadai, nutrisi yang tepat dan pengobatan yang efektif.

Jika di masa kanak-kanak diatesis eksudatif-katarak tidak diobati, kemungkinan patologi akan berubah menjadi dermatosis gatal kronis - neurodermatitis selama bertahun-tahun, dan juga akan menjadi dasar pengembangan penyakit alergi lainnya - meningkat. Misalnya, predisposisi asma bronkial, menunjukkan adanya konjungtivitis, dermatitis, rhinitis alergi. Selain alergi, untuk anak-anak yang menderita diatesis, pilek berbahaya, yang bisa memberi komplikasi serius seperti asma bronkial, sereal palsu dan bahkan edema paru. Jika diatesis pada anak tidak terbatas hanya pada kemerahan, namun rumit oleh infeksi bakteri, penggunaan salep khusus penggunaan antibakteri atau antibiotik diindikasikan. Solusi antiseptik digunakan untuk menghindari komplikasi.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Diagnostik alergi diatesis

Diatesis alergi memerlukan diagnosis yang teliti oleh seorang profesional medis yang berpengalaman. Faktor kunci untuk diagnosis yang akurat adalah: manifestasi klinis patologi, informasi pasien tentang penyakit yang ditularkan sebelumnya. Peran khusus dimainkan oleh adanya karakter turun temurun diatesis (kasus penyakit alergi dalam keluarga).

Diagnosis diatesis alergi dilakukan berdasarkan pemeriksaan laboratorium yang komprehensif. Ini memperhitungkan gejala utama dan anamnesis. Pentingnya pendeteksian anomali dan definisi tipenya tepat waktu dikaitkan dengan kebutuhan akan pendekatan khusus terhadap perumusan diet seimbang, penyelenggaraan rejimen hari yang benar, penerapan imunisasi, pengobatan morbiditas yang efektif. Diagnosis yang didiagnosis dengan benar akan mencegah perkembangan penyakit kronis (rhinitis, asma bronkial, reaksi alergi).

Kriteria utama untuk diagnosis diatesis alergi:

• predisposisi turun temurun;
• deteksi alergen di antara obat-obatan, makanan, bahan kimia, debu rumah tangga, dll;
• penentuan tingkat perkembangan alergi;
• peningkatan tingkat imunoglobulin IgE;
• peningkatan kadar eosinofil dalam darah, lendir dari nasofaring, dahak dan air liur;
• defisiensi imunoglobulin IgA dan T-limfosit;
• adanya bronkitis obstruktif akut sekunder;
• Diucapkan sensitivitas tubuh terhadap neurotransmiter - asetilkolin, histamin.

Manifestasi klinis lain dari diatesis alergi dapat diidentifikasi gangguan metabolik, lokasi kejang, peningkatan rangsangan sistem saraf.

Dari manifestasi alergi pada anamnesis, seseorang dapat memperhatikan reaksi kulit terhadap bau, obat-obatan atau produk makanan tertentu. Anak-anak mungkin mengalami eritema, penskalaan dan kulit kering, penampilan timbangan seborrheic, dalam beberapa kasus - berkeringat meningkat, kecenderungan ruam popok dan embusan berduri. Gejala seperti itu sering dikombinasikan dengan kenaikan suhu yang tidak termotivasi menjadi 37,0-37,5 ° C, yang terkait dengan pelanggaran mekanisme termoregulasi dan vegetatif.

Reaktivitas alergi berubah dimanifestasikan melalui:

• batuk paroxysmal menyerupai batuk rejan;
• kasus stenosis berulang dari laring dan obstruksi bronkial dengan latar belakang penyakit bakteri virus;
• sindrom catarrhal di ARI;
• Perubahan di paru-paru.

Banyak anak memiliki nafsu makan yang tidak stabil, sembelit yang tidak termotivasi, sering diikuti oleh diare, disbiosis usus. Dalam kasus ini, gejala episodisitas diamati, - banyak di antaranya hanya terdeteksi dengan pemeriksaan klinis dan anamnemik yang cermat dan tidak sesuai dengan manifestasi penyakit alergi. Inilah alasan utama untuk mendiagnosis diatesis alergi.

[49], [50], [51], [52]

Analisis

Diatesis alergi didiagnosis berdasarkan hasil tes laboratorium. Jadi, bila ada perubahan pada kulit pada anak, disarankan segera berkonsultasi ke dokter dan lakukan tes tinja untuk melakukan studi mikrobiologi. Jika hasil analisis menunjukkan dysbiosis usus, penyebab utama diatesis akan menjadi jelas.

Analisis akan membantu untuk mengidentifikasi patogen - misalnya, dalam kasus disbiosis, dapat berupa Staphylococcus aureus, yang menyebabkan gangguan pencernaan, yang terbukti dengan banyaknya sisa makanan yang belum tercerna dalam tinja. Dengan demikian, di tubuh anak, produksi antibodi IgE, yang memicu reaksi alergi, meningkat. Pengobatan akan dikurangi untuk melawan dengan agen penyebab - Staphylococcus aureus.

Diagnosis laboratorium diathesis mengurangi lulus analisis urin dan darah (total, biokimia) dan studi imunologi untuk mengidentifikasi B dan limfosit T, antibodi IgA dan IgG, CEC (kompleks imun beredar), menentukan tingkat fosfolipid, katekolamin, kolesterol, urat asam, glukosa. Jika perlu, dokter dapat menunjuk pasien metode pemeriksaan medis tambahan: ultrasound rongga perut (hati, adrenal, limpa), kelenjar getah bening dan kelenjar timus, rontgen dada.

Karena diatesis dianggap bukan penyakit, tapi anomali konstitusi, tergantung pada manifestasi kondisi ini, Anda harus menghubungi dokter yang berbeda: ahli kulit, ahli saraf, endokrinologi, rheumatologist, nephrologist, ahli alergi-imunologi.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Diagnostik instrumental

Diatesis alergi adalah fitur konstitusional yang menentukan kecenderungan tubuh terhadap terjadinya reaksi patologis dan penyakit tertentu. Jenis diatesis menentukan simtomatologi: pelanggaran proses metabolisme, kecenderungan reaksi alergi dan morbiditas menular, hiperplasia jaringan limfoid, dll.

Diagnostik meliputi metode berikut ilmu kedokteran .: USG, radiografi, fluoroscopy, electrodiagnosis, computed tomography, endoskopi, dll Tergantung pada manifestasi dari dokter diatesis mengatur pemeriksaan tertentu menggunakan berbagai perangkat. Misalnya, dermatoskop digunakan untuk memvisualisasikan ruam dengan lebih baik. Tes kulit alergologis (skarifikasi) dilakukan.

Dari metode instrumental laboratorium untuk mendiagnosis diatesis alergi gunakan tes darah. Pada alergi mungkin menandakan adanya peningkatan tingkat eosinofil, serum IgE, suatu pelanggaran metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, yang memanifestasikan dirinya melalui ketidakseimbangan asam amino, penurunan tingkat albumin dan din-globulin, tingkat gula dasar yang tinggi. Dengan menggunakan tes darah umum dan biokimia, Anda dapat mengidentifikasi infeksi bakteri atau virus.

Kemungkinan pengembangan diatesis ditandai oleh kasus herediter dermatitis alergi, asma bronkial, demam. Evaluasi anamnesis secara menyeluruh akan membantu dalam mendiagnosis patologi. Taktik terapeutik mencakup terapi obat tergantung pada manifestasi individu, kepatuhan terhadap diet dan rejimen yang optimal, senam dan pijat.

Perbedaan diagnosa

Diathesis alergi memerlukan diagnosis yang disempurnakan, karena banyak gejala patologi ini serupa dengan penyakit lainnya.

Diagnosis banding dilakukan dengan dermatitis, eritrodermia, psoriasis, imunodefisiensi, serta sindrom gangguan penyerapan intestinal. Ruam kulit dan nodul gatal bisa menjadi tanda adanya lumut merah, dermatofitosis, toxicodermia, dermatitis, sifilis sekunder, sarkoidosis, strobulus, dll. Diagnosis terakhir dibuat berdasarkan gejala klinis, tes laboratorium dan anamnesis yang dikumpulkan.

Diagnosis banding juga memperhitungkan penyakit berikut:

• keracunan tuberkulosis kronis (dengan hasil tes Mantoux yang positif);
• Dermatitis (reaksi inflamasi kulit sebagai respon terhadap pengaruh negatif faktor negatif (rangsangan) lingkungan eksternal);
• sindrom disfungsi otak minimal;
• Eksim (peradangan serosa pada dermis dan epidermis);
• neurodermatitis (dermatosis gatal kronis).

Diagnosis yang tidak tepat atau tidak benar, serta pengobatan yang tidak efisien sering menyebabkan perkembangan berbagai komplikasi: aterosklerosis dini, asam urat, diabetes mellitus, urolitiasis dan cholelithiasis, asma bronkial atopik. Itulah mengapa sangat penting pada kecurigaan pertama diatesis untuk menemui dokter dan menjalani diagnosis penuh untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari patologi tersebut.

Pengobatan alergi diatesis

Diatesis alergi dengan pengobatan yang kompeten cukup cepat. Dalam hal ini, kulit tidak terlihat bekas ruam gatal, jerawat pustular dan luka tergores. Sangat penting untuk mengembangkan diet khusus, tergantung pada tingkat keparahan anomali. Dalam setiap kasus, dokter mengembangkan rejimen pengobatan yang paling efektif.

Pengobatan diatesis alergi didasarkan pada penggunaan antihistamin, diproduksi dalam bentuk salep dan tablet, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangi sensitivitas kulit terhadap alergen. Persiapan generasi ketiga (Xizal, Telfast, Feksadin) memiliki efek paling positif dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Anak yang paling sering ditunjuk Erius dalam bentuk sirup. Obat salep dan semprotan obat, dibuat berdasarkan komponen tanaman, melembabkan kulit dan memiliki efek antiseptik. Obat tersebut mencegah menelan bakteri dan jamur ke daerah kulit yang meradang, serta perkembangan proses menular. Aplikasi salep khusus diterapkan pada kulit dengan lapisan tipis dan ditutup dengan kain kasa.

Karena diatesis menandakan pelanggaran di tubuh, gejala pertama dari patologi harus berkonsultasi dengan dokter yang akan memberi resep terapi yang efektif. Jangan menggunakan salep dan obat lain tanpa resep dokter, karena gejala diatesis mirip dengan manifestasi penyakit yang lebih serius.

Obat-obatan

Diatesis alergi sebagai predisposisi tubuh terhadap penyakit tertentu memerlukan penerapan tindakan terapeutik yang mencakup pengobatan etiotropik: meresepkan pasien pada hiposensitisasi, menghilangkan efek faktor penyebab yang signifikan.

Obat yang digunakan dalam pengobatan ditujukan untuk memperkuat kekebalan tubuh, menghilangkan reaksi alergi, menahan manifestasi pernafasan, memurnikan darah. Sebagai antihistamin, Claritin (Loratadin), Zirtek (Cetirizine), Xizal (Left-cetirizine), dan lain-lain paling sering digunakan. Penurunan dosis obat antiallergic dipromosikan dengan produk inhalasi (Intal, dll.), Yang mempengaruhi mukosa bronkial dan menghentikan manifestasi pernafasan. Mengikat dan menghilangkan alergen dari tubuh adalah tugas enterosorben modern (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum), yang memiliki sifat detoksifikasi sorpsi.

Asupan obat antioksidan (Polyoxidonium, Mexidol) ditujukan untuk memulihkan respon imun, termasuk imunodefisiensi sekunder, yang sering disebabkan oleh infeksi. Selain itu, antioksidan mempengaruhi sel fagositosis dan pembentukan antibodi sebagai stimulan. Aktivitas detoksifikasi obat-obatan tersebut dimanifestasikan dalam perbaikan ketahanan membran seluler terhadap tindakan obat-obatan dan agen kimia, yang secara efektif mengurangi toksisitasnya.

Hormon glukokortikosteroid digunakan secara ketat untuk alasan medis, paling sering dalam bentuk semprotan, krim (Celestoderm, Triderm) dan salep (Hidrokortison 1%). Efek positif yang gigih memiliki pemurnian darah ekstrarenal dengan menggunakan resin penukar ion dan karbon aktif. Untuk mengobati daerah kulit yang terkena, krim dengan seng oksida digunakan. Efek positifnya adalah kaldu chamomile, bunga berbunga, kulit kayu ek dan celandine, yang memiliki khasiat penyembuhan dan anti-inflamasi.

Pengobatan alternatif

Diatesis alergi ditangani dengan obat medis dan cara alternatif. Pembasmi dan aplikasi herbal tidak dapat sepenuhnya menghilangkan patologi, namun secara signifikan meringankan kondisi, mengurangi rasa gatal, memperbaiki struktur kulit dan meredakan peradangan.

Pengobatan alternatif dikurangi dengan penggunaan obat herbal, salep, bubuk, kompres dan lotion. Jadi, koleksi yarrow, gentian dan elecampane juga memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan mandi dengan penggunaan kentang parut atau salep dengan minyak api melembabkan kulit, berkontribusi pada penghapusan remah dan kelembaban kulit yang menyakitkan.

Hasil positif diberikan dengan pengobatan diatesis alergi dengan bantuan kulit telur rebus. Untuk mendapatkan sarana alternatif, telur harus dilas, didinginkan dan dibersihkan. Dengan kulit mengeluarkan film tipis dan kering, lalu digiling menjadi bubuk. Bergantung pada usia anak, dosisnya ditetapkan: bayi sampai 6 bulan. Cukup tepung telur di ujung pisau, anak berusia satu tahun - setengah cangkang per hari. Sebelum digunakan dalam bedak tambahkan beberapa tetes lemon.

Campuran tanaman obat dari bunga violet, belokan, daun kenari, akar burdock dan yarrow, daun kismis hitam, stroberi, birch dan bearberry (20-30 g setiap tanaman) mempromosikan pembersihan kulit, menghilangkan gatal dan terbakar. Untuk menyiapkan 4 sdm. L. Campuran harus diisi dengan setengah liter air dingin, untuk bersikeras selama 6 jam, rebus dan tiriskan. Dosis anak-anak adalah 2 sdm. Sendok tiga kali sehari

Restorasi metabolisme dan pemurnian darah berkontribusi terhadap rebusan akar kering dan hancur dari creep merah. Untuk menyiapkan kaldu Anda membutuhkan 1 sdm. L. Tanaman tuangkan setengah liter air, rebus, bersikeras selama 2 jam dan tiriskan. Ambil setengah cangkir sebelum makan tiga kali sehari.

[59], [60], [61],

Pengobatan Herbal

Diathesis alergi membutuhkan pendekatan pengobatan yang terpadu. Sebagai obat terapeutik, selain obat, berbagai ramuan digunakan, seperti decoctions, infus, salep obat, dan sejenisnya.

Pengobatan herbal ditujukan untuk menghilangkan masalah seperti gatal, penskalaan dan pembengkakan kulit, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan metabolisme. Berikut adalah beberapa resep yang efektif.

• Devyasil, gentian dan yarrow dalam proporsi yang sama tuangkan air mendidih dan bersikeras setengah jam. Ambil untuk memperkuat kekebalan tubuh sebesar 100 g infus tiga kali sehari.
• Jus lobak hitam harus diambil pada 1 sdm. L. Tiga kali sehari - orang dewasa dan beberapa tetes, secara bertahap meningkatkan dosisnya, - untuk anak-anak.
• Untuk persiapan salep dengan minyak cemara, 5 sdt. Cream bayi dicampur dengan 2 sendok teh. Minyak cemara (apotek), lalu tambahkan 2 sdt lainnya. Salep sulfur. Anda juga bisa menambahkan beberapa tetes vitamin C. Salep yang dihasilkan melumasi daerah yang terkena dua kali sehari - di pagi hari dan di malam hari.
• Dalam botol minyak buckthorn atau minyak zaitun, tambahkan 25-30 tetes zelenka, kocok dan lumasi area kulit gatal beberapa kali dalam sehari.
• Satu sendok makan bearberry harus ditempatkan di gelas, diisi dengan air dingin dan dibakar. Rebus selama 30 menit, dinginkan, saring dan gunakan untuk menggosok kulit yang terkena.
• Mandi dengan rumput rumput (500 gram per 1 liter air mendidih), daun kenari segar atau kering, akar chicory cincang (50 gram per 1 liter air mendidih) digunakan untuk perawatan dan pencegahan diatesis. Mereka memiliki efek menenangkan, disinfektan dan restoratif pada kulit. Durasi prosedur minimal harus 20-30 menit.
• Akar dandelion parut (1 sdm.) Tuang 250 ml air matang, rebus selama 15 menit, dingin. Kaldu yang disaring harus diambil dalam bentuk hangat setengah gelas minimal 3 kali sehari sebelum makan.

Sebelum menggunakan obat herbal ini, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Pengobatan sendiri yang tidak tepat dapat menyebabkan memburuknya kondisi tersebut.

Homeopati

Diatesis alergi menjadi masalah yang semakin mendesak, solusinya memerlukan pendekatan khusus. Salah satu metode untuk mengobati diatesis adalah penggunaan pengobatan homeopati. Namun, tren terapeutik semacam itu masih menimbulkan keraguan dan perselisihan spesialis medis mengenai kelayakan dan efektivitasnya.

Homeopati menyuap dengan filosofi spesifiknya, yang tidak hanya bergantung pada tanda-tanda kelesuan eksternal, tapi juga pada kondisi pasien sebelum penyakitnya. Ie. Perhatian khusus dari dokter homeopati terkonsentrasi pada penyebab timbulnya patologi, dan bukan pada gejalanya. Tujuan perawatan homeopati adalah pengaktifan sistem kekebalan tubuh melalui pemilihan obat sesuai dengan konstitusi pasien, karakteristik pribadinya.

Persembunyian persiapan homeopati sangat besar, jadi pilihannya harus bergantung pada banyak faktor, terutama sifat ruam (nodular, vesikel), lokasi lokalisasi mereka, keadaan di mana gatal-gatal itu meningkat. Misalnya, jika kemerahan dan letusan berada di wajah bayi, Anda bisa memberi resep Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica atau Staphyzagria. Jika reaksinya diperparah dalam cuaca basah dan gatal mengeras saat tidur malam, pilihan terbaik adalah Calcarea carbonica. Di antara persiapan homeopati lainnya dapat disebutkan Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6C, Bromium, Euphrasia 6C atau Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C yang mengurangi gejala seperti bersin dan gatal, lakrimasi konjungtiva, demam. Dosis yang tepat dari produk obat asal tumbuhan hanya bisa ditentukan oleh dokter spesialis.

Pengobatan homeopati yang digunakan dalam pengobatan diatesis alergi tersedia dalam bentuk butiran, tincture, salep dan krim. The "Rus toxicodendron", yang digunakan untuk menghilangkan gatal dan mencegah peradangan pada kulit, telah membuktikan dirinya. Dengan abses kecil yang sangat menyakitkan, Arnica diresepkan.

Perawatan operatif

Diathesis alergi membutuhkan terapi berdasarkan diet yang tepat. Dalam setiap kasus spesifik, skema optimal untuk penggunaan produk dipilih. Mengkonfirmasi sifat alergi ruam kulit, dokter menentukan diet yang memadai. Misalnya, diet ibu menyusui harus terdiri dari makanan ringan dan membatasi penggunaan karbohidrat dan makanan berlemak, garam meja, kemungkinan alergen. Melakukan tes alergi khusus akan membantu untuk mengidentifikasi sifat reaksi alergi dalam kasus di mana mereka tidak jelas, dan kondisi pasien untuk waktu yang lama tetap tanpa perbaikan.

Pengobatan operatif untuk diatesis alergi tidak dilakukan. Pengecualian adalah situasi dengan polinosis, yang dapat menyebar ke bronkus dan menyebabkan serangan dyspnea, dan pada kasus yang lebih parah - pembengkakan laring. Jika edema tidak dikeluarkan oleh produk obat, intervensi bedah bisa dilakukan. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, seperti gatal pada kulit, antihistamin dan obat penenang, persiapan vitamin B, dan A dan C diresepkan. Pada kasus yang lebih parah, diperlukan bantuan glukokortikosteroid. Imunoterapi spesifik (SIT) mungkin diperlukan untuk anak-anak dengan reaksi alergi berulang yang sangat parah. Hanya dokter yang berpengalaman yang bisa mengembangkan metode yang akurat untuk mengobati diatesis alergi.

Pencegahan

Diatesis alergi lebih mudah dicegah daripada mengobati penyakit yang terkait dengannya. Untuk melakukan ini, ingatlah diet seimbang dan rezim yang tepat hari ini. Penting untuk menyingkirkan iritasi makanan (alergen) dari makanan, misalnya buah sitrus, kacang-kacangan, coklat, buah-buahan dan sayuran berwarna merah. Seorang wanita hamil harus ingat tentang nutrisi rasional, karena makan berlebihan oleh produk makanan tertentu dapat menyebabkan akumulasi alergen dalam tubuh, yang kemudian akan mempengaruhi kondisi anak, yaitu. Manifestasi diatesis. Ahli gizi modern merekomendasikan agar ibu masa depan mengonsumsi lebih banyak produk susu, protein, salad.

Pencegahan diatesis alergi pada anak-anak juga mencakup kepatuhan terhadap prosedur kebersihan, penggunaan bubuk deterjen netral dan sarana khusus untuk perawatan kulit untuk bayi. Diet untuk anak juga dipilih, berdasarkan tolerabilitas produk. Di antara tindakan pencegahan lainnya, disebutkan dapat dibuat dari:

• keteraturan pemantauan kondisi wanita hamil (pemeriksaan yang direncanakan dari ahli kandungan-ginekologi);
• pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang terdeteksi pada wanita hamil;
• hypoallergenic, nutrisi rasional ibu hamil;
• makan alami dari bayi yang baru lahir;
• pengantar hati-hati dan bertahap ke dalam makanan bayi produk baru;
• penggunaan barang (popok, pakaian, sprei), dijahit secara eksklusif dari kain alami;
• penggunaan sabun bayi dan bedak khusus tanpa alergen;
• pijat harian, pengerasan, senam;
• jadwal vaksinasi preventif individu.

Dengan demikian, pencegahan manifestasi anomali konstitusi harus dilakukan pada tahap melahirkan anak dan berlanjut selama masa pascakelahiran.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Ramalan cuaca

Diatesis alergi dapat dicegah dengan bantuan metode pencegahan dan rekomendasi dari spesialis medis. Jika diagnosis dibuat, maka perlu menjalani pengobatan untuk menyingkirkan penyebab utama - penyakit tertentu. Yang sangat penting adalah perawatan higienis yang hati-hati untuk bayi: shampo, bubuk cuci, alergen lain yang dapat memperparah jalannya proses patologis harus dihindari. Vaksinasi diinginkan dilakukan di bawah pengawasan dokter dan secara eksklusif selama periode remisi.

Prognosis dengan pengobatan yang tepat selalu menguntungkan. Orang tua dari seorang anak yang telah diatesis, harus secara serius meninjau ulang rezim hari ini dan makanan bayi, amati semua resep dokternya. Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan sendiri (tablet, salep, agen alternatif), - pengobatan harus diberikan secara eksklusif oleh spesialis tergantung pada gejala diatesis (ahli alergi, dermatologis, endokrinologi, ahli saraf, dll.).

Nutrisi yang tepat, serta mengesampingkan kemungkinan alergen dari makanan dianggap salah satu komponen terpenting pengobatan diatma dan kemudian - prognosis yang baik. Biasanya, dokter meresepkan obat yang mengurangi gatal dan memperkuat kekebalan tubuh. Pada saat bersamaan, pendekatan terpadu terhadap terapi penting, karena diatesis alergi adalah anomali konstitusional multifaktorial.

[70]