Leflocin

Leflocine adalah obat antimikroba yang efektif dari subkelompok fluoroquinolone. Bahan aktifnya adalah levofloxacin, yang menunjukkan berbagai efek bakterisida.

Menurut prinsip aktivitas terapeutiknya, levofloxacin bertindak dengan memperlambat aktivitas DNA girase, yang, sebagai akibatnya, menyebabkan terganggunya proses replikasi DNA mikroba. [1]

Obat ini digunakan untuk menghilangkan infeksi yang terkait dengan aktivitas bakteri yang menunjukkan sensitivitas terhadap levofloxacin.

Indikasi Leflocin

Ini digunakan untuk lesi menular dengan lokalisasi berbeda yang terkait dengan aktivitas mikroba yang mati di bawah pengaruh levofloxacin. Diantara itu:

• infeksi saluran pernapasan dan sistem THT;
• lesi pada lapisan subkutan dan epidermis, dan di samping organ peritoneum ;
• penyakit yang mempengaruhi saluran kemih;
• infeksi yang bersifat ginekologis.
• Bersamaan dengan ini, obat ini diresepkan untuk gonore , osteomielitis, dan selain itu, septikemia, disentri, meningitis dan salmonellosis.

Obat ini juga digunakan untuk mencegah infeksi selama operasi.

Surat pembebasan

Pelepasan obat diwujudkan dalam bentuk cairan infus - di dalam botol dengan kapasitas 0,05, 0,1 atau 0,2 liter, dan di samping itu, di dalam wadah polimer dengan volume 0,1 atau 0,2 liter.

Farmakodinamik

Obat ini secara efektif bekerja melawan strain aerob gram negatif dan positif dengan mikroba intraseluler. Diantaranya adalah Enterobacteriaceae, Pseudomonas dengan Salmonella, Serrata dan Shigella dengan Yersinia, Citrobacter dengan Proteus, Neisseria dan Escherichia coli. Selain itu, juga Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae with streptococci, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella dengan Vibrio spp. Dan Aeromonas spp.

Leflocine juga mempengaruhi bakteri yang menghasilkan -laktamase (termasuk mikroba non-fermentasi). Di antara mikroorganisme tersebut adalah strain Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia, dan selain itu Chlamydia trahomatis, Mycobacterium dan Helicobacter pylori. [2]

Treponema pucat memiliki resistensi terhadap obat-obatan. [3]

Farmakokinetik

Unsur aktif obat membentuk indikator besar di dalam kantong empedu, epidermis dengan tulang, jaringan paru-paru dan prostat. Nilainya yang tinggi juga diamati di dalam air liur dengan urin, dahak, dan sekresi bronkial.

Sekitar 30-40% obat terlibat dalam sintesis protein.

Zat aktif obat diekskresikan sebagian besar tidak berubah melalui ginjal. Waktu paruhnya berkisar antara 6-8 jam.

Dosis dan administrasi

Obat ini diberikan menggunakan infus intravena - melalui penetes. Obat dapat digunakan dengan kecepatan tidak lebih dari 0,1 l / jam. Mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit, setelah beberapa hari sejak awal pengobatan, pasien dipindahkan ke penggunaan levofloxacin di dalam, sambil mempertahankan dosis harian. Durasi perawatan dipilih oleh dokter yang hadir; perlu untuk terus menggunakan obat selama minimal 2 hari sejak gejala klinis patologi hilang.

Dengan dosis harian obat tidak lebih dari 0,5 g, digunakan untuk 1 infus. Jika porsi per hari lebih dari 0,5 g, dengan keputusan dokter yang merawat, dapat dibagi menjadi 2 infus.

Ukuran porsi dosis levofloxacin yang diresepkan untuk orang dengan fungsi ginjal yang sehat.

Dalam kasus pneumonia yang didapat dari komunitas, 0,5-1 g Leflocin sering diberikan per hari.

Infeksi di area uretra, yang berlanjut dengan komplikasi, memerlukan penggunaan 0,25 g obat per hari. Jika infeksinya parah, dokter yang merawat dapat meningkatkan dosis harian obat.

Dengan lesi pada jaringan subkutan dan epidermis, dan di samping itu, dengan bakteremia atau septikemia, 0,5-1 g obat harus diberikan per hari. Pada orang dengan septikemia atau bakteremia, pengobatan harus berlangsung setidaknya 10 hari.

Dalam kasus infeksi di perut, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan zat antimikroba lain yang menunjukkan aktivitas melawan anaerob. Dalam kasus penyakit seperti itu, 0,5 g levofloxacin diberikan per hari.

Perawatan biasanya berlangsung setidaknya 7 hari. Selain itu, durasi maksimum yang diizinkan adalah 2 minggu.

Penggunaan obat pada orang dengan disfungsi ginjal.

Porsi dosis harus disesuaikan dengan mempertimbangkan indikator QC.

Untuk orang dengan tingkat CC dalam kisaran 20-50 ml per menit, Anda harus terlebih dahulu menerapkan 0,25 g obat per hari; dari hari ke-2 pengobatan, porsi harian dikurangi menjadi 125 mg. Dalam kasus tahap infeksi yang parah, dosis harian pertama obat ditingkatkan menjadi 0,5 g, dan kemudian pasien dipindahkan ke penggunaan 0,25 g, dengan pengenalan pada interval 12-24 jam.

Individu dengan nilai CC dalam 10-19 ml per menit disuntik dengan porsi harian 0,25 g, dan kemudian, pada hari ke-2 terapi, 125 mg obat digunakan (1 kali dalam 2 hari). Infeksi parah memerlukan pengenalan bagian pertama obat dalam jumlah 0,5 g per hari, dan kemudian transisi ke penggunaan obat 125 mg dilakukan dengan istirahat 12-24 jam.

Orang dengan tingkat CC di bawah 10 ml per menit (juga mereka yang menjalani hemodialisis) sering menggunakan 0,25 g obat, dan mulai hari ke-2 mereka mulai menyuntikkan 125 mg dengan interval 48 jam. Lesi parah memerlukan pengenalan 0,5 g pada hari pertama pengobatan, dan kemudian penggunaan 125 mg dengan 1 dosis dalam 24 jam.

• Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak diresepkan di pediatri (hingga usia 18 tahun), karena ini dapat memicu gangguan dalam perkembangan jaringan tulang rawan.

Gunakan Leflocin selama kehamilan

Anda tidak dapat menggunakan Leflocin selama kehamilan. Sebelum memulai terapi dengan obat ini, pasien harus diperiksa untuk menyingkirkan kemungkinan kehamilan. Karena obat tersebut dapat menyebabkan gangguan perkembangan jaringan sendi, obat ini tidak digunakan pada wanita hamil, selama menyusui, dan di samping itu, selama masa pertumbuhan.

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan obat selama hepatitis B, Anda harus berhenti menyusui selama perawatan.

Kontraindikasi

Obat ini tidak digunakan untuk hipersensitivitas pribadi terhadap levofloxacin dan zat antimikroba lainnya dari subkategori kuinolon.

Tidak dapat digunakan pada orang dengan penyakit di mana ada perpanjangan interval QT, dan juga pada penderita epilepsi.

Meresepkan orang dengan defisiensi komponen G6PD, dan selain porfiria, dikontraindikasikan.

Ini digunakan dengan sangat hati-hati pada orang tua (terutama pada orang yang juga menjalani pengobatan dengan GCS), dan pada saat yang sama pada orang dengan lesi aterosklerotik di area pembuluh darah otak, patologi ginjal dan gangguan sirkulasi serebral, serta kronis. Alkoholisme...

Efek samping Leflocin

Efek samping utama saat menggunakan obat:

• gangguan dalam pekerjaan SSP dan SSP: sakit kepala, depresi, pusing, kelelahan parah, mimpi buruk, masalah dengan rejimen harian, kecemasan tanpa sebab, hiperkinesia, gangguan pendengaran, pengecap dan penciuman dan kejang-kejang;
• masalah yang berhubungan dengan sistem hematopoietik dan CVS: trombosito-, pansito- atau leukopenia, anemia hemolitik, takikardia, agranulositosis, penurunan tekanan darah dan eosinofilia;
• gangguan aktivitas hati dan fungsi gastrointestinal: nyeri di zona epigastrium, muntah, melena, gangguan tinja, anoreksia dan mual, dan selain itu hepatitis, hiperbilirubinemia dan peningkatan aktivitas enzim intrahepatik. Kadang-kadang, munculnya kolitis pseudomembran terjadi;
• tanda-tanda alergi: fotofobia, gatal epidermal, edema Quincke dan urtikaria;
• lain: gagal ginjal akut atau sindrom nefrotik, nyeri di daerah sendi dengan otot, superinfeksi, melemahnya ketajaman visual dan hipoglikemia. Hiperemia dan nyeri juga dapat berkembang di area injeksi.

Overdosis

Penggunaan obat dalam dosis besar dapat memicu kejang, pusing, perkembangan kebingungan dan gangguan mental pada pasien. Peningkatan dosis selanjutnya menyebabkan perpanjangan interval QT.

Tidak ada penawarnya. Dalam kasus keracunan, tindakan simtomatik dilakukan, serta prosedur yang mendukung aktivitas jantung. Dalam kasus keracunan, pasien harus berada di bawah pengawasan medis; antara lain, ia dipantau untuk indikator EKG.

Peritoneal dan hemodialisis dalam kasus overdosis dengan levofloxacin tidak akan efektif.

Interaksi dengan obat lain

Dengan sangat hati-hati, obat harus digunakan bila diberikan kepada orang yang menggunakan zat yang mengurangi kesiapan kejang (seperti teofilin dan NSAID).

Probenesid dengan simetidin, bila digunakan dalam kombinasi dengan levofloxacin, menyebabkan perlambatan ekskresi.

Saat menggabungkan Leflocine dengan etanol, efek supresi levofloxacin pada sistem saraf pusat diperkuat.

Obat dapat digunakan bersama dengan larutan Ringer, NaCl infus 0,9%, glukosa infus 5% dan larutan asam amino.

Jangan menggabungkan obat dengan cairan infus dengan efek alkali dan dengan heparin.

Kondisi penyimpanan

Leflocine harus disimpan di tempat gelap. Cairan tidak boleh dibekukan. Indikator suhu - tidak lebih dari 25 ° C.

Kehidupan rak

Leflocine dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan zat terapeutik. Ketika disimpan di bawah pengaruh sinar matahari, obat ini memiliki umur simpan 3 hari.

Analogi

Analogi obatnya adalah obat Loksof, Levoflox dengan Abiflox, Levofloxacin, Tavanik dan Fleksid dengan Tigeron, dan selain itu Glevo, Floracid dengan L-Phlox dan Levomak. Juga dalam daftar adalah Oftaquix, Levobax dengan Leflobact, Eleflox dan Levoximed.