Luka luka luka

Diagnosis cedera perforasi sklera terkadang tidak mudah dilakukan, jika tidak ada kontras x-ray di mata atau terlihat melalui pupil dan tubuh silsilah, tidak ada celah tepi luka yang tertutup oleh konjungtiva edematous atau sendi yang direndam darah, kehilangan membran internal atau tubuh vitreous.

Cedera berlubang pada sklera, tidak seperti luka kornea, di belakang ruang anterior yang agak dalam, sangat jarang tidak rumit, yaitu, tidak menyertai kerusakan pada jaringan yang lebih dalam (saluran uveal, retina, vitreous). Selama perawatan bedah dimungkinkan untuk menentukan kedalaman dan luas luka skleral. Di bawah kendali mikroskop operasi, ikuti semua cabang luka - ke area sklera utuh. Karena luka sklera memiliki cakupan konjungtiva mereka dan berhubungan dengan saluran vaskular secara mendalam, mereka tetap bertahan lebih cepat daripada saluran kornea, mereka tidak pernah terpaku dan dikelilingi lebih awal oleh pembuluh yang baru terbentuk.

Perawatan bedah dimulai dengan penerapan 1-2 jahitan bridle pada otot lurus tersebut, yang menariknya dapat menyebabkan area cedera pada proyeksi celah mata. Kemudian luka konjungtiva dilepaskan dari bekuan darah dari film fibrin dan lendir dengan cara kapas dan pinset halus. Bila konfigurasi luka ditentukan sepenuhnya, jahitan utama (membentuk) dari capron 04-05 diterapkan. Pertama-tama, sudut luka ditarik oleh pencakar, atau hanya luka yang diperpanjang dibagi menjadi panjang yang lebih pendek. Kemudian loop dari jahitan ini sekali timah, jaringan keluar dilepas dengan mikroskop tajam dan jahitan awal segera diikat, yang mencegah hilangnya isi. Pada luka tanpa tenunan namun bercabang, jahitan nodular dari sutra 08 ditumpangkan. Jika luka sangat besar dan membentang ke tiang posterior mata, maka jahitan diaplikasikan secara bertahap.

Cedera prosa sklera dengan pengendapan bodi vitreous. Dan dengan cedera skleral kecil, perlu dilakukan celah tubuh vitreous yang jatuh, oleh karena itu, selama perawatan bedah, stroma parut pada tubuh vitreous dipotong di belakang retina di daerah luka. Hal ini dicapai dengan kompresi moderat (2-3 mm) dari semua membran di atas luka yang disegel dengan menempelkan segel episkleral dari karet silikon. Flap jahitan yang terbuat dari tenunan lavsan atau myron tidak lebih dekat dari 4-5 mm dari tepi luka, dan cukup dalam, setelah pemulihan turgor mata, oleh pengganti vitreous dengan penambahan antibiotik dan kortikosteroid. Prosedur ini mengurangi kemungkinan pelepasan traksi retina berikutnya.

Pada permukaan pengisian dan sklera di daerah luka, lipatan pelek brakial padat yang diawetkan diletakkan dan diperkuat dengan 3-4 jahitan sutra 08 ke episklerus.

[1], [2], [3], [4]

Perforasi luka sklera dengan jaringan cacat

Jika cacat terdeteksi selama perawatan luka sklera, dapat dilakukan pada selembar jaringan (sclera, dura mater) yang sesuai bentuknya. Cacat sklera menunjukkan kerusakan parah pada keseluruhan mata, termasuk retina, jadi intervensinya agak merupakan prosedur pelengkap dan organ-pelestarian yang bertujuan mengembalikan fungsi visual pada mata yang rusak. Kompleksitas intervensi ini adalah bahwa luka dijahit dengan deviasi kekerasan yang nyata dari posisinya yang normal dan tengah di orbit, dan ini mengubah bentuk kapsul berserat, meningkatkan turgor bola mata dan pada akhirnya memprovokasi infiltrasi besar tubuh vitreus dari luka yang menganga.