Menoragia

Menoragia (hipermenorea) adalah peningkatan pemisahan darah. Jumlah darah yang hilang jarang ditentukan, jadi diagnosisnya murni subjektif. Tentu saja, seorang wanita yang mengeluh bahwa bekuan darah, seks di supermarket setiap bulan atau menderita anemia selama periode menstruasi, kehilangan darah sangat signifikan, namun dalam kebanyakan kasus, kehilangan darah rendah dan hanya menghambat kehidupan sosial yang aktif.

Penyebab perdarahan dari vagina. Kemungkinan besar, wanita dari berbagai usia memiliki alasan yang berbeda untuk hal ini. Pada wanita muda, kehamilan dan disfungsi uterus paling mungkin terjadi. Pada usia yang lebih tua, Anda bisa memikirkan IUD, fibroid uterus, endometriosis dan adenomiosis, infeksi panggul, polip. Pada periode premenopause, kemungkinan karsinoma endometrium, hipotiroidisme harus diperhitungkan. Tanyakan kepada pasien tentang perdarahan secara umum, karena mungkin ada discrasia (pelanggaran hemostasis). Lakukan pemeriksaan ginekologi, di mana Anda bisa mengidentifikasi polip, fibroid uterus atau endometriosis.

Pemeriksaan. Mungkin tidak diperlukan. Periksa gambar darah, lakukan tes fungsi tiroid. Jika Anda mencurigai patologi panggul, Anda perlu melakukan ultrasound atau laparoskopi. Wanita dalam periode perimenopause memerlukan gesekan diagnostik untuk menyingkirkan karsinoma endometrium.

Untuk menghentikan pendarahan hebat dari endometrium, atur noretisteron pada dosis 5 mg setiap 8 jam di dalamnya.

Pendarahan uterus disfungsional. Ini adalah perdarahan yang melimpah dan tidak teratur yang terkait dengan siklus anovulagorik dan karakteristik untuk awal dan akhir periode reproduksi. Jika tidak ada perubahan patologis dalam pemeriksaan ginekologi dan Anda telah menolak adanya gangguan organik, diagnosis ini dapat dilakukan dengan pengecualian.

Pengobatan untuk menorrhagia. Anda harus memperhatikan alasan utamanya. Dengan adanya pendarahan uterus disfungsional tergantung usia. Hal ini diperlukan untuk meyakinkan pasien bahwa dia tidak memiliki patologi organ. Di usia muda, menoragia bisa bertahan hingga terbentuknya menstruasi teratur dan munculnya ovulasi. Terlalu banyak pendarahan bisa menjadi reaksi tubuh terhadap pengobatan - non hormonal atau hormonal. Seorang wanita yang memiliki keluarga penuh mungkin lebih memilih solusi radikal untuk masalah ini - histerektomi atau eksisi endometrium. Jika tidak, dia harus menunggu menopause.

Pertama-tama, Anda harus mencoba mengangkat obat non-hormonal ke pasien . Mereka diambil selama periode pendarahan bulanan, mereka mengurangi kehilangan darah. Cobalah untuk meresepkan antagonis prostaglandin, misalnya asam mefenamat dengan dosis 500 mg setiap 8 jam di dalam setelah makan; kontraindikasi: ulkus peptikum. Obat antifibrinolitik mungkin efektif, misalnya asam traneksamat pada dosis 1 sampai 1,5 g setiap 6 sampai 8 jam; kontraindikasi: tromboemboli.

Terapi hormon Secara tradisional, prostaglandin siklik digunakan, misalnya noretisterin dengan dosis 5 mg setiap 8 jam di dalam atau di paruh kedua siklus - yaitu. Dari tanggal 19 sampai 26, atau, jika tidak ada efeknya, selama keseluruhan siklus - yaitu. Dari tanggal 5 sampai 26 (setelah obat dihentikan, pasien akan memiliki waktu satu bulan). Dalam penelitiannya, efektivitas obat ini belum terbukti. Efek samping: penambahan berat badan, nyeri kelenjar susu, kembung. Anda dapat mencoba untuk menunjuk pil kontrasepsi kombinasi oral, tetapi untuk orang tua ada terlalu banyak kontraindikasi terhadap penggunaan obat-obatan ini (dan faktanya, pada dasarnya, mereka menderita pendarahan berat). Efektif danazol dalam dosis 100 mg setiap 6-24 jam di dalam (namun ini adalah obat yang mahal), namun penderita mungkin tidak senang dengan efek samping: penambahan berat badan, jerawat, nyeri otot, amenore. Obat ini bisa menekan ovulasi, tapi bukan alat kontrasepsi yang andal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]