Meratin

Meratin adalah obat yang digunakan pada kasus amebiasis atau infeksi protozoa lainnya. Ini adalah turunan dari nitroimidazol, mengandung elemen aktif ornidazole.

Ornidazole bekerja dengan cara mengganggu struktur DNA bakteri yang sensitif terhadap pengaruhnya. Zat ini menunjukkan aktivitas melawan Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, amuba disentri dan lamblia usus, dan di samping itu, melawan anaerob individu (clostridia, bacteroids dan fusobacteria) dengan kokus anaerob. [1]

Indikasi Meratin

Ini digunakan untuk mengobati trikomoniasis (infeksi urogenital yang terkait dengan aktivitas Trichomonas vagina), amoebiasis (lesi usus apa pun yang terkait dengan disentri amuba (ini termasuk disentri amuba dan semua jenis amoebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati yang terkait dengan lesi amuba)) dan giardiasis .

Surat pembebasan

Pelepasan elemen obat dibuat dalam bentuk tablet - 10 buah di dalam paket sel. Di dalam paket - 1 paket tersebut.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, ornidazole diserap ke dalam saluran pencernaan sebesar 90%. Indikator Cmax di dalam plasma dicatat setelah 3 jam. Sintesis protein ornidazole adalah 13%. Dengan mempertimbangkan rejimen dosis, tingkat optimal elemen aktif berada di kisaran 6-36 g / l.

Proses metabolisme obat dilakukan dengan partisipasi yang lemah dari struktur hemoprotein P450. Obat dalam volume besar masuk ke cairan serebrospinal dan cairan lain dengan jaringan. [2]

Waktu paruhnya adalah 13 jam. Dengan pemberian obat tunggal, ekskresi 85% zat diwujudkan dalam 5 hari pertama (terutama dengan urin (sebesar 63%) dan feses (sebesar 22%)). Sekitar 4% dari dosis diekskresikan tidak berubah melalui ginjal. [3]

Koefisien akumulasi obat dengan dosis ganda 0,5 atau 1 g (dengan interval 12 jam) pada sukarelawan sama dengan 1,5-2,5.

Dosis dan administrasi

Meratin harus dikonsumsi secara oral, setelah makan, dengan air putih.

Pengantar orang dengan trikomoniasis.

Dengan trikomoniasis, rejimen dosis berikut digunakan:

• a) siklus pengobatan 1 hari: untuk anak-anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa - minum 3 tablet sekaligus di malam hari; untuk anak-anak dengan berat 20-34 kg - minum obat 1 kali lipat 25 mg / kg;
• b) Siklus terapi 5 hari: untuk anak-anak dengan berat lebih dari 35 kg dan untuk orang dewasa - minum 1 tablet obat 2 kali sehari (di pagi hari, dan kemudian di malam hari). Untuk anak-anak dengan berat kurang dari 35 kg, obat tidak diresepkan sesuai dengan skema ini.

Untuk mengecualikan kekambuhan, pasangan seksual pasien juga perlu menjalani terapi semacam itu.

Aplikasi untuk orang dengan amebiasis.

Dalam kasus amoebiasis, siklus pengobatan 3 hari (dalam kasus disentri amuba) atau 5-10 hari (dalam kasus segala bentuk amoebiasis) dapat dilakukan.

Mode dosis:

• untuk disentri amuba, kursus 3 hari meliputi:
• resepsi malam 3 tablet (anak-anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa dengan berat hingga 60 kg);
• 2x pemakaian 2 tablet pada pagi dan sore hari (orang dewasa dengan berat badan lebih dari 60 kg);
• untuk anak dengan berat 13-24 kg - 2 tablet per 1 dosis;
• untuk anak dengan berat kurang dari 13 kg - 1 tablet untuk 1 kali penggunaan.
• dengan jenis amebiasis lainnya (siklus pengobatan 5-10 hari):
• untuk anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa - 1 tablet 2 kali sehari (pagi dan sore);
• untuk anak dengan berat 20-34 kg - 2 tablet untuk 1 aplikasi;
• untuk anak dengan berat kurang dari 20 kg - 1 tablet per 1 dosis.

Gunakan untuk giardiasis.

Untuk anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa - 1 kali konsumsi 3 tablet per hari (di malam hari).

Untuk anak dengan berat kurang dari 35 kg - 1 porsi per hari, yang dihitung sesuai dengan skema 40 mg / kg.

Terapi berlangsung selama 1-2 hari.

Gunakan Meratin selama kehamilan

Ornidazole tidak memiliki efek toksik atau teratogenik pada janin.

Pengujian terkontrol pada ibu hamil belum dilakukan, oleh karena itu penggunaan obat pada tahap awal kehamilan atau dengan hepatitis B hanya diperbolehkan dengan indikasi yang ketat, bila kemungkinan manfaatnya lebih besar daripada risiko komplikasi bagi janin / bayi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap unsur-unsur zat obat atau turunan nitroimidazole lainnya;
• pelanggaran sistem saraf pusat (kerusakan otak, epilepsi atau multiple sclerosis);
• lesi darah patologis atau gangguan hematologi lainnya.

Efek samping Meratin

Di antara tanda-tanda samping:

• gangguan yang mempengaruhi sistem darah dan getah bening: neutro atau leukopenia dan gejala kerusakan sumsum tulang;
• manifestasi imun: gejala intoleransi, termasuk edema Quincke dan anafilaksis;
• lesi pada epidermis dan lapisan subkutan: gatal, ruam epidermal dan urtikaria;
• masalah neurologis: kelelahan, kekakuan dan agitasi, gangguan koordinasi, sakit kepala, kejang dan kebingungan. Selain itu, ada juga tremor, pusing, kehilangan kesadaran sementara, kantuk, gejala polineuropati campuran atau sensorik, disorientasi ruang dan ataksia;
• gangguan sistemik: menggigil, dispnea, demam dan kelemahan sistemik;
• disfungsi saluran pencernaan: xerostomia, diare, rasa logam, mual, dispepsia, kehilangan nafsu makan, lidah berlapis, dan selain itu muntah, nyeri di zona epigastrium dan gangguan rasa;
• lesi yang mempengaruhi sistem hepatobilier: perkembangan hepatotoksisitas. Mungkin ada gangguan pada indikasi biokimia fungsi hati, penyakit kuning atau peningkatan nilai enzim hati;
• lesi infeksi atau invasif: fase aktif kandidiasis;
• lainnya: penggelapan warna urin atau gangguan dalam pekerjaan CVS (di antaranya penurunan tekanan darah).

Overdosis

Dalam kasus keracunan, potensiasi efek samping diamati.

Meratin tidak memiliki penawar. Jika kejang terjadi, diazepam harus digunakan. Tindakan simtomatik juga dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Dilarang mengonsumsi minuman beralkohol selama siklus pengobatan, dan selain itu, setidaknya 3 hari setelah obat dihentikan.

Ornidazole mampu mempotensiasi aktivitas antikoagulan kumarin yang dikonsumsi secara oral - oleh karena itu, porsi dosisnya harus disesuaikan.

Obat memperpanjang efek relaksan otot vecuronium bromide.

Penggunaan dengan fenobarbital dan penginduksi enzim lainnya mengurangi jangka waktu sirkulasi intra-serum ornidazole; pada saat yang sama, agen yang memperlambat aksi enzim (di antaranya cimetidine), sebaliknya, memperpanjangnya.

Kondisi penyimpanan

Meratin harus disimpan di tempat yang tertutup dari penetrasi anak-anak. Nilai suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Kehidupan rak

Meratin harus digunakan dalam jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan zat obat.

Analogi

Analog obatnya adalah Ornigil, Metrogyl dengan Tagera, Dazolik dan Orzol dengan Protosal, dan selain itu Metressa dan Metronidazole, Intezol dengan Ornigil dan Meradazole. Selain itu, Ornisol dan Efloran dengan Trichopolum, Metrid dan Tinidazole, serta Ornidazole, Fazizhin dan Tricaside ada dalam daftar.

Ulasan

Meratin, berdasarkan umpan balik dari berbagai pasien, dianggap sebagai obat yang efektif. Tetapi dianjurkan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan obat lain, dan mengkonfirmasi hasil terapi dengan indikasi uji laboratorium.