Metastase di usus
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam beberapa dekade terakhir, kejadian kanker usus telah meningkat beberapa kali lipat. Paling sering, kanker usus mempengaruhi orang berusia, menurut statistik, usia rata-rata pasien yang didiagnosis dengan ini adalah 50.
Ilmuwan belum memberikan jawaban pasti atas pertanyaan "Apa yang memicu kanker usus dan metastasis?" Tapi kelompok faktor risiko yang bisa menyebabkan penyakit usus onkologis diketahui. Faktor pertama adalah nutrisi. Diketahui bahwa makanan tertentu, misalnya, lemak daging dan hewani, mengandung serat alami yang sangat sedikit. Hal ini memperlambat kemajuan produk peluruhan melalui usus. Terkadang zat yang menyebabkan tumor kanker adalah bagian dari produk atau diproduksi di dalam tubuh. Karena lambannya pergerakan isi usus, zat tersebut terlalu lama mempengaruhi dinding usus, apa yang bisa menyebabkan kanker usus dan metastase. Selain itu, timbulnya penyakit ini dapat mempengaruhi penyakit usus lainnya yang berlangsung terlalu lama atau memiliki bentuk kronis. Selain itu, terbukti bahwa seks anal juga dapat memprovokasi beberapa faktor disfungsi usus, yang kemudian menyebabkan neoplasma.
Kanker usus berkembang cukup lambat - tumor tumbuh naik dan turun rektum selama sekitar dua tahun, sebelum menyebar ke seluruh rongga usus. Selanjutnya, tumor mempengaruhi organ dan tulang terdekat. Metastase dibawa oleh organ dalam melalui darah dan getah bening. Sebagai aturan, kanker usus "mendistribusikan" metastase ke hati, ke paru-paru dan ke kelenjar getah bening terdekat.
Pisahkan empat tahap kanker usus, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya:
- Pada tahap pertama tidak ada metastasis, tumor kecil (tidak lebih dari dua sentimeter) mempengaruhi mukosa usus.
- Pada tahap kedua, ukuran tumor mencapai lima sentimeter, tumor tidak meluas melampaui batas usus. Tidak ada metastasis atau ada metastasis tunggal ke kelenjar getah bening di dekatnya.
- Tahap ketiga ditandai dengan ukuran tumor lebih dari lima sentimeter, yang melintasi dinding usus dan mulai menyebar melampaui batasnya. Ada banyak metastasis di wilayah kelenjar getah bening di dekatnya.
- Stadium keempat dan paling parah ditandai oleh tumor statis yang luas, yang menyebar ke semua organ, jaringan dan tulang panggul kecil. Ada banyak metastasis ke daerah kelenjar getah bening di dekatnya dan metastase jauh ke sistem organ lainnya.
Ada sejumlah tanda yang bisa mengindikasikan adanya tumor kanker di usus. Ini adalah gejala seperti pelepasan atipikal dari bagian anal dengan kotoran darah, zat lendir dan nanah, sensasi yang tidak nyaman di rektum dan gangguan usus (konstipasi atau diare), nyeri pada pergerakan usus. Gejala seperti itu tidak selalu berbicara tentang kanker, tapi untuk memperjelas situasi dan menetapkan diagnosis yang akurat untuk manifestasi semacam itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya onkologi.
Kanker usus dan metastase hati
Menurut statistik, kanker usus paling sering bermetastasis ke hati. Metastase adalah formasi "putri" dari setiap tumor di bawah standar. Mereka terbentuk karena jarak sel tumor melalui tubuh melalui transportasi cairan, seperti getah bening atau darah. Fakta bahwa tumor yang paling sering mempengaruhi metastasis hati tidak disengaja dan disebabkan oleh karakteristik fisiologis organ ini. Fakta bahwa tugas hati adalah detoksifikasi, sehingga hampir semua darah yang beredar di tubuh melewati hati. Jadi hati melewati dirinya sendiri dengan dua liter darah per menit. Metastasis di organ ini secara signifikan mengganggu fungsinya dan memperlambat kerja hati. Bagaimanapun, terlepas dari detoksifikasi, hati melakukan beberapa proses biokimia yang lebih kompleks di dalam tubuh. Metastasis juga memperburuk kondisi umum dan menyebabkan sindrom nyeri, yang sepenuhnya melanggar aktivitas vital seseorang. Kanker usus dan metastasis ke hati saat ini dapat diterima untuk perawatan medis dan bedah. Sayangnya, obat lengkap untuk kanker belum diciptakan, namun produk medis modern sangat memudahkan kondisi umum seseorang dan dapat memperpanjang umur pasien selama jangka waktu yang cukup lama. Kanker usus dan metastasis ke hati, selain efek destruktif pada organ yang terkena, menyebabkan sejumlah komplikasi. Komplikasi semacam itu bisa menjadi transmisi beberapa pembuluh darah penting, yang dapat menyebabkan penyakit seperti penyakit kuning mekanis. Selain kerusakan pada tubuh, penyakit kuning mekanis menghalangi kemungkinan pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Kanker usus dan metastasis ke paru-paru
Para ahli di bidang kanker mengklaim bahwa kunci pemulihan dalam diagnosis "kanker usus dan metastasis ke paru-paru" adalah aplikasi bantuan medis yang tepat waktu. Sayangnya, mayoritas pasien beralih ke dokter dengan masalah ini pada stadium lanjut penyakit ini, karena penyakit ini bersifat halus. Tapi ini sangat mempersulit pengobatan dan hasil yang menguntungkan. Dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin, meski tidak ada gejala khas. Hal ini juga sangat penting untuk mempertimbangkan secara serius pilihan metode survei. Saat ini, tidak ada sistem pemeriksaan dan diagnosis dengan suara bulat di komunitas medis global.
Karena fakta bahwa secara statistik kanker usus lebih sering membentuk metastasis di hati, baik pasien maupun dokter melupakan pentingnya pemeriksaan menyeluruh seluruh organisme. Dan sementara itu, tempat kedua dalam frekuensi pembentukan metastasis pada kanker usus ditempati oleh paru-paru. Meski begitu, sedikit perhatian diberikan pada penelitian paru-paru. Ada sudut pandang alternatif dokter yang percaya bahwa kanker usus memiliki urutan besarnya lebih terlokalisasi dalam pembentukan metastasis daripada paru-paru daripada organ lainnya.
Ilmuwan Inggris yang melakukan studi statistik tentang "kanker usus dan metastasis paru" menerbitkan hasil berikut. Jadi di antara seratus persen pasien yang diteliti, setelah pengobatan tertentu, 25% mengalami perkembangan penyakit ini. Pada 19% dari pasien ini, metastasis paru didiagnosis. Sisa 6% kasus ditandai dengan metastasis ke organ dan sistem tubuh lainnya. Data ini menunjukkan perlunya tes paru yang lebih akurat dalam kasus diagnosa kanker usus. Metode penyelidikan yang paling disukai dalam kasus tersebut adalah computed tomography.
Semua orang tahu bahwa kanker adalah diagnosis yang sangat mengerikan di dunia sekarang ini dan menyebabkan trauma pada seseorang, mungkin sepadan dengan cedera fisik. Dalam masa hidup yang sulit ini, pasien tidak dapat memperhatikan kekurangan dari studi tubuh, terlalu lelah dari diagnosa, pengobatan dan dokter tanpa henti, atau hanya untuk tidak mengetahui tentang kewajiban untuk memeriksa area saluran napas secara menyeluruh. Namun, ini memiliki tingkat kepentingan yang sangat tinggi, karena seringkali bisa menghabiskan biaya bahkan seumur hidup. Dalam studi yang sama, ditentukan bahwa di antara semua pasien yang memiliki metastase paru-paru, setelah pemeriksaan dan pengobatan lengkap setidaknya selama tiga tahun, tidak ada bukti perkembangan penyakit ini.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Kanker usus besar dengan metastase
Usus besar adalah bagian terakhir dari saluran gastrointestinal. Di antara kasus penyakit onkologi pada saluran pencernaan, kanker usus besar dengan metastasis menempati urutan ketiga dalam frekuensi. Usia penyakit ini rata-rata 45 sampai 60 tahun. Indikator jumlah pasien dengan diagnosis serupa tidak dibedakan berdasarkan jenis kelamin - baik pria maupun wanita sakit dengan frekuensi yang sama. Baru-baru ini, dokter semakin cenderung untuk berpikir bahwa salah satu penyebab utama formasi onkologi di usus adalah gaya hidup dan kekurangan gizi. Hal ini umumnya percaya bahwa kanker kolon yang paling umum dengan metastase ditemukan pada orang-orang tersebut, yang sebagian besar dietnya adalah lemak hewani, sementara mengkonsumsi produk serat nabati minimal. Munculnya kanker usus besar secara langsung berhubungan dengan lokasi tumor di usus dan stadium penyakit. Sejak pertama kali setelah munculnya tumor tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, mereka mencari pertolongan medis, pada suatu peraturan, pada tahap akhir penyakit. Diagnosis dan perawatan dokter secara tepat waktu sangat memudahkan dan mempercepat proses pengobatan.
Perlu dicatat bahwa predisposisi genetik memainkan peran penting dalam penyebab munculnya kanker usus besar. Setiap orang yang memiliki kerabat dengan penyakit onkologis atau penyakit usus besar memiliki risiko tinggi terkena penyakit serupa pada dirinya sendiri. Ada juga tingkat risiko tinggi pada orang-orang yang mengalami proses inflamasi di usus atau kolitis ulserativa. Meski secara statistik, kelompok orang ini paling tidak rentan terhadap penyakit ini, relatif terhadap yang lain. Pada kebanyakan kasus, kanker usus besar dengan metastasis berkembang secara spontan. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak faktor terkait dengan penyakit ini, seperti diet yang tidak tepat atau penggunaan alkohol yang berlebihan untuk waktu yang lama, atau faktor keturunan, penyebab pasti penyakit ini tidak mapan dan para ilmuwan di seluruh dunia secara aktif mengerjakan hal ini. Pertanyaan
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Gejala metastasis di usus
Penyakit onkologis usus berkembang relatif lambat, karena jangka waktu yang cukup lama tidak menunjukkan gejala apapun. Gejala metastasis di usus sangat berbeda, tergantung lokasinya di usus dan tingkat kerusakan organ. Ada gejala seperti metastasis di usus:
- Isolasi sejumlah darah bersamaan dengan isi usus. Hal ini, paling sering, terlihat jelas pada stadium akhir kanker. Pertama kali jumlah darah sangat kecil sehingga tidak akan diperhatikan. Terlepas dari fakta bahwa kehadiran kotoran berdarah di tinja dapat mengindikasikan sejumlah penyakit lain, dalam mendeteksi gejala ini disarankan agar spesialis berkonsultasi secepat mungkin. Hal ini terutama berlaku untuk orang lanjut usia.
- Masalah konstan dengan pencernaan dan perasaan tidak nyaman di perut. Bisa bermacam-macam gejala, seperti perut kembung yang kuat dan sering, sakit kronis di daerah perut, gemuruh atau terlalu jelas perasaan "semacam proses" yang terjadi di perut. Ini adalah karakteristik bahwa keluhan yang paling umum dalam diagnosis primer terdengar seperti ini: "perasaan bahwa ada sesuatu yang terus berlanjut di perut". Penting untuk diingat bahwa pada tingkat kesehatan yang normal, seseorang seharusnya tidak merasakan adanya proses yang terjadi dalam tubuh dengan sangat jelas.
- Gangguan usus. Hal ini dapat dinyatakan sebagai sembelit, yang tidak lulus setelah mengganti diet dan minum obat, dan diare.
- Merasa tidak sepenuhnya dikosongkan dari usus setelah buang air besar.
- Dalam kasus di mana ada tumor dengan ukuran besar, mungkin ada peningkatan besar dalam ukuran perut atau tonjolan yang jelas di satu tempat di daerah perut. Jangan bingung gejala ini dengan kepenuhan atau berat badan biasa dan volume tubuh. Dalam kasus tumor, perut yang membesar menjadi dan terlihat tidak proporsional.
- Kelemahan umum, sindrom asthenic, penurunan berat badan yang tajam, masalah nafsu makan, mual atau muntah, sedikit kenaikan suhu, yang tidak memiliki penyebab lain yang terlihat.
- Serangan kuning yang tiba-tiba dapat menandakan bahwa kanker telah menyebar ke hati atau kantong empedu.
- Pada kasus yang lebih parah, ada kecenderungan untuk mengembangkan obstruksi usus. Hal ini karena ukuran besar tumor kanker membentuk penyumbatan di rongga usus dan massa olahan tidak bisa bergerak bebas ke pintu keluar. Karena itu, ada penumpukan kotoran di satu tempat usus, yang pada akhirnya memprovokasi peregangan yang signifikan (dan terkadang pecah) pada dinding usus besar. Gejala seperti obstruksi usus juga dapat ditandai dengan tidak adanya sekresi kotoran dan gas yang berkepanjangan, gejala nyeri yang sangat kuat di rongga perut, malnutrisi, ditandai mual dan muntah, perut kembung yang sangat tak tertahankan. Perlu diingat bahwa obstruksi usus sangat berbahaya bagi kehidupan dan memerlukan perawatan medis segera. Dokter bersikeras bahwa semua orang, dan terutama sejak usia 45 tahun, yang tanpa alasan yang jelas memiliki penyumbatan usus atau gejala yang mengisyaratkan hal itu, segera diperiksa untuk formasi onkologis di rongga usus.
Diagnosis metastase di usus
Jika setidaknya ada satu gejala dari gejala di atas, yang mungkin mengindikasikan adanya formasi onkologis di daerah usus, Anda harus menghubungi institusi medis sesegera mungkin. Untuk diagnosis dan pemasangan diagnosis yang akurat. Ada beberapa metode diagnosis dalam kasus tersebut.
Diagnosis primer metastasis di usus adalah analisis tinja karena adanya unsur darah di dalamnya, karena kehadiran darah adalah salah satu tanda awal penyakit ini. Dengan bantuan analisis semacam itu, bahkan sejumlah kecil darah pun dapat didiagnosis, yang terjadi pada tahap awal penyakit ini. Orang-orang yang karena alasan apapun memiliki peningkatan risiko kanker, dokter menyarankan agar mereka secara teratur melakukan analisis semacam itu, terutama setelah belokan 45 tahun.
Ada juga diagnosis metastasis di usus, sebagai studi jari. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya tumor di bagian terakhir rektum. Studi ini terdiri dari fakta bahwa dokter memeriksa permukaan dalam usus dengan jari. Ini juga merupakan salah satu metode penelitian yang paling sederhana dan ini memungkinkan untuk menentukan tumor jika terletak di dekat lubang anus. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak pasien menganggap metode ini sulit atau tidak dapat diterima karena sisi moral dari pertanyaan tersebut, penelitian jari benar-benar lembut dan sederhana dibandingkan metode lain yang lebih ketat.
Penelitian dengan masuk ke dalam usus melalui anus tabung fleksibel disebut sigmoidoskopi. Ini juga merupakan cara untuk mendiagnosis formasi onkologis di bagian bawah usus. Dengan bantuan tabung ini, dokter memeriksa permukaan internal membran mukosa untuk formasi negatif.
Metode diagnosis lain memungkinkan Anda menjelajahi hampir seluruh rongga usus, serta mengambil sampel jaringan untuk analisis lebih rinci. Metode ini terdiri dari fakta bahwa dokter memeriksa usus dengan mengenalkan perangkat optik yang fleksibel melalui anus dan dapat mengamati hampir semua mukosa untuk perubahan negatif.
Computer tomography juga memungkinkan Anda untuk mendiagnosa kanker di rongga usus. Metode diagnosis ini adalah bahwa pasien diberi solusi medis khusus yang menyelubungi rongga usus intestinal dan kemudian gas khusus dimasukkan ke dalam ruang usus agar dinding organ meluruskan dan Anda bisa menampilkan gambar yang terperinci dan dengan hati-hati memeriksa rongga organ. Pada subjek formasi asing.
Wajib adalah biopsi, sehingga ada kesempatan untuk memeriksa jaringan dan untuk mengungkapkan di dalamnya ada tidaknya sel kanker. Jika diagnosis dikonfirmasi setelah biopsi, sejumlah metode diagnostik tambahan ditentukan, seperti ultrasound organ panggul dan daerah perut, fluorografi atau rontgen dada dan lainnya.
Pengobatan metastasis intestinal
Sampai saat ini, cara yang paling umum untuk mengobati metastasis di usus adalah perawatan bedah. Tujuan pengobatan tersebut adalah untuk menghilangkan tumor dan jaringan yang rusak disekitarnya. Selain itu, operasi ini sering menghilangkan dan kelenjar getah bening yang terletak di sebelah lesi, karena di dalamnya sel kanker menyebar. Jika setelah operasi tidak ada kemungkinan untuk menghubungkan kedua ujung usus yang dioperasikan, maka mereka beralih ke metode seperti kolostomi. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa ujung usus terbuka diangkat ke permukaan kulit di perut dan calicator melekat padanya. Dalam kebanyakan kasus, tindakan semacam itu bersifat sementara dan setelah beberapa lama pasien kembali melakukan pembedahan, dengan tujuan koneksi usus alami. Tetapi jika operasi semacam itu tidak dapat dilakukan dengan alasan tertentu, metode ini tetap konstan. Metode pengobatan modern bagaimanapun juga diperbolehkan memperbaiki teknik bedah dalam solusi medis dari masalah kanker usus.
Pengobatan metastasis di usus lebih banyak dan lebih sering terjadi tanpa bantuan kolostomi, karena ada semacam intervensi hemat seperti laparoskopi. Metode ini memungkinkan Anda melakukan operasi dengan trauma paling sedikit pada jaringan, karena ahli bedah perlu melakukan beberapa sayatan titik kecil atau tusukan, yang memastikan pemulihan cepat dari operasi dan tidak mengganggu fungsi sfingter anus. Seringkali, setelah perawatan bedah metastase di usus, pria mengeluhkan hilangnya kemampuan untuk tegak. Hal ini disebabkan kenyataan bahwa dalam operasi ujung saraf di daerah panggul yang bertanggung jawab atas fungsi seksual terkena atau rusak.
Metode bedah hari ini memungkinkan untuk menghindari masalah ini, dan bahkan jika ini terjadi, maka fungsi seksual benar-benar pulih pada waktunya. Dalam kasus yang ekstrim, dokter meresepkan pengobatan khusus yang membantu mengatasi masalah seksual dan memulihkan potensi sehat normal pria.
Prognosis metastasis intestinal
Prognosis metastasis di usus secara langsung tergantung pada tingkat keparahan dan stadium penyakit. Jadi pada tahap pertama, kemungkinan penyakit ini cenderung disembuhkan sangat tinggi. Namun sayangnya, pada sejumlah pasien yang cukup banyak, onkologi di usus didiagnosis pada tahap perkembangan selanjutnya. Secara umum, berkat intervensi bedah tepat waktu dalam kombinasi dengan terapi seperti kemoterapi dan radioterapi, sekitar 50% dari semua pasien sembuh. Seiring statistik dunia menunjukkan, indikator ini cenderung terus meningkat. Tapi angka tertinggi bisa dicapai tanpa syarat hanya jika kita memiliki diagnosis sedini mungkin. Jika kita mempertimbangkan statistik dari pasien yang tumornya hanya menyebar ke rongga usus namun belum menyebar melampaui batasnya, maka jumlah penyembuhannya memerlukan persentase yang sangat tinggi, rata-rata sekitar 86%. Di antara pasien yang menyebar di luar wilayah usus terjadi, namun tanpa penyebaran sel penyakit ke daerah organ lain, dan jika kelenjar getah bening tetap utuh, jumlah penyembuhan dalam persentase lebih dari 70% kasus. Pada pasien dengan kasus penyakit yang lebih kompleks, persentase penyembuhan berkisar antara 20-40%. Kemungkinan hasil yang menguntungkan pada kelompok pasien ini secara signifikan meningkatkan penggunaan metode pengobatan ini sebagai terapi ajuvan. Kelompok pasien yang mencari perawatan medis pada tahap terakhir dari penyakit ini atau dengan adanya komplikasi serius merekomendasikan penggunaan kemoterapi sebagai pengobatan, karena ini membantu mengurangi ukuran tumor, secara signifikan mengurangi gejala dan manifestasi negatif dari penyakit ini dan, dalam banyak kasus, secara signifikan memperpanjang hidup dengan peningkatan kualitasnya.
Dengan demikian, prognosis metastasis di usus menunjukkan bahwa dengan akses tepat waktu terhadap perawatan medis, penyakit ini cenderung disembuhkan. Penting untuk diingat bahwa pengobatan yang lebih cepat dimulai, semakin besar kemungkinan hasil situasi yang menguntungkan.