Metastasis ke prostat

Kanker prostat adalah salah satu penyakit onkologis yang paling umum di kalangan pria. Sampai saat ini, penyakit ini "lebih muda" dan lebih sering terjadi pada pria berusia di bawah 50 tahun. Ada banyak alasan untuk pengembangan kanker prostat, tapi yang utama adalah predisposisi genetik, perubahan hormonal terkait usia, keracunan tubuh dengan kadmium (terjadi saat pengelasan, produksi karet), adenoma prostat. Yang paling penting dan mungkin ciri paling berbahaya dari penyakit ini adalah bahwa kanker prostat ditandai dengan penyakit laten (laten) yang sangat lama.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kanker prostat dan metastase tulang

Ketika sampai pada stadium I dan II, pasien memiliki kesempatan pemulihan yang signifikan, karena tahap kanker pada kebanyakan kasus tidak memiliki metastasis dan sel yang terkena tidak menyebar ke seluruh tubuh. Tapi saat kanker mencapai stadium akhir - III dan IV, maka dalam kasus ini hanya ada sedikit kesempatan menyelamatkan nyawa manusia. Dalam kasus ini, tumor telah memulai proses metastasis dan tidak ada ahli bedah yang akan melakukan pengambilan metastase prostat, yang telah menyebar ke seluruh tubuh dan mulai berkembang di organ lain. Sebenarnya, untuk tahap III dan IV kanker prostat, kemunculan metastasis pada jaringan tulang sangat aneh, menurut statistik, jumlahnya 54-85% dari semua kasus.

Metastase ke tulang dengan aliran darah terjadi dan paling sering mereka muncul di tulang paha, tulang belakang, tulang panggul dan ditandai dengan rasa sakit di daerah tertentu. Kejadian metastasis tulang adalah sebagai berikut:

• lumbar - 59%
• departemen toraks - 57%
• cekungan - 49%
• tulang paha - 24%
• tulang lainnya - 3%

Bedakan antara metastasis osteolitik dan osteoblastik kanker prostat di tulang. Osteolitik mencairkan mineral dari tulang, yang menyebabkan pelemahan dan risiko patah tulang, dan osteoblastik sebaliknya - menguatkan komponen mineral.

Untuk mendiagnosis metastasis, pemindaian radioisotop digunakan. Ini akan menyembuhkan metastase kanker prostat di tulang pada 80-90 persen kasus tidak bisa, tapi memperlambat kemajuan penyakit, meringankan rasa sakit dan menjaga kadar kalsium dan vitamin D yang stabil dan tepat masih diperlukan.

Kanker prostat dan metastasis ke paru-paru

Dengan perkembangan tumor, metastase mulai mempengaruhi tubuh lebih dan lebih. Mereka muncul di kelenjar getah bening retroperitoneal, hati, paru-paru dan pleura. Metastase paru-paru kanker prostat melewati aliran darah atau getah bening, dan pada sebagian besar penampilannya ditandai dengan batuk terus-menerus, sesak napas, batuk dengan nafas berdarah, nyeri dan sensasi menekan di dada. Dalam beberapa kasus, metastasis paru dapat didiagnosis lebih awal daripada kanker itu sendiri karena kanker prostat sering asimtomatik.

Untuk diagnosis metastasis, tomografi komputer, rontgen dada, MRI, biopsi digunakan. Terapi dan pengobatan metastasis paru dalam situasi ini akan ditujukan untuk mengurangi gejala negatif dan menghambat kemajuan penyakit. Kemoterapi dan terapi hormon dapat mengendalikan dan menghentikan pertumbuhan metastase kanker prostat, terapi radiasi dan radiosurgery memungkinkan untuk mengurangi gejala penyakit ini, dalam kasus yang jarang terjadi, ketika metastasis paru adalah satu dan memiliki lokalisasi dan amplop yang jelas, intervensi bedah diterapkan.

Gejala metastasis di prostat

Gejala metastasis pada prostat berbeda dan bergantung pada lokasi lokalisasi mereka.

Gejala utama dan utama metastasis pada jaringan tulang adalah nyeri pada tulang manapun, dapat memiliki intensitas yang berbeda, tergantung pada kompleksitas tingkat penyakitnya. Indikator metastasis lain dalam tulang adalah hiperkalsemia (peningkatan kadar kalsium dalam darah). Alasannya adalah pencucian ion kalsium dari tulang. Hiperkalsemia masing-masing menarik rangkaian gejala lain, yaitu: kelemahan umum dan otot, keadaan depresi, mual, muntah, kurang nafsu makan, tekanan darah rendah, kadang-kadang membengkak pada ekstremitas bawah. Untuk mempertimbangkan gejala-gejala ini karakteristik hiperkalsemia tidak relevan dalam semua kasus, namun dapat menyebabkan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Ketika metastase prostat muncul di kelenjar getah bening, gejala utamanya adalah peningkatan dan rasa sakitnya. Paling sering metastase prostat dipengaruhi oleh kelenjar getah bening inguinal. Kelenjar getah bening yang terletak di dekat kulit, kita bisa meraba (normalnya tidak teraba dan tidak membesar). Situasinya lebih rumit dengan kelenjar getah bening intrathoracic dan intra-abdominal, yang tidak bisa dipalpasi.

Kurang sering metastase prostat mempengaruhi hati dan paru-paru. Gejala metastase di hati adalah nyeri pada kuadran kanan atas dan perut bagian atas, mual dan muntah; Gejala metastase di paru-paru adalah tekanan di dada, sesak napas, batuk.

Harus diingat bahwa semua gejala di atas tidak selalu menunjukkan adanya metastasis, bisa juga penyakit lain yang ditandai dengan peradangannya.

Kanker prostat dan metastase

Pada sebagian besar kasus , kanker prostat tidak ditandai dengan gejala apapun, sangat lambat, pasien dapat mulai merasakan perubahan dalam tubuh hanya setelah beberapa tahun, dan seringkali keluhan ini terkait dengan peningkatan tumor, kemunculan metastase prostat dan penyebarannya ke seluruh tubuh. Gejala metastasis kanker prostat mirip dengan adenoma prostat: keinginan untuk sering buang air kecil, sulit kencing, inkontinensia urin, nyeri pada perineum. Paling sering, metastase ke prostat meluas ke kelenjar getah bening, kelenjar adrenal, paru-paru, hati, jaringan tulang panggul, tulang belakang dan paha.

Mengenai perkembangan kanker prostat itu sendiri, ia memiliki 4 tahap:

• Saya stadium - tumor tidak terwujud dengan cara apapun, hanya bisa diperiksa dengan bantuan biopsi
• Tahap II - neoplasma diwujudkan sampai tingkat yang lebih tinggi, dapat diperiksa dengan bantuan ultrasound
• Stadium III - tumor meluas melampaui prostat dan meluas ke jaringan yang berdekatan
• Tahap IV - tumor mulai bermetastasis, metastasis prostat menyebar ke organ dan sistem lain

Sampai kemunculan metastase, tumor tetap bisa dilepas, tapi jika metastase prostat hadir, hampir tidak ada kesempatan untuk disembuhkan. Prognosis untuk kanker prostat adalah negatif saat ini, karena 80% tumor didiagnosis pada stadium III dan IV, saat metastasis sudah dimulai. Untuk pencegahan kanker prostat, pria setelah 40 perlu menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan. Masalahnya, pria tidak selalu mencari saran spesialis tepat waktu, yang menyebabkan hasil negatif dari penyakit ini.

Diagnosis metastasis pada prostat

Mengenai diagnosis metastasis di jaringan tulang, radioisotop scan diterapkan - untuk pasien intravena zat radioaktif, terakumulasi dalam sel-sel dan jaringan metastasis setelah pasien ditempatkan dalam ruang khusus, di mana mereka membuat gambar yang fokus jelas terlihat cluster sel kanker. Jika kita berbicara tentang diagnosis jenis metastase lainnya, maka sangat sering metastasis terdeteksi lebih awal dari pada kanker prostat itu sendiri, karena kanker sering terjadi asimtomatik. Dalam kasus ini, penggunaan MRI, computed tomography, biopsi, ultrasound, dan juga melakukan analisis untuk menentukan tingkat PSA (prostate-specific antigen).

[6], [7], [8], [9]

Pengobatan metastasis di prostat

Pengobatan metastasis di prostat jarang memiliki hasil yang positif, karena metastasis sendiri sangat buruk, terutama jika jumlahnya banyak dan menyebar secara kacau melalui tubuh bersamaan dengan aliran darah. Hanya metastase yang soliter, memiliki lokalisasi yang jelas dan batas yang jelas dapat diobati. Dalam kasus lain, pengobatan akan ditujukan untuk mengirimkan gejala nyeri dan menghentikan perkembangan penyakit.

Metode pengobatan metastasis yang paling populer di prostat adalah terapi hormonal, kemoterapi, penggunaan obat radioaktif dan terapi radiasi.

• Terapi hormon adalah menurunkan kadar testosteron hormon seks laki-laki di dalam darah, karena merangsang pertumbuhan sel prostat. Terapi hormon sering dikombinasikan dengan penggunaan radioterapi dan membantu mengurangi ukuran tumor kanker, menghambat pertumbuhan dan metastasisnya.
• Kemoterapi ditujukan untuk menggunakan obat pasien yang menghambat perkembangan kanker dan menghambat proses metastasis di dalamnya. Tapi sayangnya, kemoterapi memiliki banyak konsekuensi negatif, seperti melemahnya imunitas dan tubuh secara keseluruhan, rambut rontok dan kuku terjatuh, dan ini digunakan dalam kasus di mana sel kanker sangat aktif dan membelah dengan cepat (yang tidak khas untuk kanker prostat).
• Persiapan radioaktif memiliki akumulasi akumulasi pada sel kanker dan berkontribusi pada kerusakannya dengan melepaskan unsur kimia berbahaya - strontium dan samarium. Dalam beberapa kasus, obat ini dikombinasikan dengan kemoterapi.
• Terapi radiasi terdiri dari arah sinar radioaktif pada area metastasis. Ini memiliki sifat membunuh sel kanker dan, karenanya, mengurangi rasa sakit. Metode terapi ini paling sering digunakan untuk mengobati metastasis pada tulang.

Jangan lupa bahwa metastase yang tepat waktu di prostat memberikan kesempatan pemulihan yang tinggi, bahkan gejala yang paling kecil pun tidak boleh diabaikan. Pemeriksaan pencegahan tahunan dengan dokter akan membantu diagnosa penyakit dan mencegahnya berkembang.