Misofobia

Ketakutan yang tidak terkendali yang muncul sebagai reaksi mental terhadap objek atau situasi tertentu yang sepenuhnya aman disebut fobia. Dia menaklukkan seseorang untuk sementara waktu, tidak mungkin untuk menolak. Tubuh melepaskan adrenalin dan mengaktifkan naluri pemeliharaan diri - reaksinya tidak cukup kuat terhadap stimulus. Beberapa orang mengalami horor di luar kendali mereka dari pemikiran kontaminasi. Ada banyak dari mereka. Keadaan obsesif seperti itu disebut misofobia (dari bahasa Yunani mysos - kotoran, kotoran, serta kotoran dan kejahatan).

Pada dasarnya, misofob adalah orang-orang yang sering mencuci tangan, berusaha menghindari kontak sentuhan dengan orang-orang dan benda-benda karena takut akan infeksi dan penyakit selanjutnya. Awalnya, istilah ini diperkenalkan oleh psikiater W.A. Hammond, yang mengamati seorang pasien yang terus-menerus mencuci tangannya. Dia menafsirkan perilakunya tepat sebagai keinginan langsung untuk mencuci tangannya. Psikolog G.S. Sullivan menambahkan pada gambar ketakutan yang obsesif menjadi terkontaminasi oleh fakta bahwa itu didasarkan pada rasa takut tertular dan sakit. Obsesi semacam itu (obsesi) mengarah pada pengembangan ritual pemurnian - mencuci tangan tanpa akhir, menyeka permukaan dengan antiseptik, menghindari kontak sentuhan dan lainnya. Kasus-kasus konkrit yang ditakuti mikroorganisme, dan bukan hanya kotoran yang terlihat secara visual, mendapat nama-nama yang pasti (verminophobia - dari bahasa Inggris vermin, parasit; hermophobia - dari kuman Inggris, mikroba; bakteriofobia, dll.).

Pada tahun 1924, sebuah penelitian diterbitkan yang meneliti fenomena yang disebut misophobia moral. Penulis, menurut pengamatannya, berpendapat bahwa ritual pemurnian di atas disebabkan oleh pikiran obsesif dari konten yang tidak dapat diterima ketika seseorang merasa tercemar secara moral. [1]

Bagaimanapun caranya, tetapi reaksi yang tidak sehat ini dapat menjadi gejala dari patologi mental yang serius, termasuk  gangguan obsesif-kompulsif  dan bahkan  skizofrenia .

Epidemiologi

Tidak ada statistik tentang fobia, namun, penelitian telah menyimpulkan bahwa setiap penduduk kesepuluh planet kita memiliki fobia. Berapa banyak orang yang menderita misophobia tidak diketahui, tetapi cukup umum di dunia yang beradab. Dari sisi keanehan perilaku, Anda tidak dapat langsung memperhatikannya, karena mencuci tangan dianggap tindakan yang sepenuhnya biasa, kebutuhan yang tidak diatur, tetapi ditentukan oleh keinginan orang itu sendiri.

Penyebab misofobia

Ketakutan irasional yang keras kepala, sangat terekspresikan tentang polusi dan ritual yang terkait dengan pembersihan dan menghindari kotor dapat menjadi salah satu manifestasi dari neurosis obsesif, gangguan kecemasan-fobia atau kompulsif-obsesif, psikopati skizoid, skizofrenia. Pada pasien seperti itu, misofobia tidak akan menjadi satu-satunya gejala.

Seringkali ada fobia pada orang yang cukup normal dalam semua hal lain dan memiliki sifat kepribadian tertentu - kecenderungan untuk sugesti, peningkatan sensitivitas dan sensitivitas, kecurigaan, atau, sebaliknya, harga diri yang berlebihan, kecenderungan untuk mencintai diri sendiri (bakung, perfeksionis), yang kotorannya tidak sesuai dengan sifat mereka. Persepsi diri. Kualitas seperti itu biasanya diwariskan.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk pengembangan misofobia meliputi:

• tradisi keluarga, ketika kebersihan pribadi diberi perhatian hipertrofi, dan hampir setiap episode ketidakpatuhan disertai dengan komentar tentang bahaya tertular penyakit mengerikan dan mematikan;
• peristiwa negatif dalam kehidupan misophobe atau orang yang dekat dengannya, misalnya, terkait dengan penyakit menular yang memerlukan komplikasi serius;
• sebuah iklan untuk produk-produk kebersihan antimikroba dan bahan kimia rumah tangga, yang melebih-lebihkan bahaya kontaminasi dan kuman yang bersembunyi di lumpur.

Sebagai akibat dari tindakan faktor traumatis pada kepribadian yang rentan, patogenesis misofobia berkembang - rasa takut yang tidak terkendali yang membandel menjadi kotor, bersentuhan dengan mikroba yang muncul di mana-mana, yang dimanifestasikan oleh gejala perilaku, fisiologis dan emosi. Motivator utama untuk perubahan tersebut adalah kecemasan.

Misophobia moral adalah fenomena psikologis yang terpisah, ketika keinginan untuk "mencuci" dan "membersihkan" muncul karena alasan emosional. Pasien merasa kotor dengan "kotoran moral", tetapi ini menyebabkan mereka muncul ritual pembersihan simbolis yang mirip dengan mencuci polusi nyata (mandi, mandi, mencuci tangan yang menyentuh benda yang secara moral tidak bersih). Fenomena ini masih harus digali. Untuk menyimpulkan, tidak banyak kasus misophobia moral yang telah dijelaskan. Namun, penulis telah mengajukan beberapa hipotesis tentang asal-usulnya. Konsep yang paling terkenal adalah bahwa dasar pemurnian simbolis kompulsif adalah emosi jijik yang disebabkan oleh rasa kesalahan, rasa bersalah, dan perilaku seseorang yang tidak bertanggung jawab. Tanggung jawab hipertrofik disebut ciri utama karakter orang-orang tersebut. Yang, secara umum, juga dianggap sebagai faktor risiko untuk pengembangan sebagian besar jenis gangguan obsesif-kompulsif.

Beberapa penulis menganggap penolakan terhadap tindakan tidak bermoral (milik mereka sendiri atau orang lain) sebagai dasar misofobia moral, yang dengannya pasien harus bersentuhan. Neuroimaging yang dilakukan oleh pasien selama studi tentang fenomena ini menunjukkan gangguan fungsional dan struktural pada bagian otak yang membentuk perasaan jijik.

Ide-ide misophobia moral, menurut para peneliti, begitu mendominasi pikiran pasien sehingga mereka menyerupai yang delusi, tetapi kehadiran dorongan (ritual pembersihan) sesuai dengan asal obsesif mereka. Tingkat maladaptasi pasien yang diamati dengan misophobia moral, pembentukan defisiensi intelektual yang nyata pada mereka, serta resistensi pengobatan memungkinkan beberapa penulis untuk paralel dengan gangguan schizophreniform.

Dalam studi pada pasien dengan OCD, menyebutkan misophobia moral sangat jarang.

Gejala misofobia

Tidak setiap ketakutan memenuhi syarat sebagai fobia. Tingkat kecemasan yang berhubungan dengan patologi mental mengarah pada fakta bahwa seseorang kehilangan kendali atas ketakutannya dan melakukan segalanya untuk menghindari situasi yang traumatis. Dan jika pertemuan dengan ketinggian, keramaian, laba-laba, dan bahkan anjing dapat dihindari, maka kuman dan kotoran ada di mana-mana. Sama sekali tidak perlu untuk mendapatkan polusi yang terlihat, cukup untuk mengendarai minibus, memberikan salam, menghitung uang di dompet Anda. Benda-benda yang menyebabkan mereka untuk menghindari dan keinginan untuk mencuci diri, sebagai suatu peraturan, adalah debu dan kotoran; darah, air liur, tinja, urin, cairan tubuh lainnya, dianggap sebagai sumber infeksi; orang dan hewan tempat Anda dapat terinfeksi; benda dan tempat yang biasa digunakan; berbagai bahan kimia yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari.

Dari luar, tanda-tanda pertama terlihat seperti penyimpangan perilaku, eksentrik. Terlalu sering orang mencuci tangan, tanpa henti menggosok barang-barang mereka dengan antiseptik, mencuci tanpa perlu, terus-menerus membersihkan di rumah dan di tempat kerja, mencoba menghindari kontak sentuhan. Dalam kasus-kasus lanjut, pasien berusaha untuk tidak meninggalkan rumahnya yang steril dan tidak mengundang siapa pun kepadanya, selama periode dugaan epidemi menempatkan masker di wajahnya dan memproses saluran hidung, jika ada kebutuhan untuk pergi ke tempat yang ramai, dll.

Misofobia yang berkembang menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat dalam kehidupan sehari-hari. Selain itu, kebutuhan untuk pergi bekerja, naik kendaraan, dan berkomunikasi dengan orang lain menyebabkan gangguan pada stabilitas mental dan gangguan mood. Seseorang menjadi gelisah, mudah tersinggung dan terganggu. Dia tidak tidur nyenyak, dia sering dihantui oleh pikiran-pikiran yang mengganggu, akibatnya, suasana hatinya cenderung nol dan gangguan depresi dapat berkembang.

Manifestasi somatik memperburuk situasi - tremor ekstremitas, peningkatan denyut jantung, aritmia, sesak napas, hiperhidrosis, mual hingga perkembangan neurosis lambung. Dalam kasus yang parah, jika tidak mungkin untuk segera membersihkan kotoran atau untuk menghindari polusi, serangan panik dapat dimulai.

Misophobia moral memanifestasikan dirinya sebagai perasaan penodaan, kenajisan internal, timbul terlepas dari adanya polusi visual. Perasaan seperti itu muncul setelah berbagai peristiwa: tuduhan atau celaan yang dilemparkan pada pasien, tindakan atau frasa yang kasar, mereka dikaitkan dengan ingatan tidak menyenangkan individu yang bertentangan dengan ide-ide agama, budaya atau moral dan etika pasien. Munculnya pikiran dan gambaran obsesif menyebabkan keinginan untuk mencuci diri, membersihkan diri dari pencemaran moral, atau membersihkan benda dan bangunan yang bersentuhan dengan sesuatu yang “tidak bersih”.

Komplikasi dan konsekuensinya

Cuci tangan yang sering belum fobia. Patologi adalah suatu kondisi yang mencegah seseorang dari melakukan fungsi sehari-hari dan bahkan hanya meninggalkan rumah. Bahaya inilah yang menunggu misofob dengan penyakit stadium lanjut.

Selain penderitaan moral yang dialami oleh misophobia, kecanduan hipertrofiknya terhadap kebersihan menjadi nyata bagi orang lain dan mulai mengganggu mereka. Orang-orang semacam itu mengalami kesulitan dengan sosialisasi, dalam masyarakat mereka dianggap paling tidak eksentrik yang tidak berbahaya. Sulit bagi mereka untuk menciptakan keluarga dan melestarikan yang sudah ada. Pasangan langka siap untuk menanggung tuduhan terus-menerus tentang kenajisan dan memenuhi persyaratan konyol untuk kondisi sanitasi - kebersihan steril di rumah, sarung tangan dan penutup sepatu, pemrosesan benda dan benda tanpa henti dengan antiseptik. Selain itu, taktik menghindari situasi yang mengganggu, yang orang dengan fobia lakukan, mengarah pada fakta bahwa mereka menemukan diri mereka dalam isolasi yang dipaksa secara sukarela, merasa tidak perlu dan kesepian, dan ini adalah jalan menuju depresi.

Ketakutan yang tidak terkendali dapat menyebabkan serangan panik, perkembangan neurosis, meningkatkan kemungkinan gangguan kesehatan somatik. Seperti yang Anda ketahui: "semua penyakit berasal dari saraf."

Seseorang mengikuti aturan kebersihan dengan lebih teliti dan lebih sering mencuci tangan. Ini bukan fobia, tetapi jika rasa takut muncul bahkan dengan pemikiran polusi dan tidak mungkin untuk menghilangkannya, gejala vegetatif muncul dan suasana hati rusak, maka ada baiknya menganalisis perilaku Anda dan pergi ke konsultasi dengan psikolog. Setiap fobia pada tahap awal cocok untuk koreksi.

Misophobia moral biasanya tidak melukai orang lain, tetapi membawa banyak penderitaan kepada pasien dan, menurut penelitian, sulit untuk diobati. Pada tahap akhir, bahkan defisit intelektual tertentu berkembang, di mana para ahli melihat kemiripan dengan skizofrenia. Oleh karena itu, dengan keinginan untuk “membersihkan” kotoran moral, lebih baik mencari nasihat segera setelah itu secara berkala mengganggu secara obsesif.

Diagnostik misofobia

Diagnosis fobia dibuat berdasarkan keluhan pasien. Tidak ada metode lain. Wawancara terperinci dengan daftar sensasi dan gejala somatik memungkinkan untuk membedakan antara ketakutan alami dan ketakutan yang agak berlebihan terhadap fobia. Karena sering mencuci tangan lebih cenderung mencerminkan komitmen terhadap kebersihan pribadi, misofob biasanya pergi ke dokter dalam kondisi lanjut, ketika pasien sudah memiliki keluhan somatik, serangan panik, dan gangguan seperti neurosis yang secara signifikan mempersulit hidupnya.

Di Internet ada banyak kuesioner untuk menentukan secara independen apakah rasa takut seseorang mencapai puncak fobia, dan ke mana ia cenderung. Sulit untuk mengatakan seberapa besar Anda bisa mempercayai hasil pengujian tersebut. Jika ada masalah dan itu mengganggu, lebih baik untuk menghubungi spesialis.

Tes yang paling dapat diandalkan dan otoritatif untuk misofobia ZAR adalah Zung Anxiety Rating Scale. Ini digunakan oleh para profesional di bidang psikologi dari berbagai negara untuk mengukur tingkat keparahan gangguan kecemasan: serangan panik, fobia, neurasthenia, dll. Sebagai diagnosis awal, menurut para ahli, kuesioner ini cukup efektif. Ini adalah tentang rasa takut terhadap sifat apa pun, dan bukan hanya rasa takut akan kotoran. Objek yang menyebabkan rasa takut tidak terlalu penting. Setelah diinstruksikan, pasien memberikan sejumlah poin untuk tanda-tanda patologisnya, dan tingkat keparahan gangguan kecemasan ditentukan oleh jumlah total.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding mungkin diperlukan jika ada kecurigaan adanya gangguan mental serius atau penyakit somatik. Dalam hal ini, untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kecurigaan, misalnya, untuk skizofrenia atau gangguan obsesif-kompulsif, berbagai jenis pemeriksaan dapat ditentukan berdasarkan kebijaksanaan dokter. Perbedaan yang lebih spesifik, misalnya, hermophobia dan misophobia, yaitu, rasa takut terhadap kuman atau segala jenis kotoran (termasuk moral) secara umum, tidak masalah banyak dalam menentukan taktik perawatan. Pilihan metode pengobatan didasarkan pada keparahan gangguan, adanya gejala somatik, penyakit yang menyertai, dan respons terhadap terapi.

Pengobatan misofobia

Ketakutan dalam bentuk klinis fobia hampir tidak mungkin diatasi sendiri. Itu tidak cocok dengan persuasi logis, hampir tidak mungkin untuk menyingkirkannya melalui pelatihan otomatis dan menguasai teknik latihan pernapasan. Sebagian besar pasien memerlukan bantuan spesialis di bidang psikoterapi, dalam beberapa kasus hipnosis membantu. Selain itu, terapi obat digunakan untuk meringankan gejala yang menyertai dan mengganggu jiwa.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, terapi perilaku-kognitif diakui sebagai teknik psikoterapi paling efektif untuk menghilangkan gangguan fobia, sehingga pasien harus benar-benar menyingkirkan pikiran negatif tentang objek ketakutannya.

Dasar dari metode ini adalah pernyataan bahwa pasien sendiri berpikir bahwa dia merasa tidak enak badan setelah masuk ke dalam situasi yang mengkhawatirkan, bahwa sekarang tidak ada cara untuk menghindari masalah. Dalam kasus kami, kotoran dan mikroba yang berkerumun di dalamnya pasti akan menyebabkan penyakit serius. Dalam proses terapi perilaku-kognitif, pasien, di bawah kendali psikoterapis mengarahkan pikirannya ke arah yang benar, secara bertahap menyingkirkan pikiran negatif dan menggantinya dengan yang positif, terjun ke dalam situasi yang mengganggu, memenuhi ketakutannya. Selama terapi, pasien belajar mengendalikan rasa takutnya, ia mengembangkan kebiasaan untuk bereaksi tanpa memihak pada situasi yang sebelumnya menyebabkan kecemasan yang tidak terkendali.

Hipnosis juga digunakan. Selain itu, di rumah, pasien disarankan untuk melakukan pelatihan otomatis - pengulangan formula verbal yang memperkuat sikap positif di alam bawah sadar.

Dokter dapat meresepkan obat untuk menghentikan gejala yang berhubungan dengan gangguan fobia - pil tidur, obat anti-kecemasan. Paling sering ini adalah obat psikotropika. Sendiri, mereka tidak akan bisa menghilangkan fobia, mereka hanya akan membantu mengurangi manifestasi fisik kecemasan. Obat-obatan melakukan fungsi tambahan, mereka diminum dengan ketat mengikuti instruksi dokter.

Pencegahan

Orang yang mengalami perkembangan fobia memiliki karakteristik kepribadian tertentu - sugestibilitas dan kecemasan yang meningkat. Ini adalah karakteristik individu dari jiwa yang oleh para ahli disebut sebagai faktor risiko utama. Ketakutan yang berkembang menjadi fobia muncul dari mereka karena tidak adanya informasi yang cukup yang diperlukan untuk penilaian situasi yang benar dan penetapan kendali atas hal itu. Pencegahan munculnya ketakutan yang tidak masuk akal adalah pembentukan dari masa kecil pemikiran rasional berdasarkan pengetahuan dunia.

Selain itu, disarankan untuk menonton TV lebih sedikit, meninggalkan ruangan selama siaran iklan, melebih-lebihkan ketakutan Anda terhadap polusi, parasit dan mikroba, berdasarkan informasi ilmiah yang tersedia sepenuhnya tentang mereka.

Ada banyak literatur tentang cara mengatasi ketakutan, kecemasan, cara mengatasi fobia. Misalnya, seri buku "Pocket Therapist." Buku-buku semacam itu tentang misofobia, dan tidak hanya tentang itu, membantu orang belajar bagaimana menggunakan jiwa mereka dan mengatasi masalah serius.

Misofobia cukup tersebar luas, oleh karena itu film juga direkam yang pahlawannya menderita penyakit ini. Ini bukan film tentang misofobia, mereka mengangkat topik lain, tetapi fitur ini dimainkan di dalamnya.

Ramalan cuaca

Ketakutan yang tidak terkendali secara signifikan dapat mengurangi standar hidup seseorang. Namun, misofobia dapat diobati. Bantuan dari spesialis yang berkualifikasi dan keinginan pasien sendiri diperlukan, maka semuanya akan berhasil.