Neurodiklovitis

Neurodiclovit memiliki aktivitas antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik.

Indikasi Neurodiklovitis

Ini digunakan untuk jenis patologi rematik seperti:

• berbagai neuralgia atau neuritis;
• radang sendi dari gout yang diucapkan, memiliki karakter akut;
• tipe kronis dari polyarthritis atau arthrosis;
• spondyloarthritis libido ankylosing spondyloarthritis;
• rematik ekstraartikular yang memengaruhi jaringan lunak.

[1],

Surat pembebasan

Pelepasan komponen dalam kapsul - 10 buah di dalam paket sel. Paket berisi 3 atau 5 paket tersebut.

Farmakodinamik

Obat ini memiliki efek penekan non-selektif pada COX-1 dengan COX-2, dan selain itu mengurangi tingkat PG di bidang peradangan dan mencegah pengembangan metabolisme asam arakidonat.

Dalam kasus lesi rematik, obat ini mengurangi nyeri sendi dan pembengkakan, serta intensitas kekakuan di pagi hari. Karena ini, aktivitas motorik sendi meningkat secara signifikan.

Pyridoxine hydrochloride menstabilkan fungsi HC. Ini adalah koenzim enzim penting yang terletak di dalam jaringan saraf. Pada saat yang sama, zat ini terlibat dalam pengembangan biosintesis sebagian besar neurotransmiter.

Tiamin hidroklorida, setelah masuk ke dalam tubuh, diubah menjadi komponen cocarboxylase. Zat ini merupakan koenzim dari sebagian besar enzim dan merupakan bagian penting dari proses metabolisme. Dia mengambil bagian aktif dalam proses eksitasi sinaptik saraf.

Cyanocobalamin membantu menormalkan pembentukan darah, serta pematangan sel darah merah; adalah anggota dari sejumlah besar proses biokimia yang diperlukan untuk operasi tubuh yang stabil. Pada saat yang sama, komponen memiliki dampak positif pada proses yang terjadi di dalam NA. Bentuk koenzim elemen ini diperlukan untuk pertumbuhan dan pembaruan sel.

Farmakokinetik

Kombinasi vitamin B yang terkandung dalam komposisi obat (cyanocobalamin dengan piridoksin dan tiamin) meningkatkan aktivitas analgesik diklofenak.

Diklofenak memiliki penyerapan penuh dengan kecepatan tinggi, tetapi penggunaan makanan memperlambat proses ini untuk sementara waktu (1-4 jam), dan pada saat yang sama mengurangi kinerja Cmax dari elemen aktif sebesar 40%. Dengan pemberian kapsul secara oral, level Cmax dicatat setelah 2-3 jam. Indikator ini secara linear tergantung pada ukuran dosis yang digunakan.

Nilai bioavailabilitas obat adalah 50%; Zat ini memiliki sintesis signifikan dengan protein darah. Waktu paruh sinovia adalah sekitar 4-5 jam. Nilai-nilai Cmax di dalam synovia direkam kira-kira 3 jam lebih lambat dari pada plasma.

Bagian dari elemen aktif (50%) mengalami pembelahan intrahepatik. Proses pertukaran berkembang setelah konjugasi, serta hidroksilasi elemen dengan asam glukuronat. Partisipan dalam pemisahan obat adalah struktur enzim P450 CYP2C9. Dalam bentuk elemen metabolik melalui ginjal diekskresikan 65% dari obat, dan bahkan kurang dari 1% dari zat - dalam kondisi tidak berubah. Residu diekskresikan bersama dengan empedu (juga dalam bentuk komponen metabolik).

Nilai total clearance adalah 350 ml / menit. Waktu paruh plasma adalah 2 jam. Diklofenak mampu menonjol dengan ASI.

Vitamin B yang terkandung dalam komposisi neurodiclovit memiliki kelarutan dalam air. Tiamin diserap dengan piridoksin di dalam daerah atas usus kecil. Pada dasarnya proses ini tergantung pada ukuran porsinya. Di dalam tubuh, zat mengalami pembelahan intrahepatik dan sebagian besar diekskresikan melalui ginjal. Hanya sekitar 9% obat yang diekskresikan dalam keadaan tidak berubah. Jika obat diminum dalam porsi besar, ekskresi tiamin dengan piridoksin dalam usus meningkat.

Penyerapan cyanocobalamin sangat ditentukan oleh adanya faktor-faktor endogen di usus kecil bagian atas dan perut. Pergerakan elemen ini ditentukan oleh aktivitas transcobalamin. Setelah pembelahan intrahepatik, komponen diekskresikan terutama dari empedu. Hati hanya mengeluarkan sekitar 6-30% dari vitamin ini.

Dosis dan administrasi

Obat ini harus diminum - kapsul ditelan utuh selama makan, minum obat dengan air putih. Ukuran porsi dosis dapat bervariasi tergantung pada tingkat intensitas patologi. Bagian rata-rata adalah 1-3 kapsul per hari, yang sama dengan 0,1 g diklofenak.

Orang dewasa biasanya mulai menggunakan obat dengan penggunaan 2-3 kapsul per hari. Ukuran porsi harian terbesar tidak boleh lebih dari 3 kapsul. Ukuran porsi perawatan sama dengan kapsul 1 dengan asupan 1-2 kali sehari.

Orang lanjut usia menggunakan obat-obatan dengan sangat hati-hati.

Remaja yang lebih tua dari 14 tahun dapat menggunakan Neurodiclovit, tetapi dosis dosis tertinggi harus maksimal 1 kapsul 2 kali sehari.

Durasi siklus perawatan ditentukan oleh profesional medis.

[3]

Gunakan Neurodiklovitis selama kehamilan

Dilarang meresepkan neurodiclovit hamil.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah yang terkait dengan komponen obat;
• perdarahan yang mempengaruhi saluran pencernaan;
• BA, disertai dengan poliposis mukosa hidung;
• gangguan hemostatik;
• periode laktasi;
• gangguan proses hematopoietik;
• perdarahan muncul di dalam tengkorak;
• lesi dalam saluran pencernaan dengan etiologi erosif-ulseratif (terutama selama periode eksaserbasi).

Perhatian diperlukan saat digunakan dalam kondisi seperti ini:

• CH, memiliki karakter stagnan;
• IHD atau anemia, serta BA;
• kurangnya aktivitas hati atau ginjal;
• diabetes;
• memiliki patologi intestinal genesis inflamasi;
• alkoholisme;
• varietas porfiria terinduksi;
• sindrom edema;
• divertikulitis;
• tekanan darah tinggi;
• disfungsi sistemik dari jaringan ikat;
• orang tua.

Selain itu, Anda perlu memantau kondisi pasien dengan hati-hati dalam kasus di mana obat digunakan setelah operasi yang luas.

Efek samping Neurodiklovitis

Di antara tanda-tanda buruk dari kapsul obat:

• kerusakan hati atau saluran pencernaan: peningkatan enzim hati, diare, sakit perut, perut kembung, sembelit, mual, pendarahan di dalam saluran pencernaan dan tukak lambung (komplikasi dapat terjadi);
• disfungsi organ-organ indera: kebisingan telinga;
• gangguan sistem urogenital: sindrom nefrotik atau oliguria dengan azotemia, perkembangan retensi cairan, proteinuria, dan juga nefritis tubulointerstitial, hematuria, gagal ginjal akut, dan papilitis nekrotikans;
• masalah dengan aktivitas Majelis Nasional: sakit kepala atau pusing parah;
• lesi epidermis: gatal atau ruam;
• gangguan dalam fungsi organ pembentuk darah dan fungsi kekebalan: leuko- atau trombositopenia, eosinofilia, agranulositosis, dan selain anemia ini, purpura sifat trombositopenik dan memburuknya perjalanan infeksi yang ada.

Bersamaan dengan ini, gangguan-gangguan berikut kadang-kadang terjadi di hati atau saluran pencernaan: nekrosis hati, pankreatitis, penyakit kuning dengan kolitis, hepatitis dan bentuk stomatitis aphthous dengan sirosis, kolesistopankreatitis, dan sindrom hepatorenal. Selain itu, ada selaput lendir, kering, muntah, dan lesi di kerongkongan.

Kadang-kadang, ada disfungsi sistem saraf pusat: keadaan depresi, perasaan kelemahan umum, gangguan tidur, perasaan lekas marah, cemas atau kantuk yang parah, dan juga mimpi buruk, disorientasi, dan kejang-kejang. Epidermis juga dapat dipengaruhi - eksim, urtikaria, IEE, fotosensitisasi berat, alopecia, PETN, bentuk toksik dermatitis dan memiliki perdarahan punctate.

Gejala-gejala seperti gangguan penglihatan, bengkak di laring, peningkatan tekanan darah, skotoma, gangguan rasa, gangguan pendengaran, kejang bronkial, diplopia, pneumonitis, dan batuk muncul secara tunggal. Selain itu, bentuk gagal jantung kongestif, ekstrasistol, nyeri pada sternum, infark miokard, anafilaksis, edema, mempengaruhi lidah dan bibir, beberapa tanda anafilaktoid dan vaskulitis, yang memiliki sifat alergi, sedang berkembang.

[2]

Overdosis

Setelah menggunakan bagian obat yang terlalu besar, manifestasi tersebut dapat terjadi: sakit kepala, dispnea, muntah, dan juga pusing dan kerapuhan kesadaran. Pada anak-anak, kejang mioklonik, mual, nyeri perut, perdarahan, dan gangguan fungsi ginjal atau hati dapat terjadi.

Untuk menghilangkan pelanggaran, prosedur lavage lavage dan diuresis paksa dilakukan, dan tambahan arang aktif juga ditentukan. Tindakan simtomatik juga dilakukan. Hemodialisis hampir tidak berpengaruh.

Interaksi dengan obat lain

Saat menggunakan neurodiclovitis, peningkatan mungkin dicatat:

• indikator lithium bila dikombinasikan dengan produk lithium;
• intensitas gejala negatif dalam kasus kombinasi dengan NSAID lain;
• risiko perdarahan di dalam saluran pencernaan bila diberikan dengan GCS;
• aktivitas terapi diuretik hemat kalium, serta obat-obatan yang memperlambat agregasi trombosit;
• tingkat toksisitas dan metotreksat.

Efek obat melemah dalam kasus kombinasi dengan antihipertensi dan karakter loop diuretik. Indikator komponen aktif (diklofenak) berkurang ketika dikombinasikan dengan aspirin. Penyerapan sianokobalamin berkurang dalam kasus pengenalan obat dengan neomisin, colchicine, dan di samping dengan obat hipoglikemik (misalnya, biguanidine) dan PAS.

Dilarang menggabungkan obat dengan levodopa, karena dapat melemahkan intensitas pengaruh anti-Parkinsoniannya. Pada saat yang sama, ia mampu menurunkan sifat hipotensi dari obat diuretik dan obat antihipertensi, karena kombinasi ini digunakan dengan hati-hati. Selama terapi diperlukan untuk memantau indikator tekanan darah. Selain itu, Anda perlu minum banyak cairan, dan pada tahap awal siklus pengobatan dan setelah itu berakhir, perlu untuk memantau fungsi ginjal, karena nefrotoksisitas dapat berkembang.

Dengan penggunaan kombinasi dengan SSRI meningkatkan kemungkinan perdarahan di saluran pencernaan.

Ukuran porsi zat hipoglikemik harus dipantau secara hati-hati bila dikombinasikan dengan neurodiklovitis.

Pendahuluan bersama dengan colestyramine atau colestipol mengurangi sekitar 30-60% intensitas penyerapan diklofenak. Oleh karena itu, antara penggunaan obat diperlukan untuk mengamati kesenjangan beberapa jam. Juga indikator diklofenak dapat mengurangi obat-obatan tertentu yang merangsang aktivitas enzim (fenitoin dengan pemburu, serta rifampisin dengan karbamazepin).

Penting untuk memperhitungkan bahwa di bawah aksi 5-fluorourasil, efek tiamin tidak aktif, dan antasida mengurangi penyerapannya. Obat loop diuretik dapat memperlambat reabsorpsi tubulus tiamin, dan dengan terapi jangka panjang, menurunkan kinerjanya.

[4], [5]

Kondisi penyimpanan

Neurodiclovit harus disimpan di tempat yang gelap, kering, dan tertutup dari anak kecil. Nilai suhu optimal tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[6]

Kehidupan rak

Neurodiclovit dapat digunakan dalam periode 36 bulan dari saat zat terapeutik diproduksi.

Aplikasi untuk anak-anak

Jangan gunakan obat ini di pediatri.

Analog

Analogi obat-obatan adalah Blokum B12, Fanigan, Doleks dengan Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik dengan Diclofenac, serta Olfen-75 dan Diclofenac C Paracetamol dengan Flamidez.