neurosis gerakan kompulsif.

Salah satu varian dari gangguan kepribadian obsesif-kompulsif dianggap sebagai gangguan obsesif-kompulsif – ini adalah kondisi patologis, yang disebut “obsesi dengan gerakan”, atau “dorongan internal untuk bergerak”.

Patologi ini memanifestasikan dirinya dalam munculnya tindakan motorik obsesif pada seseorang, yang dapat mencegahnya menjalani kehidupan normal. Beberapa fantasi dan ide terus-menerus muncul dalam pikirannya, memaksanya untuk melakukan serangkaian gerakan dan gerakan yang tidak perlu. Kebutuhan motorik seperti itu muncul terus-menerus, sering kali berbentuk ritual dan berkembang menjadi kecanduan.

Kode ICD 10: gangguan neurotik, gangguan akibat stres, dan gangguan somatoform (F40-F48).

• F40 – Fobia, gangguan kecemasan
• F41 – Gangguan kecemasan lainnya
• F42 – Gangguan obsesif-kompulsif
• F43 – Reaksi terhadap stres berat, gangguan adaptasi
• F44 – Disosiasi, gangguan konversi
• F45 – Gangguan somatoform
• F48 – Gangguan neurasthenik lainnya

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab gangguan obsesif-kompulsif

Penyebab gangguan mental yang terkait dengan munculnya gerakan obsesif belum dapat dipastikan secara pasti. Peran utama dalam munculnya patologi dikaitkan dengan ritme kehidupan modern, situasi yang sering menimbulkan stres, stres psiko-emosional harian yang kuat, aliran informasi yang tak ada habisnya yang tidak dapat dianalisis oleh otak kita.

Faktor-faktor berikut juga dianggap penting:

• trauma psikologis yang mungkin dialami sejak masa kanak-kanak;
• kecenderungan turun-temurun;
• fitur alami aktivitas otak;
• didikan yang ketat, pelecehan masa kecil, trauma moral.

Namun, dalam kebanyakan kasus, patogenesis penyakit ini memiliki asal fungsional. Faktor etiologinya adalah stagnasi di zona eksitasi atau inhibisi dalam sistem analisis, atau dalam sistem fungsional otak.

Terkadang tindakan obsesif dapat diamati pada orang yang benar-benar sehat: biasanya ini merupakan akibat dari kelelahan parah atau tekanan mental yang berlebihan. Tanda-tanda seperti itu relatif mudah dihilangkan dengan terapi yang tepat.

Penyakit-penyakit berikut dapat menjadi pemicu perkembangan neurosis:

• psikastenia;
• psikosis manik-depresif;
• skizofrenia;
• radang otak;
• epilepsi;
• patologi lain pada sistem saraf pusat.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Tanda-tanda pertama gangguan obsesif-kompulsif tampak tidak berbahaya pada pandangan pertama: seseorang berhenti mengendalikan perilakunya, tidak memperhatikan sopan santunnya, dan mulai melakukan tindakan yang tidak dapat dipahami orang lain (menyentuh ujung hidung secara berkala, menggaruk dahi, meringis, ekspresi wajah, dll.).

Gejala lebih lanjut diekspresikan dalam gerakan berulang, gestur, “ritual”, pada saat yang sama, keasyikan dengan tindakan seseorang, pemeriksaan dan pengulangan gerakan motorik mungkin muncul.

Gejala penyakit ini dalam banyak kasus membuat orang di sekitar mereka takut. Pasien sendiri mungkin juga mengkritik diri mereka sendiri, tetapi mereka tidak dapat melakukan apa pun terhadap gerakan obsesif tersebut - perilaku mereka tidak berubah, begitu pula sikap mereka terhadap tindakan mereka.

• Gangguan obsesif-kompulsif pada orang dewasa dapat bermanifestasi pada usia berapa pun, tetapi paling sering penyakit ini dimulai antara usia 20 dan 30 tahun, pada puncak aktivitas fisik dan intelektual. Perilaku seseorang yang menderita neurosis sering dinilai tidak memadai, mencerminkan aktivitas mental. Terkadang tindakan pasien dianggap paranoid. Pasien sendiri mengakui irasionalitas tindakan tersebut, tetapi ini menyebabkan gelombang baru kecemasan dan ketidakpuasan diri, yang selanjutnya memperburuk situasi. Iritabilitas, gangguan tidur, kelelahan konstan, dan kesulitan berkonsentrasi dapat muncul. Semakin parah gejalanya, semakin rendah harga diri pasien, yang seiring waktu mengembangkan perasaan rendah diri pribadi.
• Gangguan obsesif-kompulsif pada anak-anak biasanya reversibel dan tidak mengakibatkan pandangan dunia yang terdistorsi. Sayangnya, orang tua sering tidak menganggap serius tindakan obsesif anak mereka, percaya bahwa tidak ada yang perlu dikhawatirkan dan bahwa semuanya akan hilang dengan sendirinya. Patologi memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak dalam bentuk gerakan berulang, manipulasi, kedutan, perubahan ekspresi wajah, menghentakkan kaki dan bertepuk tangan. Terkadang kecemasan, peningkatan ketidakteraturan, dan air mata dapat ditambahkan ke gejala yang tercantum. Anak-anak yang lebih besar (remaja) dapat mengembangkan keadaan obsesif lainnya, fobia - misalnya, takut akan publisitas, takut menarik perhatian seseorang. Obsesifitas terhadap keinginan sendiri memberikan perasaan cemas, yang dapat menyebabkan keterasingan dan kerahasiaan.

Tentu saja, orang tua harus mencari bantuan dari seorang psikoterapis sedini mungkin, karena jauh lebih mudah untuk memengaruhi anak di usia dini. Dokter akan membantu anak menyingkirkan masalahnya melalui permainan dan hiburan, tanpa berfokus padanya dan tanpa menekankan fakta bahwa bayi itu entah bagaimana berbeda dari anak-anak lain.

Konsekuensi

Jika neurosis tidak diobati atau kemungkinan penyebab penyakit tidak dihilangkan, maka seiring waktu dapat terbentuk konsekuensi yang meninggalkan jejak pada karakter seseorang, pada sikapnya terhadap orang lain, serta pada adaptasi sosial dan kehidupan secara umum. Konsekuensi buruk apa yang dapat kita bicarakan?

• Penurunan kinerja secara bertahap, kemerosotan perhatian dan kemampuan intelektual.
• Gangguan tidur, kehilangan nafsu makan.
• Perkembangan penyakit organ dalam, menurunnya perlindungan kekebalan tubuh, munculnya pilek dan infeksi bakteri.
• Munculnya permasalahan dalam keluarga, di tempat belajar dan bekerja, yang dikaitkan dengan kesalahpahaman dan penolakan pasien.
• Terbentuknya kerahasiaan, keterasingan, dan kebencian.
• Munculnya keadaan obsesif lainnya.

Sangat penting untuk memberikan bantuan psikologis kepada seseorang pada waktu yang tepat, jika tidak ia akan kehilangan kepercayaan pada orang lain, menjadi kecewa dengan kehidupan, dan perawatan selanjutnya dapat menjadi berlarut-larut dan tidak efektif.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosis gangguan obsesif-kompulsif

Diagnosis biasanya didasarkan pada keluhan pasien, karakteristik perilakunya, serta hasil observasi visual dan komunikasi dengan psikoterapis.

Diagnostik instrumental sangat jarang digunakan, kecuali dalam kasus-kasus yang memerlukan konfirmasi atau sanggahan pengaruh patologi lain dalam tubuh terhadap perkembangan neurosis, serta pencegahan penyakit somatik akibat perubahan kondisi psikologis pasien. Untuk tujuan ini, jenis-jenis penelitian berikut dapat ditentukan:

• tomografi terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik;
• tomografi emisi positron;
• elektroensefalografi;
• elektromiografi;
• ekoensefaloskopi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• pencitraan termal.

Biasanya, mendiagnosis neurosis tidak menimbulkan kesulitan. Gejala khas selalu memungkinkan untuk menentukan patologi dengan tepat.

Dokter melakukan diagnosa banding dengan penyakit seperti psikastenia, yang memanifestasikan dirinya dalam ciri-ciri kepribadian yang aneh, yang disertai dengan perasaan rendah diri, keraguan terhadap diri sendiri, kecemasan, dan kecurigaan.

[ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan gangguan obsesif-kompulsif

Sering kali Anda dapat melihat situasi di mana orang-orang di sekitar Anda tidak menganggap serius gejala awal penyakit tersebut, karena menganggap bahwa neurosis bukanlah diagnosis serius yang bahkan tidak perlu diobati. Hanya sedikit yang memahami bahwa perlu mencari pertolongan dari dokter.

Memang, metode terapi modern dapat membebaskan seseorang dari masalah obsesif. Dalam situasi seperti itu, yang terbaik adalah menggunakan pengobatan gabungan, dengan pengobatan dan konsultasi wajib dengan psikoterapis.

Perawatan utama ditujukan untuk menghilangkan kecemasan dan ketakutan yang awalnya menyebabkan trauma mental tersembunyi. Sangat diharapkan bahwa lingkungan keluarga dan tempat kerja kondusif untuk rehabilitasi pasien: orang-orang di sekitar dan orang-orang dekat harus memahami dan menerima pasien apa adanya, tidak menunjukkan agresi, tetapi dengan lembut mengoreksi perilaku dan tindakannya.

Dalam kasus neurosis obsesif, obat-obatan tidak digunakan dalam jangka waktu lama. Obat-obatan diresepkan untuk jangka waktu yang singkat guna menghilangkan beberapa gejala penyakit. Homeopati sering digunakan sebagai pengobatan, dan pengobatan tradisional juga digunakan.

• Perawatan penguatan umum untuk gangguan obsesif-kompulsif dapat mencakup mengonsumsi preparat multivitamin, obat nootropik. Fisioterapi dan akupunktur juga diresepkan.
• Dari obat-obatan psikotropika, obat penenang sering digunakan, lebih jarang - dosis pemeliharaan antidepresan (misalnya, Inkazan, Azafen, Pirazidol), obat neuroleptik (Frenolone, Melleril, Sonapax).
• Berkat obat penenang, peningkatan tonus sistem saraf otonom dapat dihilangkan. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut dapat diresepkan: Seduxen dan Phenazepam, Atropine dan Platifillin, Aminazin dan Reserpine.
• Nitrazepam dianggap efektif untuk gangguan tidur.

Dosis dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik orang (usia, berat badan), serta tingkat keparahan gejala penyakit.

Obat tradisional

Pengobatan dengan herbal dan obat tradisional dapat membuat perlawanan terhadap penyakit menjadi lebih efektif. Namun, Anda tidak boleh hanya mengandalkan jenis terapi ini - konsultasi dokter wajib dilakukan untuk neurosis.

• Mengonsumsi pisang bermanfaat karena pisang merupakan antidepresan terkenal yang dapat meningkatkan suasana hati dan menghilangkan pikiran obsesif.
• Dianjurkan untuk menambahkan wortel ke dalam masakan, dan juga minum jus wortel - setidaknya 1 gelas per hari.
• Tingtur akar zamaniha akan membantu menghilangkan neurosis; minum 35 tetes hingga 3 kali sehari sebelum makan.
• Tonik dan zat penguat yang baik adalah infus jerami halus (3 sendok makan per 250 ml air mendidih). Infus yang dihasilkan harus diminum sepanjang hari.
• Infus bunga aster berhasil digunakan untuk mengobati neurosis. Satu sendok makan bahan baku harus dituangkan dengan 250 ml air mendidih, disaring setelah setengah jam. Gunakan infus 1 sendok makan hingga 4 kali sehari.
• Khasiat yang bermanfaat diberikan oleh infus air atau larutan alkohol ginseng, yang diminum masing-masing 1 sendok teh atau 20 tetes hingga 3 kali sehari.
• Akar angelica dituang dengan air mendidih dan diinfus (untuk 1 sendok teh akar - 250 ml air). Minum 100 ml hingga 4 kali sehari.
• Bird's knotweed diseduh dengan air mendidih (3 sendok makan bahan mentah per 0,5 liter air). Diminum sebelum makan.
• Untuk gangguan tidur dan gangguan saraf, ada baiknya minum teh yang terbuat dari daun mint hutan. Teh ini sangat dianjurkan diminum pada pagi dan malam hari.

Untuk neurosis yang terkait dengan gerakan obsesif, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang kaya vitamin. Sangat bermanfaat untuk minum jus segar dan minuman herbal yang berbahan dasar ginseng, linden, hop, akar valerian, dan kamomil.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pencegahan

Tindakan pencegahan harus dimulai sejak bayi. Anak harus dibesarkan dan dididik dalam lingkungan yang tenang dan bersahabat, serta menerima nutrisi yang cukup yang mengandung semua zat dan vitamin penting.

Sejak kecil, anak harus dibiasakan dengan rutinitas harian - dan bukan hanya anak-anak, tetapi juga orang tua harus mematuhi rutinitas tersebut. Rutinitas tersebut harus mencakup waktu untuk berolahraga pagi, istirahat, dan melakukan kegiatan yang bermanfaat.

Kegiatan olahraga, jalan-jalan di udara segar, dan perawatan air mempunyai efek positif.

Orang dewasa disarankan untuk menghindari situasi yang membuat stres, mencari waktu tidak hanya untuk bekerja, tetapi juga untuk beristirahat. Pada saat yang sama, istirahat tidak boleh dikaitkan dengan komputer, TV, alkohol, atau mengunjungi klub malam. Istirahat harus bermanfaat: di taman, di pedesaan, di alam, di pusat kebugaran, atau di stadion.

Jangan lupa untuk tidur yang cukup – setidaknya 8 jam sehari.

Ramalan

Biasanya, neurosis berhasil disembuhkan dalam banyak kasus. Sangat jarang pasien mengalami bentuk penyakit kronis.

Bila penyebab penyakit dihilangkan dan pengobatan dilakukan tepat waktu, tanda-tanda patologi hilang sepenuhnya, dan pasien kembali menjalani kehidupan sehari-hari yang normal.

Gangguan obsesif-kompulsif dapat bersifat bergelombang, dengan periode eksaserbasi dan pemulihan. Kondisi tersebut dapat memburuk lagi jika seseorang menemukan dirinya dalam situasi yang awalnya memicu timbulnya penyakit tersebut. Oleh karena itu, sangat penting untuk melindungi pasien dari pikiran negatif, memberinya suasana yang tenang di rumah dan di tempat kerja.

[ 16 ], [ 17 ]