Operasi pencangkokan kulit setelah luka bakar

Hampir setiap orang dari kita setidaknya sekali dalam hidupnya dibakar dengan air mendidih, besi, benda panas dari peralatan dapur, api terbuka. Seseorang "beruntung" dalam kehidupan sehari-hari, tapi seseorang mendapat bagian adrenalin mereka dalam produksi. Apakah itu sangat menyakitkan? Tentu saja! Apakah ada bekas luka? Dalam kebanyakan kasus, ya. Tapi ini dengan ukuran luka yang kecil. Dan bagaimana dengan situasi jika permukaan luka bakar memiliki dimensi yang signifikan, dan transplantasi kulit setelah luka bakar adalah cara yang paling efektif atau bahkan satu-satunya cara untuk mengatasi masalah fisik, kosmetik dan psikologis yang sulit?

Kelebihan dan kekurangan kulit plastik untuk luka bakar

Pembedahan untuk transplantasi kulit setelah luka bakar atau trauma lainnya mengakibatkan luka terbuka besar disebut plasty kulit. Dan seperti operasi plastik apapun, itu bisa memiliki kelebihan dan kekurangannya.

Keuntungan utama pengobatan luka bakar besar ini adalah perlindungan permukaan luka akibat kerusakan dan infeksi. Bahkan jaringan granulasi berfungsi untuk melindungi permukaan luka, namun ini bukan penggantian matang kulit matang dan penurunan kekebalan tubuh selama penyembuhan luka dapat menyebabkan komplikasi serius.

Aspek penting adalah bahwa dengan cara ini hilangnya air dan nutrisi berharga dapat dicegah melalui permukaan luka yang tidak ditutup. Hal ini sangat penting dalam hal luka besar.

Sedangkan untuk tampilan estetika kulit yang terluka, luka setelah transplantasi kulit terlihat jauh lebih menarik dibanding bekas luka yang sangat menakutkan.

Kerugian plastis dermal dapat dianggap sebagai kemungkinan penolakan terhadap cangkok, yang sering terjadi pada kulit dan bahan lainnya. Jika kulit asli ditransplantasikan, risikonya tidak berakar akan turun secara signifikan.

Sangat sering, setelah operasi untuk transplantasi kulit, selama proses penyembuhan, pruritus kulit muncul, yang mengganggu pasien. Tapi fenomena ini bersifat sementara, yang bisa dicegah dengan menggunakan krim khusus.

Kurangnya transplantasi kulit relatif dapat dianggap ketidaknyamanan psikologis dari pemikiran transplantasi kulit orang lain dengan penggunaan allograft, xenografts atau bahan sintetis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Bahan yang digunakan dalam transplantasi kulit

Ketika sampai pada transplantasi kulit, muncul pertanyaan yang benar-benar masuk akal tentang materi donor. Bahan untuk transplantasi dapat berupa:

• Kulit otomatis - kulit sendiri dari bagian tubuh yang tidak terpakai, yang bisa disembunyikan di bawah pakaian (paling sering kulit di sisi dalam paha)
• Allokozha adalah kulit donor yang diambil dari mayat (mayat) dan kaleng untuk digunakan lebih lanjut.
• Kulit Xenot adalah kulit binatang, biasanya babi.
• Amnion adalah cangkang pelindung embrio manusia dan hewan milik vertebrata yang lebih tinggi.

Saat ini, ada banyak lapisan sintetis dan alami lainnya untuk luka bakar, namun kebanyakan bahan di atas lebih disukai.

Saat mencangkok kulit setelah terbakar, sebagian besar cangkokan biologis digunakan: kulit otomatis dan allo-skin. Xenobic, amnion, kolagen buatan dan cangkokan sel epidermis, serta berbagai bahan sintetis (eksplan) digunakan terutama jika lapisan luka temporer diperlukan untuk mencegah infeksi.

Pilihan bahan sering tergantung pada tingkat luka bakar. Jadi, untuk luka bakar derajat IIIB dan IV, penggunaan autograft direkomendasikan, dan untuk luka bakar IIIA, alokasi lebih baik.

Untuk melakukan plastis dermal, 3 jenis kulit bisa digunakan:

• potongan kulit donor benar-benar terpisah dari tubuh dan tidak berkomunikasi dengan jaringan tubuh lain (plastik bebas),
• situs kulit asli, yang dengan bantuan potongan mikro digeser dan diregangkan di atas seluruh permukaan luka,
• Sepotong kulit dengan lemak subkutan, terkait dengan jaringan tubuh lainnya hanya di satu tempat, yang disebut kaki pemberian makan.

Penerapan dua tipe terakhir ini disebut non-free plastic.

Transplantasi juga bisa berbeda ketebalan dan kualitasnya:

• flap tipis (20-30 mikron) termasuk lapisan epidermis dan basal pada kulit. Transplantasi semacam itu tidak memiliki elastisitas yang baik, dapat keriput, dan rentan terhadap kerusakan, sehingga sangat jarang menggunakan luka bakar, kecuali sebagai perlindungan sementara.
• flaps ketebalan menengah atau menengah (30-75 mikron). Mereka mengandung lapisan epidermal dan dermal (seluruhnya atau sebagian). Bahan ini memiliki elastisitas dan kekuatan yang cukup, hampir tidak bisa dibedakan dari kulit asli. Ini bisa digunakan di situs mobile, misalnya di wilayah gabungan, karena tidak membatasi pergerakan. Ideal untuk luka bakar.
• Flap atau lipatan tebal di atas seluruh ketebalan kulit (50-120 mikron) jarang digunakan, dengan luka yang sangat dalam atau luka yang terletak di zona visibilitas, terutama pada daerah leher, wajah, décolleté. Untuk transplantasi, diperlukan bahwa daerah yang terkena memiliki jumlah pembuluh darah yang cukup yang terhubung ke kapiler flap donor.
• Cangkok komposit Flap termasuk, di samping kulit, lapisan lemak subkutan serta jaringan kartilaginosa. Ini digunakan dalam operasi plastik untuk operasi plastik wajah.

Flap kulit antara, juga disebut split, digunakan untuk transplantasi kulit setelah terbakar paling sering.

Indikasi untuk prosedur ini

Untuk memahami masalah ini dengan baik, perlu diingat klasifikasi luka bakar dengan tingkat kerusakan kulit. Ada 4 derajat keparahan luka bakar:

Untuk luka bakar dari derajat 1 adalah luka bakar kecil, dimana hanya lapisan atas kulit (epidermis) yang rusak. Luka bakar seperti itu dianggap ringan (dangkal, dangkal) dan menunjukkan sensasinya yang menyakitkan, sedikit membengkak dan memerah pada kulit. Biasanya tidak memerlukan perlakuan khusus, kecuali tentu saja daerahnya tidak terlalu besar.

Gelombang bakar derajat II berbeda secara lebih mendalam. Tidak hanya epidermis yang rusak, tapi juga lapisan kulit berikutnya - dermisnya. Luka bakar memanifestasikan dirinya tidak hanya dengan intens memerah daerah yang terkena kulit, diucapkan edema dan sensasi rasa sakit yang kuat, pada kulit yang terbakar tampak gelembung yang penuh dengan cairan. Jika daerah luka bakar menempati lokasi dengan diameter kurang dari 7 setengah sentimeter, luka bakar dianggap ringan dan seringkali tidak memerlukan perawatan medis, jika tidak sebaiknya pergi ke institusi medis.

Mayoritas luka bakar rumah tangga terbatas pada tingkat keparahan I atau II, meskipun kasus luka yang lebih parah juga biasa terjadi.

Luka bakar tingkat tiga sudah dipertimbangkan dalam dan parah, karena kerusakan parah pada kedua lapisan kulit (epidermis dan dermis) memerlukan awitan efek ireversibel dalam bentuk kematian jaringan. Pada saat yang sama, tidak hanya kulit, tapi juga jaringan di bawahnya (tendon, jaringan otot, tulang) menderita. Mereka berbeda dalam penderitaan yang signifikan dan terkadang tidak dapat ditolerir di daerah yang terkena dampak.

Luka bakar derajat ketiga di kedalaman penetrasi dan keparahan dibagi menjadi 2 jenis:

• Gelar IIIA. Bila kulit rusak sampai lapisan kuman, yang secara eksternal memanifestasikan dirinya dalam bentuk gelembung elastis besar dengan cairan kekuningan dan dasar yang sama. Ada kemungkinan terbentuknya scull (warna kuning atau putih). Sensitivitasnya berkurang atau tidak ada.
• Gelar IIIB. Kerusakan lengkap pada kulit pada semua lapisannya, lapisan lemak subkutan juga terlibat dalam prosesnya. Gelembung besar yang sama, tapi sudah dengan cairan kemerahan (berdarah) dan sama atau keputihan peka terhadap sentuhan bagian bawah. Scabs berwarna coklat atau abu-abu terletak tepat di bawah permukaan kulit yang sehat.

Untuk luka bakar tingkat keempat, nekrosis (penggarukan) jaringan daerah yang terkena adalah karakteristik tulang itu sendiri, dengan hilangnya sensitivitas total.

Gelar III dan IV luka bakar dianggap dalam dan berat, terlepas dari ukuran luka bakar. Namun demikian, dalam indikasi untuk transplantasi kulit setelah luka bakar, hanya derajat IV dan IIIB yang paling sering muncul, terutama jika diameternya berdiameter 2 sampai setengah sentimeter. Hal ini disebabkan fakta bahwa kurangnya cakupan luka besar dan dalam yang tidak dapat diseret secara independen, berfungsi sebagai sumber kehilangan nutrisi, dan bahkan dapat mengancam kematian pasien.

Luka bakar grade IIIA, dan juga derajat ke 2 dianggap batas. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan transplantasi kulit setelah luka bakar dan di daerah ini, walaupun tidak ada kebutuhan khusus untuk mempercepat penyembuhan luka bakar tersebut dan mencegah bekas luka kasar mereka.

[6], [7], [8]

Persiapan

Transplantasi kulit setelah luka bakar adalah operasi pembedahan, dan seperti intervensi bedah apapun, memerlukan persiapan pasien tertentu dan luka itu sendiri ke kulit plastik. Tergantung pada tahap luka bakar dan luka negara diadakan perawatan tertentu (pembersihan mekanis ditambah terapi obat) diarahkan pada pembersihan luka nanah, penghapusan bagian nekrotik (sel-sel mati), pencegahan masuknya infeksi dan pengembangan proses inflamasi, dan jika perlu penggunaan antibiotik untuk mengobati mereka .

Pada saat bersamaan, tindakan diambil untuk meningkatkan pertahanan tubuh (sediaan vitamin plus pembalut salep vitamin, produk restoratif).

Beberapa hari sebelum operasi media lokal ditentukan debit antibiotik dan antiseptik: antiseptik bath "permanganat" atau solusi antiseptik lain, atau perban dengan penisilin furatsilinovoy salep, dan radiasi UV dari luka. Penggunaan dressing salep dihentikan 3-4 hari sebelum tanggal operasi yang diharapkan, karena sisa partikel salep tersebut akan mengganggu pembakaran cangkok.

Pasien ditunjukkan makanan protein bermutu tinggi. Kadang transfusi darah atau plasma dilakukan. Kami mengontrol berat pasien, mempelajari hasil penelitian laboratorium, memilih obat untuk anestesi.

Segera sebelum operasi, terutama jika dilakukan dengan anestesi umum, perlu dilakukan tindakan untuk membersihkan usus. Pada saat yang sama, Anda harus menjauhkan diri dari minum dan makan.

Jika transplantasi dilakukan pada hari-hari pertama setelah luka pada luka bakar bersih, itu disebut primer dan tidak memerlukan tindakan hati-hati untuk mempersiapkan operasi. Transplantasi sekunder, yang mengikuti terapi 3-4 bulan, memerlukan persiapan wajib untuk operasi dengan menggunakan metode dan cara di atas.

Pada tahap persiapan, pertanyaan tentang anestesi juga dipecahkan. Jika area kulit yang relatif kecil ditransplantasikan atau luka dikeluarkan, anestesi lokal cukup. Dengan luka yang luas dan dalam, dokter cenderung melakukan anestesi umum. Selain itu, dokter harus siap menerima transfusi darah jika diperlukan.

[9], [10], [11], [12]

Teknik transplantasi kulit setelah terbakar

Tahapan operasi untuk transplantasi kulit setelah luka bakar tergantung pada bahan yang digunakan oleh ahli bedah plastik. Jika Anda menggunakan kulit secara otomatis, hal pertama adalah mengambil bahan donor. Dan dalam kasus ketika jenis transplantasi lain, termasuk yang dilestarikan biologis, digunakan, titik ini dihilangkan.

Pagar autograf (eksisi lipatan kulit dengan ketebalan dan ukuran yang diperlukan) sebelumnya dilakukan terutama dengan pisau bedah atau pisau khusus untuk kulit, namun sekarang ahli bedah lebih memilih dermatom sebagai alat yang mudah digunakan dan mudah digunakan sehingga sangat memudahkan kerja dokter. Terutama berguna untuk transplantasi flaps besar kulit.

Sebelum Anda mulai mengeluarkan kulit donor, Anda perlu menentukan ukuran tutupnya, yang pastinya sesuai dengan kontur luka bakar, tempat kulit akan ditransplantasikan. Untuk memastikan kejadian yang lengkap, sinar-X atau film selofan biasa diterapkan pada luka dan luka di sekitar kontur, setelah itu "stensil" yang sudah jadi dipindahkan ke tempat di mana direncanakan untuk mengambil kulit donor.

Kulit untuk transplantasi dapat diambil dari ukuran tubuh yang sesuai, mencoba menghindari area yang tidak bisa ditutupi dengan pakaian. Paling sering, pilihan jatuh di bagian luar atau belakang paha, punggung dan bokong. Perhatikan juga ketebalan kulit.

Setelah dokter memutuskan di situs donor, persiapan kulit untuk eksisi dimulai. Kulit di tempat ini dicuci dengan larutan sabun 5% (Anda bisa menggunakan bensin), dan kemudian beberapa kali dirawat dengan hati-hati dengan alkohol medis. Dengan "stensil" dengan pisau bedah / pisau (untuk area kecil) atau dermatom (untuk flaps besar), ketebalan yang sesuai dengan ketebalan yang dibutuhkan, yang sama di seluruh permukaan, dipotong.

Di tempat pemotongan, luka dengan perdarahan kecil terbentuk, yang diobati dengan agen hemostatik dan antiseptik, setelah itu pemberian aseptik diterapkan padanya. Luka pada situs donor dangkal, sehingga proses penyembuhan umumnya berlangsung cepat dan tanpa komplikasi.

Transplantasi kulit setelah luka bakar juga melibatkan persiapan luka bakar. Mungkin perlu membersihkan luka, membuang jaringan nekrotik, melakukan hemostasis, menghaluskan tempat tidur luka, dan memotong bekas luka yang terluka di sepanjang tepi luka.

Autograft yang dilepas segera ditempatkan di permukaan luka yang disiapkan, dengan lembut menggabungkan sisi-sisi, dan ditekan secara merata dengan kain kasa selama beberapa menit, tidak membiarkan flap bergerak. Flap ketebalan medium bisa diperbaiki dengan catgut. Di atas diaplikasikan perban tekanan.

Untuk fiksasi kulit yang baik, Anda bisa menggunakan campuran larutan fibrin (atau plasma) dengan penisilin.

Jika kulit ditransplantasikan ke daerah yang kecil, lipatan kulit diambil secara keseluruhan, jika permukaan luka memiliki dimensi yang signifikan, beberapa lipatan diaplikasikan atau cangkok khusus dengan potongan mikro digunakan, yang dapat ditarik secara signifikan dan selaras dengan ukuran luka (cangkok berlubang).

Transplantasi kulit dengan dermatom

Operasi untuk transplantasi kulit setelah luka bakar dimulai dengan persiapan dermatom. Permukaan lateral silinder ditutupi dengan lem khusus, setelah beberapa menit sedikit kering, permukaan yang dilumasi ditutupi serbet kasa. Saat kasa menempel, ujung-ujungnya dipotong, setelah itu dermatom disterilkan.

Kira-kira setengah jam sebelum operasi, pisau dermatom diobati dengan alkohol dan dikeringkan. Situs kulit, dari mana mereka akan mengambil flap donat, juga digosok dengan alkohol dan menunggu sampai mengering. Permukaan pisau dermatom (dengan kasa) dan area kulit yang diinginkan ditutupi dengan lem dermatom.

Setelah 3-5 menit, lem akan benar-benar kering, dan Anda bisa mulai mengeluarkan lipatan kulit donor. Untuk melakukan ini, silinder dermatom ditekan erat terhadap kulit, dan bila menempel, sedikit terangkat oleh dermatom, mulai dari pemotongan kulit. Pisau dengan gerakan berirama memotong flap, yang dilapiskan rapi pada silinder yang berputar. Setelah ukuran yang diinginkan dari flap kulit tercapai, maka dipotong dengan pisau bedah. Dari silinder dermatom, autograft dilepaskan dengan hati-hati dan dipindahkan ke permukaan luka.

Transplantasi Allograft

Jika transplantasi kulit setelah luka bakar memiliki tujuan untuk menutup luka dalam waktu lama, disarankan untuk menggunakan autografts. Jika perlu untuk sementara menutup luka, pilihan terbaik untuk ini adalah transplantasi kulit kadaver yang dilestarikan.

Anda tentu saja bisa menggunakan kulit donor, misalnya, mengepak dari anggota tubuh yang diamputasi. Tapi lapisan seperti itu dengan cepat ditolak, tidak memberikan perlindungan penuh luka dari kerusakan dan infeksi.

Kanopi yang diawetkan dengan benar ditolak lama kemudian. Ini adalah alternatif yang sangat baik untuk autografts, jika tidak ada kemungkinan menggunakannya karena kekurangan pada kulit donor. Tapi bagaimanapun, transplantasi allodens sering memberi kesempatan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Operasi transplantasi allodenos tidak menimbulkan kesulitan khusus. Permukaan pembakaran dibersihkan dari nanah dan jaringan nekrotik, dicuci dengan komposisi antiseptik dan diirigasi dengan larutan antibiotik. Pada luka yang telah disiapkan, letakkan allo-skin, pertama basahi dalam larutan fisiologis dengan penambahan penisilin, dan perbaiki dengan jahitan yang jarang.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Mungkin operasi untuk transplantasi kulit setelah luka bakar dibandingkan dengan intervensi bedah lainnya nampaknya tidak berbahaya dan relatif mudah, ada situasi di mana manipulasi semacam itu tidak dapat diterima. Beberapa di antaranya terkait dengan kesiapan luka yang tidak mencukupi untuk transplantasi kulit, dan lainnya - dengan patologi kesehatan pasien.

Transplantasi kulit setelah luka bakar terjadi sekitar 3-4 minggu setelah cedera. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah 20-25 hari luka biasanya ditutupi dengan jaringan granulasi, yang terlihat seperti permukaan granular dengan sejumlah besar pembuluh darah dengan warna pink yang kaya. Ini adalah jaringan ikat muda, yang terbentuk pada tahap kedua penyembuhan luka apapun.

Transplantasi kulit di daerah yang luas dan luka bakar dalam tidak dapat dilakukan sampai kulit benar-benar dibersihkan dari sel-sel mati dan jaringan granulasi terbentuk. Jika jaringan muda memiliki warna pucat dan daerah nekrotik, transplantasi kulit harus ditunda sampai setelah eksisi jaringan lemah di tempatnya tidak membentuk yang baru.

Jika luka agak sederhana dalam ukuran dan jelas, luka dibersihkan dan operasi transplantasi kulit tidak dilarang bahkan pada hari-hari pertama setelah cedera, tanpa menunggu perkembangan gejala radang sekunder.

Dilarang melakukan transplantasi kulit jika bekas radang, eksudat luka atau kotoran purulen terlihat di luka dan disekitarnya, yang kemungkinan mengindikasikan adanya infeksi pada luka.

Kontraindikasi relatif untuk transplantasi kulit adalah kondisi pasien yang buruk pada saat persiapan operasi, misalnya kejutan, kehilangan darah yang besar, kelelahan, anemia, dan tes darah yang tidak memuaskan.

Transplantasi kulit, meski bukan operasi dengan kerumitan yang hebat, dan memerlukan waktu hanya sekitar 15-60 menit per jam, namun bila dilakukan, perlu mempertimbangkan rasa sakit yang sangat menyakitkan dari manipulasi tersebut, akibatnya dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Intoleransi terhadap obat yang digunakan dalam anestesi juga merupakan kontraindikasi relatif terhadap operasi transplantasi kulit setelah luka bakar.

[13], [14], [15], [16]

Komplikasi setelah prosedur

Definisi yang benar tentang waktu operasi, persiapan yang hati-hati dan efektif untuk transplantasi kulit setelah luka bakar, perawatan yang tepat untuk kulit yang ditransplantasikan adalah kondisi utama untuk operasi yang berhasil dan membantu mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan. Namun terkadang tubuh pasien, karena alasan yang hanya bisa dimengerti olehnya, tidak ingin mengambil kulit asli sekalipun, mengingatnya sebagai zat asing, dan hanya melelehkannya.

Jenis komplikasi yang sama dapat menyebabkan pembedahan luka yang salah untuk pembedahan jika sel kulit mati dan nanah tetap berada di luka.

Terkadang ada penolakan terhadap kulit yang ditransplantasikan, yang dimanifestasikan oleh nekrosis lengkap atau parsial. Dalam kasus terakhir, operasi kembali ditunjukkan setelah pengangkatan flap kulit yang ditransplantasikan dan tidak dilekatkan. Jika nekrosis bersifat parsial, hanya sel-sel mati yang harus dikeluarkan, membiarkan yang telah berakar.

Tidak selalu kulit menjadi terbiasa dengan cepat, terkadang proses ini tertunda selama beberapa bulan, meski biasanya memakan waktu 7-10 hari. Dalam beberapa kasus, jahitan pasca operasi mulai berdarah. Jika tidak cukup sterilitas selama operasi atau persiapan pra operasi yang buruk, infeksi luka tambahan mungkin terjadi.

Dalam beberapa kasus, setelah operasi dan penyembuhan kulit transplantasi yang berhasil, dapat menyebabkan ulserasi yang tidak dapat dijelaskan, atau ada kondensasi bekas operasi (tempat hubungan kulit sehat dan donor), kurangnya pertumbuhan rambut normal dan penurunan sensitivitas pada area kulit luka.

Konsekuensi yang menyedihkan dari pilihan material yang salah untuk transplantasi dan operasi yang terlalu dini dapat merusak (retak) kulit yang ditransplantasikan, serta pembatasan pergerakan (kontraksi) pada sendi dimana kulit ditransplantasikan setelah terbakar.

[17], [18], [19], [20]

Periksalah prosedurnya

Restorasi kulit setelah operasi transplantasi kulit setelah luka bakar terjadi dalam 3 tahap. Dari saat penghentian operasi plastik dermal dalam 2 hari ada adaptasi dari gabungan integumen kulit, setelah itu proses regenerasi kulit dimulai, yang berlangsung sekitar 3 bulan.

Selama masa ini, perlu untuk melindungi situs dengan kulit yang ditransplantasikan dari kerusakan mekanis dan termal. Perbannya bisa diangkat tidak lebih awal dari yang diijinkan dokter.

Pada awalnya, setelah penghapusan ganti ditunjukkan menerima obat yang mengurangi sensasi menyakitkan, jika ada kebutuhan untuk ini serta pelumasan cangkok kulit muda salep khusus, mencegah pengeringan dan mengupas, dan juga mengurangi pruritus (pasta dingin, lanolin salep dan persiapan lainnya, memastikan pemeliharaan kelembaban jaringan yang cukup).

Pada akhir perubahan regeneratif, proses stabilisasi dimulai, bila tidak ada tindakan khusus untuk merawat kulit yang ditransplantasikan. Awal proses stabilisasi dengan sangat percaya diri menunjukkan bahwa transplantasi kulit setelah luka bakar berhasil.

Periode rehabilitasi

Pada akhir operasi untuk transplantasi kulit setelah luka bakar, perlu memastikan fit graft yang baik ke tempat tidur luka. Untuk melakukan ini, hati-hati peras sisa darah sehingga tidak mengganggu kepatuhan jaringan.

Terkadang cangkok diamankan dengan meregangkan jahitan (misalnya, dalam kasus flap berlubang). Jika cangkok dipasang dengan benang, maka ujungnya tidak disunat. Di atas lipatan kulit yang ditransplantasikan, bola kapas lembab diletakkan, diikuti kapas dan diikat erat dengan ujung benang yang longgar.

Untuk mencegah penolakan cangkokan transplantasi, perban diirigasi dengan larutan glukokortikosteroid.

Biasanya transplantasi engraftment terjadi dalam 5-7 hari. Selama ini, dressing tidak dilepas. Setelah seminggu, dokter memeriksa luka itu, hanya mengeluarkan lapisan atas perban. Pertanyaan tentang dressing pertama diputuskan secara terpisah. Semuanya tergantung kondisi pasien setelah operasi. Jika dressingnya kering, pasien tidak memiliki suhu dan pembengkakan, hanya luka yang dipangkas.

Jika dressingnya basah juga, jangan khawatir sebelum waktunya. Hal ini disebabkan akumulasi eksudat luka di bawah graft. Terkadang cukup untuk melepaskannya dan memperkuat graft dengan perban. Jika ada darah atau nanah dari bawah cangkok, ada kemungkinan besar tidak akan berakar.

Jika perlu, saus pertama diresepkan, selama jaringan yang tidak terinfeksi dikeluarkan. Kemudian mereka melakukan operasi baru untuk transplantasi kulit.

Jika semuanya berjalan lancar, sekering transplantasi dengan kulit selama 12-14 hari. Setelah melepaskan perbannya, nampak pucat dan tidak rata berwarna, tapi setelah beberapa saat ia memperoleh warna pink normal.

Jika pembalut tidak diterapkan setelah operasi karena alasan tertentu, perlu untuk melindungi area yang ditransplantasikan dari kerusakan (misalnya dengan menggunakan bingkai kawat).

[21]