Paku di panggul kecil

Adhesi di panggul kecil adalah formasi yang sering timbul setelah intervensi operasi atau invasif di panggul, yang dapat mengganggu topik organ dan menyebabkan sindrom nyeri yang diucapkan. Struktur paku adalah produk pelapis fibrin dan elemen jaringan ikat lainnya. Jalannya proses perekat di panggul kecil dapat bervariasi, dari gambaran klinis yang tidak bergejala hingga parah, yang memerlukan diagnosis dan koreksi yang tepat untuk proses ini.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Epidemiologi pengembangan proses adhesi panggul kecil sedemikian rupa sehingga lebih dari 75% intervensi bedah cepat atau lambat diperumit oleh pembentukan adhesi, dan ini adalah setiap wanita kedua yang menjalani operasi. Jumlah adhesi setelah operasi caesar terbuka dua kali lebih besar daripada operasi laparoskopi. Lebih dari 45% kasus nyeri di perut dan pelanggaran siklus ovarium-menstruasi merupakan konsekuensi dari pembentukan adhesi di panggul kecil. Mengingat prevalensi masalah, perlu dilakukan tindakan pencegahan primer sehubungan dengan proses perekat di panggul kecil.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Penyebab adhesi di panggul

Berbicara tentang alasan pembentukan adhesi, pertama-tama perlu memahami patogenesis pembentukan unsur-unsur ini. Mekanisme regenerasi jaringan ikat adalah sama, terlepas dari tempat pembentukannya. Bila terjadi kerusakan jaringan, tubuh mencoba mengembalikan struktur jaringan yang rusak ini. Dan pada normal proses regenerasi ini disebabkan oleh pembagian struktur selular secara intensif. Jika proses regenerasi seluler tidak memiliki waktu untuk pulih, maka tubuh akan menggantikan defek jaringan karena sintesis fibroblas intensif dan pembentukan jaringan ikat. Jaringan berat dari jaringan ikat diperkuat dengan filamen fibrin, yang terbentuk sebagai akibat kerusakan pada kapal dan pelepasan produk dari degradasinya. Dengan demikian, untuk memulai proses pelepasan fibrin dan sintesis struktur ikat, perlu untuk menghancurkan bejana dan keluaran elemen plasma. Oleh karena itu, kondisi utama untuk inisiasi adhesi adalah kerusakan pada peritoneum dan bejana. Alasan utama pembentukan proses perekat di panggul kecil adalah setiap intervensi bedah. Pada saat yang sama, kerusakan disebabkan oleh aktivasi sintesis sel dan stimulasi regenerasi dengan menarik mediator, yang pada gilirannya menyebabkan aktivasi fibroblas. Sebagai hasil dari proses ini, sintesis fibrin mendapatkan kekuatan, yang dapat menumpuk di tempat regenerasi dan pendalaman lebih lanjut dari perubahan ini terjadi. Itulah sebabnya adhesi pasca operasi di panggul kecil terjadi begitu sering.

Lonjakan di panggul kecil setelah operasi caesar sangat umum, karena operasi ini sangat umum, dan ini juga mengarah pada proses yang dijelaskan di atas. Dalam operasi ini, justru pada organ panggul yang mengalami pembedahan, dilanjutkan dengan revisi rahim dan ruang khitan, yang merupakan faktor intervensi eksternal dan ini mengganggu proses regenerasi normal, dilanjutkan dengan pembentukan jembatan jaringan ikat. Mereka bisa menempel tidak hanya ke rahim, tapi juga ke ovarium, rektum, kandung kemih, yang berkontribusi pada perkembangan gejala klinis tertentu.

Tapi operasi bukan satu-satunya penyebab penyakit ini. Kronis organ radang panggul adalah penyebab paling umum kedua proses perekat. Hal ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pemeliharaan proses inflamasi lamban, yang dikelola oleh proliferasi konstan. Dengan demikian, peradangan kronis di ovarium disertai kehadiran konstan neutrofil, granulosit, monosit dan fibroblas - semua sel ini merusak struktur normal dari peritoneum, yang merupakan syarat untuk proses konstan proliferasi dan regenerasi sel-sel ikat dan fibrin. Oleh karena itu, ada kondisi yang menguntungkan bagi pengembangan adhesi.

Penyebab lain, tidak begitu sering, penyebab adhesi adalah pelanggaran topik organ panggul, yang mungkin disebabkan oleh malformasi kongenital struktur dan letak organ sistem genitourinari. Dalam kasus ini, gangguan susunan organ normal merupakan faktor yang memprovokasi timbulnya adhesi.

[12]

Faktor risiko

Mengingat semua kemungkinan penyebab patologi ini, perlu untuk mengidentifikasi kelompok risiko dari wanita yang perlu dimonitor untuk adhesi. Ini akan membantu mengurangi tidak hanya masalah dengan pelanggaran siklus ovario-menstruasi, tapi juga mengurangi infertilitas wanita, yang masih dapat disembuhkan pada tahap perubahan fibroplastik ini. Kelompok ini meliputi:

1. perempuan setelah operasi caesar, yang merupakan faktor utama dalam pengembangan proses regenerasi peritoneum secara intensif;
2. wanita yang mengalami aborsi akibat induksi;
3. penyakit inflamasi pada ovarium - adnexitis akut atau akut, ooforitis, apoplexy ovarium, kista, eksisi ovarium atau intervensi bedah pada rahim;
4. Hipoplasia rahim atau ovarium etiologi bawaan atau yang didapat;
5. endometriosis genital eksternal;
6. Intervensi bedah sebelumnya pada kandung kemih, rektum, atau organ panggul lainnya;

Semua faktor risiko ini merupakan ancaman potensial bagi pengembangan proses adhesi di panggul kecil, jadi Anda perlu mempertimbangkan penyebab ini dan melakukan tindakan pencegahan.

[13], [14], [15], [16]

Gejala adhesi di panggul

Sangat sering patologi ini berkembang secara asimtomatik dan perubahannya berlanjut sampai tingkat absennya tindakan terapeutik. Hal ini disebabkan fakta bahwa untuk pembentukan gejala klinis diperlukan adanya tubuh tertentu yang terlibat dalam proses tersebut. Dan ini terjadi sangat lambat, sampai saat adhesi terjadi secara signifikan dan untaian dari dinding panggul kecil ke organ terbentuk. Ini melanggar topik dan fungsi normal mereka, yang berujung pada munculnya keluhan di masa depan.

Tanda pertama manifestasi proses adhesi di panggul kecil paling sering dimanifestasikan oleh sindrom nyeri. Hal ini disebabkan fakta bahwa di panggul kecil ada banyak pleksus saraf dan sejumlah besar ujung saraf pada peritoneum panggul kecil. Oleh karena itu, ketika peritoneum diregangkan, iritasi terjadi, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan berat di perut. Rasa sakit dengan adhesi pada panggul kecil memiliki karakteristik tersendiri: rasa sakitnya tumpul, konstan, terlokalisasi di perut bagian bawah. Mereka bisa mengintensifkan, sehubungan dengan menstruasi, yang bisa karena kompresi ujung saraf dengan peningkatan rahim. Sindrom nyeri semacam itu tidak intensif dan sulit diobati dengan antispasmodik. Keunikan dari rasa sakit seperti itu adalah bahwa mereka memiliki tipe yang sama dan tidak bertambah, tidak memiliki karakter progresif. Jika sifat sakitnya berubah atau jika lokalisasi telah berubah, maka perlu dipikirkannya, karena ini bisa menjadi pertanda komplikasi.

Punggung di panggul kecil dan kehamilan merupakan isu yang sangat penting, terutama bagi wanita usia subur. Lokalisasi adhesi sangat penting dalam hal siklus ovarium normal dan siklus pemupukan. Jika jaringan ikat terbentuk di ovarium, mencegah pelepasan telur dari folikel, sehingga proses ovulasi menjadi rusak. Dalam kasus ini, telur hanya tidak mencapai rongga rahim dan pembuahan tidak terjadi. Oleh karena itu, adhesi di ovarium dapat memiliki manifestasi klinis dalam bentuk infertilitas. Jika adhesi dilokalisasi di antara dinding pelvis dan tuba falopi, maka pergerakan spermatozoon normal juga mengganggu, yang mempersulit proses pemupukan, karena masalah patensi tuba falopi. Ada gejala proses peradangan kronis pada tabung atau ovarium, yang disebabkan oleh pemeliharaan fokus infeksi kronis. Dalam kasus ini, ada gejala proses keracunan kronis dalam bentuk pemeliharaan suhu tubuh secara subyektif, periodik atau konstan, kelesuan dan kelemahan, penurunan efisiensi, sindrom nyeri lemah periodik atau persisten. Gejala ini juga harus diperhatikan, karena bisa jadi indikasi patologi semacam itu. Oleh karena itu, penyebab infertilitas yang sering terjadi tanpa pelanggaran fungsi normal rahim dan ovarium yang jelas dapat terjadi pada proses perekat di panggul kecil. Jika adhesi dilokalisasi di dinding rahim dan wanita menjadi hamil, maka selama pertumbuhan rahim dengan pertumbuhan janin, adhesi ini bisa menyebabkan kompresi organ dan pembuluh darah, yang bisa mengganggu sirkulasi darah normal. Ini juga harus dipertimbangkan saat merencanakan kehamilan.

Terkadang lonjakan di panggul kecil saat dilokalisasi di ovarium dapat mengganggu kerja normal mereka sehingga struktur stroma dan struktur kelenjar organ berubah dan fungsinya terganggu. Hal ini terwujud di tempat pertama oleh pelanggaran siklus ovarium-menstruasi. Seringkali kedua patologi ini tidak mengikat bersama, namun harus diingat bahwa alasan semacam itu juga bisa terjadi. Dalam kasus ini, terjadi pelanggaran berupa kegagalan fungsi ovarium dan melewati jenis amenore. Penundaan tersebut bisa sampai dua sampai tiga bulan, dan kemudian, bila jumlah hormon dipulihkan, menstruasi normal bisa dilanjutkan.

Gejala adhesi pelvis kecil dapat menampakkan diri dalam bentuk pelepasan patologis, jika paku merupakan penyebab peradangan kronis. Pelepasan seperti itu bisa berwarna hijau atau kuning, dalam jumlah kecil saat ovarium yang sama meradang. Mungkin ada debit berdarah, jika adhesi disertai dengan perubahan topik tuba falopi dan trauma sekunder. Kemudian mungkin terjadi pendarahan ringan setelah aktivitas fisik aktif. Tapi lebih sering daripada tidak ada bukti proses sekunder.

Berbagai manifestasi klinis dari proses adhesi di panggul kecil menunjukkan bahwa perlu dilakukan diagnosis yang sangat menyeluruh dan diagnosis banding gejala klinis penyakit ini untuk taktik terapeutik yang benar.

Hal ini sangat penting bagi manifestasi klinis patologi untuk melokalisasi dan menyebarkan prosesnya. Oleh karena itu, untuk lebih mendiagnosis dan memprediksi perkembangan klinik, beberapa tahap dibedakan:

1. Proses perekat terbatas hanya pada satu ruang tanpa deformasi serius pada tabung dan ovarium;
2. paku meliputi ovarium, tabung, rahim;
3. Proses perekat merusak tabung rahim dengan perubahan topik dan menyebar ke organ sekitarnya - kandung kemih, rektum.

[17], [18], [19]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi adhesi di panggul kecil tergantung pada stadium penyakit. Komplikasi terpenting dari adhesi seperti itu pada wanita usia subur adalah ketidaksuburan. Hal ini terjadi jika prosesnya menyebar ke tuba falopi dan menyebabkan perubahan pada topik organ. Apa lonjakan berbahaya di panggul kecil? Proses adhesi yang diucapkan dapat untuk waktu yang lama menjaga fokus infeksi kronis di ovarium atau tabung, yang penting untuk dipertimbangkan dalam perawatan. Kemudian ooforitis kronis dan adneksitis tidak dapat diobati dengan pengobatan. Dianggap adhesi panggul kecil dengan perkembangan proses yang signifikan dapat menyebabkan penyebaran ke rongga perut dan perkembangan obstruksi usus.

[20], [21], [22], [23]

Diagnostik adhesi di panggul

Diagnosis dari proses adhesi panggul kecil itu rumit karena proses ini sulit ditentukan tanpa konfirmasi visual. Oleh karena itu, berbagai keluhan dalam patologi ini harus dibawa ke diagnosis pendahuluan dan menggunakan metode tambahan untuk menegakkan diagnosis akhir. Oleh karena itu, sangat penting untuk menetapkan dan memerhatikan keluhan, dan juga untuk mengetahui anamnesis kehidupan pasien.

Hal ini diperlukan untuk mengetahui tentang sifat nyeri, lokalisasi, durasi, reaksi terhadap analgesik, dan juga untuk mengetahui dinamika gejala dan apakah telah berubah belakangan ini. Rincian pengaduan semacam itu juga diperlukan untuk diagnosis banding lebih lanjut. Dari riwayat hidup Anda perlu mengetahui intervensi bedah apa yang ada pada wanita tersebut, apakah ada kehamilan dan bagaimana persalinan, serta adanya penyakit pada ovarium dan rahim. Penting untuk mengetahui waktu menstruasi terakhir, keteraturan dan karakter mereka. Selanjutnya, setelah diperiksa, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda tidak langsung dari proses adhesi. Pada palpasi bimanual rahim, adalah mungkin untuk menentukan kekurangan mobilitasnya, dan juga dengan ukuran adhesi yang besar, infiltrasi satu sisi dapat dipastikan tidak sehat atau cukup menyakitkan. Tapi sebaiknya kita tidak mengecualikan proses ini, jika tidak ada perubahan spesifik dalam pemeriksaan wanita di cermin, karena prosesnya sulit untuk didiagnosis.

Analisis yang dapat dilakukan untuk tujuan diagnosis banding, karena tidak ada tanda laboratorium khusus dari patologi ini. Dengan proses peradangan kronis di ovarium karena pembentukan adhesi, adalah mungkin untuk menentukan perubahan pada tes darah umum-leukositosis dengan pergeseran neutrofil dari formula ke kiri, percepatan ESR. Hal ini harus mengarah pada pemikiran proses peradangan kronis. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan studi tentang apus dari vagina ke flora bakteri - ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi kronis ini. Tapi akar penyebab proses inflamasi, seperti paku, harus selalu diingat. Oleh karena itu, metode diagnostik instrumental itu penting.

Gejala spesifik dalam melakukan diagnosa instrumental tidak, dan sifat perubahannya tergantung pada ukuran konglomerat perekat. Lonjakan dalam melakukan ultrasound memiliki bentuk gema yang tidak seragam dengan intensitas yang berbeda, yang terletak dalam bentuk untaian dari dinding panggul kecil ke organ. Tapi sangat sulit untuk membedakan dan mengkonfirmasi perubahan ini, jadi mereka lebih menyukai metode yang lebih informatif.

Hysterosalpingography adalah metode dimana rongga rahim dan tabung diisi dengan zat kontras dan pemeriksaan sinar-X dilakukan. Dalam kasus ini, Anda dapat melihat adanya cacat pada pengisian pipa di bagian ampul dan tingkat pengisian dengan kontras, yang dapat dianggap sebagai dasar untuk mendiagnosis proses perekat. Anda bisa menentukan tingkat pelanggaran topik rahim, tuba fallopi dan ovarium karena perkembangan jaringan ikat dan membentuk stadium penyakit.

Tetapi metode utama diagnosis dan konfirmasi adhesi pada panggul kecil adalah laparoskopi. Ini adalah metode diagnosis visual, yaitu bahwa kamera dimasukkan ke dalam rongga panggul kecil melalui konduktor khusus, yang memungkinkan Anda untuk secara langsung melihat sifat perubahan dan prevalensinya. Nilai diagnostik dari metode ini meningkat karena kenyataan bahwa memungkinkan untuk melakukan intervensi simultan dan operasi, di mana revisi rongga panggul dilakukan. Ini adalah metode invasif yang terjangkau dan minimal yang juga dapat digunakan untuk diagnosis diferensial proses volumetrik di panggul kecil, adhesi, kelainan bawaan organ panggul.

[24], [25]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding adhesi pada panggul kecil sangat luas karena fakta bahwa keluhan dan gejalanya bisa sangat berbeda. Jika keluhan utama seorang wanita adalah infertilitas dalam studi penuh dan pengecualian penyebab lainnya, maka perlu untuk membedakan proses adhesi dan pelanggaran proses ovulasi yang mungkin terjadi. Jika fase luteal tidak mencukupi, ovulasi mungkin tidak terjadi, yang harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding adhesi, yang mungkin disertai oleh pelanggaran hasil oosit. Oleh karena itu, untuk menyingkirkan penyebab hormonal dari gangguan ovulasi, skrining hormonal harus dilakukan, dan kemudian hanya memikirkan faktor mekanis.

Bila konglomerat yang signifikan ditemukan pada ovarium atau rahim etiologi perekat selama palpasi, diagnosis banding harus dilakukan dengan proses tumor. Dalam kasus ini, tumor ovarium lebih sering tanpa rasa sakit, tidak bergeser dan tidak memiliki kontur yang tepat. Tumor atau miom uterus menyebabkan deformasi rahim itu sendiri, dan itu dilokalisasi dalam ketebalan organ. Terkadang, untuk membedakan proses tumor, perlu dilakukan magnetic resonance imaging.

Sering terjadi bahwa ada kebutuhan untuk membedakan adhesi ovarium dengan kista. Yang terpenting adalah ultrasound, yang secara akurat dapat menentukan perubahan karakteristik kista dalam bentuk rongga dengan tepi bening dan isi gema negatif.

Pembedaan yang hati-hati terhadap keluhan dan melakukan diagnosa tambahan sangat penting untuk menetapkan diagnosis dan pilihan taktik pengobatan.

Pengobatan adhesi di panggul

Pengobatan adhesi di panggul kecil diperlukan hanya jika mereka menimbulkan gejala. Metode medis dalam kasus ini harus digunakan jika terjadi kejengkelan proses, dan jika prosesnya tidak diekspresikan, metode fisioterapi dan alternatif memiliki prioritas.

Jika ada proses inflamasi yang diucapkan dengan latar belakang adhesi pelvis kecil, maka perlu dilakukan perawatan etiologis. Oleh karena itu, pengobatan harus menggunakan kompleks antibiotik dan obat anti-inflamasi. Keunggulannya termasuk antibiotik, yang mana ada kepekaan flora yang diisolasi dari vagina. Supositoria dengan paku di panggul kecil memiliki efek yang baik karena efek lokalnya.

1. Neotrizol  adalah obat kombinasi yang mengandung dua obat antibakteri (neomisin dan ornidazol), antijamur (miconazole) dan obat hormonal (prednisolon). Karena komposisi ini memiliki spektrum tindakan yang luas dan karena tindakan lokal memungkinkan untuk menyingkirkan proses peradangan kronis. Obat ini dilepaskan dalam bentuk farmakologis tablet dan dosisnya satu tablet per malam selama delapan hari. Cara menggunakan obat - satu tablet vagina harus dimasukkan ke dalam aplikator dan dimasukkan ke dalam vagina pada malam hari dengan menggunakan aplikator. Setelah ini, dibutuhkan beberapa waktu untuk berbaring dalam posisi horisontal untuk tindakan terbaik obat tersebut. Perhatian - selama kehamilan tidak dianjurkan perawatan dengan obat ini karena kandungan hormon. Efek samping jarang terjadi karena efek topikal obat tersebut, namun mungkin ada pusing dan sakit kepala, serta pembakaran lokal dan gatal di daerah vagina.
2. Dicloberl  adalah obat anti-inflamasi yang digunakan dalam terapi kompleks dengan obat antibakteri pada sindrom nyeri parah, dan juga untuk mempercepat penyelesaian adhesi. Hal ini dicapai dengan mengaktifkan sel pertahanan kekebalan tubuh dalam fokus peradangan dan pengurangan edema. Zat aktif obat ini adalah diklofenak (obat anti-inflamasi non-steroid non-narkotika). Obat ini tersedia dalam bentuk supositoria rektal, dosis obat adalah 500 miligram zat aktif dalam satu lilin. Metode aplikasi - satu supositoria per hari harus digunakan secara rektal. Efek samping yang mungkin terjadi dengan lesi mukosa lambung, esofagus, duodenum, yang bisa dideteksi dengan sindrom nyeri epigastrik. Efek obat pada sistem darah menyebabkan penghambatan pembentukan unsur seragam dengan fenomena penurunan semua bentuk perifer sel darah. Hal ini dapat menyebabkan gejala pusing, pingsan, palpitasi, penurunan tekanan darah, dan sindrom bengkak. Tindakan pencegahan - selama kehamilan sebaiknya tidak digunakan pada tahap awal.
3. Longidase adalah preparasi enzim yang bisa digunakan pada tahap kedua pengobatan, saat proses inflamasi diobati. Lidase dengan adhesi pada pelvis kecil memiliki efek yang diarahkan pada jaringan ikat, karena membelah ikatan glikopeptida. Karena tindakan terarah ini membantu melakukan terapi proteolitik spesifik. Zat aktif obat adalah hyaluronidase (enzim proteolitik alami). Obat ini tersedia dalam ampul untuk injeksi intramuskular dan dosis obat untuk 1500 dan 3000 unit internasional. Metode penerapan obat ini bersifat intramuskular, dengan 3000 unit aksi per hari, proses pengobatan dari sepuluh hari sampai tiga minggu. Anda bisa mengulang perjalanan pengobatan jika perlu. Efek sampingnya hanya mungkin berupa manifestasi alergi dan iritasi pada tempat suntikan. Tindakan pencegahan - selama kehamilan dan menyusui obat tidak diinginkan untuk digunakan.
4. Terrylitin adalah obat yang mengandung proteolitik protein. Agen ini memiliki aktivitas proteolitik dalam kaitannya dengan jaringan ikat, sehingga dapat berhasil digunakan untuk memperbaiki dinamika penyerapan adhesi ovarium sebagai terapi kombinasi. Obat ini tersedia dalam bentuk supositoria vagina, yang meningkatkan pengaruhnya dalam penggunaan lokal. Cara menggunakan obat - satu lilin per vaginam dua kali sehari. Efek sampingnya bisa berupa gejala lokal gatal di vagina. Dari efek samping sistemik adalah memungkinkan untuk memperkuat detak jantung dan sensasi hot flush ke wajah. Perhatian - Jangan gunakan tampon dengan obat jika terjadi kerusakan pada rahim atau setelah operasi baru-baru ini.

Ini adalah obat utama yang perlu digunakan dalam situasi tertentu seperti yang ditentukan oleh dokter.

Vitamin dalam pengobatan adhesi tidak memiliki efek spesifik, namun sebagai terapi kompleks mereka memperbaiki sirkulasi darah dan menormalkan status kekebalan tubuh, termasuk lokal.

Salep Vishnevsky dari adhesi di panggul kecil tidak memiliki efek spesifik pada paku, namun dapat digunakan dalam pengobatan proses inflamasi yang kompleks.

Pengobatan alternatif untuk adhesi pelvis

Metode pengobatan patologi alternatif ini bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah, aliran getah bening di panggul kecil, yang memperbaiki proses proliferasi sel dan jumlah jaringan ikat menurun. Hal ini dapat digunakan pada setiap tahap penyakit, karena metode ini tidak begitu berbahaya dan dapat digunakan untuk waktu yang lama. Resep alternatif utama adalah sebagai berikut:

1. Lintah dengan adhesi di panggul kecil digunakan karena kemampuannya untuk memperbaiki sirkulasi darah akibat meningkatnya pengaruhnya pada sistem koagulasi darah. Ekstrak yang mengeluarkan lintah memiliki kemampuan untuk menipiskan darah, yang meningkatkan sirkulasi darah di panggul kecil dan memperkuat proses penyerapan adhesi. Untuk perawatan semacam itu, penting untuk menghubungi spesialis yang terlibat dalam perawatan ini dan mengetahui metodologi yang tepat yang dapat dilakukan di banyak klinik swasta.
2. Kompres dari ramuan obat sangat berguna dan efektif dalam mengobati adhesi organ pelvis. Untuk kompres semacam itu, Anda perlu mengambil daun yarrow dan morinda, tuangkan dengan air panas dan buat kompres dari kain kasa. Kompres semacam itu harus diletakkan di perut bagian bawah dan ditutup dengan kain wol hangat di atasnya. Durasi aksi kompresor semacam itu minimal dua hari. Perjalanan pengobatan adalah sepuluh hari.
3. Kompres sangat berguna menggunakan Kalanchoe, karena tanaman ini mengandung banyak vitamin dan agen proteolitik yang mengaktifkan polisakarida dan mempromosikan pembelahan ikatannya. Ini membantu resorpsi adhesi yang lebih efisien. Untuk kompres, Anda bisa menggunakan jus Kalanchoe dan tambahkan beberapa tetes Longidase dari ampul ke sana - ini meningkatkan sifat yang berguna dari kompresor semacam itu.

Pengobatan herbal juga memiliki kelebihan, karena bisa digunakan menggantikan teh, yang tidak hanya berkontribusi pada pengobatan adhesi, tapi juga menormalkan kerja hormon wanita dan fungsi organ genital.

1. St John's wort dari adhesi di panggul kecil sangat efektif, karena meningkatkan trofisme semua organ dan menormalkan aktivitas sel proliferatif. Untuk mendapatkan solusi medis, ambil satu liter air panas dan tuangkan lima sendok makan daun wortel St. John yang kering dengan air ini. Solusi seperti itu diinfuskan selama tiga jam, dan kemudian douching harus dilakukan. Lebih baik melakukan ini di malam hari dengan bantuan pir kecil. Perjalanan pengobatan adalah tiga minggu.
2. Boron rahim adalah tanaman yang banyak digunakan dalam kandungan, karena memiliki banyak khasiat - antitumor, resorptif, antiinflamasi. Untuk pengobatan menggunakan infus air ramuan ini, yang disiapkan sesuai dengan peraturan standar - untuk tiga sendok makan ramuan kering, Anda perlu mengambil satu liter air matang. Anda perlu menggunakan setengah cangkir teh ini dua kali sehari, jalannya pengobatan - tujuh hari. 
3. Solusi dari kulit kayu ek membantu menormalkan proses metabolisme dalam sel dan mengurangi jumlah fibroblas di bidang pembentukan adhesi. Untuk memasak, ambil seratus gram kulit kayu ek kering, tuang mereka dengan air mendidih dan rebus selama setengah jam. Kemudian, saat larutan telah mendingin, Anda perlu mengkonsumsi 100 gram infus ini alih-alih teh dua kali sehari.

Pengobatan homeopati untuk adhesi juga banyak digunakan:

1. Adonis vernalis adalah obat homeopati asal tumbuhan, yang efektif dengan penyakit inflamasi indung telur. Dosis dan cara penerapan sediaan - tujuh butiran tiga kali sehari, simpan di mulut sampai resorpsi lengkap. Efek sampingnya mungkin terjadi pada ide batuk yang memiliki karakter kering. Tindakan pencegahan - pasien asma bronkial perlu menggunakan obat ini dengan hati-hati.
2. Kalsium karbonat adalah obat homeopati berdasarkan bahan anorganik. Digunakan untuk mengobati adhesi pada pasien dengan komponen eksudatif yang diucapkan. Metode aplikasi - di bawah lidah, dosis - sepuluh tetes larutan tiga kali sehari. Kejadian buruk jarang terjadi, manifestasi alergi mungkin dilakukan.
3. Ratania adalah persiapan homeopati satu komponen, bahan aktif utama yang merupakan tanaman. Obat ini direkomendasikan untuk pengobatan adhesi, disertai dengan debit darah dan siklus ovarium-menstruasi yang rusak. Obat ini dilepaskan dalam bentuk butiran homeopati standar dan dosisnya - sepuluh pelet tiga kali sehari. Cara aplikasi - di bawah lidah setelah makan setelah setengah jam. Tindakan pencegahan - jangan gunakan untuk alergi terhadap tumbuhan runjung. Efek sampingnya berupa gangguan siklus haid yang lolos setelah koreksi dosis.
4. Calendula adalah obat homeopati berdasarkan infus calendula, diencerkan dengan metode tertentu. Obat ini tersedia dalam bentuk infus, yang digunakan sebagai kompres. Metode aplikasi - kasa harus dibasahi dalam larutan dan diletakkan di malam hari di bagian bawah perut. Perhatian - dengan gatal yang parah, obat ini dapat menyebabkan peningkatan gejala.

Perlakuan operasi adhesi digunakan pada tahap kedua dan ketiga dari penyakit ini, bila organ yang berdekatan terlibat dalam proses tersebut. Dalam kasus ini, wanita yang merencanakan kehamilan, disarankan melakukan intervensi bedah. Metode yang paling mudah diakses adalah pembedahan adhesi dengan pisau bedah. Tapi operasi semacam itu memiliki kelemahan, karena setelah paku ini sering terbentuk kembali. Ada juga metode alternatif - penggunaan pisau listrik atau eksisi laser. Selain menghilangkan adhesi, "kauterisasi" sel-sel jaringan ikat terjadi secara paralel, sehingga proses sintesis lebih lanjut tidak begitu signifikan. Inilah keuntungan operasi laser - paku terbentuk sangat lambat, namun metode ini tidak tersedia dimana-mana. Dalam perjalanan operasi semacam itu, resorptives khusus dapat diterapkan pada ovarium, yang dapat mencegah perubahan lebih lanjut secara permanen.

Laparoskopi adhesi di panggul kecil dapat digunakan sebagai metode yang paling mudah diakses dan efektif, tanpa adanya alternatif, karena intervensi minimal, dan pembengkakan adhesi dapat dilakukan dengan sangat efektif.

Pengobatan fisioterapis adhesi dilakukan tanpa adanya peradangan akut dan kronis selama remisi. Metode fisioterapi yang paling umum adalah elektroforesis dengan enzim - lidase, tripsin, chymotrypsin. Enzim ini dengan bantuan ion mampu menembus jauh ke dalam adhesi dan lebih baik untuk melepaskan ikatannya. Diperlukan tujuh sampai sepuluh sesi elektroforesis. Selain itu, efek yang baik diungkapkan oleh terapi magnet, yang meningkatkan ionisasi sel dan juga mengurangi tingkat keparahan proses.

Senam dengan sesak di panggul kecil membantu menormalkan peredaran darah dan meregangkan adhesi yang terbentuk, dengan demikian, menormalkan posisi normal organ di panggul. Latihan seharusnya tidak tajam, dengan penekanan pada melatih otot panggul dan pers. Pijat adhesi di panggul kecil juga bisa digunakan dalam perawatan kompleks.

Bodyflex dari adhesi di panggul kecil, menurut banyak ulasan pasien, membantu dalam menyelesaikan proses adhesi dan menormalkan fungsi semua organ. Ini adalah metode sejenis aerobik yang menggunakan teknik pernapasan yang tepat, yang menjenuhkan semua sel dengan oksigen. Ini memiliki efek pengencangan umum dan pengencangan pada tubuh, dan juga menyebabkan sel diperbarui dengan oksigen yang cukup, yang sangat penting untuk penyerapan adhesi yang aktif. Oleh karena itu, metode ini bisa direkomendasikan, yang mana bermanfaat bagi seluruh organisme.

[26], [27]

Pencegahan

Pencegahan pembentukan adhesi di panggul kecil tidak spesifik dan mencakup diagnosis tepat waktu dan pengobatan proses inflamasi, menghindari intervensi bedah yang tidak terjadwal dan aborsi, serta konsultasi tepat waktu dengan dokter dan perencanaan kehamilan.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Ramalan cuaca

Prognosis patologi ini menguntungkan kehidupan, tapi jika seorang wanita muda mengalami masalah seperti itu, dan jika pengobatannya terlalu dini, komplikasi kehamilan dapat diharapkan, mengingat proses ini tidak dapat diubah lagi. Karena itu, Anda perlu berurusan tidak hanya dengan pencegahan primer, tapi juga sekunder - lebih baik mengobati lonjakan pada tahap pertama.

Punggung di panggul kecil adalah masalah yang didiagnosis, tidak sesering itu bisa menjadi penyebab pelanggaran siklus ovarium-menstruasi, sindrom nyeri dan patologi lain pada sistem reproduksi wanita. Oleh karena itu, pentingnya masalah ini untuk diagnosis dan penanganan tepat waktu datang ke permukaan, yang sangat penting dalam pencegahan komplikasi.

[35], [36]