Adhesi pada indung telur
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Adhesi pada ovarium adalah formasi jaringan ikat. Ini adalah masalah umum yang menyebabkan sindrom nyeri pada ginekologi, penyebabnya seringkali sulit ditentukan. Lebih sering lonjakan bisa menjadi penyebab infertilitas, yang memerlukan perawatan serius dan diagnosis tepat waktu. Patologi ini terjadi pada wanita usia subur dan oleh karena itu, meski penyebarannya kecil, patologi ini bisa menjadi patologi serius yang mencegah timbulnya kehamilan normal. Oleh karena itu, perlu diketahui gejala utama penyakit dan kemungkinan cara koreksi.
Epidemiologi
Epidemiologi masalah ini adalah karena adhesi ovarium berdiri di tempat pertama dalam hal prevalensi, sebagai penyebab infertilitas pada wanita usia subur. Hal ini disebabkan fakta bahwa baru-baru ini insiden infeksi radang kronis pada ovarium telah meningkat secara progresif dan tingkat kesadaran mereka menurun. Berbicara tentang struktur penyebab yang menjadi prioritas dalam pengembangan adhesi, maka di tempat pertama - intervensi bedah, dan pada patologi radang kedua. Penyebab sindrom menyakitkan dari etiologi yang tidak dapat dijelaskan pada 45% kasus adalah adhesi yang tepat pada ovarium, yang sulit untuk didiagnosis.
Penyebab adhesi ovarium
Berbicara tentang betapa pentingnya memperhatikan kesehatan seseorang, perlu diketahui bahwa setiap penyakit dapat menjadi alasan untuk pengembangan lebih lanjut dari patologi berikut ini. Oleh karena itu sangatlah penting untuk mengetahui penyebabnya.
Paling sering, penyebab pembentukan adhesi pada ovarium adalah proses yang mematahkan integritas mereka, yaitu, paling sering ini adalah intervensi operasi. Operasi apapun mengenai operasi caesar atau pengangkatan kista selalu terjadi dengan proses normal pembekuan darah dan proses regenerasi sel. Bila terjadi kerusakan jaringan, tubuh mencoba mengembalikan struktur jaringan yang rusak ini. Dan pada normal proses regenerasi ini disebabkan oleh pembagian struktur selular secara intensif. Jika proses regenerasi seluler tidak memiliki waktu untuk pulih, organisme tersebut menggantikan defek jaringan karena sintesis fibroblas intensif dan pembentukan jaringan ikat. Jadi ada paku pada ovarium, yang pada strukturnya adalah jaringan ikat. Oleh karena itu, ketika peritoneum panggul kecil dan jaringan ovarium rusak, proses regenerasi dimulai, dan duri terbentuk, yang tidak hanya melibatkan indung telur saja, tetapi juga perlekatan pada peritoneum panggul kecil dan organ yang berdekatan. Jadi, topik ovarium itu sendiri dilanggar karena kemungkinan ketegangan proses adhesinya.
Faktor risiko
Pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi kelompok risiko di mana paku terbentuk paling sering. Kelompok ini meliputi:
- wanita yang mengalami aborsi akibat induksi;
- perempuan setelah operasi caesar;
- penyakit inflamasi pada ovarium - adneksa kronis atau akut, ooforitis;
- kista ovarium, terutama dioperasikan;
- apoplexy ovarium;
- hipoplasia ovarium etiologi bawaan atau yang didapat;
- endometritis ovarium;
Patogenesis
Patogenesis adhesi pada ovarium terletak pada mekanisme yang memicu reaksi sintesis aktif jaringan ikat. Pada saat yang sama, kerusakan disebabkan oleh aktivasi sintesis sel dan stimulasi regenerasi dengan menarik mediator, yang pada gilirannya menyebabkan aktivasi fibroblas. Sebagai hasil dari proses ini, sintesis fibrin diintensifkan, yang dapat menumpuk di permukaan ovarium di tempat regenerasi, dan pendalaman lebih lanjut dari perubahan ini terjadi.
Proses inflamasi kronis ovarium dan tabung adalah penyebab paling umum kedua dari pembentukan proses perekat. Hal ini menciptakan kondisi yang sangat baik untuk mempertahankan proses peradangan yang lembek, yang didukung oleh banyak sel. Dengan demikian, peradangan kronis di ovarium disertai dengan adanya leukosit neutrofil, granulosit, monosit dan fibroblas yang konstan, semua sel ini merusak selaput sel dari stroma ovarium, yang merupakan kondisi untuk proses proliferasi dan regenerasi konstan. Kondisi yang menguntungkan tersebut adalah penyebab terbentuknya proses perekat.
Lonjakan pada ovarium setelah operasi caesar sangat umum, karena operasi ini sangat umum, dan ini juga mengarah pada proses yang dijelaskan di atas. Oleh karena itu, mungkin untuk mengidentifikasi kelompok risiko dari wanita yang menjalani operasi di rahim atau ovarium, dan wanita tersebut harus dipantau karena adhesi. Ini akan membantu mengurangi tidak hanya masalah dengan pelanggaran siklus ovario-menstruasi, tapi juga mengurangi infertilitas wanita, yang masih dapat disembuhkan pada tahap perubahan fibroplastik ini.
Gejala adhesi ovarium
Sangat sering patologi ini berkembang secara asimtomatik dan perubahannya berlanjut sampai tingkat absennya tindakan terapeutik. Kadang-kadang setelah operasi di ovarium, sintesis awal dari jaringan ikat terjadi, dan pada waktunya, sintesis ini berkembang sedemikian rupa sehingga gejala muncul beberapa tahun setelah operasi.
Tanda pertama adhesi di ovarium dapat terwujud bila seorang wanita mencoba untuk hamil. Pada saat yang sama, banyak usaha menjadi tidak berhasil dan setelah menjalani banyak tes dan pemeriksaan dengan metode eliminasi, mereka sampai pada diagnosis adhesi ovarium. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan ikat yang terbentuk di ovarium mencegah pelepasan oosit dari folikel, sehingga proses ovulasi tidak berfungsi. Dalam kasus ini, telur hanya tidak mencapai rongga rahim dan pembuahan tidak terjadi. Oleh karena itu, adhesi pada ovarium dapat memiliki manifestasi klinis dalam bentuk infertilitas, yang paling sering terjadi.
Juga, gejala klinis pembentukan adhesi bisa berupa sindrom nyeri. Rasa sakit yang terkait dengan adhesi ovarium memiliki karakteristiknya: nyeri tumpul, permanen, terlokalisasi di satu sisi perut. Mereka bisa mengintensifkan, sehubungan dengan menstruasi, yang bisa karena kompresi ujung saraf dengan peningkatan rahim. Sindrom nyeri semacam itu tidak intensif dan bisa diobati dengan spasmolitik. Keunikan dari rasa sakit seperti itu adalah bahwa mereka memiliki tipe yang sama dan tidak bertambah, tidak memiliki karakter progresif. Jika sifat sakitnya berubah atau jika lokalisasi telah berubah, maka perlu dipikirkannya, karena ini bisa menjadi pertanda komplikasi.
Juga, gejala adhesi dapat diwujudkan sebagai masalah dengan patensi tuba falopi. Ada gejala proses peradangan kronis pada tabung atau ovarium, yang disebabkan oleh pemeliharaan fokus infeksi kronis. Dalam kasus ini, ada gejala proses keracunan kronis dalam bentuk pemeliharaan suhu tubuh secara subyektif, periodik atau konstan, kelesuan dan kelemahan, penurunan efisiensi, sindrom nyeri lemah periodik atau persisten. Gejala ini juga harus diperhatikan, karena bisa jadi indikasi patologi semacam itu.
Terkadang runcing di ovarium dapat mengganggu kerja normal mereka sehingga struktur stroma dan struktur kelenjar organ berubah dan terganggunya fungsi. Hal ini terwujud di tempat pertama oleh pelanggaran siklus ovarium-menstruasi. Seringkali kedua patologi ini tidak mengikat bersama, namun harus diingat bahwa alasan semacam itu juga bisa terjadi. Dalam kasus ini, terjadi pelanggaran berupa kegagalan fungsi ovarium dan melewati jenis amenore. Penundaan tersebut bisa sampai dua sampai tiga bulan, dan kemudian, bila jumlah hormon dipulihkan, menstruasi normal bisa dilanjutkan.
Gejala adhesi pada ovarium dapat diwujudkan dalam bentuk pelepasan patologis. Pelepasan seperti itu bisa berwarna hijau atau kuning, dalam jumlah kecil saat ovarium yang sama meradang. Mungkin ada debit berdarah, jika adhesi disertai dengan perubahan topik tuba falopi dan trauma sekunder. Kemudian mungkin terjadi pendarahan ringan setelah aktivitas fisik aktif.
Komplikasi dan konsekuensinya
Apa lonjakan berbahaya pada indung telur? Pertanyaan ini tidak memiliki jawaban yang tidak ambigu, karena semua perubahan bergantung pada usia wanita dan tingkat keparahan gejala. Komplikasi terpenting dari adhesi seperti itu pada wanita usia subur adalah ketidaksuburan. Hal ini terjadi jika prosesnya menyebar ke tuba falopi dan menyebabkan perubahan pada topik organ. Hal ini menimbulkan pertanyaan apakah mungkin untuk hamil dengan lonjakan ovarium. Meskipun tidak berbaliknya proses perubahan, namun sifat kasus ini adalah untuk memberikan wanita dengan dua indung telur dan dua saluran tuba, karena mengingat bahwa proses terutama satu sisi, dan perubahan yang tidak simetris, adalah mungkin untuk hamil, dalam kasus yang ekstrim, ada metode alternatif.
Diagnostik adhesi ovarium
Sangat penting untuk mendiagnosis proses adhesi di panggul kecil sampai menjadi penyebab infertilitas. Oleh karena itu, penting saat memeriksa wanita dengan patologi apa pun, jangan mengecualikan proses seperti itu di ovarium dengan bantuan data umum tidak hanya, tetapi juga jika perlu melakukan metode penelitian tambahan.
Pertama-tama, konsultasi harus dimulai dengan klarifikasi tentang riwayat pasien - penting untuk menetapkan dan memerinci keluhan, serta untuk mengetahui riwayat hidup pasien. Hal ini diperlukan untuk mengetahui tentang sifat nyeri, lokalisasi, durasi, reaksi terhadap analgesik, dan juga untuk mengetahui dinamika gejala dan apakah telah berubah belakangan ini. Rincian pengaduan semacam itu juga diperlukan untuk diagnosis banding lebih lanjut. Dari riwayat hidup Anda perlu mengetahui intervensi bedah apa yang ada pada wanita tersebut, apakah ada kehamilan dan bagaimana persalinan, serta adanya penyakit pada ovarium dan rahim. Penting untuk mengetahui waktu menstruasi terakhir, keteraturan dan karakter mereka. Selanjutnya, setelah diperiksa, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda tidak langsung dari proses adhesi. Pada palpasi bimanual rahim, mobilitasnya yang tidak mencukupi dapat ditentukan, dan juga dengan ukuran adhesi yang besar, memungkinkan untuk menentukan infiltrasi sepihak yang tidak menyakitkan atau cukup menyakitkan dalam proyeksi ovarium. Ini bisa menjadi langkah awal untuk diagnosis lebih lanjut dan diagnosis banding dari proses semacam itu. Tapi juga ketika memeriksa seorang wanita di cermin, tidak ada perubahan spesifik, diperlukan lebih banyak penelitian.
Analisis yang perlu dilakukan untuk mengidentifikasi adhesi tidak spesifik dan hanya dapat dilakukan untuk diagnosis banding. Dalam kasus proses peradangan kronis di ovarium dan adhesi yang dihasilkan, adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam tes darah umum - leukositosis dengan pergeseran neutrofil dari rumus ke kiri, percepatan ESR. Hal ini harus mengarah pada pemikiran proses peradangan kronis. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan studi tentang apus dari vagina ke flora bakteri - ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi kronis ini.
Pastikan untuk melakukan pemeriksaan histologis apusan serviks untuk mengetahui adanya displasia.
Diagnosis instrumental adhesi ovarium bukanlah metode yang paling informatif, namun digunakan pada tahap pertama pemeriksaan. Tidak ada gejala spesifik, dan sifat perubahannya bergantung pada ukuran konglomerat perekat. Lonjakan pada ovarium pada ultrasound memiliki gema yang tidak homogen dengan intensitas yang berbeda, namun sulit untuk membedakan dan mengkonfirmasi perubahan ini. Oleh karena itu, preferensi diberikan pada metode yang lebih informatif.
Hysterosalpingography adalah metode dimana rongga rahim dan tabung diisi dengan zat kontras dan pemeriksaan sinar-X dilakukan. Dalam kasus ini, Anda dapat melihat adanya cacat pada pengisian pipa di bagian ampul dan tingkat pengisian dengan kontras, yang dapat dianggap sebagai dasar untuk mendiagnosis proses perekat. Hal ini dimungkinkan untuk menentukan tingkat pelanggaran topik tuba dan ovarium sehubungan dengan perkembangan jaringan ikat dan menjadi tahap penyakit. Ada tiga tahap utama dari proses ini:
- Proses perekat hanya terbatas pada indung telur tanpa proses serius pada pipa dan tidak ada hambatan pelepasan telur;
- Adhesi berpindah dari ovarium ke tabung, dan penangkapan telur oleh pili;
- Proses perekat mengubah bentuk tabung rahim dengan pembentukan lengkungan atau perubahan pada topik.
Tahapan proses penting untuk mengklarifikasi diagnosis dan pilihan taktik pengobatan.
"Standar emas" untuk diagnosis adhesi ovarium adalah laparoskopi. Ini adalah metode diagnosis visual, yaitu bahwa kamera dimasukkan ke dalam rongga panggul kecil melalui konduktor khusus, yang memungkinkan Anda untuk secara langsung melihat sifat perubahan dan prevalensinya. Nilai diagnostik dari metode ini meningkat karena kenyataan bahwa memungkinkan untuk melakukan intervensi simultan dan operasi, di mana revisi rongga panggul dilakukan. Ini adalah metode invasif yang terjangkau dan minimal yang juga dapat digunakan untuk mendiagnosis proses perekat dan diagnosis banding dari proses volumetrik di panggul kecil.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding adhesi pada ovarium harus dilakukan dengan banyak patologi jika wanita tidak subur karena alasan ini. Kemudian, pada tahap kedua dan ketiga dari proses adhesi, perlu untuk mengecualikan, di tempat pertama, patologi yang mungkin disertai dengan gangguan ovulasi. Jika fase luteal tidak mencukupi, ovulasi mungkin tidak terjadi, yang harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding adhesi, yang mungkin disertai oleh pelanggaran hasil oosit. Oleh karena itu, untuk menyingkirkan penyebab gangguan ovulasi hormonal, skrining hormonal harus dilakukan, dan kemudian dipikirkan faktor mekanis.
Saat mengidentifikasi konglomerat yang signifikan pada sifat perekat ovarium etiologi selama palpasi, diagnosis banding harus dilakukan dengan proses tumor. Dalam kasus ini, tumor ovarium lebih sering tanpa rasa sakit, tidak bergeser dan tidak memiliki kontur yang tepat. Kadang-kadang, untuk membedakan dua proses ini, perlu dilakukan pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan kita mengklarifikasi sifat proses dan pertumbuhan infiltrasi, dalam kasus tumor.
Sering terjadi bahwa ada kebutuhan untuk membedakan adhesi ovarium dengan kista. Yang terpenting adalah ultrasound, yang secara akurat dapat menentukan perubahan karakteristik kista dalam bentuk rongga dengan tepi bening dan isi gema negatif. Terkadang diferensiasi yang tepat dapat dilakukan hanya secara visual, setelah melihat perubahan selama laparoskopi.
Sangat penting untuk melakukan keseluruhan studi diagnostik karena tidak hanya diagnosisnya, tetapi juga untuk tujuan diagnosis banding.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan adhesi ovarium
Pengobatan adhesi pada ovarium harus selalu mempertimbangkan prinsip etiologi, patogenetik dan tingkat keparahan gejala. Jika patologi ini asimtomatik dan tidak mempengaruhi fungsi reproduksi, maka pengobatan sebaiknya tidak aktif.
Pengobatan obat harus dilakukan pada periode akut, dengan mempertimbangkan penyebab yang menyebabkan lonjakan. Jika penyebab dari perubahan tersebut adalah peradangan kronis ovarium, maka perlu untuk menghilangkan peradangan ini, karena ini mendukung sintesis jaringan ikat. Oleh karena itu, pengobatan harus menggunakan kompleks antibiotik dan obat anti-inflamasi. Keunggulannya termasuk antibiotik, yang mana ada kepekaan flora yang diisolasi dari vagina.
- Vilprafen adalah agen antibakteri yang memiliki bentuk yang tersedia untuk pengobatan patologi ginekologi, dari kelompok makrolida. Zat aktif obat ini adalah josamisin, obat yang sangat efektif dalam bentuk infeksi intraselular. Bentuk-bentuk ini sering menyebabkan proses peradangan kronis, karena mikroorganisme di dalam sel tidak mudah diobati. Obat ini bertindak dengan menghambat sintesis fragmen protein dinding sel, yang menyebabkan efek bakteriostatik. Dosis obat dalam bentuk tablet vagina 500 miligram. Metode penerapan supositoria untuk pengobatan peradangan kronis ovarium adalah latihan dua supositoria vagina per hari. Dalam supositoria ini sebaiknya dilakukan setelah prosedur kebersihan. Efek sampingnya mungkin berupa dispepsia, disbiosis, serta peningkatan transaminase hati dan ikterus. Perhatian - Jangan melebihi jalannya pengobatan karena kemungkinan perubahan lokal dalam bentuk kandidiasis. Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan kemungkinan pengaruh pada pendengaran saat dosis dinaikkan.
- Flamax adalah obat anti-inflamasi yang digunakan dalam terapi kompleks dengan obat antibakteri pada sindrom nyeri parah, dan juga untuk mempercepat resolusi adhesi. Hal ini dicapai dengan mengaktifkan sel pertahanan kekebalan tubuh dalam fokus peradangan dan pengurangan edema. Zat aktif obat ini adalah ketoprofen (obat anti-inflamasi non-narkotika non steroid). Obat ini tersedia dalam bentuk tablet vagina, dosis obatnya adalah 100 miligram zat aktif dalam satu tablet. Metode aplikasi - satu supositoria per hari harus digunakan secara vaginam, setelah tindakan higienis, Anda juga perlu menahan satu jam setelah menggunakan supositoria vagina lainnya. Kejadian buruk mungkin terjadi pada bagian saluran cerna dalam bentuk glossitis, lesi kerongkongan, lambung, usus dengan dispepsia, pelanggaran fungsi evakuasi usus. Juga kemungkinan manifestasi alergi dengan berbagai tingkat keparahan. Ketika obat tersebut bekerja pada sistem hematopoietik, anemia, penurunan jumlah trombosit dan neutrofil granulosit dapat terjadi. Saat bekerja di jantung dan sistem vaskular, mungkin ada peningkatan denyut jantung, nyeri di jantung, gangguan irama jantung, labilitas tekanan darah, dan sindrom edematous. Tindakan pencegahan - pada kehamilan tidak perlu diaplikasikan pada tahap awal.
- Longidase adalah preparasi enzim yang bisa digunakan pada tahap kedua pengobatan, saat proses inflamasi diobati. Persiapan enzim memiliki efek yang diarahkan pada jaringan ikat, karena membelah ikatan glikopeptida. Karena tindakan terarah ini membantu melakukan terapi proteolitik spesifik. Zat aktif obat adalah hyaluronidase (enzim proteolitik alami). Obat ini tersedia dalam ampul untuk injeksi intramuskular dan dosis obat untuk 1500 dan 3000 unit internasional. Metode penerapan obat ini bersifat intramuskular, dengan 3000 unit aksi per hari, proses pengobatan dari sepuluh hari sampai tiga minggu. Anda bisa mengulang perjalanan pengobatan jika perlu. Efek sampingnya hanya mungkin berupa manifestasi alergi dan iritasi pada tempat suntikan. Tindakan pencegahan - selama kehamilan dan menyusui obat tidak diinginkan untuk digunakan. Hal ini tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat ini dengan diuretik loop.
- Trypsin - agen proteolitik, yang mencakup trypsin enzim alami. Agen ini memiliki aktivitas proteolitik dalam kaitannya dengan jaringan ikat, sehingga dapat berhasil digunakan untuk memperbaiki dinamika penyerapan adhesi ovarium sebagai terapi kombinasi. Obat ini dikeluarkan dalam ampul dan dosisnya adalah 10 miligram. Metode penerapan obat bisa bersifat intramuskular, namun dalam kombinasi dengan pengobatan parenteral, pengobatan lokal dapat digunakan. Hal ini diperlukan untuk membuat tampon dari larutan trypsin dari ampul dan memasukkannya ke dalam vagina selama dua jam sebelum tidur. Kemungkinan efek samping berupa rasa terbakar atau tidak enak di vagina. Dari efek samping sistemik adalah memungkinkan untuk memperkuat detak jantung dan sensasi hot flush ke wajah. Perhatian - Jangan gunakan tampon dengan obat jika terjadi kerusakan pada rahim atau setelah operasi baru-baru ini.
- Acylact adalah obat dari kelompok probiotik, bahan aktif utamanya adalah lactobacilli. Alat ini direkomendasikan untuk digunakan pada tahap akhir pengobatan adhesi ovarium, saat mikroflora normal vagina dipulihkan. Setelah diobati dengan antibiotik, obat antiinflamasi dan enzim proteolitik, alat ini akan membantu mengembalikan endometrium lebih cepat dan menormalkan komposisi bakteri. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan dosis per vaginam - satu tablet per hari. Cara aplikasi - secara vaginal perlu untuk mengenalkan lilin tidak terlalu dalam ke dalam vagina setelah semua tindakan higienis dan di luar penerimaan obat lokal lainnya. Efek sampingnya jarang terjadi, reaksi alergi terhadap komponen obat itu mungkin dilakukan. Perhatian - tablet harus digunakan untuk keseluruhan kursus dan segalanya, penyimpanan jangka panjang dan kursus yang tidak lengkap akan mengurangi keefektifan obat.
Ini adalah obat utama yang harus digunakan hanya sesuai dengan skema, karena kompleks obat diarahkan ke berbagai bagian proses dan perlu dilakukan perawatan secara bergantian.
Perlakuan fisioterapis terhadap adhesi ovarium sangat penting, karena pengaruh yang terarah pada proses patologis dilakukan dengan menggunakan metode fisik. Prasyarat untuk fisioterapi adalah tidak adanya peradangan akut dan kronis di ovarium, jadi lebih baik menggunakan pengobatan semacam itu untuk remisi. Metode fisioterapi yang paling umum adalah elektroforesis dengan enzim - lidase, tripsin, chymotrypsin. Enzim ini dengan bantuan ion mampu menembus jauh ke dalam adhesi dan lebih baik untuk melepaskan ikatannya. Diperlukan tujuh sampai sepuluh sesi elektroforesis. Selain itu, efek yang baik diungkapkan oleh terapi magnet, yang meningkatkan ionisasi sel dan juga mengurangi tingkat keparahan proses.
Vitamin dalam pengobatan adhesi tidak memiliki efek spesifik, namun sebagai terapi kompleks mereka memperbaiki sirkulasi darah dan menormalkan status kekebalan tubuh, termasuk lokal.
Perlakuan operasi adhesi ovarium digunakan pada tahap kedua dan ketiga dari penyakit ini, ketika folikel ditarik ke dalam proses dan ovulasi terganggu. Dalam kasus ini, wanita yang merencanakan kehamilan, disarankan melakukan intervensi bedah. Pengobatan bisa minimal invasif saat menggunakan metode alternatif ke pisau bedah. Sangat sering selama laparoskopi diagnostik, bila memungkinkan untuk secara visual melihat adhesi dan menilai prevalensi proses, maka segera lakukan dan perawatan bedah. Metode yang paling mudah diakses adalah pembedahan adhesi dengan pisau bedah. Tapi operasi semacam itu memiliki kelemahan, karena setelah paku ini sering terbentuk kembali. Ada juga metode alternatif - penggunaan pisau listrik atau eksisi laser. Selain menghilangkan adhesi, "kauterisasi" sel-sel jaringan ikat terjadi secara paralel, sehingga proses sintesis lebih lanjut tidak begitu signifikan. Inilah keuntungan operasi laser - paku terbentuk sangat lambat, namun metode ini tidak tersedia dimana-mana. Dalam perjalanan operasi semacam itu, resorptives khusus dapat diterapkan pada ovarium, yang dapat mencegah perubahan lebih lanjut secara permanen.
Berbicara tentang perawatan medis dan bedah, perlu diperhitungkan dalam hal ini tanda utama - ini adalah tahap penyakitnya, dan juga memperhitungkan usia dan karakteristik individu.
Pengobatan alternatif adhesi ovarium
Prioritas penggunaan metode pengobatan alternatif hanya termasuk tahap pertama penyakit, bila prosesnya belum meluas. Herbal dan metode alternatif digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan sirkulasi getah bening sehingga aliran darah normal pulih, yang mengurangi keparahan proses displastik dan sintesis jaringan ikat. Metode alternatif utamanya adalah sebagai berikut:
- Flax adalah obat alami yang memiliki sifat anti-inflamasi yang baik dan memiliki kemampuan proteolitik. Untuk menyiapkan obatnya, biji rami harus direbus dalam air panas selama tiga menit, lalu rendam solusinya dan biarkan hingga dingin. Dalam larutan seperti itu, Anda perlu melembabkan kapas kasa dan memasukkannya ke dalam vagina sepanjang malam. Prosedur seperti itu harus dilakukan setiap hari selama paling sedikit seminggu, kemudian merekomendasikan beralih ke mandi sessile dari larutan yang sama - ini akan memperbaiki efek pengobatan.
- St John's Wort mengungkapkan pengaruhnya dengan meningkatkan arus keluar getah bening, yang meningkatkan trofisme ovarium dan mengurangi tingkat keparahan proses adhesi. Untuk mendapatkan solusi medis, ambil satu liter air panas dan tuangkan lima sendok makan daun wortel St. John yang kering dengan air ini. Solusi seperti itu diinfuskan selama tiga jam, dan kemudian douching harus dilakukan. Lebih baik melakukan ini di malam hari dengan bantuan pir kecil. Perjalanan pengobatan adalah tiga minggu.
- Kompres dari ramuan obat sangat berguna dan efektif dalam mengobati adhesi organ pelvis. Untuk kompres semacam itu, Anda perlu mengambil daun yarrow dan morinda, tuangkan dengan air panas dan buat kompres dari kain kasa. Kompres semacam itu harus diletakkan di perut bagian bawah dan ditutup dengan kain wol hangat di atasnya. Durasi aksi kompresor semacam itu minimal dua hari. Perjalanan pengobatan adalah sepuluh hari.
- Aloe mengandung enzim proteolitik alami dalam komposisinya, sehingga jus lidah buaya memiliki efek yang baik pada pelarutan proses perekat. Untuk mengobati jus tanaman lidah buaya muda, Anda perlu memeras sekitar dua puluh mililiter ke dalam toples kaca, lalu tambahkan satu sendok teh madu dan lima tetes vitamin A. Solusi ini meningkatkan proteolisis adhesi beberapa hari setelah perawatan dimulai. Ambil satu sendok teh perut kosong sekali sehari, jalannya pengobatan - lima hari.
Pengobatan yang sangat baik memberi kombinasi berbagai metode pengobatan alternatif, misalnya douching dan kompres - ini meningkatkan efek zat ini.
Penggunaan ramuan juga banyak digunakan:
- Penggunaan akar maria, sebagai tanaman abadi, memiliki efek yang sangat baik pada sistem reproduksi wanita, terutama bila menyangkut pertengkaran. Untuk pengobatan menggunakan tingtur alkohol - untuk 300 gram vodka Anda perlu mengambil dua akar kecil tanaman ini dan bersikeras setidaknya seminggu, lalu minum dua kali sehari setelah makan satu sendok teh obat ini.
- Boron rahim adalah tanaman yang banyak digunakan dalam kandungan, karena memiliki banyak khasiat - antitumor, resorptif, antiinflamasi. Untuk pengobatan menggunakan infus air ramuan ini, yang disiapkan sesuai dengan peraturan standar - untuk tiga sendok makan ramuan kering, Anda perlu mengambil satu liter air matang. Anda perlu menggunakan setengah cangkir teh ini dua kali sehari, jalannya pengobatan - tujuh hari.
- Kuncup Birch juga sangat efektif untuk pengobatan adhesi etiologi apapun, dan sehubungan dengan adhesi ovarium, dalam hal ini mereka menggunakan bentuk lokal. Untuk melakukan ini, buat rebusan tunas birch, masukkan dengan segelas air. Setelah setengah jam setelah kaldu habis dikonsumsi, perlu dibuat kain kasa dan masukkan ke dalam vagina selama dua jam. Perjalanan pengobatan adalah dua minggu.
Pengobatan homeopati untuk adhesi ovarium juga banyak digunakan:
- Acidum fluorida adalah obat homeopati asal anorganik (asam fosfat). Agen ini memperbaiki metabolisme sel jaringan ikat dan meningkatkan penyerapannya dengan tropisme yang diucapkan ke ovarium. Obat ini dilepaskan dalam bentuk farmakologis dari butiran homeopati dan diberi tujuh butir dua kali sehari. Ini adalah alat yang sangat ampuh dalam operasinya, yang mempromosikan proteolisis adhesi bahkan yang paling terasa. Tindakan pencegahan - saat merawat wanita hamil Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Efek samping dari obat tersebut dimungkinkan dalam bentuk penggilingan gigi dan rasa logam di mulut.
- Silicea adalah persiapan homeopati asal anorganik alami, yang direkomendasikan untuk dikonsumsi bersamaan dengan Acidum Fluoricum, yang meningkatkan keefektifan kedua obat tersebut. Dosis obat - tujuh butiran tiga kali sehari. Metode aplikasi - Anda perlu melarutkan butiran sampai benar-benar larut. Tindakan pencegahan - jangan merusak waktu penerimaan, ini akan mempengaruhi efek pengobatan. Efek samping tidak terdeteksi.
- Thuya adalah obat homeopati asal tumbuhan, yang efektif dengan penyakit inflamasi indung telur. Dosis dan cara penerapan sediaan - tujuh butiran tiga kali sehari, simpan di mulut sampai resorpsi lengkap. Efek sampingnya mungkin terjadi pada ide batuk yang memiliki karakter kering. Tindakan pencegahan - pasien asma bronkial perlu menggunakan obat ini dengan hati-hati.
- Grafit adalah obat homeopati berdasarkan bahan anorganik. Digunakan untuk mengobati adhesi pada pasien dengan komponen eksudatif yang diucapkan. Metode aplikasi - di bawah lidah, dosis - sepuluh tetes larutan tiga kali sehari. Kejadian buruk jarang terjadi, manifestasi alergi mungkin dilakukan.
Pengobatan homeopati harus digunakan untuk waktu yang lama - dalam kasus pengobatan setidaknya selama enam bulan, dinamika positif dimungkinkan, sampai pemulihan total.
Pencegahan
Pencegahan adhesi ovarium tidak spesifik:
- pemeriksaan rutin dengan dokter;
- diagnosis dan pengobatan kista ovarium, proses inflamasi;
- kebersihan kehidupan seksual, menghindari hubungan yang tidak senonoh dan mengurangi tingkat infeksi organisme intraselular;
- keluarga berencana dan hubungan seksual reguler;
- menghindari intervensi bedah yang tidak direncanakan dan penghentian kehamilan secara artifisial.
Ramalan cuaca
Prognosis adhesi ovarium dalam hal kehidupan menguntungkan, tetapi jika seorang wanita muda memiliki masalah seperti itu, dan jika terjadi perawatan dini, komplikasi dapat diharapkan, mengingat proses ini tidak dapat diubah lagi. Oleh karena itu, perlu penanganan tidak hanya dengan pencegahan primer, tapi juga sekunder - lebih baik mengobati lonjakan pada tahap awal pertama.
Adhesi pada ovarium adalah masalah umum di kalangan wanita yang ingin memiliki anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat kejadian meningkat dan manifestasi klinis dan diagnosis penyakit ovarium kronis yang tepat waktu, karena elemen utama pembentukan adhesi berkurang. Perlakuan pascaoperasi memiliki perawatan yang lebih parah dan kurang dapat diobati, terutama konservatif. Dengan ini, perlu untuk melindungi kesehatan Anda sejak dini untuk memenuhi peran Anda sebagai seorang ibu.