Papiloma kulit

Papiloma kulit (sinonim: polip fibroepitelial) adalah formasi jinak kecil, biasanya berukuran kecil, yang muncul akibat infeksi virus papiloma. Virus ini ditularkan dari satu orang ke orang lain, terutama saat daya tahan tubuh melemah.

Menurut statistik, setidaknya 90% orang merupakan pembawa virus papiloma, tetapi penyakit tersebut tidak selalu muncul, tetapi hanya dalam keadaan yang menguntungkan bagi virus tersebut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab papiloma kulit

Penyebab utama papiloma kulit terkait dengan penularan virus dari satu orang ke orang lain. Virus dapat ditularkan melalui hubungan seksual (dalam 60% kasus), atau melalui kulit atau selaput lendir yang rusak dalam kehidupan sehari-hari. Virus dapat "tertular" dengan berjabat tangan, mengenakan pakaian orang lain, mengunjungi salon kecantikan atau klinik saat menggunakan instrumen yang tidak diproses dengan baik.

Seorang anak dapat terinfeksi dari ibunya sendiri selama perkembangan intrauterin atau selama persalinan.

Karena karakteristik tertentu, wanita paling sering terinfeksi melalui hubungan seksual, sementara pria terinfeksi melalui kontak dengan orang lain.

Jika virus tersebut ada di dalam tubuh, hal ini tidak selalu berarti penyakit. Pembawa virus dapat hidup bersama virus tersebut dan bahkan tidak menyadari keberadaannya. Agar papillomavirus dapat bermanifestasi, satu atau beberapa faktor harus ada:

• melemahnya pertahanan tubuh, sering stres, cemas, depresi;
• kelelahan kronis, kelebihan beban fisik;
• kelemahan sistem kekebalan tubuh akibat infeksi jangka panjang atau operasi bedah;
• kehamilan dan perubahan radikal lainnya dalam latar belakang hormonal tubuh.

Jika sistem kekebalan tubuh cukup kuat, penyakit mungkin tidak berkembang sama sekali, bahkan jika sebagian besar faktor yang tercantum hadir.

[ 5 ], [ 6 ]

Patomorfologi papiloma kulit

Papiloma kulit adalah tumor jinak yang secara histogenetik terkait dengan epidermis, dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang tua. Papiloma tampak sebagai pertumbuhan eksofitik tunggal atau ganda, terkadang berkelompok, biasanya pada dasar yang lebih sempit. dengan permukaan halus atau vili, konsistensi elastis, berukuran hingga 1 cm, lebih jarang lebih, dengan warna yang bervariasi - dari coklat muda hingga berbagai corak abu-abu. Papiloma terutama terlokalisasi di leher, di lipatan alami atau di badan.

Pertumbuhan interpapiler dari epitel pipih berlapis-lapis ditemukan dengan pelestarian diferensiasi lapisan. Untaian akantotik terdiri dari epitel yang sangat berdiferensiasi dengan jembatan antarsel yang jelas. Terkadang sel-sel lapisan banal mengandung banyak melanin, dan stratum korneum dapat menebal tajam (keratopapilloma). Pada ketebalan untaian epidermis, fokus keratinisasi dapat ditemukan, terkadang dengan pembentukan kista tanduk. Stroma pembentukan diwakili oleh jaringan ikat dengan jumlah pembuluh yang bervariasi.

Secara histogenetik, papiloma merupakan hasil dari perkembangan epidermis yang berlebihan dengan terbentuknya pertumbuhan papiler, mungkin sebagai reaksi epitel terhadap beberapa rangsangan, mungkin bersifat virus. Dalam hal ini, papiloma mungkin menyerupai kutil biasa, meskipun kutil tersebut memiliki tanda-tanda kerusakan virus yang lebih jelas dalam bentuk beberapa "koilosit".

Gejala papiloma kulit

Masa inkubasi infeksi HPV sangat bergantung pada kesehatan pasien secara keseluruhan dan, rata-rata, sekitar tiga bulan. Selama periode waktu ini, tidak ada tanda-tanda penyakit yang terlihat. Tanda-tanda yang terlihat muncul jauh kemudian, ketika kondisi yang cocok untuk virus tersebut muncul.

Papiloma sama dengan kutil, yaitu neoplasma jinak pada lapisan epidermis kulit. Papiloma dapat tumbuh sendiri atau dalam kelompok kecil. Warna formasinya sering netral: papiloma dalam kebanyakan kasus memiliki warna kulit dan dapat terlokalisasi di mana saja, termasuk permukaan luar tungkai, ruang interdigital, kelopak mata, daerah perilabial, leher, dll.

Pembentukan yang disebabkan oleh papillomavirus berbeda dari tumor lain karena setelah beberapa waktu tumor dapat menghilang dengan sendirinya dan kemudian muncul kembali. Proses ini biasanya terjadi dengan fluktuasi tajam pada status kekebalan pasien.

Seperti apa penampakan papiloma di kulit?

Papiloma paling sering terlokalisasi pada permukaan tubuh yang terbuka, terutama pada bagian luar tangan dan kaki. Papiloma adalah nodul yang jelas menonjol di atas kulit, tanpa tanda-tanda peradangan (kemerahan, nyeri, pembengkakan). Nodul ini ditandai dengan permukaan kasar yang tidak rata (kadang-kadang dengan papila kecil), ditutupi dengan tanda-tanda hiperkeratosis. Formasi nodular cukup padat, kecil, berbentuk setengah bola, warnanya sesuai dengan warna kulit, atau berubah dari kuning menjadi abu-abu.

Papiloma dapat ditemukan beberapa kali, dengan tumor pertama yang muncul lebih besar daripada tumor yang muncul kemudian. Nodul dapat menyatu, yang mengarah pada pembentukan formasi besar dan bergelombang dengan hiperkeratosis yang jelas.

Papiloma dapat muncul pada kontur bibir dan bahkan di rongga mulut atau di lidah. Papiloma tidak menimbulkan sensasi apa pun (nyeri, gatal), kecuali jika papiloma berada di tempat yang tidak dapat dihindari - yaitu lidah, bagian subungual, dll.

Papiloma pada kulit penis

Papiloma pada kulit penis terbentuk terutama di bagian kepala dan kulup. Pembentukannya bisa terpisah, atau bisa juga ada beberapa atau bahkan puluhan sekaligus. Nodulnya paling sering tidak sama ukuran dan bentuknya.

Papiloma jarang menimbulkan rasa tidak nyaman: sebagian besar pasien mengasosiasikan pertumbuhan tersebut hanya dengan cacat kosmetik.

Namun, munculnya papiloma di area genital menimbulkan bahaya yang cukup besar bagi kesehatan pasien. Lokasi neoplasma pada penis menyebabkan seringnya terjadi trauma pada papiloma - ini dapat terjadi selama hubungan seksual atau bahkan saat mandi. Nodul yang terluka merupakan anugerah bagi flora patogen, karena infeksi jamur atau mikroba tambahan dapat menembus luka.

Antara lain, virus papiloma, dikombinasikan dengan trauma yang sering terjadi pada pembentukannya, dapat menyebabkan keganasan - degenerasi ganas tumor. Karena alasan ini, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter saat papiloma pertama kali terdeteksi pada penis. Selama pemeriksaan, dokter akan dapat secara akurat menunjukkan sifat jinak dari pembentukan nodular, serta kemungkinan dan perlunya pengangkatannya.

Papiloma di kulit kepala

Papiloma pada kulit kepala tidak langsung terdeteksi, karena biasanya ditutupi oleh rambut. Namun, pembentukan seperti itu lebih rentan terhadap trauma daripada yang lain - saat menyisir, memotong, atau mencuci kepala.

Papiloma di kepala dapat bersifat bawaan atau muncul kemudian; warnanya dari krem pucat hingga cokelat, dapat terletak di tangkai atau di pangkal yang lebar. Akibat kerusakan eksternal, nodul dapat berubah menjadi merah, berdarah, bisul atau pembengkakan dapat muncul.

Anda tidak boleh menggaruk, menyisir, atau menggosok papiloma, karena trauma yang sering terjadi pada tumor dapat menyebabkan degenerasi ganasnya. Oleh karena itu, solusi terbaik adalah mengangkat papiloma: kunjungi dokter dan diskusikan masalah ini dengannya. Ada banyak pilihan untuk mengangkat neoplasma di kulit kepala, dan semuanya efektif. Kami akan membahas masalah ini di bawah ini.

Papiloma pada kulit anak

Seorang anak dapat terinfeksi virus papiloma dengan beberapa cara:

• dari ibu selama kehamilan dan persalinan;
• dari anggota keluarga jika pembawa penyakit lainnya tinggal di dekatnya;
• apabila aturan perilaku dan kebersihan tidak dipatuhi (bila anak menggigit kuku, mencabut bintil kuku, menggaruk jerawat dan luka, serta tidak mencuci tangan atau jarang mencuci tangan).

Menurut pengamatan, penyakit bawaan dalam kebanyakan kasus muncul di mulut atau pada selaput lendir. Jika bayi terinfeksi di rumah, maka papiloma lebih sering terletak di tangan, jari, ketiak, wajah atau kaki.

Jika seorang anak memiliki kekebalan tubuh yang baik, ia dapat menjadi pembawa virus dalam jangka waktu yang lama. Penyakit ini hanya muncul ketika kekebalan tubuh menurun drastis: setelah penyakit menular, penggunaan obat-obatan dalam jangka panjang, dan patologi sistem pencernaan.

Agar tidak memperburuk atau memicu perkembangan papiloma lebih lanjut, perlu berbicara dengan bayi dan menjelaskan beberapa aturan kepadanya:

• papiloma yang terbentuk tidak boleh rusak, karena akan memberikan dorongan bagi penyebaran virus lebih lanjut;
• Perlu dipastikan bahwa area papiloma tidak terluka oleh pakaian, jika tidak, pembentukannya dapat bertambah besar;
• Di masa mendatang, Anda harus memantau kondisi pertahanan kekebalan tubuh Anda dan juga mematuhi aturan kebersihan pribadi.

Jenis-jenis papiloma pada kulit

Agar diagnosis berhasil, penting untuk mengetahui jenis papiloma kulit apa saja yang ada. Sebenarnya, ada cukup banyak jenis seperti itu, setidaknya seratus, tetapi kami akan mempertimbangkan secara singkat yang paling umum di antaranya:

• papiloma vulgaris - biasanya berupa formasi kecil berbentuk kerucut, padat saat disentuh, berukuran 0,1 cm atau lebih. Lokasi yang paling umum adalah sisi luar tangan atau lutut. Perjalanan papiloma semacam itu bisa lambat dalam jangka panjang atau cepat agresif;
• papiloma tunggal - sering kali muncul tanpa disadari dan tidak mengganggu pasien. Jika terluka atau jika ada upaya untuk mengangkatnya sendiri, papiloma dapat tumbuh hingga ukuran besar;
• plantar - papiloma semacam ini memiliki banyak kemiripan dengan kutil plantar, tetapi memiliki permukaan yang mengilap. Dengan perkembangan dan penyebaran nodul plantar, nodul ini tampak seperti papiloma standar. Nodul ini dapat bercampur dengan papiloma bentuk mosaik;
• papiloma sel skuamosa pada kulit - berbentuk nodul pipih halus, menyerupai bola atau poligon. Warnanya tidak berbeda dengan warna kulit normal. Pada stadium lanjut penyakit ini dapat menimbulkan sensasi tidak menyenangkan berupa gatal, nyeri, dan peradangan;
• papiloma filiform - paling sering terjadi. Awalnya, muncul formasi kecil padat dengan warna kekuningan. Saat berkembang, formasi cenderung bertambah besar, menjadi kasar saat disentuh dan tampak memanjang;
• Papiloma sel basal pada kulit (keratopapilloma) - lebih sering terjadi pada orang tua. Ini adalah formasi datar pada kulit dengan warna kuning kecokelatan, yang seiring waktu berubah warna menjadi gelap (coklat). Ukuran formasi ini berdiameter 0,1 hingga 4 cm. Konsistensinya sering padat, bentuknya datar atau sedikit cembung.

Mengandung melanin dalam strukturnya.

Selain itu, papiloma kulit dapat berbeda dan diklasifikasikan tergantung pada bentuk, diameter, dan etiologinya. Namun, semuanya terbentuk hanya di permukaan kulit, tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak memiliki pembuluh darah dalam strukturnya.

Diagnosis papiloma pada kulit

Papiloma kulit didiagnosis oleh dokter spesialis seperti dokter kulit atau dokter spesialis penyakit kelamin. Diagnosis yang tepat hanya dapat dilakukan berdasarkan data pemeriksaan jika terjadi perjalanan penyakit klasik, yang paling sering tidak mungkin dilakukan karena kesulitan dalam mengidentifikasi virus dan menentukan tingkat keganasan pembentukannya. Karena alasan ini, dokter sering menggunakan metode PCR untuk mendiagnosis DNA patogen.

Metode PCR membantu mengidentifikasi keberadaan virus papiloma pada pasien, mengidentifikasi jenisnya, dan memperkirakan jumlah virus dalam tubuh pasien. Data ini diperlukan terutama untuk memberikan perkiraan waktu penetrasi infeksi ke dalam tubuh dan untuk mendeteksi orang yang mungkin menjadi pembawa virus ini.

Selain itu, metode PCR memberikan data tentang perjalanan penyakit, yang juga sangat penting, karena pengobatan penyakit kronis atau akut memiliki karakteristiknya sendiri. Jika virus memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari penurunan perlindungan kekebalan satu kali, maka tindakan dokter pertama-tama harus ditujukan untuk meningkatkan kekebalan.

Jika dokter meresepkan operasi pengangkatan formasi tersebut, maka biopsi dengan sitologi dilakukan secara bersamaan: potongan jaringan tumor diperiksa untuk kemungkinan keganasan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan papiloma kulit

Ada banyak pilihan untuk mengobati papiloma kulit, dan metode terbaik ditentukan secara individual setelah pasien menjalani prosedur diagnostik. Jika prosedur tersebut menunjukkan adanya papilomavirus, tetapi belum ada tanda-tanda papiloma yang terlihat, maka terapi sitostatik preventif dapat diresepkan. Tujuan dari perawatan tersebut adalah untuk memperlambat perkembangan virus, yang memungkinkan "menunda" terjadinya papiloma selama beberapa dekade. Orang yang diidentifikasi sebagai pembawa papilomavirus dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan rutin dan menggunakan kondom selama hubungan seksual (untuk mencegah penyebaran infeksi).

Dari obat-obatan yang mempunyai aksi sitostatik, berikut ini yang paling sering digunakan:

• Podophyllin – merusak sel virus, menciptakan hambatan terhadap reproduksi virus, mencegah pertumbuhan papiloma;
• Bleomycin adalah antibiotik antitumor yang menyebabkan pembelahan DNA sel patogen, yang mencegah aktivitas vitalnya lebih lanjut;
• Fluorouracil adalah antimetabolit yang mengubah struktur RNA dan menghambat pembelahan sel tumor patogen;
• Isoprinosine adalah obat antivirus dan imunostimulan. Meningkatkan jumlah total limfosit T, memperbaiki kombinasi sel pembantu dan sel penekan dalam darah. Menghambat reproduksi sel virus, merusak data genetik virus. Meningkatkan aktivitas makrofag.

Selain sitostatika, dianjurkan untuk menggunakan cara untuk menormalkan pertahanan imun. Pemberian interferon dan aloferon dianjurkan. Aerosol Epigen dan cairan Betadine digunakan secara eksternal.

Namun, cara yang paling radikal dan efektif untuk memerangi papiloma adalah dengan menghilangkannya.

Penghapusan papiloma kulit

Pengangkatan papiloma kulit dilakukan terutama dengan menggunakan nitrogen cair, laser, gelombang radio, atau elektrokoagulasi. Metode yang dipilih oleh dokter dapat bergantung pada ukuran dan jenis neoplasma.

Metode cryodestruction adalah metode pembekuan tumor menggunakan nitrogen cair. Sifat nitrogen yang bersuhu rendah memungkinkan pembekuan semua jaringan dan pembuluh darah di dekat neoplasma. Akibatnya, tumor menjadi nekrotik dan dapat dipisahkan dari permukaan kulit. Jika papiloma memiliki akar yang dalam, mungkin perlu menjalani beberapa sesi cryodestruction. Prosedurnya sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi setelahnya, pada tahap penyembuhan, mungkin timbul sedikit rasa sakit.

Metode elektrokoagulasi adalah metode pemaparan arus listrik terarah. Dengan bantuan arus listrik, dokter spesialis berhasil memutus suplai darah ke tumor. Pembuluh darah kecil di sekitar tumor akan membeku, yang memungkinkan penyebaran virus lebih lanjut dihentikan. Selama prosedur, papiloma dapat dipisahkan sepenuhnya, yang memudahkan pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Perawatan laser mungkin merupakan perawatan yang paling efektif dan tidak menimbulkan rasa sakit. Paling sering, papiloma diangkat hanya dalam satu prosedur. Di bawah pengaruh laser, sel-sel papiloma mengering, dan tumor berubah menjadi kerak kering (keropeng). Keropeng akan terlepas beberapa hari setelah prosedur.

Metode operasi gelombang radio tidak kalah populer dibandingkan perawatan laser. Gelombang radio tidak meninggalkan bekas luka, kemerahan, atau pembengkakan pada kulit setelah terkena dampaknya. Area yang rusak sembuh cukup cepat, tanpa risiko infeksi menembus jaringan. Satu-satunya kekurangan metode ini adalah biayanya yang mahal.

Obat tradisional untuk papiloma kulit

Papiloma pada kulit merupakan penyakit yang umum, dan saat ini ada banyak metode yang diketahui yang digunakan orang untuk melawan penyakit tersebut. Hal penting sebelum menggunakan metode tradisional apa pun adalah meningkatkan pertahanan tubuh: tanpa ini, bahkan pengobatan yang paling populer pun mungkin tidak efektif. Oleh karena itu, minumlah vitamin, makanlah buah-buahan segar, buah jeruk, minumlah jus segar, berjalanlah di udara segar, kuatkan diri Anda, dan metode tradisional akan membantu Anda mempercepat pemulihan.

• Penggunaan celandine merupakan pengobatan yang sangat umum untuk papiloma. Jus tanaman segar dioleskan pada lesi dan ditutup dengan plester bakterisida. Ini harus dilakukan setiap hari sampai papiloma menghilang.
• Menggunakan bawang putih. Giling bawang putih dengan alat pemeras bawang putih atau parut. Untuk satu bagian bawang putih yang dihancurkan, ambil dua bagian krim apa pun, Anda dapat menggunakan krim bayi. Campur produk dan oleskan ke area yang bermasalah setiap hari, tutup dengan perban atau plester. Cuci salep setelah 3 jam dengan air mengalir. Lama terapi adalah 14 hingga 30 hari.
• Giling kacang hijau mentah dalam blender. Massa kacang harus setidaknya 2/3 dari wadah kaca liter. Isi toples sampai penuh dengan minyak tanah murni dan biarkan selama 20 hari di lemari es. Setelah itu, saring cairan ke dalam botol kaca gelap. Simpan di lemari es. Lumasi papiloma dua kali sehari sampai hilang sepenuhnya, biasanya, ini memakan waktu sekitar 20 hari.
• Untuk metode selanjutnya, kita akan membutuhkan kecambah kentang, tunas cemara muda, dan celandine. Isi toples 1 liter hingga 1/3 penuh dengan kecambah kentang. Selanjutnya, 1/3 toples diisi dengan rumput celandine. 1/3 sisanya diisi dengan tunas cemara muda. Isi toples hingga penuh dengan alkohol dan biarkan selama 2 minggu. Lumasi formasi dengan infus tiga kali sehari, yaitu tiga kali dengan interval 1-2 menit.
• Anda dapat menempelkan potongan daun Kalanchoe segar ke papiloma, memperbaikinya dengan plester, dan membiarkannya semalaman. Biasanya, diperlukan 10 prosedur untuk perawatan.

Berhati-hatilah saat menggunakan obat tradisional. Jangan mengonsumsi larutan yang dihasilkan secara internal dan jangan biarkan larutan tersebut bersentuhan dengan selaput lendir.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pencegahan papiloma kulit

Pencegahan papiloma kulit juga dapat digunakan sebagai tindakan tambahan selama pengobatan papilomavirus untuk mencegah kekambuhan.

• Lakukan tes virus papiloma secara berkala.
• Jika Anda memiliki lesi papiloma yang belum diobati, penting untuk memantau pertumbuhan dan perubahan bentuk luarnya.
• Penting untuk menghindari hubungan seksual biasa dan selalu menggunakan metode perlindungan penghalang.
• Penting untuk menjaga kekebalan tubuh, makan dengan benar dan bergizi, serta menjadi kuat.

Ada pula pencegahan khusus terhadap papillomavirus, yakni vaksinasi (inokulasi). Salah satunya adalah serum bivalen Cervarix, dan yang lainnya adalah serum quadrivalen Gardasil. Vaksinasi dilakukan tiga kali selama enam bulan.

Prognosis papiloma kulit

Prognosis untuk papiloma bisa baik jika Anda memeriksakan diri ke dokter tepat waktu. Papiloma yang sudah lama, yang sering mengalami trauma dan kerusakan, memiliki risiko tinggi untuk menjadi ganas - keganasan proses. Jika Anda memiliki papiloma, pantau pertumbuhan dan perkembangannya, perhatikan perubahan bentuk, warna, ukuran, jumlah, dll. Jika ada perubahan, segera beri tahu dokter Anda.

Perkuat kekebalan tubuh Anda: jika sistem kekebalan tubuh Anda kuat, kemungkinan virus tersebut muncul sangat rendah. Sistem kekebalan tubuh yang kuat akan membantu menahan virus tersebut selama beberapa tahun atau lebih.

Jika papiloma kulit tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, maka tidak perlu diangkat sama sekali. Namun, sebelum memutuskan untuk melakukan perawatan atau tidak melakukan tindakan apa pun terkait tumor, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.