Parkopan

Parkopan memiliki relaksan otot dan efek m-antikolinergik.

[1], [2], [3]

Indikasi Parkopana

Ini digunakan untuk pengobatan gabungan dari kondisi berikut:

• kelumpuhan gemetar dan dysplegia kejang;
• distonia ;
• parkinsonisme tipe sekunder;
• gangguan motorik atau ekstrapiramidal;
• hiperkinesis.

Surat pembebasan

Pelepasan zat yang diproduksi dalam tablet 2 atau 5 mg; di dalam bungkus - 100 tablet.

Farmakodinamik

Obat ini memiliki efek anti-Parkinson dan memiliki sifat pelemas otot dan m-holinoblokiruyuschim. Ini adalah antagonis dari reseptor m-cholinergic - ini berkontribusi untuk memblokir aktivitas sinapsis dengan konduktor asetilkolin, yang mempengaruhi hubungan antara dopamin dan asetilkolin. Hal ini menyebabkan penurunan efek kolinergik terkait dengan defisiensi dopamin dalam sistem saraf pusat.

Efek antikolinergik sentral berlaku, karena obat ini melemahkan keparahan atau sepenuhnya menghilangkan gangguan motor yang muncul pada gangguan ekstrapiramidal. Selain itu, ia juga membantu merelaksasikan tremor saat istirahat dan memiliki sedikit efek pada kekakuan otot.

Efek antikolinergik perifer membantu mengurangi air liur, dan juga sedikit mengurangi sifat berminyak kelenjar dan intensitas berkeringat. Selain itu, obat ini memiliki sifat antispasmodik karena efek myotropic.

Sebagai elemen monoterapi, ini digunakan untuk kelumpuhan gemetar dan parkinsonisme sekunder, dan juga untuk gangguan ekstrapiramidal; melemahkan nada dalam kasus paresis, memiliki karakter piramidal. Efek obat berkembang setelah 60 menit; efek maksimum diamati selama 2-3 jam, setelah itu mulai berkurang. Secara total, durasi efek obat adalah dalam 6-12 jam.

Farmakokinetik

Setelah penggunaan oral, obat diserap dengan kecepatan tinggi dari saluran pencernaan. Ini memiliki lipotropik yang tinggi. Diekskresikan dengan ASI. Di bawah pengaruh esterase mengalami hidrolisis, diubah menjadi asam organik dan alkohol.

Waktu paruh dalam kisaran 5-10 jam. Sebagian kecil zat dalam keadaan tidak berubah diekskresikan melalui ginjal, dan yang lainnya berbentuk produk metabolisme.

Dosis dan administrasi

Untuk menggunakan obat ini diperlukan secara oral, dosis awal adalah 1 mg per hari. Tablet harus diminum setelah makan makanan (jika setelah kekeringan mukosa mulut ini muncul, obat ini digunakan sebelum makan).

Dengan tidak adanya hasil yang diinginkan, dosis dinaikkan 1 mg per hari dengan interval 5 hari. Perlu minum obat 3-5 kali sehari. Orang yang lebih tua ukuran sajiannya dibagi dua (dosis ini cukup untuk mencapai efek obat).

Untuk kelumpuhan yang gemetar, ambil 5 mg per hari atau 10 mg suatu zat (10 mg adalah dosis maksimum yang diizinkan 1 kali lipat). Per hari diizinkan untuk menggunakan tidak lebih dari 20 mg obat. Jika obat ini digunakan dengan levodopa, dosisnya harus dikurangi.

Untuk memperbaiki gangguan ekstrapiramidal, ambil 5 mg zat per hari (porsi maksimum - 15 mg). Anak-anak berusia 5-17 tahun per hari dapat menggunakan 8-80 mg obat (jumlah dosis - 3-4 kali).

Penghapusan obat dilakukan secara bertahap - selama 7-14 hari, karena dengan penghentian asupan yang tajam terjadi penurunan kondisi yang cepat. Perlu juga diingat bahwa ada kemungkinan perkembangan ketergantungan obat. Selama terapi, perlu untuk memantau TIO.

[4]

Gunakan Parkopana selama kehamilan

Dilarang menggunakan Parkopan selama kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi dalam kaitannya dengan komponen obat;
• glaukoma;
• fibrilasi atrium;
• adenoma prostat;
• stenosis di saluran pencernaan, memiliki sifat mekanis.

Perhatian diperlukan ketika digunakan pada pasien dengan penyakit ginjal atau hati, aterosklerosis yang jelas, peningkatan tekanan darah, serta orang tua.

Efek samping Parkopana

Penggunaan obat-obatan dapat menyebabkan efek samping berikut:

• perasaan gugup, kelelahan parah atau kantuk, peningkatan nilai TIO, delusi, pusing, halusinasi atau psikosis;
• muntah, konstipasi, kekeringan mukosa mulut, mual;
• ruam pada epidermis, ketergantungan obat;
• paresis akomodatif, takikardia, retensi urin, dan parotitis purulen.

Overdosis

Di antara gejala intoksikasi pertama adalah hiperemia wajah, kekeringan pada selaput lendir dan epidermis, proses menelan yang terganggu, pelebaran pupil dan keadaan demam. Overdosis yang parah menyebabkan kecemasan, kelemahan otot, kram, gangguan saluran kencing, irama detak jantung dan kesadaran, dan di samping melemahnya peristaltik dan terhambatnya proses pernapasan.

Hemodialisis dapat dilakukan hanya selama jam-jam pertama setelah keracunan. Sodium bikarbonat diinfuskan serta physostigmine (intravena melalui infus; sebagian 2-8 mg). Selain itu, diperlukan untuk terus memantau EKG.

Interaksi dengan obat lain

Gunakan dengan IMAO mengarah pada potensiasi efek antikolinergik.

Saat menggunakan levodopa meningkatkan aktivitas obat, yang mungkin memerlukan penurunan dosisnya.

Trisiklik, turunan fenotiazin, serta penghambat H1-histamin mempotensiasi kemungkinan gejala negatif (terutama pengaruh antikolinergik dari sifat periferal).

Menggabungkan dengan reserpin melemahkan efektivitas elemen aktif Parkopan.

Penggunaan dengan chlorpromazine mengurangi nilai obat plasma.

Trihexyphenidyl mengurangi efek terapi nitrat yang digunakan oleh metode sublingual.

[5]

Kondisi penyimpanan

Parkopan harus dipertahankan pada suhu 25 ° C.

Kehidupan rak

Parkopan dapat digunakan dalam waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan agen terapeutik.

Analog

Analoginya adalah obat-obatan seperti Anti-Spa, Pipanol, Cyclodol, Aparcan dengan Romparkin, dan juga Tremin, Artan, Parkan, Trixil dengan Antithrem, Triphenidil dengan Peragit dan Pacitan.

Ulasan

Parkopan dianggap bukan pengobatan yang sangat efektif untuk melumpuhkan kelumpuhan. Pada penyakit ini, cholinolytics digunakan secara aktif, yang mengurangi aktivitas fungsional dari sistem cholinergic (itu berlaku lebih dopaminergik pada orang dengan kelumpuhan tremuous). Obat harus mengembalikan keseimbangan yang diperlukan antara sistem ini, dengan hasil bahwa tanda-tanda patologi yang khas menghilang. Inilah yang tidak selalu bisa diatasi Parkopan, dilihat dari komentar di forum medis.

Saat ini, ada kecenderungan untuk membatasi penggunaan antikolinergik pada orang tua, karena mereka meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan mental dan gangguan mental. Penggunaan obat dianggap tepat untuk orang yang lebih muda dan hanya dalam situasi di mana ada peningkatan yang nyata. Ditemukan bahwa kategori obat ini menunjukkan kemanjuran hanya pada 20% pasien.

Penggunaan neuroleptik individu (seperti haloperidol dengan zuclopentixol, serta olanzapine dengan trifluoperazine) sering menyebabkan munculnya gangguan ekstrapiramidal, yang membuatnya perlu menggunakan obat anti-Parkinsonian, yang merupakan korektor. Terungkap bahwa Parkopan dengan Akineton, digunakan dalam porsi kecil, menunjukkan efisiensi tertinggi. Ini sering disebutkan dalam komentar komentar.

Sejumlah besar pasien dengan penggunaan obat mengamati perkembangan gejala negatif - biasanya perasaan lekas marah atau mengantuk, selaput lendir kering dan sembelit. Tetapi dengan penggunaan jangka panjang, keparahan gejala negatif menurun.