Penghirupan Budesonide Asli untuk anak-anak dan orang dewasa: dosis, resep

Banyak obat dengan sifat antiinflamasi, ekspektoran, dan antihistamin sesuai untuk penggunaan inhalasi. Dari kategori obat kortikosteroid, budesonide paling sering digunakan untuk inhalasi: secara aktif diresepkan untuk pengobatan penyakit Crohn, serta untuk asma bronkial atau obstruksi paru. Budesonide adalah inhalansia yang kuat, sehingga harus digunakan dengan sangat hati-hati, secara ketat mengikuti instruksi yang terlampir.

[1], [2]

Indikasi untuk prosedur ini

Jika budesonide diresepkan untuk inhalasi, itu berarti ada indikasi tertentu untuk ini. Indikasi tersebut dapat berupa:

• Asma bronkial.

Inhalasi Budesonide membantu menghilangkan pembengkakan jaringan mukosa yang melapisi permukaan bagian dalam bronkus. Berkat obat ini, pembentukan pelepasan dahak berkurang: lumen bronkial dibersihkan, jadi setelah prosedur, pasien menjadi lebih mudah bernapas. Pada periode akut asma bronkial atau dalam kasus penyakit yang parah, budesonide tidak digunakan untuk inhalasi, karena aktivitas antispasmodik selama periode ini tidak cukup. Obat ini lebih cocok untuk menghilangkan kondisi asma ringan dan sedang.

• Bronkitis kronis.

Pada peradangan kronis pada bronkus, ada akumulasi lendir dahak yang berlebihan dan pembengkakan jaringan. Budesonide untuk inhalasi dalam situasi yang sama dengan cepat menghentikan perkembangan proses inflamasi, meningkatkan sirkulasi udara di lumen bronkial. Rejimen pengobatan untuk patologi kronis harus mencakup, di samping budesonide, antibiotik dan ekspektoran.

• Bronkiektasis.

Bronkiektasis adalah perluasan area bronkial terbatas, dan bronkiektasis adalah lesi inflamasi bronkus, yang disertai dengan munculnya bronkiektasis dan pembentukan sekresi lendir dan purulen yang disekresikan dengan batuk. Menghirup budesonide akan membantu meningkatkan kesehatan dengan cepat dan menghentikan perkembangan respons peradangan.

Dengan lesi infeksi pada paru-paru, dengan pneumonia bilateral yang parah, para ahli menyarankan penggunaan obat yang lebih kuat untuk inhalasi dalam kombinasi dengan terapi antibiotik.

[3], [4],

Persiapan

Budesonide, yang digunakan untuk inhalasi, termasuk dalam kategori glukokortikoid sintetik. Alat ini digunakan secara lokal, karena memiliki sifat anti alergi, imunosupresif, antiinflamasi dalam dosis terapi.

Obat ini berhasil menghilangkan kejang bronkial, berfungsi sebagai pencegahan eksaserbasi yang sangat baik.

Saat ini, sejumlah bentuk obat budesonide diketahui:

• Budesonide-asli dalam bentuk larutan inhalasi kekuningan transparan, di samping bahan aktif budesonide mengandung zat lain, seperti asam suksinat, makrogol, nipagin. Solusi ini tidak digunakan untuk inhalasi pada anak di bawah enam belas tahun.
• Budesonide Izikhayler dalam bentuk bubuk inhalasi yang terdiri dari budesonide dan lactose monohydrate. Serbuk hanya digunakan dalam praktek orang dewasa.
• Pulmicort budesonide, dalam bentuk suspensi takaran terukur, mengandung 250-500 μg bahan aktif. Pulmicort digunakan untuk membuat solusi atau sebagai aerosol (tersedia langsung dalam inhaler aerosol).
• Steni-Nebud Budenide juga merupakan suspensi putih, diproduksi dalam ampul polietilen spesifik ukuran kecil, serta dalam bentuk semprotan. Komposisi suspensi diwakili oleh asam sitrat, natrium klorida dan natrium sitrat. Satu mililiter obat mungkin mengandung 0,25-0,5 mg budesonide.

Kapsul, tablet berdasarkan budesonide (misalnya, Budenofalk) tidak digunakan untuk inhalasi. Obat-obatan semacam itu dimaksudkan hanya untuk pemberian oral: mereka diresepkan untuk penyakit usus.

Tidak ada persiapan khusus untuk prosedur inhalasi. Budesonide tidak diperlukan. Cukup dengan menyiapkan nebulizer yang kering dan bersih serta sediaan itu sendiri. Penghirupan paling baik dilakukan di antara waktu makan, dalam posisi duduk, mengadopsi postur yang nyaman.

[5], [6],

Teknik inhalasi budesonide

Budesonide hanya digunakan untuk inhalasi melalui alat inhalasi kompresor - nebulizer. Jumlah terapi standar obat untuk pasien dewasa adalah 1-2 mg / hari. Dosis dapat diubah sesuai kebijaksanaan dokter yang merawat. Kita tidak boleh lupa bahwa satu mililiter larutan mungkin mengandung jumlah yang berbeda dari bahan aktif, oleh karena itu, sebelum menggunakan produk, perlu untuk memperjelas hal ini dalam uraian persiapan.

Sebelum mengencerkan budesonide untuk penghirupan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Faktanya adalah bahwa dalam kasus asma bronkial atau bronkiektasis, lebih disukai untuk menggunakan persiapan terkonsentrasi, tetapi dalam dosis yang ditentukan secara ketat oleh dokter. Jika perlu untuk mencairkan agen, maka lakukan sebagai berikut: jumlah agen yang diperlukan dituangkan dengan jarum suntik ke dalam wadah terpisah dalam inhaler, dan hanya setelah itu ditambahkan 1-2 ml natrium klorida ke dalamnya. Solusi budesonide yang dihasilkan untuk inhalasi harus diterapkan selama dua puluh menit setelah pengenceran.

Satu inhalasi harus dilanjutkan selama sekitar lima atau sepuluh menit, dan pada akhirnya perlu untuk membilas mulut dengan air putih (untuk mencegah perkembangan stomatitis jamur di bawah pengaruh budesonide). Anda juga perlu membersihkan dan membilas nebulizer secara teratur.

Budesonide untuk inhalasi untuk anak-anak tidak selalu cocok: biasanya digunakan sejak usia enam belas tahun. Namun, salah satu obat, yang termasuk budesonide, dapat digunakan sejak usia enam bulan: kita berbicara tentang Pulmicort. Alat harus diencerkan dengan saline (tergantung pada resep - 1-4 ml obat dan 1-2 ml saline). Anak-anak dari usia enam bulan dianjurkan untuk menggunakan sekitar 1-2 ml Pulmicort per hari (0,25-0,5 mg, tetapi tidak lebih dari 2 mg budesonide per hari). Jumlah obat, tidak melebihi 1 mg, dapat diterapkan melalui inhalasi pada suatu waktu.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Jangan gunakan budesonide untuk inhalasi, jika ada obat hipersensitivitas tubuh, serta kecenderungan alergi terhadap obat ini.

Kontraindikasi penting lainnya adalah:

• bentuk terbuka TBC, tentu saja kronis dengan komplikasi;
• lesi mikotik pada sistem pernapasan (untuk mikosis, budesonide dapat digunakan untuk inhalasi hanya bersama dengan menyuntikkan obat antijamur);
• periode kehamilan dan menyusui anak (mungkin dampak negatif pada sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular bayi);
• salah satu tahap sirosis hati (secara signifikan meningkatkan risiko keracunan tubuh).

Jika dokter mendeteksi salah satu dari kontraindikasi untuk pengangkatan budesonide untuk inhalasi, obat digantikan oleh yang lain, lebih cocok dalam situasi tertentu.

[7], [8], [9]

Konsekuensi setelah prosedur

Segala konsekuensi yang tidak menyenangkan setelah menghirup budesonide jarang terjadi, tetapi Anda perlu mengetahuinya sebelum melanjutkan ke prosedur. Dokter tidak mengecualikan terjadinya gejala sementara seperti:

• selaput lendir mulut yang kering;
• penampilan mengi, sedikit perubahan suara;
• sakit kepala, sensasi bising;
• keengganan makanan, mual (kadang dengan tersedak);
• aktivasi infeksi jamur, stomatitis jamur;
• disfungsi korteks adrenal (dengan inhalasi Budesonide yang terlalu lama atau terlalu sering);
• penurunan kadar gula darah;
• perubahan tekanan darah.

Jika gejala tidak menyenangkan muncul pada latar belakang inhalasi, lebih baik untuk memberi tahu dokter Anda. Mungkin reaksi semacam itu dikaitkan dengan sensitivitas individu terhadap obat Budesonide: dalam situasi seperti itu, obat lebih baik membatalkan atau menggantinya dengan obat dengan efek yang sama, tetapi dengan bahan aktif lainnya.

[10], [11]

Komplikasi setelah prosedur

Budesonide untuk inhalasi tidak dimaksudkan untuk bantuan cepat dari serangan akut asma bronkial, di mana inhalasi bronkodilator kerja singkat biasanya digunakan. Jika selama pengobatan dengan obat-obatan seperti itu tidak ada efek terapi positif, atau, jika perlu, inhalasi lebih sering dan berkepanjangan daripada yang dapat diterima, maka intervensi medis mendesak diperlukan: penggunaan Budesonide dalam situasi seperti itu tidak tepat.

Jika budesonide digunakan untuk proses inhalasi yang berkepanjangan pada anak-anak, perlu untuk memantau pertumbuhan secara teratur dan teratur. Dengan pertumbuhan yang lebih lambat, keterlambatan pertumbuhan, skema perawatan ditinjau dan anak dipindahkan, jika mungkin, ke jumlah yang lebih kecil dari obat. Manfaat inhalasi dengan budesonide harus dikaitkan dengan kemungkinan risiko keterlambatan pertumbuhan bayi. Untuk menghindari komplikasi, perlu berkonsultasi secara sistematis dengan dokter spesialis paru anak.

Pasien hamil dan menyusui harus menghindari inhalasi dengan budesonide. Namun, dalam kasus-kasus di mana obat ini sangat diperlukan, pemberian inhalasi lebih disukai daripada pemberian oral (karena efek obat yang kurang sistemik).

[12],

Periksalah prosedurnya

Setelah terhirup dengan budesonide, pasien harus membilas mulut dengan air bersih (untuk mencegah perkembangan infeksi jamur) dan mencuci tangan.

Selanjutnya, Anda harus membongkar nebulizer, cuci dengan air mengalir, lalu deterjen dan lagi dengan air. Untuk menghindari multiplikasi infeksi pada perangkat, itu harus dikeringkan secara menyeluruh.

Kira-kira sekali seminggu, perangkat untuk inhalasi harus didesinfeksi: rebus (jika produsen mengizinkannya) atau tempatkan di alat sterilisasi khusus.

Setelah terhirup, nebulizer yang bersih dan kering disimpan dalam kemasan kertas atau handuk kering, di tempat yang bersih dan kering, dalam keadaan dibongkar. Pasang perangkat sebelum digunakan.

[13], [14],

Ulasan

Menerima banyak ulasan positif mengenai penggunaan jangka pendek budesonide untuk inhalasi pada pasien dewasa. Sebelum memulai perawatan, Anda harus membiasakan diri dengan beberapa tindakan pencegahan:

• Budesonide tidak dikombinasi dengan alkohol, jadi untuk jangka waktu penghirupan minuman beralkohol harus dilupakan.
• Kita perlu takut terhadap larutan dan bedak pada selaput lendir mata.
• Penghirupan budesonide ke anak harus dikombinasikan dengan pemantauan teratur aktivitas pertumbuhannya.
• Kita tidak boleh lupa membilas mulut dengan air di akhir prosedur inhalasi.
• Jika karena berbagai alasan pasien ketinggalan prosedur inhalasi Budesonide, itu harus dilakukan sesegera mungkin, dan sisa dosis harian harus digunakan sebelum akhir hari secara berkala.
• Budesonide penting untuk disimpan dengan benar, jika tidak maka akan kehilangan sifat penyembuhannya. Jangan biarkan obat berada di bawah pengaruh sinar matahari atau suhu tinggi, dan Anda tidak dapat membiarkannya membeku.
• Batalkan Budesonide tidak dapat dilakukan dengan tajam. Setelah akhir perawatan, pasien harus mengunjungi dokter yang hadir untuk beberapa waktu, untuk mengamati periode penarikan obat.

Dokter mencatat bahwa dengan pengobatan jangka panjang dengan dosis besar budesonide, pengembangan masalah sistemik mungkin terjadi, yang terkait dengan aktivitas hormonal obat tersebut. Kita berbicara tentang hiperkortisisme, penindasan sistem "kelenjar hipotalamus-hipofisis-adrenal." Dalam kasus apa pun tidak boleh melakukan inhalasi dengan kortikosteroid (khususnya, budesonide) tanpa perjanjian medis. Meskipun terdapat dosis standar, dalam kebanyakan kasus itu ditentukan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi, usia dan karakteristik pasien lainnya.

Analog

Kadang-kadang situasi muncul ketika tidak ada kemungkinan untuk membeli Budesonide untuk dihirup di apotek. Oleh karena itu, banyak pasien memiliki pertanyaan: apakah mungkin untuk mengganti obat ini dengan cara lain yang setara?

Memang, ada obat inhalasi seperti itu, dan ada cukup banyak. Mereka adalah analog Budesonide yang lengkap, namun, meskipun demikian, dokter yang merawat harus menyetujui penggantian mereka.

Kami menyajikan kepada Anda daftar obat serupa:

• Budokort
• Novopulmon
• Pulmax
• Taft
• Pulmicort untuk terhirup

Dalam beberapa kasus - misalnya, dengan hipersensitivitas individu, atau jika ada kontraindikasi, obat hormon Budesonide untuk inhalasi dapat digantikan oleh agen non-hormon lain dengan efek antikolinergik. Dalam situasi seperti itu, Berodual bekerja dengan sangat baik, yaitu obat kombinasi yang menggabungkan dua bahan aktif dengan aktivitas adrenergik dan antikolinergik. Berodual yang cocok untuk inhalasi dengan penghalang kronis, dengan asma bronkial alergi dan endogen, dengan asma stres, dengan bronkitis obstruktif kronis.

Obat Spiriva, yang diwakili oleh tiotropium bromide, juga memiliki sifat antikolinergik yang mirip dengan Berodual. Obat ini dapat digunakan untuk inhalasi untuk meringankan kondisi pasien dengan penyakit paru obstruktif kronis. Namun, perlu diperhatikan bahwa Spiriva hanya digunakan sebagai obat pendukung, dan tidak cocok untuk menghilangkan serangan asma akut dan serangan bronkospasme. Frekuensi penggunaan dana juga terbatas - tidak lebih dari sekali sehari.

Mempertimbangkan fakta bahwa penggunaan Budesonide untuk inhalasi terbatas dalam praktek pediatrik dan selama kehamilan, dokter dapat meresepkan pasien dengan salah satu obat dengan aktivitas antikolinergik.

[15], [16], [17], [18], [19]